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    嬰兒肥胖怎么辦,嬰幼兒肥胖的原因
    
        
    
            中醫(yī)世家
            2024-05-21 19:08:40
        
    

        
    
           
    一
    、肥胖對兒童的影響
    肥胖對于現(xiàn)在的人們來說都是非常痛苦的，因為如果是自己的體重過重的話就會導(dǎo)致自己行走都變得不是很方便
    ，甚至是會造成自己根本就沒有辦法去做任何重體力的活
    ，只要是做體力活就會感覺到自己有些氣喘，尤其是兒童們肥胖的話影響就會更加大
    ，甚至是對于生長發(fā)育，還有智力發(fā)育都是會造成很大問題的
    ，容易患上一些疾病的
    。
    肥胖對兒童青少年的健康帶來很大的危害。國外研究報道指出
    ，肥胖兒總能量
    、脂肪、脂肪熱比、單不飽和脂肪酸
    、食鹽和谷物攝入量明顯高于非肥胖兒
    。而糖類、食鹽
    、谷類食物對收縮壓
    、舒張壓有升高作用。因此肥胖兒易患原發(fā)性高血壓及高血脂
    。
    小兒發(fā)胖會使其開始行走的時間推遲
    ，且常因缺鈣、體重過重
    ，發(fā)生膝內(nèi)翻或膝外翻及扁平足等
    。又由于肥胖，小兒機(jī)體對外界的反應(yīng)力
    、抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染
    ，特別是呼吸道感染性疾病
    。
    肥胖兒體脂多，胸壁順應(yīng)性降低
    ，有效呼吸量不足
    ，致大腦相對供氧不足
    。由于腦缺氧
    ，ATP減少，神經(jīng)突觸功能降低
    ，思維速度減慢
    ，智商下降。由于神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
    ，造成效應(yīng)器反應(yīng)遲鈍，操作能力差
    ，動作不靈活
    ，所以肥胖兒顯得苯拙、內(nèi)向性格和孤僻
    ，這又妨礙了智力的開發(fā)
    。
    因此防治兒童肥胖癥
    ，是提高全民族生命質(zhì)量
    ，預(yù)防成人冠心病
    、高血壓、糖尿病和腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)
    。
    少兒肥胖可分為乳兒肥胖、幼兒肥胖
    、學(xué)童肥胖
    、青春期肥胖。從小兒最容易發(fā)胖的年齡來說
      ，可有兩個時期：一是脂肪組織發(fā)育最旺盛的乳兒期
      ，一是青春前期.
    二
      、小兒肥胖癥的病因
    (一)單純性肥胖癥95%一97%肥胖癥患兒不伴有明顯的內(nèi)分泌
      、代謝性疾病，其發(fā)病與下列因素有關(guān)
    。
    1.營養(yǎng)素攝入過多攝入的營養(yǎng)超過機(jī)體代謝需要
    ，多余的能量便轉(zhuǎn)化為脂肪貯存體內(nèi)、導(dǎo)致肥胖
    。人體脂肪細(xì)胞數(shù)量的增多主要在嬰兒出生前3個月
    、生后第一年和l1～13歲三個階段
    ，若在這三個時期內(nèi)攝入營養(yǎng)過多，即可引起脂肪細(xì)胞數(shù)目增多并且體積增大
    ，治療較困難且易復(fù)發(fā);不在脂肪細(xì)胞增值時期發(fā)生的肥胖僅出現(xiàn)脂肪細(xì)胞體積增大
    ，數(shù)目增多不明顯
    ，治療較易奏效
    。
    2.活動量過少缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腕w育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的重要因素，即使攝食不多但如活動過少
    ，也可引起小兒肥胖癥
    。有些疾病需要減少活動，在病期或病后即易出現(xiàn)肥胖;肥胖兒童大多不喜愛運動
    ，形成惡性循環(huán)。
    3.遺傳因素的小兒肥胖癥有高度的遺傳性
    ，目前認(rèn)為肥胖與多基因遺傳有關(guān)
    。父母皆肥胖的后代肥胖率高達(dá)70%～80%;雙親之一肥胖者，后代肥胖發(fā)生率40%～50%;雙親正常的后代發(fā)生肥胖者僅10%~14%
    。
    4.其他如調(diào)節(jié)飽食感及饑餓感的中樞失去平衡以致多食;精神創(chuàng)傷(如親人病故或?qū)W習(xí)成績低下)以及心理異常等因素亦可致兒童過食
    。
    (二)繼發(fā)性小兒肥胖癥約有3%～5%的肥胖癥小兒繼發(fā)于各種內(nèi)分泌代謝病和遺傳綜合征，他們不僅體脂的分布特殊
