中國研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究

夕陽紅 2024-05-29 12:10:25

中國研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究

最近，中國研究人員完成心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究，當(dāng)輸入年齡

、膽固醇等數(shù)據(jù)后

，就可以計(jì)算出將來的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

如果能夠知道10年后

，每個(gè)人罹患急性心肌梗死、腦卒中等動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的風(fēng)險(xiǎn)

，就可以提前預(yù)警。日前

，由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長顧東風(fēng)教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)

，順利完成了中國ASCVD風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究（簡稱China-PAR）。通過輸入年齡

、總膽固醇

、高密度脂蛋白膽固醇、糖尿病等綜合指標(biāo)數(shù)據(jù)

，便能夠借助數(shù)學(xué)模型

，計(jì)算出10年后個(gè)人ASCVD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。近日，這一研究成果論文在著名國際醫(yī)學(xué)期刊《循環(huán)》雜志在線發(fā)表

。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和腦卒中

，是我國居民健康的首要威脅。然而

，目前關(guān)于ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測模型多來自歐美人群

，并不一定適用于我國人群。China-PAR研究是利用中國人群最新的“中國心血管健康多中心合作研究”（InterASIA）

、“中國心血管病流行病學(xué)多中心協(xié)作研究”（ChinaMUCA）等4項(xiàng)前瞻性隊(duì)列隨訪數(shù)據(jù)（共計(jì)10.6萬人）

，開發(fā)和驗(yàn)證的首個(gè)ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測“中國模型”。模型構(gòu)建過程中

，不僅綜合考慮了既往歐美國家風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型中涉及的年齡

、收縮壓、總膽固醇等危險(xiǎn)因素

，還根據(jù)中國實(shí)際情況和疾病譜特點(diǎn)

，考慮了南北方居住地區(qū)和城鄉(xiāng)差別，并納入腰圍

、ASCVD家族史

，以及年齡與各危險(xiǎn)因素的交互作用等綜合因素。

模型建立后

，經(jīng)過China-PAR模型的內(nèi)部驗(yàn)證

，以及在1.4萬人和7.1萬人兩個(gè)隨訪人群中的外部驗(yàn)證，證實(shí)China-PAR模型具有良好的預(yù)測能力

。研究也證實(shí)

，與美國相關(guān)模型相比，China-PAR模型對中國人群10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測更加準(zhǔn)確

。

顧東風(fēng)表示

，China-PAR模型為我國心血管疾病的一級預(yù)防提供了實(shí)用性評估工具。研究者建議

，根據(jù)既往心血管病防治指南及本項(xiàng)目的隊(duì)列分析

，如果10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)超過10%，可視為心血管病高危人群

；而發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)在5%~10%

，可視為中危人群；小于5%為低危人群

。對于低危人群

，應(yīng)該加強(qiáng)自我監(jiān)測以及ASCVD終身風(fēng)險(xiǎn)評估；對于中危人群

，應(yīng)積極改變不良生活方式

，如戒煙

、控制體重等；對于高危人群

，除上述生活方式改變之外，應(yīng)該針對自身的危險(xiǎn)因素

，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降壓

、調(diào)脂、降糖等藥物治療

，并在采取相關(guān)干預(yù)措施一段時(shí)間后

，評估自身ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的變化。

預(yù)知心血管病機(jī)率
！做不到10下
，心臟病風(fēng)險(xiǎn)高96％？

【吳慧禎】冬末初春之際

，有安排時(shí)間好好運(yùn)動嗎

？伏地挺身是相當(dāng)常見的健身運(yùn)動，根據(jù)美國一份新研究報(bào)告說

，伏地挺身可能是預(yù)告一個(gè)人未來心臟健康度的準(zhǔn)確指標(biāo)

！研究認(rèn)為，伏地挺身做不了10下的人

，將比能做40下的民眾

，更容易罹患心血管疾病，難道勤練伏地挺身

，就能遠(yuǎn)離心臟?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)

，最多只能做10下伏地挺身的男性

，相較能做超過40下的男性，未來10年罹患心血管疾病的機(jī)率

，高出96％

，將近一倍！這項(xiàng)研究由哈佛大學(xué)T.H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院團(tuán)隊(duì)提出

，發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會期刊《JAMA Neork Open》

。團(tuán)隊(duì)從2000年開始追蹤平均年齡40歲、平均BMI指標(biāo)28.7的男性消防員心臟健康狀況

。結(jié)果指出

，連10下伏地挺身都做不到

，代表體能太差，該去看醫(yī)生了

；完成11次以上伏地挺身的受測者

，將來罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低；可以完成21-30次伏地挺身的男性

，罹患冠狀動脈疾病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)

