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      腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展越來(lái)越好,那你知道它有哪些特點(diǎn)嗎
      
        
      
            佚名
            2024-05-24 18:34:56
        
      

        
      
           
      腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展越來(lái)越好,那你知道它有哪些特點(diǎn)嗎
      一、腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)過(guò)程
      腹腔鏡到底是什么呢
      ？專家介紹
      ，它是一種帶有微型攝像頭的器械
      。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明
        ，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)
      ，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)
        ，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上
        。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷
        ，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)
        。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法，其中一個(gè)開(kāi)在人體的肚臍眼上
        ，避免在病人腹腔部位留下長(zhǎng)條狀的傷疤
        ，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的 線狀疤痕
        ，可以說(shuō)是創(chuàng)面小
        ，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)
        。腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展
        ，減輕了病人開(kāi)刀的痛楚，同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短
        ，并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用
        ，是近年來(lái)發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。所謂腹腔鏡手術(shù)就是在腹部的不同部位做數(shù)個(gè)直徑5～12毫米的小切口，通過(guò)這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械
        ，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，外科醫(yī)生通過(guò)觀察圖像，用各種手術(shù)器械在體外進(jìn)行操作來(lái)完成手術(shù)
        。1.手術(shù)創(chuàng)傷?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?.病人術(shù)后恢復(fù)快
      ；3.住院時(shí)間短；4.病人術(shù)后疼痛輕
      ；5.腹部切口瘢痕小
      ，美觀；6治療效果與開(kāi)腹手術(shù)相同
      。
      二
      、腹腔鏡手術(shù)的特點(diǎn)
      一、多角度“視察”
      ，效果直觀腹腔鏡可以在不牽動(dòng)腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查
      ，甚至可以看到一些很深的位置，達(dá)到直觀檢查的效果
      ，無(wú)漏診
      ，無(wú)誤診。二
      、恢復(fù)快腔鏡手術(shù)在密閉的盆
      、腹腔內(nèi)進(jìn)行，內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小
      ，患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開(kāi)腹手術(shù)
      ，術(shù)后很快恢復(fù)健康，無(wú)并發(fā)癥和后遺癥
      。三
      、住院時(shí)間短手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作，短時(shí)間即可完成治療
      ，不影響正常生理功能
      ，術(shù)后即可恢復(fù)正常生活和工作。四
      、腹部美容效果好傳統(tǒng)手術(shù)疤呈長(zhǎng)線狀
        ，影響外觀，腔鏡手術(shù)不留疤痕
        ，特別適合女性美容需要
        。五、盆腔粘連少微創(chuàng)技術(shù)，無(wú)需開(kāi)刀
        ，手術(shù)對(duì)盆腔干擾少
        ，沒(méi)有紗布和手對(duì)組織的接觸，很少縫線或無(wú)須縫線
      。手術(shù)中充分沖洗盆腔
      ，因此腔鏡手術(shù)后患者盆腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于開(kāi)腹手術(shù)。
      三
      、腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
      優(yōu)點(diǎn)腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：1
      、腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對(duì)腹腔的刺激和污染
      。術(shù)中以電切電凝操作為主
      ，對(duì)血管先凝后斷，止血徹底
      ，出血極少
      ，手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底，保持腹腔清潔
      。因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快
      ，可較早進(jìn)食，又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素
      。2
      、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表，創(chuàng)傷大為減小
      ，手術(shù)過(guò)程和術(shù)后恢復(fù)輕松
      ，痛苦少。3
      、術(shù)后可早期下床
      ，睡眠姿勢(shì)相對(duì)隨意，大大減輕了家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度
      。4
      、腹壁戳孔小（3-10mm不等）
      、分散而隱蔽
      ，愈合后不影響美觀。5
      、一般采用全麻
      ，各項(xiàng)監(jiān)護(hù)完備，安全性大為增加
      。6
      、戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開(kāi)刀的切口感染或脂肪液化少
      。7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 
      ，避免了腹壁肌肉
      、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝
      ，不會(huì)因?yàn)楦贡诩∪怦：刍绊戇\(yùn)動(dòng)功能
      ，不會(huì)因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。缺點(diǎn)但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點(diǎn)如：1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜
      。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn)
      ，對(duì)手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。2. 術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間
      ，特殊情況需要術(shù)中改為開(kāi)腹手術(shù)
      。3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加。
      四
      、腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展
      （一）、盆腔鏡1901年俄國(guó)的婦科醫(yī)生D.O.ott也在額鏡照明下切開(kāi)陰道后穹隆放入膀胱鏡觀察了一位婦女的腹腔
      。這是首例盆腔鏡
      。（二）、診斷性腹腔鏡1910年Jacobaeus.H.C首次應(yīng)用了套管穿刺針插入腹壁和通過(guò)套管將空氣輸入腹腔
      ，然后放入膀胱鏡進(jìn)行檢查
      。1944年法國(guó)的Raoul Palmerjiang將腹腔鏡正式應(yīng)用于婦科領(lǐng)域，對(duì)大量不孕患者做了檢查并制訂了腹腔鏡的操作常規(guī)
      。在1963年出版了專著
      ，系統(tǒng)的介紹腹腔鏡下一些比較簡(jiǎn)單的操作，如：輸卵管通氣
      、通液術(shù)
      ；簡(jiǎn)單的臟器粘連分離術(shù)；輸卵管電凝絕育術(shù)
      ；子宮內(nèi)膜異位灶電凝
      、電灼術(shù)等。（三）
      、手術(shù)腹腔鏡進(jìn)入70年代后由于冷光源
      、玻璃纖維內(nèi)窺鏡的發(fā)明，德國(guó)Semm的人工氣腹監(jiān)護(hù)裝置---自動(dòng)氣腹機(jī)問(wèn)世
      ，至此腹腔鏡手術(shù)轟轟烈烈地發(fā)展起來(lái)
      。因?yàn)樗鼡p傷小、無(wú)需剖腹手術(shù)
      ，很快被醫(yī)生和病人雙方面接受
      。1980年美國(guó)的Nezhat醫(yī)生開(kāi)始使用電視腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)
      。使手術(shù)術(shù)野清晰地展現(xiàn)在熒屏上，擴(kuò)大了視野
      ，許多醫(yī)生可以同時(shí)看到手術(shù)過(guò)程
      ，利于技術(shù)的交流和研討，也便于助手的配合和麻醉醫(yī)生的協(xié)助
      。80年代后期德國(guó)的Kurt Semm教授發(fā)明創(chuàng)造了許多新的手術(shù)器械和技術(shù)
      。如：鏡下縫合器械、沖洗泵
      、各種鉗
      、剪、組合粉碎器
      、切割器等等?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)在鏡下止血的手段多種多樣：有單極電凝、雙極電凝
      、結(jié)扎套圈
      、內(nèi)縫合技術(shù)、鈦夾
      、吻合器等技術(shù)的進(jìn)步使更復(fù)雜的手術(shù)在鏡下完成
      。1988年Reich H做了第一例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，此后婦科手術(shù)范圍越做越大
      ，幾乎90%的婦科手術(shù)均可在腹腔鏡下完成
      。
      腹腔鏡手術(shù)人工氣腹一般選用二氧化碳?xì)怏w,其優(yōu)點(diǎn)是什么
      1.二氧化碳是惰性氣體，不易引起其他化學(xué)反應(yīng)
      ，且不會(huì)引起較多煙霧
      ，不會(huì)影響手術(shù)野；
      
