腫瘤標志物全套用于健康人群篩查無異于濫開藥

、T－PSA（總前列腺抗原）！?/p>

他介紹說

，AFP是目前發(fā)現的敏感性和特異性都較高的腫瘤標志物之一，但其對原發(fā)性肝癌的敏感性也只有70%左右，對轉移性肝癌的診斷性就更差。而作為結腸癌的標記物的CEA，雖然在腫瘤中、晚期較顯著升高，但其不只局限于某一類腫瘤。因此，CEA對多數腫瘤的早期發(fā)現與鑒別診斷并無幫助，具有較高的假陰性和假陽性，不適用于腫瘤普查。

這位主任同時強調

，腫瘤標志物檢測可以輔助疾病的診斷，評價病情以及判斷預后、復發(fā)等。但腫瘤標志物不是腫瘤診斷的金標準，臨床確診腫瘤時還是以病理學、影像檢查為主。腫瘤標志物最多只適合高危人群的腫瘤篩查。

國際檢驗學界最權威的學術組織，美國全國癌癥咨詢委員會（NCAB）于2008年和2010年分別制定了睪丸癌

，前列腺癌，直腸癌，乳腺癌！?/p>

有研究人員還發(fā)現，有1/6的CA125（卵巢癌和宮頸癌的標志物）以及超過1/4的CA153（乳腺癌標志物）還被用于男性患者

，這就充分暴露了部分臨床醫(yī)生對相應腫瘤標志物特異性針對哪一類惡性腫瘤的知識還相當匱乏。

學術的原因

1960年，英國針對肺癌篩查進行了一項大樣本的研究

，選擇了55034例男性隨機分為兩組，一組每6個月進行一次胸部X線檢查，共3年，對照組只開始和結束時進行檢查。

結果顯示，雖然兩組肺癌檢出率

、手術切除率相比有明顯差異，但3年死亡人數無明顯差異，研究人員借此認為，胸部X線可以發(fā)現早期肺癌，提高手術切除率，但沒有降低死亡率。

之后的另外一項規(guī)模更大

，例行時間長達15年的捷克肺癌篩查研究也得出了類似的結論。因此研究人員不建議把每半年進行一次X光篩查列入肺癌綜合控制內容