濕疹膏弄到嘴唇上,如何治療濕疹呢
一
、濕疹的表現(xiàn)癥狀是什么呢
1.按皮損表現(xiàn)分為急性
、亞急性、慢性三期
。

(1)急性濕疹
皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰
,基底潮紅
,逐漸融合成片,由于搔抓
,丘疹
、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點狀滲出及小糜爛面
,邊緣不清
。如繼發(fā)感染
,炎癥更明顯,可形成膿皰
、膿痂、毛囊炎
、癤等
。自覺劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面
、耳后
、四肢遠端
、陰囊
、肛周等,多對稱發(fā)布
。
(2)亞急性濕疹
急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹
、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見少量丘皰疹及糜爛
。仍有劇烈瘙癢
。
(3)慢性濕疹
常因急性、亞急性濕疹反復發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹
。表現(xiàn)為患處皮膚增厚
、浸潤
,棕紅色或色素沉著
,表面粗糙,覆鱗屑
,或因抓破而結(jié)痂
。自覺瘙癢劇烈
。常見于小腿
、手、足
、肘窩
、腘窩
、外陰
、肛門等處
。病程不定,易復發(fā)
,經(jīng)久不愈
。
2.根據(jù)皮損累及的范圍
,分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類
。
(1)局限性濕疹
僅發(fā)生在特定部位,即可以部位命名
,如手部濕疹
、女陰濕疹
、陰囊濕疹
、耳部濕疹、乳房濕疹
、肛周濕疹
、小腿濕疹等
。
(2)泛發(fā)性濕疹
皮損多
,泛發(fā)或散發(fā)于全身多個部位。如錢幣性濕疹
、自身敏感性濕疹
、乏脂性濕疹。
二
、濕疹膏的作用是什么
濕疹皆是由內(nèi)癥引起
,形之于外,即成濕疹
。中醫(yī)固然有“內(nèi)病外治”法,但單用外治見效較慢
。而且濕疹引起的內(nèi)因各種各樣
,表現(xiàn)的外癥又各不相同,如能區(qū)別治療
,加強針對性
,治療濕疹無疑事半功倍
。
一
、胃經(jīng)積熱引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑
,小者如豆
,大者如錢,日久蔓延
,擴大成片
。毛發(fā)干枯,容易折斷
,易于剝落
,而不疼痛,瘙癢
,稍數(shù)患者有輕微的紅腫,皮疹
,膿瘡
,結(jié)痂而稍有疼痛。病程纏綿
。
【治療原理】:養(yǎng)血熄風
,殺蟲清熱
。
二
、脾虛化熱引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:皮膚濕疹,以四肢為多
,開始散在全身,以后逐成片狀增多
,瘙癢,搔破后流黃水
,無發(fā)熱
,飲食尚佳,睡眠不實
,大小便正常
,舌質(zhì)正常
,苔黃膩
,脈陳弦細數(shù)。
【治療原理】:養(yǎng)血清熱
,祛風除濕
三
、血熱外感引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:周身疹點細小堅硬為粟
,質(zhì)白根紅
,瘙癢異常
,抓破則有黃色水液浸淫蔓延,癢極則膚紅發(fā)熱
,舌紅苔黃
,脈滑數(shù)。
【治療原理】:養(yǎng)血清熱
,祛風除濕
【治療原理】:疏風祛濕,敗毒瀉火
四
、風濕蘊毒引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:皮損肥厚
,粗糙,干燥
,脫屑
,皮紋增寬加深
,色素沉著
、苔蘚樣明顯,瘙癢無度
,色薄白苔少
,脈細數(shù)。
【治療原理】:熄風止癢
,除濕解毒
五、濕熱引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:皮膚可見紅斑
