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      兒童感染性腹瀉的治療方法是什么,腹瀉的病因是哪些(孩子腹瀉的病因和處理方法)

      佚名 2024-05-26 21:51:59

      兒童感染性腹瀉的治療方法是什么,腹瀉的病因是哪些

      、兒童感染性腹瀉的治療方法是哪些

      、飲食治療

      急性感染性腹瀉患者一般不需禁食(嚴重嘔吐除外)

      ,口服補液療法或靜脈補液開始后4h應恢復進食
      ,少吃多餐(建議每日6餐)
      ,進食少油膩
      、易消化
      、富含微量元素和維生素的食物
      ,盡可能增加熱量攝入
      。避免進食罐裝果汁等
      ,以免加重腹瀉。

      、.補液治療

      成人急性感染性腹瀉患者

      ,應盡可能鼓勵其接受口服補液鹽治療,但有下述情況應采取靜脈補液治療:

      (1)頻繁嘔吐

      ,不能進食或飲水者

      (2)高熱等全身狀況嚴重,尤其是伴意識障礙者

      (3)嚴重脫水

      ,循環(huán)衰竭伴嚴重電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡者;

      (4)其他不適合口服補液治療的情況

      。脫水引起休克者的補液應遵循“先快后慢
      、先鹽后糖、先晶體后膠體
      、見尿補鉀”的原則

      三、止瀉治療

      (1)腸黏膜保護劑和吸附劑蒙脫石

      、果膠和活性炭等
      ,有吸附腸道毒素和保護腸黏膜的作用

      (2)益生菌不僅對人體健康有益,還可以用于治療腹瀉病

      ,能有效減少AAD的發(fā)生
      ,能顯著降低艱難梭菌感染。益生菌盡可能避免與抗菌藥物同時使用

      、抑制腸道分泌

      (1)次水楊酸鉍,抑制腸道分泌

      ,減輕腹瀉患者的腹瀉
      、惡心、腹痛等癥狀

      (2)腦啡肽酶抑制劑

      ,減少腸道水和電解質(zhì)的過度分泌。

      、腸動力抑制劑

      洛哌丁胺

      、苯乙哌啶。感染性腹瀉不推薦使用

      、腹瀉的診斷有哪些

      多數(shù)急性或慢性腹瀉患者只需根據(jù)病史,體征及必要的實驗室檢查

      ,如糞便常規(guī)及培養(yǎng)等即可明確診斷
      ,當一般常規(guī)檢查后仍不能作出診斷時,應考慮作進一 步檢查
      ,但由于可供檢查的項目甚多
      ,故必須結(jié)合每例患者腹瀉的特點而作出選擇,例如
      ,當判斷患者腹瀉系小腸疾病所致的可能性大時
      ,應選擇對小腸疾病診斷有 幫助的檢查;如考慮腹瀉是大腸疾病所致,則應選擇對大腸疾病診斷有幫助的檢查

      1.病史與臨床表現(xiàn) 詳細了解病史及臨床表現(xiàn)對急性或慢性腹瀉的診斷都有重要幫助

      ,可初步估計引起腹瀉的原因或推測病變的部位,腹痛部位或捫及包塊的部位常提示是病變所在的部位
      ,例如右下腹疼痛
      ,壓痛或可捫及包塊時應考慮有腸結(jié)核,克羅恩病
      ,阿米巴肉芽腫或右側(cè)結(jié)腸癌的可能

      2.直腸指檢 直腸指檢對直腸的病變

      ,如直腸癌
      ,潰瘍性直腸炎
      ,直腸息肉等病變的診斷極有價值,對大便伴有黏液
      ,膿血者
      ,直腸指檢應列為首選的常規(guī)檢查。

      、腹瀉的病因會是什么

      1.急性腹瀉

      (1)細菌感染人們在食用了被大腸桿菌

      、沙門菌、志賀菌等細菌污染的食品
      ,或飲用了被細菌污染的飲料后可能發(fā)生腸炎或菌痢
      ,出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉
      、嘔吐
      、里急后重、發(fā)熱等癥狀

      (2)病毒感染人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉

      ,如:感染輪狀病毒、諾瓦克病毒
      、柯薩奇病毒
      、埃可等病毒后
      ,出現(xiàn)腹痛
      、腹瀉、惡心
      、嘔吐
      、發(fā)熱及全身不適等癥狀。