，大概是做不到10下伏地挺身者的1／4。伏地挺身可以做超過40下以上的組別

，比做不到10下的那一組人

，心血管疾病減少96％。伏地挺身做11-20下的那一組

，比做不到10下的那一組人

，心血管疾病減少64％。至少能做超過10下的人

，統(tǒng)計(jì)上才能降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)

。研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，相較于跑步等常用測量標(biāo)準(zhǔn)

，伏地挺身對于未來心臟健康的預(yù)測更準(zhǔn)確

，而且更簡單執(zhí)行，對于希望降低未來心臟病風(fēng)險(xiǎn)的成年男性

，伏地挺身是非常理想的短時(shí)間運(yùn)動

。對此，菁英診所復(fù)健?div id="m50uktp" class="box-center"> ？漆t(yī)師陳相宏在臉書粉絲專頁「相太醫(yī)的復(fù)健門診」發(fā)文強(qiáng)調(diào)

，肌力訓(xùn)練確實(shí)對心血管疾病的預(yù)防有幫助，但絕對不是看了這樣的研究就拼命做伏地挺身

，兼顧全身性的訓(xùn)練才是關(guān)鍵

！【吳慧禎】冬末初春之際，有安排時(shí)間好好運(yùn)動嗎

？伏地挺身是相當(dāng)常見的健身運(yùn)動

，根據(jù)美國一份新研究報(bào)告說，伏地挺身可能是預(yù)告一個(gè)人未來心臟健康度的準(zhǔn)確指標(biāo)

！研究認(rèn)為

，伏地挺身做不了10下的人，將比能做40下的民眾

，更容易罹患心血管疾病

，難道勤練伏地挺身，就能遠(yuǎn)離心臟?div id="d48novz" class="flower left">

?div id="d48novz" class="flower left">

？美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)

，最多只能做10下伏地挺身的男性，相較能做超過40下的男性

，未來10年罹患心血管疾病的機(jī)率

，高出96％，將近一倍

！這項(xiàng)研究由哈佛大學(xué)T.H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院團(tuán)隊(duì)提出

，發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會期刊《JAMA Neork Open》。團(tuán)隊(duì)從2000年開始追蹤平均年齡40歲

、平均BMI指標(biāo)28.7的男性消防員心臟健康狀況。結(jié)果指出

，連10下伏地挺身都做不到

，代表體能太差，該去看醫(yī)生了

；完成11次以上伏地挺身的受測者

，將來罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低；可以完成21-30次伏地挺身的男性

，罹患冠狀動脈疾病或心臟病的風(fēng)險(xiǎn)

，大概是做不到10下伏地挺身者的1／4。伏地挺身可以做超過40下以上的組別

，比做不到10下的那一組人

，心血管疾病減少96％。伏地挺身做11-20下的那一組

，比做不到10下的那一組人

，心血管疾病減少64％。至少能做超過10下的人

，統(tǒng)計(jì)上才能降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)

。研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，相較于跑步等常用測量標(biāo)準(zhǔn)

，伏地挺身對于未來心臟健康的預(yù)測更準(zhǔn)確

，而且更簡單執(zhí)行，對于希望降低未來心臟病風(fēng)險(xiǎn)的成年男性

，伏地挺身是非常理想的短時(shí)間運(yùn)動

。對此，菁英診所復(fù)健?div id="d48novz" class="flower left">

？漆t(yī)師陳相宏在臉書粉絲專頁「相太醫(yī)的復(fù)健門診」發(fā)文強(qiáng)調(diào)

，肌力訓(xùn)練確實(shí)對心血管疾病的預(yù)防有幫助，但絕對不是看了這樣的研究就拼命做伏地挺身

，兼顧全身性的訓(xùn)練才是關(guān)鍵

！勤練伏地挺身

，遠(yuǎn)離心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)？菁英診所復(fù)健?div id="d48novz" class="flower left">

？漆t(yī)師陳相宏分析

，該篇研究單用伏地挺身（Push-UPs）的能力預(yù)測未來心血管疾病的發(fā)生機(jī)率，仍需要更多驗(yàn)證

，不是一定

，而之所以選擇用伏地挺身作研究

，可能因?yàn)榉奖?div id="jfovm50" class="index-wrap">、不受地點(diǎn)時(shí)間限制、隨時(shí)可做

、也是有效的上半身肌力訓(xùn)練

。事實(shí)上

，這些能多做幾次伏地挺身的消防隊(duì)員，代表本身「肌力」的能力相對較好

，體適能及體力也較佳

，也是比較「健康」的一群。「看了那么多

，重點(diǎn)還是自己要動起來

！」陳相宏醫(yī)師指出，以往運(yùn)動相關(guān)研究都強(qiáng)調(diào)有氧運(yùn)動如跑步

、游泳等

，要「會喘、心跳增加」才能減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)

