大人出水痘幾天能出屋,水痘的表現(xiàn)
一、水痘幾天可以出門
水痘的傳染期一般在2周左右，不過結痂沒有感染的情況下，外出是可能的。
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水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染導致
，通過水泡液接觸傳染，呼吸道飛沫傳染，可以口服阿昔洛韋
，用阿昔洛韋軟膏外涂，水痘破潰
，可以用碘伏消毒
，水痘結痂，沒有傳染性
，不能騷抓
，也不要沾水
，預防抓傷感染留疤，一般需要10天到兩周左右會痊愈
，最好等結痂脫落再出門比較好
。
減少患者與家人接觸，不在一起吃飯和聊天
，最好呆在一間屋子休息
，開窗通風?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊叩挠镁吆鸵挛镉弥蠓谢虮穹ㄏ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。隔離患者至全部皮疹結痂。家里的正常兒童可注射疫苗
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊唢嬍承枨宓捎脿t甘石水涂皮疹
。局部治療以止癢和防止感染為主
，可外搽爐甘石洗劑，皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗生素軟膏
。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時
，可用抗生素。忌用皮質類固醇激素
，以防止水痘泛發(fā)和加重
。
二、水痘的預防辦法
1
、 注射水痘疫苗：
醫(yī)生一般推薦1周歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗
。這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用，而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫
。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘
，癥狀也很輕微，有的甚至不出皮疹
。所以如果健康狀況允許
，應該接種水痘疫苗。
2
、 生活中的預防：
(1)幫孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
，勤洗手，以免傳染病交叉感染
。(2)學校教室內要經常開窗通風
，保持室內環(huán)境整潔。(3)疾病流行期間健康兒童應盡量不到公共*場所去玩，也不去病兒家串門
，以防接觸傳染
。
3、 遠離傳染源：
學校
、幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應立即通知家長接孩子回家休息
，并采取隔離措施。對易感人群進行疫苗接種
，對接觸病人的易感者觀察3周
。已與患兒有過接觸的孩子，可服用板藍根沖劑
，每天一包
，連服3-5天，有一定的預防效果
。
(1)為預防水痘傳染
，
對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周
，體弱者可在接觸后4天內注射丙種球蛋白
。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。
(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病
，
多見于2～6歲幼兒，偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒
。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播
，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具
、玩具傳染
，傳染性較強。一年四季均可發(fā)病
，多見于冬春季節(jié)
。
(3)只要未繼發(fā)嚴重細菌感染，
普通型水痘預后良好
，愈后局部亦不會留下瘢痕
。但是，免疫功能低下
，繼發(fā)嚴重細菌感染的水痘患者
，新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴重病例
，病死率可高達5%～25%
。水痘腦炎的幸存者還可能會留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發(fā)作等后遺癥
。
三
、水痘的表現(xiàn)
1、該病潛伏期為12～21日,平均14日
。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱
、頭痛、全身倦怠
、惡心
、嘔吐、腹痛等前驅癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)
。
2
、在發(fā)病24小時內出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布
。最開始為粉紅色小斑疹,迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀
。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部
