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    怎樣發(fā)現(xiàn)小孩得了急性腎炎,小孩得了急性腎炎需要做哪些檢查
    
        
    
            妙手生春
            2024-05-24 10:40:19
        
    

        
    
           
    怎樣發(fā)現(xiàn)小孩得了急性腎炎,小孩得了急性腎炎需要做哪些檢查
    一、小孩急性腎炎的判斷標準是什么
    急性腎炎是感染后腎小球免疫性炎癥
      ，常發(fā)生于感冒
    、扁桃體炎
    、急性咽炎或皮膚瘡瘍感染之后
    。急性腎炎是腎炎疾病中比較普遍的一類
    ，也被稱為急性腎小球腎炎
    ，關于這種疾病要及時治療
    ，如果治療不及時
    ，可能會導致嚴重的并發(fā)癥
    。
    急性腎炎的診斷標準 急性腎炎怎么檢查診斷 如何診斷急性腎炎
    本病預后大多良好，不留任何后遺癥
    ，如果發(fā)病早期處理不當
    ，或一些嚴重病例，則可轉為慢性腎炎甚至腎功能衰竭
    ，危及生命
    。
    關于小孩子急性腎炎如何確診呢，請看下文
    。
    小孩子急性腎炎的診斷標準
    1
    、腎臟腫大，腎臟的各徑線均增大
    ，尤以厚徑為明顯
    ，使腎臟外形隆突，飽滿
    ，球形發(fā)展
    。
    2、腎臟被膜顯示不清
    ，輪廓界限不清晰
    ，邊緣模糊
    。
    3、腎實質增厚
    ，回聲彌漫增強
    ，光點模糊，腎皮質與腎髓質無區(qū)分
    ，腎竇回聲相對淡化
    ，甚至整個斷面內(nèi)容渾然一體，正常腎結構無從顯示
    。
    二
    、小孩急性腎炎的常規(guī)檢查有哪些
    1、尿液檢查血尿為急性腎炎重要所見
    ，或肉眼血尿或鏡下血尿
    ，尿中紅細胞多為嚴重變形紅細胞，但應用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細胞
    。此外還可見紅細胞管型
    ，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎炎的重要特點
    。尿沉渣還常見腎小管上皮細胞
    、白細胞、大量透明和顆粒管型
    。
    2
    、血常規(guī)紅細胞計數(shù)及血紅蛋白可稍低，系因血容量擴大
    ，血液稀釋所致
    。白細胞計數(shù)可正常或增高
    ，此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關
    。
    3、血化學及腎功能檢查腎小球濾過率（GFR）呈不同程度下降
    ，但腎血漿流量仍可正常
    ，因而濾過分數(shù)常減少。與腎小球功能受累相較
    ，腎小管功能相對良好
    ，腎濃縮功能多能保持。臨床常見一過性氮質血癥
    ，血中尿素氮
    、肌酐增高。不限水量的患兒
    ，可有一輕度稀釋性低鈉血癥
    。此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒
    。血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降，在蛋白尿達腎病水平者
    ，血白蛋白下降明顯
    ，并可伴一定程度的高脂血癥。
    三
    、小孩急性腎炎的治療方法是什么
    急性腎小球腎炎綜合癥
    。強調腎炎的診斷，臨床上血尿
    、蛋白尿
    、高血壓就叫腎炎。急性腎炎發(fā)病急
    ，但病因非常多
    ，所以治療是要根據(jù)病因的。
    最常見的類型是鏈球菌感染后的急性腎炎
    ，這也是在許多腎臟疾病里愈后最好的一種腎炎。這種腎炎是因為鏈球菌感染引起的
    ，它是一個自顯性疾病
    ，90%以上的人可以徹底恢復，只有1%－2%的人可能會影響到腎功能
    。這個沒有特別的治療
    ，但是要對癥治療。因為患病后腎小球受到了傷害
    ，功能受到了影響
    。功能受到影響后廢物排不出去，鹽也排不出去
    。
    所以最典型的臨床表現(xiàn)是浮腫
    、高血壓、血尿
    、蛋白尿
    ，容易出現(xiàn)高血壓。如果不降壓
    ，就會出現(xiàn)高血壓腦病
    ，影響到腦，意識出現(xiàn)問題
    。還有因為水出不去了
    ，所以血管里的血容量就會增多，會有嚴重的循環(huán)充血
    。另外水
    、鹽排不出去
    ，急性腎功能衰竭，電解質也紊亂
    。電解質里有一個特別重要的成份鉀
    ，如果鉀排不出去，人就有生命危險
    。所以要對癥處理
    ，糾正紊亂，通過嚴密的控制
    ，渡過危險期逐漸恢復
    。
    1、注意休息：腎炎的急性期需要患兒臥床兩到三周
    ，直至水腫減退
    、血壓正常、肉眼血尿消失為止
    ，方可下床稍作活動
      。血沉檢查正常便可以正常上學，但一定要記住的是
      ，患兒三個月內(nèi)避免進行重體力活動
      ，僅限于完成課堂作業(yè)。當尿沉渣細胞絕對計數(shù)歸于正常后便可慢慢恢復體力活動
      。
    2
      、對癥治療：目前沒有治療急性腎炎的特效藥物，可采取中西醫(yī)兼治
      。當患兒的水腫程度較輕時不必使用利尿劑
      ，若尿少、水腫較為嚴重者則可使用利尿劑治療
      。治療期間抗生素不要長期應用
      ，抗生素的使用是為了徹底清除病灶內(nèi)殘存的鏈球菌，而對腎炎本身作用不大
      。病情嚴重的寶寶應及早住院治療
    。
    四、小孩急性腎炎的飲食禁忌有哪些呢
    小兒急性腎炎的飲食
    1
