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      3歲寶寶結(jié)膜炎的癥狀有哪些,如何治療結(jié)膜炎
      
        
      
            佚名
            2024-05-23 13:37:22
        
      

        
      
           
      一
      、3歲寶寶得了結(jié)膜炎有什么癥狀
      結(jié)膜充血和分泌物增多是各種結(jié)膜炎的共同特點(diǎn)
        ，炎癥可為單眼或雙眼同時(shí)/先后發(fā)病
      。
      1
        、癥狀患眼異物感
      、燒灼感、眼瞼沉重
      、分泌物增多
      ，當(dāng)病變累及角膜時(shí)，可出現(xiàn)畏光
      、流淚及不同程度的視力下降
      。
      2、體征結(jié)膜炎的體征是正確診斷各種不同結(jié)膜炎的重要依據(jù)
      。
      （1）結(jié)膜充血：結(jié)膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹窿部充血愈明顯
      ，而愈靠近角膜緣充血愈輕，血管呈網(wǎng)狀分布
      ，色鮮紅
      ，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之后充血很快消失
      。
      （2）分泌物：分泌物的性質(zhì)可因結(jié)膜炎的病因不同而有所不同
      。膿性分泌物多見于淋球菌性結(jié)膜炎；粘液膿性或卡他性分泌物多見于細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎
      ，?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？蓤?jiān)固地粘于睫毛，使晨起眼瞼睜開困難
      ；水樣分泌物通常見于病毒性結(jié)膜炎
      。
      （3）結(jié)膜水腫：結(jié)膜炎癥致使結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出導(dǎo)致組織水腫
      ，因球結(jié)膜及穹隆結(jié)膜組織松弛
      ，水腫時(shí)隆起明顯；而瞼結(jié)膜與瞼板緊密相連
      ，水腫表現(xiàn)不顯著
      。
      （4）結(jié)膜下出血：多為點(diǎn)狀或小片狀，病毒所致的流行性出血性結(jié)膜炎?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？砂榻Y(jié)膜下出血
      。
      （5）乳頭：是結(jié)膜炎癥的非特異性體征
      ，可位于瞼結(jié)膜或角膜緣，表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀
      ，充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離
      。裂隙燈下可見每一乳頭內(nèi)部都有一中央血管，并在乳頭表面呈輪輻樣散開
      。乳頭實(shí)際上是來(lái)源于中央血管的滲出和炎癥細(xì)胞
      ，主要是多形核白細(xì)胞的浸潤(rùn)所導(dǎo)致的結(jié)膜腫脹。組織學(xué)上
      ，將結(jié)膜上皮與其下組織錨固的細(xì)小結(jié)締組織隔在乳頭的形成中起著重要作用
      ，這些結(jié)締組織隔使乳頭的大小限制在lmm以內(nèi)。這種錨狀隔越到瞼板上緣越少
      ，因此翻轉(zhuǎn)上瞼時(shí)
      ，瞼板上緣處的結(jié)膜可呈波浪狀，貌似巨型乳頭或?yàn)V泡
      ，但實(shí)際上這可能是一種正?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)象，所以不宜用瞼板上緣區(qū)域來(lái)分析乳頭或?yàn)V泡的臨床征象
      。沙眼常伴有明顯的乳頭增生
      。巨乳頭的形成是由于起錨固作用的細(xì)小結(jié)締組織隔崩解斷裂所致，巨乳頭的直徑大于lmm
      ，多發(fā)生于上瞼結(jié)膜
      ，常見春季卡他性結(jié)膜炎、接觸鏡性巨乳頭性結(jié)膜炎
      。
      （6）濾泡：濾泡呈黃白色
      、光滑的圓形隆起，直徑約0.5-2.0mm
      ，但在有些情況下如衣原體性結(jié)膜炎
      ，也可出現(xiàn)更大的濾泡；濾泡的中心是淋巴樣的生發(fā)中心和纖維組織
      ，沒有血管
      ，但表面有血管分布。在兒童和年輕人中
      ，正常情況下結(jié)膜尤其是顳下穹隆結(jié)膜也可見到的生理性濾泡
      。病毒性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結(jié)膜炎或慢性濾泡性結(jié)膜炎
      。
      二
      、結(jié)膜炎的治療方式有哪些
      （1）局部治療
      1）沖洗結(jié)膜囊：結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物時(shí)，應(yīng)進(jìn)行沖洗，其作用主要是清潔
      ，所用清洗劑應(yīng)為無(wú)刺激性
      ，常用者為生理鹽水、2%~3%棚酸溶液或1：5000~1：10000升汞（或高錳酸鉀）溶液
        ，用洗眼壺沖洗
        。沖洗液須有適宜的溫度。沖洗時(shí)
        ，翻轉(zhuǎn)眼瞼
        ，沖洗結(jié)膜面，同時(shí)用手指推動(dòng)上下臉
        ，使穹窿的分泌物也被沖出
        ，同時(shí)頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，避免沖洗液流人對(duì)側(cè)眼
        。
      2）不要遮蓋患眼：因結(jié)膜炎時(shí)分泌物很多
        ，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出
      ，而集存于結(jié)膜囊內(nèi)
      ；且遮蓋后會(huì)使結(jié)膜囊溫度升高
      ，更有利于細(xì)菌的繁殖
      ，使結(jié)膜炎加劇。如果病人畏光
      ，可戴遮光眼鏡
      。
      3）局部用藥：
      ①抗菌藥物或抗病毒滴眼劑：根據(jù)病原學(xué)診斷，選擇相應(yīng)的治療藥物
      。
      ②眼膏：眼膏的藥物濃度高
