。
(二)主要責(zé)任
，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用
。
(三)次要責(zé)任
，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用
。
(四)輕微責(zé)任
，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用
。
醫(yī)院過(guò)度檢查怎么投訴
一是到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門投訴反映醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題
。二是如醫(yī)院涉嫌虛假宣傳，可向當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)督管理部門投訴
。三是以構(gòu)成消費(fèi)欺詐為由向當(dāng)?shù)叵M(fèi)者協(xié)會(huì)投訴維權(quán)
。為便于投訴患者應(yīng)當(dāng)注意收集保留證據(jù)，包括就診病歷，處方及繳納藥品等費(fèi)用票據(jù)
，如果患者在診治過(guò)程中懷疑涉及過(guò)度醫(yī)療時(shí)
，可多問(wèn)一下醫(yī)生，自己所得疾病的情況
、治療方式
、用藥類型和作用、以及各種治療費(fèi)用
，同時(shí)
，可錄下音頻或視頻證據(jù)，那么對(duì)患者而言就更為有利了
。
1.形成原因
1
、經(jīng)濟(jì)原因是主要的原因，如：醫(yī)療過(guò)于市場(chǎng)化發(fā)展
、以藥養(yǎng)醫(yī)
、醫(yī)務(wù)人員的收入與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、藥品回扣
、開(kāi)單提成
；
2、醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性與醫(yī)生的診療水平的原因
；
3
、法律法規(guī)制度的原因，如：醫(yī)療事故鑒定法規(guī)定了醫(yī)生在鑒定過(guò)程的舉癥倒置制度
，可能導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)病人 的過(guò)度檢查；據(jù)介紹
，美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示
，在300名全科醫(yī)生中，有98％的人承認(rèn)自己在醫(yī)療過(guò)程中有增加各種化驗(yàn)檢查
、院內(nèi)院外會(huì)診
，多為病人開(kāi)具藥物等自衛(wèi)性或者稱之為“防御性”的項(xiàng)目。而醫(yī)生自衛(wèi)性醫(yī)療的目的很明確
，就是“避免吃官司”
。
4、醫(yī)生的道德水平的原因
，比較少見(jiàn)
。
5、其他原因
，如：醫(yī)患關(guān)系緊張
；個(gè)別病人的不合理要求。
2.過(guò)度醫(yī)療的危害
首先造成醫(yī)療費(fèi)畸高或節(jié)節(jié)攀高，使廣大患者苦不堪言
。其二
，在信息嚴(yán)重不對(duì)稱的情況下，由醫(yī)生誘導(dǎo)的過(guò)度治療實(shí)際上已具有欺詐性質(zhì)
。面對(duì)醫(yī)生的過(guò)度“推銷”
，患者幾乎喪失鑒別能力。其三
，過(guò)度治療常常會(huì)為醫(yī)院炮制黑賬單預(yù)備下一道絕好的“煙幕”
。處方越大、自購(gòu)藥品越多
、檢查項(xiàng)目越昂貴
，醫(yī)院“搭車”開(kāi)藥、渾水摸魚(yú)制造黑賬單的方便條件也就越多
。過(guò)度治療以及黑賬單假如遇到窮人
，大抵是要受到客觀限制的。假如遇到富人
，情況則大不一樣
。不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)財(cái)富作用于過(guò)度治療和黑賬單之后
，其三者關(guān)系竟變得如此撲朔迷離
。
法律依據(jù)：《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第三十九條 消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭(zhēng)議的，可以通過(guò)下列途徑解決：（一）與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商和解