    、兒童急性腎炎應遵循低蛋白
    、低磷飲食原則：低蛋白和低磷飲食可以降低腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài)
    ，延緩腎小球的硬化和腎功能的減退
    。蛋白質的攝入量要適宜，其中60%以上應為優(yōu)質蛋白，如蛋類
    、奶制品
    、精瘦肉、魚肉等
    。另外
    ，限制蛋白質的攝入也可達到低磷的目的。
    2
    、兒童急性腎炎遵循食療補充維生素和鐵的飲食原則：急性腎炎病程長食欲差
    、進食量少而影響患者維生素的攝入，因此
    ，急性性腎炎病人應注意進食富含維生素a
    、b族及c的食物，以防維生素缺乏
    。另外
    ，急性腎炎病人常伴有貧血癥狀，所以還應選用一些含鐵質豐富的食物
    。3
    、兒童急性腎炎應遵循限制鈉鹽攝入的飲食原則：對伴有明顯水腫、高血壓的慢性腎炎病人應予以限鹽飲食一般要求鈉鹽的攝入量為每天1～3g
    ，兒童慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑酌情增減用量
      。待水腫消退后方可逐步增加鹽量，多吃含鈉低的食物
      。
    小兒急性腎炎有哪些表現(xiàn)？很嚴重嗎
      ？怎么辦?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？
      ？
    　　小兒腎炎的早期癥狀并不太明顯，不是那么容易發(fā)現(xiàn)
      ，很多時候發(fā)現(xiàn)的時候時候就已經(jīng)很晚了
      ，有的甚至已經(jīng)到了尿毒癥期。雖然小兒腎炎的早期癥狀并不太明顯，但是并不代表它沒有
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！　“Y狀之一：眼瞼浮腫
    　　小兒慢性腎炎早期產(chǎn)生眼瞼浮腫的主要原因是：腎臟對水的排泄和調節(jié)功能受到損壞，使患兒體內(nèi)的水和鈉增多
      ，過多的水積在體內(nèi)疏松組織里
      ，而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點是早晨起床時明顯
      ，活動后減退
      。
    　　癥狀之二：血尿
    　　血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿
    ，尿色呈洗肉水樣
    ，混濁且呈紅色，有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊;而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現(xiàn)
    ，每高倍視野下紅細胞數(shù)大于1個
    。血尿是大部分小兒慢性腎炎患者最常見的癥狀。當然
    ，血尿的原因眾多
    ，腎炎只是其中之一。因此
    ，當家長發(fā)現(xiàn)小兒有不明原因的血尿時
    ，應及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生的建議做相關檢查
    ，必要時需做尿常規(guī)檢查以排除腎性血尿的可能
    。
    　　癥狀之三：尿中泡沫增多
    　　尿中泡沫增多，以較小的泡沫為主
    ，并且相互聯(lián)在一起
    ，久久不能散去，提示患兒尿中有蛋白
    ，張力較高所致
    。當然，這一癥狀準確性差
    。如果不具有一定的醫(yī)學常識
    ，往往會被家長或者孩子忽視。最簡單的辦法是到醫(yī)院查尿液
    ，以排除蛋白尿的可能
    。因為慢性腎炎最早期的改變是尿液。
    　　癥狀之四：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血
    　　出現(xiàn)乏力
    、頭暈
      、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病，應注意是否存在慢性腎功能不全
      。
    　　癥狀之五：約1/3的腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高
    　　表現(xiàn)為頭痛
      、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等
      。因上述癥狀就醫(yī)
    、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī)，特別是年輕患者
    。
    　　癥狀之六：急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎
    、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關
    。因此
    ，當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規(guī)。
    　　癥狀之七：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退
    、惡心
    、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此
    ，有這些癥狀
    ，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能
    。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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