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    鼻咽癌轉(zhuǎn)移常見(jiàn)部位,如何預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移
    
        
    
            夕陽(yáng)紅
            2024-05-29 14:55:48
        
    

        
    
           
    一
    、鼻咽癌的轉(zhuǎn)移部位都有哪些
    首先
    ，鼻咽癌轉(zhuǎn)移率高。近年的研究表明
    ，鼻咽癌放療后5年累積復(fù)發(fā)率為25%
    ，鼻咽癌轉(zhuǎn)移率為22%。如何減少患者的鼻咽癌復(fù)發(fā)率和鼻咽癌轉(zhuǎn)移率
    ，從而減少患者的病死率，是提高鼻咽癌患者生存率的關(guān)鍵
    ，目前在鼻咽癌轉(zhuǎn)移治療上手術(shù)和放療等都只能是針對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行殺死
    ，但是對(duì)患者身體損傷非常大，并從一定意義上助長(zhǎng)了癌細(xì)胞的擴(kuò)散和復(fù)發(fā)
    ，因此生物免疫治療顯得更為迫切和重要
    。
    其次，.鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)部位
    。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：頸部淋巴結(jié)約占全身淋巴結(jié)的1/3，特別是深層淋巴結(jié)與腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系密切
    。鼻咽癌有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早
    、轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)常是多個(gè)、大小不等
    、質(zhì)硬的腫塊
    ，一般隨病程進(jìn)展由小到大，數(shù)量增多
    ，逐步融合為巨大腫塊
    ，活動(dòng)度逐步受限
    。通常轉(zhuǎn)移由上頸部到下頸部
    ，約一半患者有雙頸轉(zhuǎn)移，耳前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則較少見(jiàn)
    。
    然后
    ，鼻咽癌轉(zhuǎn)移中出現(xiàn)頻率最高的為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高，與原發(fā)腫瘤是否侵犯鼻咽腔外
    、頸淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移以及大小
    、部位有明顯關(guān)系。腫瘤侵犯口咽或鼻腔的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高
    。轉(zhuǎn)移部位可以是單處也可以是多處。常見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位為骨
    、肺
    、肝。而骨轉(zhuǎn)移中以脊柱
    、骨盆和四肢多見(jiàn)
    。亦可發(fā)生胸腔、腹腔
    、縱隔淋巴結(jié)
    、腹股溝淋巴結(jié)等部位的轉(zhuǎn)移
    。CT檢查可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟
    、腎上腺和腹膜后等區(qū)的轉(zhuǎn)移。
    二
    、如何預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移
    1
    、合理心理干預(yù)
    心理干預(yù)配合放療常可取得更好的效果
    。資料顯示
    ，合理心理干預(yù)對(duì)保證本病患者放療期間充足睡眠，增進(jìn)食欲和保持良好的精神狀態(tài)具有重要意義
    。心理干預(yù)能改善鼻咽癌患者焦慮、恐懼和抑郁情緒。吳燕萍利用音樂(lè)配合放射治療32例鼻咽癌
    ，結(jié)果顯示
    ，經(jīng)音樂(lè)治療的患者SCL-90的9個(gè)因子均低于治療前。
    2
    、多多鼓勵(lì)支持患者
    社會(huì)、家庭的支持對(duì)患者都有重要作用
    ，鼓勵(lì)患者盡可能生活自理
    ，以淡化“患者角色”
    。值得推薦的綜合康復(fù)方法很多
    ，如深呼吸、熱水浴
    、按摩等
    ，自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊咭惨獙W(xué)會(huì)一些健康知識(shí)
    ，可自配淡鹽水漱口
    ，每日4～5次;同時(shí)鼓頰和吸允交替動(dòng)作漱口1～2分鐘
    ，以清除松動(dòng)的牙垢。為了防止放療引起的嚴(yán)重黏膜損傷
    ，放療的空余時(shí)間經(jīng)常做張口運(yùn)動(dòng)
      ，最大限度地運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，每次100次
      ，每天3次
      。
    3
      、主動(dòng)關(guān)心患者
    最后
      ，我們必須知道，鼻咽癌治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程
      ，長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月
    ，甚至幾年。有些患者有可能會(huì)產(chǎn)生一些過(guò)激行為
    ，我們要善于觀察患者的言行舉止
    ，主動(dòng)關(guān)心體貼他們，做好防范措施
    。
    4、保持理想體重，均衡的飲食
    要保持理想體重
    ，均衡的飲食是最好的方法
    ，每天都應(yīng)攝取六大類食物：全谷根莖類、豆魚肉蛋類
    、蔬果
    、奶類及油脂類，但應(yīng)避免過(guò)度的食用油脂類以及腌制物
    ，油炸
    、炭烤食物
    、如帶有黃麴毒素的花生或花生醬
    ，含有亞硝酸鹽的食物，如香腸
    ，以及煙
