一、纖維瘤的病理主要有哪些
肉眼病變
纖維瘤通常有很好的界限。
1、硬纖維瘤
多半呈圓形而質(zhì)硬,切面較干,成白色或黃白色,仔細(xì)觀察時可以隱約的看到纖維束的橫切斷面與縱切的纖維走向。硬纖維瘤不但有較多膠質(zhì)纖維,而且結(jié)締組織細(xì)胞的核多成梭形。
2、軟纖維瘤
切面成海綿狀,有較多血管且常呈水腫狀,所含的淋巴液可凝結(jié)而成膠樣,膠質(zhì)纖維少,細(xì)胞排列也較疏松。
在皮膚的纖維瘤外觀為一圓形或卵圓形,有良好的形狀,表面可能產(chǎn)生潰瘍和二次性感染,呈現(xiàn)均質(zhì)灰白色。
組織病變
軟纖維瘤 圖冊由于膠質(zhì)纖維的多寡與其排列的疏密,可使纖維瘤的軟硬程度不一。
1、軟纖維瘤
較軟的纖維瘤有較多的結(jié)締組織細(xì)胞與較少的結(jié)締纖維,淋巴液與血管也較多些,這種纖維瘤稱軟纖維瘤。
2、硬纖維瘤
如果纖維較多,細(xì)胞較少則稱硬纖維瘤,在顯微鏡下每一視野所見到的細(xì)胞核也就比較少。纖維瘤中的結(jié)締組織細(xì)胞與膠質(zhì)微纖維的走向,是漫無一定的,這與傷口愈合中肉芽組織的細(xì)胞與纖維有一定走向完全不一樣。
3、其他
在纖維瘤的結(jié)締組織中,如混有成熟的脂肪、骨、軟骨或黏液樣結(jié)締組織,而其量又少于結(jié)締組織的一半,則可分別稱為脂纖維瘤(lipofibroma)、骨纖維瘤(osteofibroma)、軟骨纖維瘤(chondrofibroma)及黏液纖維瘤(myxofibroma)??墒腔煊泄墙M織與黏液樣結(jié)締組織腫瘤,往往有變成惡性的肉瘤可能,應(yīng)予以注意。
二、纖維瘤的診斷要點(diǎn)是什么
關(guān)于纖維瘤的診斷要點(diǎn)主要有以下三點(diǎn):
1、為一種較為多見分化良好的纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。多見于年青人,孤立性,大多數(shù)毫米至數(shù)厘米,無疼痛。
2、常在無意中發(fā)現(xiàn)、質(zhì)硬、邊界清楚,可活動,生長緩慢??砂l(fā)于全身各部皮下組織中,如長在年輕女性乳腺內(nèi)并以腺體為主的腫瘤稱為纖維腺瘤,長在肌肉內(nèi)有肌組織的腫瘤稱纖維肌瘤,出現(xiàn)多發(fā)性時稱為瘤樣病變,謂纖維瘤病。如先天性全身纖維瘤病,形態(tài)上“良性”,新病灶出現(xiàn)在重要器官上也可導(dǎo)致死亡,如長在骶部受壓部位也會迅速長大、糜爛、潰爛、出血和惡變。
3、對于長在腹壁腹直肌、頸部、軀干、肢體的硬纖維病(韌帶樣瘤),多見于女性,如不作根治性切除極易復(fù)發(fā),但不會發(fā)生轉(zhuǎn)移,故稱為交界腫瘤。
三、纖維瘤患者應(yīng)禁忌的食物
莧菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶葉水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鮮、辣椒、葡萄、蔥、大蒜、綠豆食品、以及油膩食物。
調(diào)味佐料不應(yīng)多多益善:醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明,胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜、等天然調(diào)味品具有一定的誘發(fā)性和毒性,如飲食中過量使用調(diào)味品,輕者有口干、咽喉痛、精神不振、失眠等感覺,重者會誘發(fā)高血壓、胃腸炎等多種疾病,甚至有致人體細(xì)胞畸形,形成癌癥的可能。因此,日常飲食中以盡量少的調(diào)味佐料為好。
熱油炒菜香:當(dāng)油溫高達(dá)200度以上,不僅植物油中對人本有益的不飽和脂肪酸將被氧化,而且會產(chǎn)生一種叫做“丙烯醛”的氣體。它是油煙的主要成分,對人體的呼吸系統(tǒng)極為有害。另外“丙烯醛”還會使油產(chǎn)量極易致癌的過氧化物。因此,炒菜還是用八成熱的油較好。
飯后馬上吃水果:科學(xué)家經(jīng)過研究后指出,水果中含有大量的單糖類物質(zhì),很容易被小腸所吸收,但若被飯菜堵在胃中,就會因腐敗而成脹氣、使胃部不適,所以,吃水果應(yīng)在飯前一小時或飯后2小時為宜。
四、關(guān)于纖維瘤的中醫(yī)理論
【治則】 調(diào)氣助陽,化痰散結(jié),通經(jīng)活絡(luò) 。
【取穴】 阿是穴(瘤體處及周圍)。
【刺法】 以中等或粗火針點(diǎn)刺瘤體及其周圍數(shù)針,用速刺或緩刺法。
【按語】 本文所論述的纖維瘤(包括神經(jīng)纖維瘤)、脂肪瘤及粉瘤分別相當(dāng)于中醫(yī)之痰核積聚、脂瘤和渣瘤范圍,其發(fā)病原因皆因脾肺失調(diào),痰濕凝聚,日久成核,阻滯經(jīng)氣,腫物均發(fā)于體表之皮下,故一并歸納于皮下腫瘤加以論述。筆者認(rèn)為,腫物發(fā)于外,實(shí)因于內(nèi),內(nèi)臟脾肺失調(diào),痰濕循經(jīng)至表而凝聚,經(jīng)氣不暢而郁滯,日久成核故發(fā)以上諸病。其治之法,當(dāng)以溫通經(jīng)脈,助陽行氣才能化痰核以散郁結(jié),故取火針直刺痰核處(即腫瘤),或速刺或緩刺,使其瘤體內(nèi)容物盡量流出,如少量不能流出,亦可局部吸收。但從中醫(yī)辨證看,皆為痰核所致,故均治以火針溫通之法,助陽行氣,化痰散結(jié)而獲效,此可謂異病同治。
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