、眼結膜
、外陰、肛門等處
。
3
、在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現(xiàn),皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕
。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘
、水痘性肺炎。
4
、水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘
、出血性水痘、新生兒水痘
、成人水痘等
。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產或死胎
。
四
、引起水痘的原因是什么
1、傳染源
現(xiàn)癥患者是唯的傳染源
。一般認為
。在短暫的前驅期和出疹早期傳染性最大。自接觸病原后10—21日開始
。即在皰疹出現(xiàn)前
，水痘患者就已通過鼻咽分泌物排出病毒而具有傳染性
，這是水痘易于在兒童聚集的公共場所造成感染傳播流行的重要原因。水痘患者一般于出疹后5日時
。傳染性即消失
。易感者接觸帶狀皰疹病人后，一般只能引起水痘
。
2
、傳播途徑
病毒主要存在于患者的病變黏膜、皮膚組織
、皰疹液及血液中
。一般認為是通過來自鼻咽部的飛沫及氣溶膠經由空氣傳播，故傳染性很強
，在室內持續(xù)暴露于水痘后
，幾乎所有的易感者均可被感染。感染也可能由直接接觸患者皰疹液而傳播
。處于潛伏期的供血者
。
3、易感人群
人類對VZV普遍易感
，但與成人相比
，14歲以下兒童和嬰幼兒高度易感。發(fā)病人群以14歲以下兒童和嬰幼兒為主
，20歲以后發(fā)病者不到2%
。
成人出水痘后應注意什么？特別是食用方面
水痘一年四季均有發(fā)病
，但冬春季節(jié)尤為多見，并可形成流行
。但是生后3個月的孩子很少患上水痘。10歲以內的孩子易發(fā)病
，其中1～4歲孩子的發(fā)病率居高
。
孩子被傳染后以出現(xiàn)發(fā)熱，皮膚分批出現(xiàn)丘疹
、皰疹和結痂
。被傳染后的14～17天前后，開始出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱癥狀
，并持續(xù)1～2天
，伴有頭痛、流涕
、咳嗽等癥狀
。一般經過數小時到1天即見發(fā)疹，最初在腹部或背部出現(xiàn)蚊子咬了似的紅色小疹點，開始時僅有1～ 2個
，數小時后就發(fā)展到手腕和腿部等處
，一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經過24小時后
，面部
、背部、腹部
、四肢等處均出現(xiàn)紅疹點和水泡
，一部分結痂，看起來是三種疹形并存
。
用手撥開頭發(fā)仔細觀察時
，頭皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到紅疹
，就大致可確診為水痘
。
從結痂干燥到脫落，要歷時20天
，這時結痂內一般已經沒有病毒
。
治療
因為水痘病情一般較輕，所以若能確定是水痘
，也可在家護理
，而不用到醫(yī)院。不過
，10歲以上的孩子患了水痘
，易發(fā)生高熱，發(fā)疹也多
，癥狀較重
，還會留下斑痕。所以應盡可能讓孩子在幼兒期出水痘
。
兒童時期患過水痘而具有免疫力的人
，成人后再發(fā)病時所表現(xiàn)出的癥狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側的神經擴散
，成為伴有神經痛的皰疹
。
水痘是因為病毒感染引起的，所以使用抗生素無效
，臨床上可以使用中藥來抗病毒
。癥狀較輕的可不服藥，適當休息調整飲食即可
。
飲食調理
食宜
中醫(yī)認為水痘是因體內有濕熱蘊郁
、外感時邪病毒而致
，所以不用特別加強營養(yǎng)，宜清淡飲食
，可吃些稀粥
、米湯、牛奶
、面條和面包
，還可加些豆制品、瘦豬肉等
。
在出水痘期間
，患病的孩子因發(fā)熱可出現(xiàn)大便干燥，此時需要補充足夠的水分
，要多飲水
，多吃新鮮水果及蔬菜，如飲用西瓜汁
、鮮梨汁
、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜
，如白菜
、芹菜、菠菜
、豆芽菜
。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維，可助于清除體內積熱而通大便
；也可吃清熱利濕的冬瓜
、黃瓜等。
食忌
1.生冷
、油膩食物
。
2.發(fā)物。如魚
、蝦
、螃蟹、牛肉
、羊肉、香菜
、茴香
、菌類等內含豐富蛋白質的食物，這些異體蛋白容易產生過敏原
，使機體發(fā)生過敏反應
，導致病情加重
。
3.辛辣刺激性食物。如辣椒
、胡椒
、姜和蒜，都會引起上火現(xiàn)象
，不利于病情的早日康復
。
另外，針對水痘也可以采用一些食療法
。水痘不同時期的癥狀不同
，所采用的食療方法也不同：
一、水痘初期
1. 紅小豆適量煮湯代茶飲
，或適量加水
，慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15～30克
。水煎汁
，加冰糖飲用。
3. 大米60克
，荷葉1張
。先將大米煮粥，待粥煮好時
，把洗凈的荷葉覆蓋在粥上
，即可食用。
二
、水痘出得多時
淡竹葉30～50克
，生石膏45～60克，大米50～100克
，冰糖或白糖適量
。先將竹葉洗凈，與石膏加水同煮30分鐘