，而這幾年則強(qiáng)調(diào)整體體適能（physical fitness）的增加

，除了有氧運(yùn)動，肌力重量運(yùn)動對于心血管疾病的降低也非常有幫助

。因此

，想降低中風(fēng)、冠心病

、腦阻塞等疾病風(fēng)險(xiǎn)

，未必要堅(jiān)持做伏地挺身，陳相宏醫(yī)師建議

，選擇兼顧全身性大肌肉

、多樣化的訓(xùn)練，重要的是保持運(yùn)動習(xí)慣

，搭配飲食調(diào)整

，更有助把心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。陳相宏醫(yī)師粉絲專頁／【相太醫(yī)的復(fù)健門診】

缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型的自變量和因變量?

缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型的自變量和因變量如下：
1

、自變量：年齡

，性別

，吸煙史，飲酒史

，肥胖指數(shù)等

。
2、因變量：缺血性心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)

，冠心病的患病風(fēng)險(xiǎn)

，中風(fēng)的患病風(fēng)險(xiǎn)，血管狹窄的患病風(fēng)險(xiǎn)等

。

2019年發(fā)表的中國心血管健康疾病報(bào)告
，具體是何內(nèi)容
？

2019年發(fā)表的中國心血管健康疾病報(bào)告，具體是何內(nèi)容

？近期《中國心血管健康與疾病報(bào)告》（2019）發(fā)布。這一《中國心血管健康與疾病報(bào)告》之中

，以貫徹國家方針?以基層為重點(diǎn)

，以預(yù)防為主?，真正實(shí)現(xiàn)使心血管預(yù)防治療主戰(zhàn)場由醫(yī)院逐步向我們的社區(qū)去轉(zhuǎn)移

，可以說

，我們國家心血管疾病中心將于2005年以來每年組織全國相關(guān)領(lǐng)域的專家所編撰的《中國心血管報(bào)告》改為《中國心血管健康與疾病報(bào)告》。那么

，這個(gè)2019年發(fā)表的中國心血管健康疾病報(bào)告

，具體是何內(nèi)容？

可以說這個(gè)《中國心血管健康與疾病報(bào)告》之中

，這個(gè)報(bào)告之中的內(nèi)容呢

，增加了心血管健康行為以及心血管健康康復(fù)，技術(shù)

、創(chuàng)新

、轉(zhuǎn)化等等的一個(gè)健康管理，倡導(dǎo)我們心血管對于人體全生命周期的健康管理

。

同時(shí)呢

，《中國心血管健康與疾病報(bào)告》也強(qiáng)調(diào)。為了要降低日益加重的心血管的疾病負(fù)擔(dān)

，減輕我們的疾病負(fù)擔(dān)

，一方面要強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)療水平，只有醫(yī)療水平提高了

，那么對于我們那些疾病的治療才能夠更有效的去治療

。其次是要改善醫(yī)療質(zhì)量

，加強(qiáng)對心血管危險(xiǎn)因素的控制，及時(shí)探知風(fēng)險(xiǎn)

。及時(shí)對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)控才能讓我們的責(zé)任負(fù)擔(dān)能夠減輕一些

，讓我們能夠及時(shí)的面對疾病及時(shí)的解決，或者說預(yù)防并且避免疾病的發(fā)生

。

在健康普及方面

，也是《中國心血管健康與疾病報(bào)告》之中所強(qiáng)調(diào)的。我們每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人

，所以要在平時(shí)注意飲食健康

，注意活動身體，要讓自己的身體活動起來

，讓自己盡可能的避免那些危險(xiǎn)的因素

，只有我們積極地去對抗疾病，疾病才能夠隱忍了

，才能讓我們的疾病能夠成功解決

。因此呢，我們堅(jiān)持健康的生活方式是非常重要并且不可避免

，也是非常重大的一個(gè)舉措

，只有我們每一個(gè)人都注重自己的身體健康，我們國家的心血管死亡病例才能夠降低

，才能夠改變處于高水平的一個(gè)階段

。同時(shí)呢，身體健康的同時(shí)也能夠盡量避免其他疾病的發(fā)生

。

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