、腫脹
、丘疹、水皰
、膿皰、糜爛
,滲液較多
,浸淫成片,瘙癢較劇烈
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?砂橛邪l(fā)熱
,疲乏倦怠
,或有腹痛,便秘或腹瀉
,小便短赤
。舌質(zhì)紅
,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑數(shù)
。
【治療原理】:清熱利濕
,佐以祛風
六、風熱引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:皮膚見紅斑
、丘疹、鱗屑
、結(jié)痂
,或有少量滲液。舌質(zhì)紅
,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)
。
【治療原理】:疏風清熱
,佐以利濕
七、血虛風燥引起的濕疹
【此癥表現(xiàn)】:患部皮膚增厚
,表面粗糙
,或呈苔蘚樣變,色素沉著
,脫屑,或見頭暈乏力
,腰酸肢軟
。舌質(zhì)淡紅,苔薄白
,脈緩或濡細
。
【治療原理】:養(yǎng)血祛風
三
、濕疹治療方法
濕疹患者在日常生活與治療中要注意:
1.濕疹不會傳染 濕疹不是由不衛(wèi)生造成,過于頻繁的洗滌或用很燙的熱水洗澡反而會破壞皮膚屏障
,誘發(fā)和加重病情
。
2.堅持使用保濕劑,預防復發(fā) 瑞金醫(yī)院皮膚科經(jīng)過長期觀察
,洗浴后使用具有皮膚屏障保護功能的保濕劑能起到輔助治療和顯著減少復發(fā)的作用。
3.平時穿棉質(zhì)柔軟的內(nèi)衣褲
,避免搔抓和摩擦皮膚
。
4.濕疹患者鱈魚過敏的比例最高
,其次為蛋黃、蛋清
,再次為花生、大豆
,蝦
,再少見的是蟹,大米
,小麥而雞,牛奶過敏發(fā)生率相對最少
,6種易過敏吸人物中以塵螨過敏率最高
,其次為蟑螂,再次為點青
,交鏈霉為
,而最少見的是桑,梧樹
,律草。但除非證據(jù)確鑿
,否則不要輕易忌口
,以免營養(yǎng)不良。
5.治療 合理外用糖皮質(zhì)激素
,不要過度恐懼其副作用;在急性發(fā)作伴有大量滲出階段還可小劑量、短時間注射或口服激素以控制急性炎癥
。對發(fā)生于面部的濕疹可首選非激素類如濕康寧或者御濕停等純中藥配方的
,效果顯著。窄波紫外線物照射也是非常有效的方法
,能很好的控制病情
,減少激素用量。手足部嚴重濕疹可以用PUVA治療(外用光敏物質(zhì)后紫外線照射)和半導體激光照射治療
。
6.仔細尋找原因 如原來無濕疹,患高血壓并服藥后發(fā)病
,可能與降壓藥中的鈣離子拮抗劑有關(guān);患皮膚癬菌病(如手足癬
、甲癬、體癬等)后發(fā)生濕疹,特別是50歲以上的患者
,可能與機體免疫失平衡有關(guān)。
四
、濕疹的預防
1 保持皮膚清潔
。濕疹本身已破壞了皮膚的屏障功能,若不注意保持清潔,便會感染、發(fā)炎
、化膿
,使許多微生物乘機而入
,加重濕疹的癥狀
,延長治愈時間。濕疹患者可以洗澡
,但需用溫水洗
,這樣能減少感染的機會,并有助于軟化皮膚
。但不要太常洗澡,還應避免使用過熱或過冷的水。不要過度清洗皮膚
,少用肥皂類清潔劑
。每次洗完澡后,都應涂上潤膚乳液
,以保留水分
,防止水分流失
。棉質(zhì)的衣服比較柔軟
,不會引起皮膚搔癢?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊卟灰N身穿化纖織物
、毛織品,這些衣物不但粘身體
,而且可能會導致皮膚發(fā)癢。
2 應當對自己的病有所了解
。如:發(fā)病的誘因
、主要表現(xiàn)
、發(fā)病規(guī)律
、治療方法、飲食起居的宜忌等
,在看病時應向醫(yī)生咨詢
,自己也要留心觀察,做到心中有數(shù)
。切莫有病亂投醫(yī)
,勞體又傷財,結(jié)果越治越重
。
3 情緒要穩(wěn)定。皮膚是人的“心理器官”
,壓抑
、緊張、焦急
、恐懼的情緒對濕疹很不利
,可誘發(fā)和加重病情
。生活起居有規(guī)律
,應保證睡眠時間,按時作息
,避免精神創(chuàng)傷
,情緒要穩(wěn)定,注意勞逸結(jié)合.