    ，且常伴有肢體或智能異常
    。
    三、嬰幼兒肥胖的飲食調(diào)節(jié)
    1
      、限制食量時必須照顧小兒的基本營養(yǎng)及生長發(fā)育所需，僅使體重逐步降低
      。最初
      ，只要求制止體重速增。以后
      ，可使體重漸降
      ，至超過正常體重范圍10%左右時
      ，即不需要再限制飲食
      。
    2、設(shè)法滿足小兒食欲
      ，避免饑餓感
      。故應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜
      、筍、蘿卜等
      。必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心如不加糖的果凍
      、魚干、話梅等
      。
    3
      、蛋白質(zhì)食物能滿足食欲
      ，又其特殊動力作用較高
      ，且為生長發(fā)育所必需，故供應(yīng)量不宜少于2g/kg/d
    。
    4
    、碳水化合物體積較大，對體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助
    ，可作為主要食品。但應(yīng)減少糖量
    。
    5
    、脂肪供給熱能特別多
    ，應(yīng)予限制。如油煎食物
    、厚味油汁及各種甜食脂肪食品，均在禁忌之列
    。
    6
    、總熱能必須減少。對10～14歲肥胖兒一般可供熱量5020焦耳(1
    ，200卡)左右
    ，具體供應(yīng)可依個別小兒實際情況而決定辦法。
    7
    、維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給。常曬太陽屬必要
    。
    8
    、根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜
    、水果
    、麥?zhǔn)?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，米飯為主
      ，外加適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚
      、雞蛋、豆及其制品
      。飲食管理必須取得家長和患兒的長期合作
      ，經(jīng)常鼓勵患兒堅持治療
      ，才能獲得滿意效果
      。
    四、小兒肥胖癥的治療
    (一)小兒肥胖癥的飲食療法鑒于小兒正處于生長發(fā)育階段以及肥胖治療的長期性
      ，以低脂肪
      、低碳水化合物和高蛋白食譜應(yīng)用最廣
      。低脂飲食可迫使機(jī)體消耗自身的脂肪儲備
    ，但不可避免會同時促使蛋白質(zhì)分解，故需同時供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
    ，高蛋白食物常含有一定量的脂肪
    ，烹調(diào)時應(yīng)適當(dāng)限制用油
    。碳水化合物分解成葡萄糖后會強(qiáng)烈刺激胰島素分泌
    ，從而促進(jìn)脂肪合成
    ，故必須適量限制。食物的體積在一定程度上會影響患兒飽腹感
    ，故應(yīng)鼓勵其多吃體積大
    、飽腹感明顯而熱能低的蔬菜類食品，其纖維還可減輕糖類的吸收和胰島素的分泌
    ，并能阻止膽鹽的腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽固醇排泄
    ，且有一定的通便作用;蘿卜
    、胡蘿卜、青菜
    、黃瓜
    、番茄、萵苣
    、蘋果、柑橘
    、竹筍等均可選擇采用
    。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣對減肥具有重要作用，如戒絕晚餐過飽以及吃夜宵的習(xí)慣;堅持少食多餐
    ，不吃零食
    ，細(xì)嚼慢咽
    。平時要避免讓小兒肥胖癥患兒看到美味食品
    ，以免引起食欲中樞興奮。
    (二)小兒肥胖癥的運動療法適當(dāng)?shù)倪\動能促使脂肪分解
    ，減少胰島素分泌
    ，使脂肪合成減少，加強(qiáng)蛋白質(zhì)合成
    ，促進(jìn)肌肉發(fā)育。但肥胖小兒常因動作笨拙而不愿鍛煉
    ，可鼓勵既有效又易于堅持的運動
    ，如晨間跑步、散步
    、做操等
    ，活動量以運動后輕松愉快、不感到疲勞為原則
    。如果運動后疲憊不堪
    ，心慌氣促以及食欲大增均提示活動過度。
    

          
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