；（二）請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解
；（三）向有關(guān)行政部門投訴；（四）根據(jù)與經(jīng)營(yíng)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁
；（五）向人民法院提起訴訟
。
過(guò)度的檢查治療是導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的根源，對(duì)此，您有什么看法
？
醫(yī)患關(guān)系緊張，過(guò)度醫(yī)療肯定是一個(gè)關(guān)鍵因素
，就拿我自己的一次摘環(huán)手術(shù)吧
！
我于2015年春天去醫(yī)院想摘環(huán)，慢慢的過(guò)程折磨的我吃不下飯
，睡不著覺(jué)
。一共去了6次
，竟然沒(méi)有摘下來(lái)，每次去都給我抽血化驗(yàn)
，做B超喝2瓶礦泉水
，等感覺(jué)有尿憋不住了，叫我號(hào)做B超檢查
，等真的進(jìn)入摘環(huán)時(shí)
，不管是門診，還是住院處由于醫(yī)生專業(yè)技術(shù)水平有限
，連擴(kuò)宮口的藥都沒(méi)有放進(jìn)去
，根本無(wú)法進(jìn)行摘環(huán)，就這樣把我折騰的心灰意冷不說(shuō)
，嚇得吃不下
，睡不著，還嚇唬我說(shuō)要是摘不下來(lái)還得做宮腔鏡手術(shù)
，天吶
，自己技術(shù)水平不行還想禍害患者，嚇得我跑了不敢摘環(huán)了
。6次各種檢查近2000元
，什么作用沒(méi)起。
后來(lái)一個(gè)幫自己找工作的朋友推薦一個(gè)鎮(zhèn)婦科醫(yī)生
，朋友說(shuō)她母親當(dāng)時(shí)也是在我摘環(huán)的醫(yī)院也是摘不下來(lái)
，各種嚇唬，后來(lái)也是有人推薦去的鎮(zhèn)醫(yī)院順利摘環(huán)
。
接到她的忠告后
，我飯都沒(méi)吃，趕緊找我女同學(xué)陪我一同坐公交車前往鎮(zhèn)醫(yī)院
，到了鎮(zhèn)醫(yī)院找到我要找的醫(yī)生
，她就消毒醫(yī)療包，醫(yī)院沒(méi)有一次性醫(yī)療包
，醫(yī)生給我放好擴(kuò)宮藥，叫我和同學(xué)出去散步吃飯
，午后進(jìn)行
。
我和同學(xué)吃好飯，溜達(dá)一會(huì)就回到鎮(zhèn)醫(yī)院
，醫(yī)生叫我上產(chǎn)床
，用了各種摘環(huán)的醫(yī)療器械，中途也有卡頓
，醫(yī)生也累的渾身冒汗
，又經(jīng)過(guò)一些努力
，環(huán)終于被摘出來(lái)了，我感謝醫(yī)療技術(shù)高超的鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生
，給我解除了最大的憂患
，沒(méi)有進(jìn)行任何檢查，省下很多費(fèi)用
，服務(wù)態(tài)度好
，患者心情放松。
好的醫(yī)生就是患者的親人
。醫(yī)術(shù)高超就緩解患者的擔(dān)憂
。
過(guò)度治療對(duì)患者，對(duì)家庭
，對(duì)醫(yī)院
，對(duì)醫(yī)生均沒(méi)有好處。追求過(guò)渡醫(yī)療
，源于患者的求生欲望
，醫(yī)院追求利潤(rùn)，醫(yī)生追求績(jī)效促成的
。一個(gè)愿打
，一個(gè)愿挨，無(wú)可厚非
。但客觀地認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題
。危害就多了去了，神醫(yī)也治不好的病
，就是傾家蕩產(chǎn)
，也無(wú)助于疾病的治療。還有治療的價(jià)值和意義嗎
？繼續(xù)治療無(wú)異是增加延長(zhǎng)病患者的痛苦罷了
。家庭無(wú)休止的投入，最后的結(jié)局就是人去財(cái)空
，家庭致貧
，造成醫(yī)患關(guān)系惡化，甚至出現(xiàn)惡性事件
。
面對(duì)過(guò)度醫(yī)療
，家庭要盡心，盡力滿足患者要求
，醫(yī)院要對(duì)病患做出真實(shí)的評(píng)估
，適可而止，避免過(guò)度治療
，和諧醫(yī)患關(guān)系
。
近三十年從醫(yī)經(jīng)歷