2.手術(shù)時(shí)用到電刀
      ，會(huì)有火花
      ，如果是氧氣建氣腹的話會(huì)引起爆炸，造成危險(xiǎn)
      ；
      
3. 二氧化碳在人體內(nèi)存留
      ，血液溶解度高，人的機(jī)體是可以吸收它
      。經(jīng)肺容易呼出
      ，不易因吸收過(guò)多引發(fā)高碳酸血癥；4.如果用氧氣或氮?dú)獾葰怏w的話在體內(nèi)不易被吸收
      ，手術(shù)后腹膜腔里氣體不易排出易殘留
      ，若是壓力過(guò)高氣體進(jìn)入斷端血管還有氣體栓塞危險(xiǎn)。
      

      
擴(kuò)展資料：
      
腹腔鏡手術(shù)特點(diǎn)
      
一
      、多角度“視察”
      ，效果直觀
      
腹腔鏡可以在不牽動(dòng)腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查
      ，甚至可以看到一些很深的位置，達(dá)到直觀檢查的效果
      ，無(wú)漏診
      ，無(wú)誤診。
      
二
      、恢復(fù)快
      
腔鏡手術(shù)在密閉的盆
      、腹腔內(nèi)進(jìn)行，內(nèi)環(huán)境受到的干擾很小
      ，患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開(kāi)腹手術(shù)
      ，術(shù)后很快恢復(fù)健康，無(wú)并發(fā)癥和后遺癥
      。
      
三
      、住院時(shí)間短
      
手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作，短時(shí)間即可完成治療
      ，不影響正常生理功能
      ，術(shù)后即可恢復(fù)正常生活和工作。
      
四
      、腹部美容效果好
      
傳統(tǒng)手術(shù)疤呈長(zhǎng)線狀
      ，影響外觀，腔鏡手術(shù)不留疤痕
      ，特別適合女性美容需要
      。
      
五
      、盆腔粘連少
      
微創(chuàng)技術(shù)
      ，無(wú)需開(kāi)刀，手術(shù)對(duì)盆腔干擾少
      ，沒(méi)有紗布和手對(duì)組織的接觸
      ，很少縫線或無(wú)須縫線。手術(shù)中充分沖洗盆腔
        ，因此腔鏡手術(shù)后患者盆腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于開(kāi)腹手術(shù)
        。
      

      
優(yōu)點(diǎn)
      
腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：
      
1、腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)臟器擾亂小
        ，避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對(duì)腹腔的刺激和污染
        。術(shù)中以電切電凝操作為主，對(duì)血管先凝后斷
        ，止血徹底
        ，出血極少，手術(shù)結(jié)束前沖洗徹底
        ，保持腹腔清潔
        。
      
因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快
        ，可較早進(jìn)食，又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素
        。
      
2
        、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表，創(chuàng)傷大為減小
        ，手術(shù)過(guò)程和術(shù)后恢復(fù)輕松
        ，痛苦少。
      
3
      、術(shù)后可早期下床
      ，睡眠姿勢(shì)相對(duì)隨意，大大減輕了家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度
      。
      
4
      、腹壁戳孔小（3-10mm不等）
      、分散而隱蔽
      ，愈合后不影響美觀。
      
5
      、一般采用全麻
      ，各項(xiàng)監(jiān)護(hù)完備，安全性大為增加
      。
      
6
      、戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開(kāi)刀的切口感染或脂肪液化少。
      
7
      、腹壁戳孔取代了腹壁切口 
      ，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷
      ，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝
      ，不會(huì)因?yàn)楦贡诩∪怦：刍绊戇\(yùn)動(dòng)功能，不會(huì)因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木
      。
      

      
缺點(diǎn)
      
但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點(diǎn)如：
      
1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜
      。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn)，對(duì)手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求
      。
      
2. 術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間
      ，特殊情況需要術(shù)中改為開(kāi)腹手術(shù)。
      
3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加
      。
      

      
參考資料：百度百科-腹腔鏡手術(shù)
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/284184.html.
      
          
      
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