    、酒。
    三
    、鼻咽癌轉(zhuǎn)移的癥狀是什么
    一
    、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
    在臨床上
      ，頸部淋巴結(jié)大約占全身淋巴結(jié)1/3左右，深層的淋巴結(jié)和癌腫細(xì)胞的轉(zhuǎn)移息息相關(guān)
      。鼻咽癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是：頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)間早
      ，轉(zhuǎn)移頻率高。轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)數(shù)量多
      ，大小不一
      ，癌腫細(xì)胞非常的堅(jiān)硬，循序漸進(jìn)的增長(zhǎng)
      ，隨即活動(dòng)會(huì)受到阻礙
      。當(dāng)鼻咽癌的轉(zhuǎn)移從頸部上方轉(zhuǎn)移到頸部下方的時(shí)候
      ，會(huì)有一半的患者出現(xiàn)雙頸部轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象
      ，對(duì)于耳前的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較罕見(jiàn)。
    二
      、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
      。
    鼻咽癌向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)病率非常高，不僅和原發(fā)癌腫細(xì)胞有無(wú)侵犯鼻腔有關(guān)
      ，還和頸部淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象
      ，以及其大小、位置和范圍都有著密切的關(guān)系
      。當(dāng)癌腫細(xì)胞向口咽部和鼻腔部侵犯的時(shí)候
      ，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象是非常多見(jiàn)的，而轉(zhuǎn)移的部位并不固定
      ，可以是單項(xiàng)轉(zhuǎn)移
      ，也可以是多項(xiàng)轉(zhuǎn)移。
    四
      、鼻咽癌的病因都有哪些呢
    遺傳因素：鼻咽癌主要見(jiàn)于黃種人
      。我國(guó)南方(廣東、廣西、湖南
    、福建)等省和東南亞一些國(guó)家是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)
    。廣東省又以廣州、佛山
    、肇慶等地區(qū)的發(fā)病率最高
    ，每10萬(wàn)男性中就有18～27個(gè)人患此病，而女性占8～9個(gè)人。高發(fā)區(qū)的人即使遷居遠(yuǎn)地
    ，如到了東北
    ，其后裔仍保持有很高發(fā)病的傾向，這說(shuō)明了鼻咽癌的發(fā)生有明顯的種族敏感性
    。此外
    ，不論在高發(fā)區(qū)還是在低發(fā)區(qū)中
    ，都可以發(fā)現(xiàn)有家族聚集性的傾向
    。例如普查中就發(fā)現(xiàn)有這樣典型的例子，一家三代49人中
    ，有10人患癌癥
    ，其中9人是鼻咽癌?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢哉J(rèn)為
    ，遺傳因素在鼻咽癌的病因方面起重要作用。
    病毒因素：1964年
    ，有人從非洲兒童惡性淋巴瘤培養(yǎng)成功的一株瘤細(xì)胞中
      ，在電子顯微鏡下觀察
      ，發(fā)現(xiàn)大量皰疹病毒顆粒，并命名為EB病毒
      ，后來(lái)的研究表明
      ，此病毒與鼻咽癌有密切關(guān)系。例如
      ，鼻咽癌病人的血清中有對(duì)EB病毒各種特異性抗原的抗體反應(yīng)
      ，而且抗體的量由早期到晚期的發(fā)展過(guò)程在不斷增多;EB病毒大量存在于鼻咽癌活檢組織中;EB病毒不但能使人體組織，而且能使接近于人類的靈長(zhǎng)類動(dòng)物的組織發(fā)生惡性改變
      ，有明顯的致腫瘤作用
      ，等等
      。根據(jù)這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    ，有人甚至認(rèn)為EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。
    環(huán)境致癌因素：許多調(diào)查報(bào)告和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明
    ，鼻咽癌的發(fā)生與高發(fā)區(qū)居民的生活環(huán)境有關(guān)
    ，與衣、食
    、住
    、行中接觸的一些致癌物質(zhì)有關(guān)。例如
    ，高發(fā)區(qū)的居民不少自幼喜食咸魚，咸魚中含有較多的亞硝胺化合物;病人家庭的煙塵中含有大量芳香族多環(huán)烴;此外
    ，高發(fā)地區(qū)的空氣
    、水源、食物以至于病人的頭發(fā)中均含有較多的微量元素鎳等等
    ，這些物質(zhì)都被認(rèn)為具有致癌作用
    。關(guān)于鼻咽癌與環(huán)境致癌因素的關(guān)系，還有一些不同的看法
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/294006.html.
    
          
    
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    ？一文科普，不妨看看
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    ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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    ？如何才能緩解
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