濕疹最佳治療方法,濕疹怎么辦
濕疹的外治療法
1.外用西藥患上濕疹之后
,可以使用生理鹽水或者濃度為3%的硼酸溶液擦洗并濕敷患處皮膚
,也可以使用濃度適宜的高錳酸鉀溶液和復方爐甘石洗劑沖洗。之后則可以涂抹他克莫司軟膏和匹美莫司軟膏等外用軟膏
,必要時可使用激素類軟膏
。
2.外用中藥濕疹患者可以使用硫黃
、枯礬、煅石膏
、青黛等藥物組成的外用膏劑
,擦涂患處皮膚
,可起到顯著的消炎止癢作用
。
濕疹的內(nèi)服療法
1.西藥濕疹患者一般需要服用抗組胺藥
,具體可服用苯海拉明片、氯雷他定糖漿以及氯苯那敏片等藥物
。而為了能夠收到更好的療效
,還需要搭配服用大劑量的維生素C
。但癥狀比較頑固的情況下
,就需要酌情小劑量服用潑尼松、曲安西龍等糖皮質(zhì)激素
。
2.中藥方劑患者可以采用中醫(yī)辨證療法進行治療
,可用水煎服地歸烏藥荊防湯或者當歸拈痛湯一類中藥方劑。其中需用到的中草藥有荊芥
、刺蒺藜
、白蘚皮
、防風、防風以及羌活等
,如果皮膚瘙癢嚴重
,可加入黃芩和蒲公英,血熱者可再加入小劑量的紫草
、槐花和地骨皮
。
濕疹應該怎樣治療?
濕疹常易與神經(jīng)性皮炎等皮膚病相混淆
,未確診時勿用藥。皮疹發(fā)作前
,如有服藥史,而過去又從未發(fā)過
,可能是藥物過敏
。忌用手抓剝患處,否則會使其擴散
,嚴重者可引起感染
。忌大面積使用激素類軟膏(膚輕松
、地塞米松等軟膏)
,避免引發(fā)不良反應。避免用熱水洗燙及過多使用肥皂
、清潔劑
。避免使用化妝品和油脂
。不宜穿毛及化纖等制品,衣被勿過暖。保持大便通暢
、睡眠充足
。冬季淋浴不宜過勤,注意皮膚清潔及潤澤
。忌海魚
、辣椒、毛筍
、蝦、蟹等物
,少吃葷菜
。一些人對花粉、羊毛
、羽毛
、寄生蟲
、奶糖等過敏
,故要細心尋找過敏物品,盡量避免接觸
。
本病的治療分西醫(yī)藥治療
、中醫(yī)藥治療和飲食療法。
(1)西醫(yī)藥治療
。
撲爾敏片,每次1~2片
,每日3次
;或息斯敏片,每次10毫克
,每日1次
。
(2)中醫(yī)藥治療
。
①中成藥:龍膽瀉肝丸
,每次6~9克,每日3次
。防風通圣丸
,每次6~9克
,每日3次。除濕丸
,每次6~8丸,每日2次
。
②徐長卿洗劑配方:徐長卿31克
,加水熟煮,去渣
。外洗患部
。治療急性濕疹。
③復方四皮洗液配方:桃樹嫩皮
、花椒樹皮各100克
,苦楝樹皮90克,白蘚皮
、苦參
、葛根各60克。上藥加開水2000毫升
,水煎30分鐘
,待溫度降至30攝氏度時加入硫磺3克、明礬30克
。每次用前加熱水30攝氏度
。外洗患處
,每日1次
,5日1劑,10日為1療程
。
④止癢祛濕洗劑配方:防風12克
,地膚子、白蘚皮
、蒲公英各9克,金銀花15克
,薄荷
、生甘草各6克。上藥加水煎煮
,去渣
。乘熱浸泡或涂擦患處,以能忍受為度
。每日1劑
,每劑可用2~3次,連洗3~5日
。止癢消腫
,消炎鎮(zhèn)痛,治療濕疹
,腳氣
,膿皰疹等
。
(3)飲食療法
。
①綠豆
、粟米各30克
,水煎加紅糖溫服。用于慢性濕疹
。
②蕹菜30克,玉米須15克
,荸薺10只
,煎湯服。
③米仁
、荸薺各10克
,加適量白糖煮湯服。
④紅棗10只
,白扁豆30克
,加適量紅糖煮湯服。用于慢性濕疹
。
患上濕疹后該怎樣治療
濕疹一般治療
一
、濕疹西醫(yī)治療
(1)一般療法:
1、應盡可能的尋找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的原因
,詳細了解病史
、工作環(huán)境、生活習慣
、思想情緒等
;作過敏原檢查,如皮膚點刺試驗或皮內(nèi)試驗
、特異性IgE抗體及斑貼過篩試驗等
,以發(fā)現(xiàn)可能的致敏原。
2
、注意皮膚衛(wèi)生
,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢藥物
。
3
、禁食酒類、辛辣刺激性食品
,避免魚蝦等易于致敏和不易消化的食物
,注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系
。
4
