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      先天性白內(nèi)障手術(shù)并非越早越好

      佚名 2024-05-20 04:38:30

      先天性白內(nèi)障嚴(yán)重影響患兒視覺發(fā)育

      ,是兒童致盲和低視力主要原因之一。目前
      ,手術(shù)是治療先天性白內(nèi)障的有效方法
      ,那么應(yīng)該如何確定最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)呢?中山大學(xué)中山眼科中心白內(nèi)障?div id="d48novz" class="flower left">
      ?脐悅ト亟淌谠诮邮芗彝メt(yī)生在線采訪時(shí)表示
      ,先天性白內(nèi)障并非越早手術(shù)越好,需要從患兒晶狀體的混濁程度
      、視力和年齡等方面綜合評(píng)估
      ,才能確定手術(shù)治療的時(shí)機(jī)。此外
      ,陳教授還提醒廣大家長(zhǎng)
      ,堅(jiān)持隨訪,也是影響患兒術(shù)后視力恢復(fù)的關(guān)鍵因素

      陳偉蓉教授正為先天性白內(nèi)障患兒進(jìn)行手術(shù)

      注意:并非所有“先天性白內(nèi)障患兒”都需手術(shù)治療

      案例:小欣(化名)是一位剛出生不久的先天性白內(nèi)障患兒

      ,他爸爸的眼睛因外傷致盲,媽媽也是先天性白內(nèi)障患者
      。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后
      ,建議小欣盡快手術(shù)治療。后來
      ,小欣在中山眼科中心小兒白內(nèi)障之家進(jìn)行全面專業(yè)的檢查后
      ,發(fā)現(xiàn)小欣白內(nèi)障程度較輕,屬于點(diǎn)狀白內(nèi)障
      ,視力尚可
      ,目前并不用急于手術(shù)治療,僅需定期檢查
      ,觀察病情發(fā)展即可

      陳偉蓉教授表示,雖然手術(shù)是治療先天性白內(nèi)障患者唯一有效的方法

      ,但也不是所有的患兒都需要做手術(shù)治療
      ,部分輕度白內(nèi)障患兒可不行手術(shù)治療?div id="jfovm50" class="index-wrap">!耙?yàn)橥ㄟ^手術(shù)把混濁晶狀體摘除后
      ,植入人工晶狀體后
      ,患兒就沒有了調(diào)節(jié)的能力,看遠(yuǎn)處和近處就不能靈活地切換了
      。如果在輕微白內(nèi)障不是嚴(yán)重影響患兒視力的情況下行手術(shù)治療
      ,將會(huì)得不償失?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

      “先天性白內(nèi)障手術(shù)”越早越好

      有些說法認(rèn)為,對(duì)于先天性白內(nèi)障患兒提倡發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早手術(shù)

      ,使視網(wǎng)膜可以接收到外界光線的刺激
      ,以便促進(jìn)視網(wǎng)膜黃斑的發(fā)育。手術(shù)年齡越晚
      ,患兒的視力越差
      。那么是所有的患兒都是越早手術(shù)越好嗎?陳偉蓉教授指出
      ,先天性白內(nèi)障手術(shù)其實(shí)并不是越早做就越好
      ,因?yàn)樵?個(gè)月內(nèi)行手術(shù)治療的患兒,術(shù)后炎癥反應(yīng)會(huì)比一般患兒重
      。那么何時(shí)才是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)呢

      先天性白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)間至今仍沒有統(tǒng)一定論,原則是盡量爭(zhēng)取在不引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)的情況下盡早手術(shù)

      ,一般認(rèn)為在患兒出生3-6個(gè)月做手術(shù)比較好
      。但是這也不是絕對(duì)的,患兒白內(nèi)障的眼別
      ,嚴(yán)重程度和晶狀體的混濁類型等因人而異
      ,需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查判斷,才能給出該患兒最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)

      專家提醒:“先天性白內(nèi)障患兒”術(shù)后需堅(jiān)持隨訪

      “手術(shù)只是治療先天性白內(nèi)障的第一步

      ,病人隨訪比手術(shù)更重要?div id="d48novz" class="flower left">
      !标悅ト亟淌趯?duì)家庭醫(yī)生在線編輯說
      ,因?yàn)閮和难矍蜻€處在發(fā)育階段,術(shù)后還可能伴發(fā)一些并發(fā)癥
      ,這些問題都可能影響患兒的視力
      ,因此在手術(shù)后一定要堅(jiān)持復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題
      ,及早進(jìn)行干預(yù)和有效治療

      那么需要多久復(fù)查一次呢?家長(zhǎng)可以在孩子做完手術(shù)后的第一天

      、術(shù)后一周
      、術(shù)后一個(gè)月
      、術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行檢查,隨后需要根據(jù)患兒的自身情況
      ,一般每半年到一年需復(fù)查一次

      為了鼓勵(lì)廣大小兒白內(nèi)障患兒積極復(fù)診,符合條件的患兒只要加入小兒白內(nèi)障之家小組

      ,就可以享受復(fù)診各項(xiàng)檢查費(fèi)用減免等待遇
      ,詳情可以向小兒白內(nèi)障之家醫(yī)生咨詢。

      “先天性白內(nèi)障患兒”戴眼鏡矯正視力注意事項(xiàng)

      有部分患先天性白內(nèi)障的孩子晶狀體摘除后

      ,不適合同時(shí)植入人工晶狀體
      ,可以通過戴眼鏡矯正視力。陳偉蓉教授提醒家庭醫(yī)生在線網(wǎng)友在配戴眼鏡的時(shí)候需要注意以下幾點(diǎn):

      1

      、需要在正規(guī)機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員來驗(yàn)配眼鏡
      ,眼球處于不斷發(fā)育過程的患兒度數(shù)變化很快,所以需要每半年檢查一次視力并驗(yàn)光

      2、根據(jù)度數(shù)變化

      ,及時(shí)更換眼鏡

      3、保護(hù)鏡片不要被磨損

      ,使用鏡布擦拭鏡片

      4、眼鏡片要定期清洗

      ,用洗潔精清潔鏡片后
      ,再用清水沖洗干凈。

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