      ，作用時(shí)間長(zhǎng)，適用于睡前涂
      。
      ③腐蝕劑：腐蝕劑有很強(qiáng)的殺菌力
      ，同時(shí)也腐蝕結(jié)膜表層組織引起壞死，如硝酸銀
      ，應(yīng)用時(shí)直接涂抹患處
      ，切不可觸及角膜，涂后應(yīng)立即用生理眼水沖洗
      。常用0.5~1%硝酸銀
      ，滴眼時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，將眼液滴于瞼結(jié)膜上
      ，滴眼后稍停片刻
      ，即用生理鹽水沖洗。或用棉簽蘸少量藥液
      ，涂于瞼結(jié)膜表面
      ，隨即用生理鹽水沖洗。對(duì)于急性期分泌物多者
      ，效果很好
        ，但不可長(zhǎng)期應(yīng)用。
      （2）全身治療：對(duì)于嚴(yán)重的結(jié)膜炎
        ，如淋球菌性結(jié)膜炎
        、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療
        。
      三
        、結(jié)膜炎的飲食禁忌有哪些呢
      飲食適宜：1宜吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)
        、維生素的食品
        。2宜吃具有清熱解毒作用的涼性、寒性或平性食品
        。3宜吃高維生素食物 4.宜吃高熱量易消化食物
      宜吃食物宜吃理由食用建議
      全麥
        。全麥五谷類不但低脂高纖，維他命和礦物質(zhì)的份量亦較高
        ，可提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
        。適量食用 ，全麥面包或者麥片都是的
        。
      芹菜
        。含豐富的維生素，并有助于清熱解毒
        。涼拌或榨汁食用
        。
      雞肉。雞肉含有維生素C
        、E等
        ，蛋白質(zhì)的含量比例較高，種類多
        ，而且消化率高
        ，很容易被人體吸收利用。做湯或清燉
      。
      飲食禁忌：1避免油膩難消化食物2避免油炸
      、熏制、燒烤食物 3避免高鹽高脂肪食物
      忌吃食物忌吃理由忌吃建議
      腌制蔬菜
      。屬于高鹽食物
      ，不宜過(guò)多食用，對(duì)身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下，其他嚴(yán)重疾病尤其注意
      小麻椒
      。屬于特別油膩的食物
      ，肥甘厚味，多食無(wú)益盡量少的服用
      ，屬于肥甘厚味
      大肥肉
      。屬于特別油膩的食物，而且加工此種食物的油都屬于質(zhì)量比較差的油建議適當(dāng)?shù)纳偈秤靡恍?/p>
      四
      、結(jié)膜炎的發(fā)病原因有哪些
      結(jié)膜炎疾病病因
      因感染
      、過(guò)敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血
      ，滲出
      、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因 可分為：①外源性
      。由于結(jié)膜外露
      ，易受外界各種微生物、風(fēng)塵
      、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥
      。②內(nèi)源性。致病菌通過(guò)血行或淋巴使結(jié)膜感染
      ，或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)
      。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來(lái)。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細(xì)菌性
        、病毒性
        、衣原體性、霉菌性
        、變態(tài)反應(yīng)性等。其共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血
        ，燒灼感
        、癢、分泌物多
        ，一般視力不受影響
        ，檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血
      、乳頭濾泡增生
      ，球結(jié)膜周邊性充血，有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血
      ，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物
      ，要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。治療應(yīng)針對(duì)病因局部用藥。
      結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病
      。每當(dāng)夏秋來(lái)臨
      ，便是本病的流行季節(jié)。特別是一些沿海城市
      ，由于天氣濕熱利于細(xì)菌繁殖
      ，很多人會(huì)患急性結(jié)膜炎。它起病急驟
      、來(lái)勢(shì)兇猛
      ，無(wú)論男女老少，一旦被感染上
      ，幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可發(fā)病
      。可在一定范圍內(nèi)暴發(fā)流行
      ，影響人們的健康
      。中醫(yī)稱之為“天行赤眼。老百姓則稱“紅眼病”
      。由于本病發(fā)作時(shí)
      ，有畏光、流淚
      、刺痛和有稀薄的分泌物
      ，同時(shí)眼瞼腫脹，眼結(jié)膜因擴(kuò)張的血管和出血使之成為紅色
      。這就是紅眼病名稱的由來(lái)
      。如不及時(shí)治療還會(huì)轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。
      

          
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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