      (3)食物中毒是由于進食被細菌及其毒素污染的食物

      ,或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病
      。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源
      ,不潔手
      、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊呖沙霈F(xiàn)嘔吐
      、腹瀉、腹痛
      、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀

      (4)生冷食物喜食生冷食物,常飲冰啤酒

      ,結(jié)果可導致胃腸功能紊亂
      ,腸蠕動加快
      ,引起腹瀉。

      (5)食物滯留消化不良

      ,飲食無規(guī)律
      、進食過多、進食不易消化的食物
      ,或者由于胃動力不足導致食物在胃內(nèi)滯留
      ,引起腹脹、腹瀉
      、惡心
      、嘔吐、反酸
      、燒心
      、噯氣(打嗝)等癥狀。

      (6)著涼夏季炎熱

      ,人們喜歡呆在空調(diào)房內(nèi)或開著空調(diào)睡覺
      ,腹部很容易受涼,致使腸蠕動加快導致腹瀉

      2.慢性腹瀉

      慢性腹瀉的病期在2個月以上

      ,病因比急性的更復雜,因此診斷和治療有時很困難

      (1)腸道感染性疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 、俾园⒚装土〖玻虎诼约毦约膊

      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;③腸結(jié)核;④梨形鞭毛蟲病
      、血吸蟲?div id="d48novz" class="flower left">
      。虎菽c道念珠菌病

      (2)腸道非感染性炎癥①炎癥性腸?div id="d48novz" class="flower left">

      。肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎);②放射性腸炎
      ;③缺血性結(jié)腸炎
      ;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎

      (3)腫瘤①大腸癌

      ;②結(jié)腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤
      ;④胺前體攝取脫羧細胞瘤
      、胃泌素瘤、類癌
      、腸血管活性腸肽瘤等

      (4)小腸吸收不良①原發(fā)性小腸吸收不良

      ;②繼發(fā)性小腸吸收不良

      四、感染性腹瀉的癥狀有什么

      感染性腹瀉的癥狀

      腹瀉

      、大便每日≥3次
      ,糞便的性狀異常,可為稀便
      、水樣便
      ,亦可為粘液便、膿血便及血便
      ,可伴有惡心
      、嘔吐、食欲不振
      、發(fā)熱
      、腹痛及全身不適等。病情嚴重者
      ,因大量丟失水分引起脫水
      、電解質(zhì)紊亂甚至休克。

      1

      、已除外霍亂
      、痢疾、傷寒
      、副傷寒

      2、實驗室檢查

      3

      、糞便常規(guī)檢查:糞便可為稀便、水樣便
      、粘液便
      、血便或膿血便。鏡檢可有多量紅白細胞
      ,亦可有少量或無細胞

      4、病原學檢查:糞便中可檢出霍亂、痢疾

      、傷寒
      、副傷寒以外的致病微生物,如腸致瀉性大腸桿菌
      、沙門菌
      、輪狀病毒或藍氏賈第鞭毛蟲等?div id="d48novz" class="flower left">
      ;驒z出特異性抗原
      、核酸或從血清檢出特異性抗體。

      感染性腹瀉的預防

      補充微量元素與維生素:鋅

      、鐵
      、維生素PP,A
      ,B12和葉酸
      ,有助于腸粘膜的修復。

      孩子腹瀉的病因和處理方法

      孩子出生正常

      ,母乳喂養(yǎng)的話
      ,帶有母體的抗體,抵抗力較好
      ,所以考慮是生理性腹瀉

      ?母乳喂養(yǎng)
      母乳的營養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時,便會使小兒發(fā)生腹瀉

      ?喂食不當
      喂食不定時
      、量過多或過少或食物成分不適宜,如過早喂食大量淀粉或脂肪類食物
      、突然改變食物品種或斷奶

      ?過敏或不耐受
      個別小兒對牛奶或某些食物成分過敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可發(fā)生腹瀉

      ??氣候變化
      氣候突然變化
      ,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少
      ,而由于口渴吃奶過多
      ,增加消化道負擔,均易誘發(fā)腹瀉

      ?處理方法
      孩子腹瀉的處理方法:1.保持室內(nèi)空氣流通
      ,保持室溫適宜;2.保持孩子的皮膚清潔
      ,勤換尿布
      ;3.多喝水,多吃蔬菜水果,避免食用刺激性食物
      ;4.避免使用抗生素
      ,避免使用止瀉藥;5.如癥狀嚴重
      ,應及時就醫(yī)

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