，去渣
，放入大米煮成稀粥，加糖適量調味服食
，每日分2～3次服
，連服3～5日。
三
、發(fā)熱已退開始結痂時
1. 百合10克
，杏仁6克，紅小豆60克
。煮粥食用
，連服數日
。
2. 甜水梨1個。將梨切成薄片
，放在冰鎮(zhèn)涼開水內
，浸數日，頻頻飲用
。
預防與護理
水痘的傳染性很強
，發(fā)現(xiàn)患病的孩子應立即隔離，直至皰疹全部結痂脫落
。
水痘流行期間
，未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子后
；應在家隔離觀察3周
。
患了水痘的孩子，在家里應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸
。經常剪指甲
，把手洗凈，每日換洗襯衣和襯褲
。
被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具
，應利用曝曬、煮沸
、紫外線照射等方法消毒
。
室內空氣要流通，注意避風寒
，防止復感外邪
。
不要搔破皮膚，以防繼發(fā)感染
，可用濃度為2%的龍膽紫液外涂
。
患病的孩子禁用激素，正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量
。
中醫(yī)如何治療水痘
中醫(yī)認為水痘為外感時邪
，傷及肺脾，生濕化熱
，發(fā)于肌膚所致
。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主
，根據病情的輕重可分以下兩種類型：
一
、風熱夾濕證
a.癥狀：屬輕型，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽
，流涕，水痘紅潤
，分布稀疏
，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢
，納差
，二便調和，舌苔薄白
，脈浮數
。
b.治療：治宜用疏風解表，清熱祛濕法
。方選銀翹散加減
。
二、濕熱熾盛證
a.癥狀：屬重證
，多見于體質虛弱的患兒
。發(fā)熱重，表現(xiàn)為壯熱煩渴
，唇紅面赤
，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗
，痘漿混濁不透亮
，甚至口腔亦見皰疹，伴有口干欲飲
，大便干結
，小便短赤，舌苔黃厚而干
，脈洪數或滑數
。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯
。
b.治療：治療當加大清熱涼血解毒之力
。方選加味消毒飲加減。根據患者的具體情況
，可適當選擇西藥對癥治療
，如退燒、止癢等
。其余在護理
、飲食、消毒
、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的
。
水痘的飲食
一
、水痘的飲食原則
a.宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯
、銀花露
、小麥湯、粥
、面片
、龍須雞蛋面等，多飲開水及飲料
。
b.忌油膩
、姜、辣椒等刺激性食物及發(fā)物
。
二
、水痘的食療法
（一）疏風清熱食療法
a.胡蘿卜芫荽羹：胡蘿卜
、芫荽各60克
、洗凈切碎，加水煮爛
，加冰糖服
，每日1劑，分3次服完
。連服一星期
，嬰兒只服湯汁。
b.金銀花甘蔗茶：金銀花10克
，甘蔗汁100毫升
。金銀花水煎至100毫升，兌入甘蔗汁代茶飲
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？深l頻服之。日1劑
，7～10天為1療程
。
（二）解毒祛濕食療法
a.苡薏紅豆粥：苡薏仁20克
，紅豆
、土茯苓各30克，粳米100克
，洗凈共煮
，粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑，分3次服完
。適于水痘已出
，發(fā)熱、尿赤
、神疲納差者
。
b.馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧、荸薺粉各30克
，冰糖15克，鮮馬齒莧洗凈搗汁
，取汁調荸薺粉
，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀
。每日1劑
。適于水痘已出或將出，發(fā)燒
、煩燥
、便稀溏。
水痘的癥狀和治療
癥狀及注意點：體溫過高
，水痘一開始是出小紅疹
，然后才起水泡，會很癢
，而且出過一次
，就終生免疫，這輩子你都不會出了
。一旦確認出是水痘也不可能兩三天就能好的
，根據個人的體質不同，至少也要一周左右
。癢的時候你不要抓它
，小心感染，抓破的話
，好后還會留印的
。
治療方法:吃阿昔洛韋片，搽阿昔洛韋乳膏
，如果癢得厲害的話就吃撲爾敏
，但吃這個比較愛睡覺。如果你不想老睡覺就擦爐甘石洗劑
，癢時盡量忍著
，只有一開始那兩天癢點，過后就不怎么癢了。還有飲食要清淡
，多喝水
。
關于你女朋友會不會傳染，這個要根據她的免疫力和抵抗力了
，一般情況早期不會傳染
，水痘要成水泡了，破了那是一定要傳染的
，還有接觸的東西要是碰了也會傳染
，等大部分都結痂了就不會傳染了，保險起見
，建議你女朋友還是去醫(yī)院
，可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險性
。等你結痂之前都不要見面了
。祝你早日康復！