、勞逸結(jié)合,避免過度疲勞和精神過度緊張
。
(2)全身療法:
?div id="d48novz" class="flower left">
、倏菇M胺藥物:
H1受體拮抗劑有鎮(zhèn)靜、止癢
、減少滲出等作用,常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)4mg/次
,3次/d
,兒童0.35mg/(kg·d);賽庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次
,3次/d;亦可選擇無中樞鎮(zhèn)靜副作用的藥物
,如特非那定60mg/次,2次/d;西替利嗪10mg/次
,1次/d?div id="4qifd00" class="flower right">
?蓛煞N藥物交替應用或聯(lián)合應用
,也可與H2受體拮抗劑聯(lián)合應用,以增強療效
。
?div id="4qifd00" class="flower right">
、诜翘禺愋悦撁糁委煟?br>
急性或亞急性濕疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射
,1次/d;或0.25%普魯卡因20ml加維生素C 1~2g靜脈注射
,1次/d。
?div id="4qifd00" class="flower right">
、厶瞧べ|(zhì)激素:
一般不主張應用
,對急性期炎癥顯著且泛發(fā)者可考慮短期服用,如潑尼松20~40mg/d,見效后可酌情減量以至停用
。
④免疫調(diào)節(jié)劑:
可選用凍干卡介苗(卡提素)
、胸腺素
、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等
,對慢性濕疹
,尤其是老年患者有效。
?div id="jfovm50" class="index-wrap">、菘股兀?br>
對伴有細菌感染
、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大者
,可選用如內(nèi)服紅霉素
、環(huán)丙沙星或肌注青霉素等。
(3)物理及放射療法
液氮冷凍治療
,淺層X線或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等
,可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹
。
(4)局部治療
1)急性期:
①在疾病初期
僅有潮紅
、丘疹或少數(shù)小皰而無滲液
,治宜緩和消炎,避免刺激
,可選用濕敷或具有止癢作用的洗劑
,常用2%~3%硼酸水濕敷,爐甘石洗劑或2%樟醇(冰片)5%明礬爐甘石洗劑等
。如僅有潮紅者可酌用硼酸滑石粉或祛濕散或滑石粉30g、寒水石粉10g
、樟醇(冰片)2g混勻
,一天多次頻頻撲灑。
?div id="d48novz" class="flower left">
、谒捗訝€滲出明顯者
,
宜收斂、消炎
,以促進表皮恢復
。可選用防腐收斂性藥液作濕敷或蒸發(fā)罨包
,常用的方法有:
復方鋅銅溶液
,2%~3%硼酸水
,0.5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液,馬齒莧煎水(60g加水2000~3000ml
,煮沸15~20min后
,冷卻備用)
。
黃柏
、生地榆煎水(黃柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15~20min后
,冷卻備用)
。
或用蒲公英、龍膽草
、野菊花等煎水(同上方法)。
有繼發(fā)感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液
,
對糜爛滲出較輕者或結(jié)痂期患者
,除用濕敷外,亦可用氧化鋅油
,10%堿式?jīng)]食子酸鉍氧化鋅油膏
、祛濕散、三妙散用植物油或甘草油適量調(diào)勻外用
。
③急性濕疹末期
,
落屑期