，讓我見(jiàn)過(guò)了各種各樣的人、事
。從前慢
，車馬郵件慢，人簡(jiǎn)單
，當(dāng)醫(yī)生也簡(jiǎn)單
，沒(méi)有那么多檢查設(shè)備，醫(yī)好了是醫(yī)術(shù)高
，醫(yī)死了是命不好
，醫(yī)患之間有的是信任。 社會(huì) 發(fā)展了
，技術(shù)進(jìn)步了
，人們的要求提高了，人們對(duì)不懂的事情不再是交給專業(yè)人士處理然后泰然面對(duì)結(jié)果
，每個(gè)人通過(guò)便捷的網(wǎng)絡(luò)可以知道很多相對(duì)專業(yè)的知道
，拿著這些不全面的了解去印證專業(yè)醫(yī)生的診斷，治療是否合理科學(xué)
。從根本上就是在沒(méi)有相互信任的基礎(chǔ)上開(kāi)展診療行為
，而醫(yī)學(xué)不是像修理機(jī)器一樣的精確，更多的是排外性的診斷實(shí)驗(yàn)性的治療
，所以只要是把醫(yī)生收入分配從開(kāi)單獲利上解脫開(kāi)
，不太有人會(huì)去做這些過(guò)度檢查治療的，而醫(yī)改正是在做這個(gè)事
。我認(rèn)為目前醫(yī)患矛盾的焦點(diǎn)是信任缺失
，重塑相互信任才是醫(yī)改應(yīng)該解決的問(wèn)題。
所以要發(fā)展中醫(yī)
，給中醫(yī)松綁
，惠及平民。中醫(yī)診病
，不會(huì)"過(guò)度檢查″
。費(fèi)用低得多。一般小病
，看看中醫(yī)就行了
，中醫(yī)沒(méi)法.治的病，才到醫(yī)院去治
。
一般的小病
，你去看西醫(yī)
，西醫(yī)的診斷手段就是檢查
。不檢查他就不曉得是那里病了
，怎么治呢？
檢查設(shè)備越前進(jìn)體檢越苛刻與繁瑣
，醫(yī)生診斷病情越依賴機(jī)器
，醫(yī)生的臨床治療經(jīng)驗(yàn)與能力越下降，病人看病治療掏的錢就越多
，看不起病的人就越多
，甚至錢花完了人也走了。這就是醫(yī)院與病人關(guān)系僵持的原因
，也是醫(yī)患矛盾與糾紛的根源
！
過(guò)度檢查治療的確是醫(yī)患矛盾根源之一。舉個(gè)例子
，一位農(nóng)村老太左足的無(wú)名趾疼痛多年
，先到某市醫(yī)院治療服藥掛水無(wú)效，后到某鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療
，手術(shù)切除無(wú)名趾前半截
，還是無(wú)效，于是到上海醫(yī)生給冷凍療法
，回來(lái)還是疼
。輾轉(zhuǎn)到武漢治療，仍是無(wú)效
。前后化去近二萬(wàn)元
，惹得老公大罵不休，一個(gè)腳趾頭不紅不腫只是疼
，結(jié)果吃藥掛水冷凍連手術(shù)刀都上了
，現(xiàn)在還是疼。這種錢化了
，病還在過(guò)度治療
，如果說(shuō)讓病人不罵娘是不可能的，因?yàn)榛颊哂辛R娘理由?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ！
過(guò)度檢查治療是源于二個(gè)根子：
一個(gè)是醫(yī)療流水線化，醫(yī)生不把你看作人
，拿醫(yī)生話說(shuō)
，醫(yī)生眼中沒(méi)有美女帥男，只有病灶及病灶載體那個(gè)物.
。所以治療主要原則是殺滅與切除
。在醫(yī)療流水線工業(yè)化條件下，人的看病積極因素消失了
，不信到醫(yī)院
，醫(yī)生起手式便是讓你去檢查血常規(guī)
，大小便，肝功能
，讓你去檢查超聲波
，CT，核磁共振
。離開(kāi)這些
，說(shuō)實(shí)話，真的不知怎么看病
，醫(yī)生的工作就是根據(jù)檢驗(yàn)單對(duì)號(hào)入座
，給發(fā)藥或是給手術(shù)，如此而已
！
二個(gè)是醫(yī)生已經(jīng)在現(xiàn)代條件下演化為經(jīng)濟(jì)動(dòng)物
，任務(wù)一分為二，一是治好病
，二是賺大錢
。所以為了實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，醫(yī)生不是根據(jù)病用藥
，而是根據(jù)錢定藥
，什么藥貴就用什么藥。這一來(lái)患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大了
，辛辛苦苦一輩子積累的錢一下子全送醫(yī)院
。所以過(guò)度檢查治療是經(jīng)濟(jì)利益的必由之路！
就目前來(lái)說(shuō)
，這個(gè)問(wèn)題很難解決
！
“檢查治療”是有“常規(guī)”的，如果按照常規(guī)檢查就能弄明白病因并加以治療
，誰(shuí)還會(huì)疊床架屋惡意去進(jìn)行所謂“過(guò)度的檢查治療”呢
？
如果著眼點(diǎn)是收費(fèi)、賺錢
，而非“治病救人”
，但仍要大體相信公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)不會(huì)、不敢如此肆無(wú)忌憚“管理”醫(yī)院
。因他們的祖
、父都對(duì)醫(yī)院沒(méi)有一分錢的直接投資，領(lǐng)導(dǎo)們不是替其祖
、父“看守門戶”代其撈錢
，他們敢“有恃無(wú)恐”嗎？他們難道不恐懼被隨時(shí)摘掉“官帽”，失去既得利益和“榮耀”
？
私立醫(yī)院情況很復(fù)雜
，不為治病只為假借醫(yī)療之名發(fā)財(cái)致富者或者并非絕無(wú)僅有。此不贅述了
。
警察也會(huì)無(wú)端遭受暴徒的攻擊，難道你因此現(xiàn)象就敢斷言“警民矛盾”是類似惡行的“根源”
？“醫(yī)患矛盾”
、“官民矛盾”、“師生矛盾”等等都是這些年被惡意“炒作”出來(lái)的驚心動(dòng)魄的 社會(huì) “矛盾”
；似乎“醫(yī)患”如貓
、鼠，彼此“天生”就懷有敵意
、仇恨
，永遠(yuǎn)不能“和睦共處”。
“過(guò)度的檢查治療”是存在的
，但它絕非“導(dǎo)致”所有已知的“醫(yī)患矛盾的根源”
。
過(guò)度檢查和過(guò)度治療，只是醫(yī)患矛盾的原因之一
，醫(yī)患矛盾的根源應(yīng)該是缺乏相互信任
。其理由為：
第一，醫(yī)患間的關(guān)系不同于一般的消費(fèi)服務(wù)
，帶有信托的性質(zhì)
，雙方的法律地位平等，但醫(yī)療知識(shí)掌握程度不對(duì)等
，患者處于弱勢(shì)
。且服務(wù)項(xiàng)目特殊，是人的 健康 生命
，既不能不買
，還不能還價(jià)，更不能三包
。如能建立互信關(guān)系
，患者相信醫(yī)生不會(huì)為了自己的利益，多做不必要檢查
，醫(yī)生也不怕因一時(shí)疏忽
，被患者事后控告。有些暫時(shí)沒(méi)必要的檢查
，就可以不做
。如同醫(yī)改前的醫(yī)患關(guān)系，雙方信任度較高，醫(yī)患關(guān)系也比現(xiàn)在和諧
。
第二
，醫(yī)患矛盾的另一個(gè)主要原因，缺乏有效的溝通
，醫(yī)療糾紛多見(jiàn)于急診和門診
，發(fā)生不少傷醫(yī)事件，醫(yī)學(xué) 科技 越來(lái)越先進(jìn)
，診斷技能越來(lái)越精準(zhǔn)
，但糾紛卻增多，何故
？醫(yī)療資源發(fā)布不平衡
，大醫(yī)院壓力太大，人滿為患
，忙中出錯(cuò)
。疫情期間，很少出現(xiàn)醫(yī)患糾紛可見(jiàn)一斑
。
當(dāng)然
，隨著醫(yī)改的深入和醫(yī)療保健制度的完善，醫(yī)患之間的矛盾會(huì)逐步得到緩和
，直至融洽
，因?yàn)殡p方的根本追求是消滅疾病，保持 健康 長(zhǎng)壽
。
這要分析一下過(guò)度檢查的原因
。
其一，是醫(yī)療商業(yè)化的結(jié)果
。如果從商業(yè)角度來(lái)說(shuō)利潤(rùn)是唯一追求的目標(biāo)
，醫(yī)院的利潤(rùn)來(lái)自于藥和檢查兩項(xiàng)，而藥費(fèi)的上限由市場(chǎng)和國(guó)家管制
，不可能無(wú)限上漲
。那剩下的就只能從檢查下手，這一項(xiàng)你沒(méi)法給它量化
，隨意性高
，加之醫(yī)學(xué)信息的不易科普及普及的特點(diǎn)，醫(yī)生的話有絕對(duì)話語(yǔ)權(quán)
。以此為前題下
，醫(yī)生一旦被金錢左右，就難免施行過(guò)多無(wú)用的檢查
。
其二
，醫(yī)學(xué)有很大的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)成份，可以負(fù)責(zé)任地講，一個(gè)好的醫(yī)生都是在不斷失敗的經(jīng)驗(yàn)中成長(zhǎng)起來(lái)的
，沒(méi)有那一個(gè)醫(yī)生沒(méi)有治壞過(guò)病人
。以前對(duì)醫(yī)生的錯(cuò)誤全 社會(huì) 都是有相當(dāng)高的容忍度的，醫(yī)生無(wú)論對(duì)錯(cuò)都會(huì)被包容理解