,如處理不當,易使病程遷延復發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性
。本期治療原則宜保護皮損
,避免外界刺激,促進角質(zhì)新生
,消除殘余炎癥
,可應用清涼軟膏
、黃連軟膏或一般乳劑
。
2)亞急性期:
治療原則為消炎、止癢
、干燥
、收斂,以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜
。可根據(jù)滲出糜爛的輕重
,皮膚浸潤肥厚的有無
、瘙癢的程度而加入適當?shù)氖諗縿⒔琴|(zhì)促成劑及止癢劑
,如3%黑豆餾油
、5%紫草、10%生地榆氧化鋅油
,2%樟醇(冰片)、5%黑豆餾油泥膏
,亦可用祛濕散
、新三妙散油調(diào)外用等。
3)慢性濕疹:
治療原則為止癢
,抑制表皮細胞增生
,促進真皮炎癥浸潤吸收。以選用軟膏
、乳劑、泥膏為宜
。根據(jù)瘙癢及皮膚肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑
、角質(zhì)促成劑或角質(zhì)溶解劑
,如5%~10%復方松餾油軟膏
,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆餾油軟膏皮質(zhì)類固醇激素乳劑等
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蛴命S連膏、去炎松尿素霜各半
,混合外搽
。
二、預后
濕疹反復發(fā)作
,病程遷延
。原因難以追尋和除去。急性濕疹經(jīng)適當治療后
,約2~3周可以治愈。慢性濕疹的亞急性期,數(shù)周后而治愈但一般常反復發(fā)作
。
濕疹辨證論治
三
、中藥治療
(1)濕熱并盛型:
法宜清熱利濕、涼血解毒
。方用龍膽瀉肝湯
,萆薢滲濕湯加減。熱盛加生石膏
、白茅根,毒熱盛時加大青葉
,大便燥結(jié)加大黃
。亦可服用龍膽瀉肝丸、防風通圣丸
。
(2)脾虛濕盛型:
法宜健脾燥濕
、養(yǎng)血潤膚。方用除濕胃苓湯加減
,濕盛滲出多時加萆薢、車前子
,有熱象舌苔黃
、脈滑者去蒼術(shù)、桂枝
,加茵陳
、黃柏、滑石
。也可服除濕丸
。
(3)血虛風燥型:
法宜養(yǎng)血疏風、除濕潤燥
。方用消風散或四物消風散加減
,濕盛者加車前子
、澤瀉
,癢甚者加蒺藜、苦參
。亦可服養(yǎng)血安神丸配秦艽丸合用
。
(4)針刺療法:
可針刺曲池、足三里
、血海
、委中等穴
。耳針可取肺、腎上腺
、神門
、內(nèi)分泌等穴。
?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)其它方法
外治法
濕疹除內(nèi)服用藥(食)外
,同時配合外治法,療效會更好
。
外治方:
(1)紫草油:
紫草9克
,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可
,每日數(shù)次
,用油涂患處 。
(2)雞蛋餾油:
雞蛋7個
,煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克
,文火將蛋黃內(nèi)油熬出
,待蛋 黃呈焦糊狀即可,取油頻涂患處
。
(3)烏賊骨
適量研細粉
,散敷濕疹處,每日數(shù)次
,適用于有滲出者。
(4)文蛤散:
文蛤100克
,川椒50克
,輕粉3克。將文蛤打成細塊
,炒至金黃
,入川椒同炒至 黑色,以起煙為度
,入密封罐內(nèi)封存。第二日加入輕粉
,共研細末。香油調(diào)搽
。
(5)包云膏:
松香末60克
,硫磺末30克
,研勻,麻油拌成糊狀
,攤于紗布上卷成如指頭粗條
,用線扎緊,再入麻油中泡1天
,取出
。用火點一頭
,下用粗碗接著。布灰陸續(xù)剪去
,取所 滴藥油,浸冷水中一夜
,外搽用
,尤適合伴局部感染者。
(6)土豆洗凈
,
切碎搗爛
,敷患處,用紗布包扎
,每晝夜換藥2~3次。
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