，這必競(jìng)都是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的無(wú)奈的痛苦代價(jià)
。可以說(shuō)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步中
，每一個(gè)病患都做出了貢獻(xiàn)
，而每一個(gè)醫(yī)生都忍受了巨大自責(zé)的心理壓力。
然而由于 社會(huì) 變化
，仿佛個(gè)人的價(jià)值陡然而生，而集體價(jià)值卻相應(yīng)變低
。于是個(gè)人不再接受提供經(jīng)驗(yàn)教學(xué)的樣本
，他也不關(guān)心整體的醫(yī)學(xué)進(jìn)步是否會(huì)因此而受損。他要求在自己身體上不容有錯(cuò)
。那么醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)論就沒(méi)法的他身上施行
，必競(jìng)經(jīng)驗(yàn)有相對(duì)主觀成分，一旦失敗
，醫(yī)生以經(jīng)驗(yàn)推責(zé)將變得毫無(wú)底氣
。
于是醫(yī)生有了標(biāo)準(zhǔn)化的機(jī)器數(shù)據(jù)，用儀器檢查提供的生物標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)對(duì)人進(jìn)行機(jī)械治療
。這種機(jī)械治療有將人向維修機(jī)器轉(zhuǎn)移的傾向
。而把人當(dāng)成機(jī)器去維修，沒(méi)有考慮到心理因素對(duì)生理因素的干擾
，或減少了這方面的考慮
，也就是缺乏了人文關(guān)懷。但這也最大化地推除掉了醫(yī)生因個(gè)人失誤造成的責(zé)任
，因?yàn)榭陀^參數(shù)做為標(biāo)準(zhǔn)
，治療失敗，病人將無(wú)話可說(shuō)
。
然而新的予盾就產(chǎn)生了
，醫(yī)生為自保變得冷冰冰，患者末治理想又多花很多錢
，于是醫(yī)患矛盾尖銳化
。其實(shí)這不僅僅是醫(yī)患矛盾，而是整個(gè) 社會(huì) 矛盾
，無(wú)非是在醫(yī)院有生有死的結(jié)果而表現(xiàn)出的更突出而己
。
所以說(shuō)商業(yè)化過(guò)度是促使職業(yè)道德下降的很大因素，同時(shí)促使個(gè)人自私化加劇，不愿將個(gè)人做為全 社會(huì) 進(jìn)步的希牲品
，反過(guò)來(lái) 社會(huì) 就會(huì)對(duì)個(gè)人來(lái)一個(gè)反噬
。
要想解決這個(gè)問(wèn)題， 社會(huì) 就要倒退
，可要倒退又不符合主流發(fā)展觀
，關(guān)鍵是你也得能退才行？
過(guò)度的檢查治療會(huì)讓病人很痛苦，如何解決這一問(wèn)題？
去醫(yī)院看病的時(shí)候?yàn)榱四軌蚋昧私獠∏?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，所以肯定是要做一些檢查的，但是這個(gè)檢查應(yīng)該適度
。
過(guò)度的檢查治療會(huì)讓病人很痛苦，要解決這個(gè)問(wèn)題的話，那么就需要完善醫(yī)療檢查制度
，加強(qiáng)對(duì)日常檢查支出的考核
。另外的話就是要提供相應(yīng)的舉報(bào)通道，從而能夠讓患者可以及時(shí)的對(duì)自己存在的過(guò)度檢查情況進(jìn)行舉報(bào)
，這樣的話就能夠起到震懾作用
，而且也會(huì)避免過(guò)度的檢查。
過(guò)度檢查存在
由于醫(yī)療越來(lái)越發(fā)展
，而且相關(guān)的技術(shù)以及設(shè)備都在不斷的完善
，所以通過(guò)相應(yīng)的檢查就可以讓病人和醫(yī)生及時(shí)的了解病情。但是要知道的時(shí)候
，有時(shí)候醫(yī)院也是要盈利的
，而且醫(yī)生為了避免自己出現(xiàn)誤診的情況，所以肯定是要多進(jìn)行檢查的
，另外的話就是有一些利益方面的驅(qū)動(dòng)
，所以就會(huì)出現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療的事件。但是最終的勞累的都是患者
度檢查過(guò)度治療的原由,過(guò)度檢查過(guò)度治療對(duì)身體的影響_.png)
