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      Cell:癌癥免疫療法出現(xiàn)差異的重要原因

      佚名 2024-05-30 03:43:39

      Cell:癌癥免疫療法出現(xiàn)差異的重要原因

      2016年10月09日訊 根據(jù)紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心和Perlmutter癌癥中心的一項(xiàng)研究

      ,細(xì)胞類(lèi)型之間的內(nèi)部沖突可以解釋免疫系統(tǒng)難以識(shí)別和攻擊胰腺癌的原因
      。遏制這種混戰(zhàn)有潛力使得治療更有效

      這項(xiàng)發(fā)表在《細(xì)胞》(Cell)雜志上的研究

      ,描述了一個(gè)稱(chēng)作為“γδT細(xì)胞”的強(qiáng)大免疫細(xì)胞亞群阻止其他抗癌T細(xì)胞進(jìn)入胰腺腫瘤的機(jī)制
      。沒(méi)有來(lái)自γδT細(xì)胞的干擾,CD4 和CD8細(xì)胞會(huì)增殖
      ,并以攻擊入侵病毒或細(xì)菌的方式積極攻擊腫瘤
      。不幸地是,免疫系統(tǒng)生成了大量的促癌γδT細(xì)胞浸潤(rùn)胰腺腫瘤

      免疫療法是通過(guò)激活患者的免疫系統(tǒng)來(lái)抗擊癌癥的一種方法

      。近年來(lái)免疫療法的發(fā)展增強(qiáng)了CD4 或CD8細(xì)胞的效應(yīng)。新研究結(jié)果認(rèn)為
      ,這種免疫療法在胰腺癌中必須具有更嚴(yán)格的針對(duì)性
      。除非阻斷γδT細(xì)胞,否則CD4 和CD8細(xì)胞無(wú)法發(fā)揮功能或抑制癌癥生長(zhǎng)

      論文的資深作者

      、紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心細(xì)胞生物學(xué)系副教授、外科學(xué)系副主任
      、Perlmutter癌癥中心免疫學(xué)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人George Miller博士說(shuō):“標(biāo)準(zhǔn)免疫治療對(duì)尤其致命的胰腺癌不起作用?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在我們獲得了更多的信息幫助我們了解其原因。在胰腺癌中主要的抗癌防御機(jī)制完全喪失了作用
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

      Miller的研究焦點(diǎn)放在了幾乎總是致命的胰腺導(dǎo)管腺癌(PDA)上。盡管在過(guò)去的20年里隨著現(xiàn)代療法的出現(xiàn)總體癌癥生存率得到了顯著提高

      ,在確診罹患任何形式的胰腺癌后只有大約8%的患者可以存活5年

      在人類(lèi)PDA腫瘤中γδT細(xì)胞非常豐富,平均占據(jù)了T細(xì)胞的40%

      。這促使Miller和論文的的第一作者
      、紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心博士后研究員及外科住院醫(yī)師Donnele Daley推測(cè),γδT細(xì)胞在促進(jìn)胰腺癌中發(fā)揮了獨(dú)特的作用
      ,而新研究證實(shí)了這一點(diǎn)
      。獨(dú)立的測(cè)試揭示,僅γδT細(xì)胞不能促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)--它們只是阻止了抗癌免疫細(xì)胞發(fā)揮作用

      Miller說(shuō)

      ,研究結(jié)果還凸顯了免疫系統(tǒng)的復(fù)雜性
      。研究證實(shí),促使胰腺癌腫瘤生長(zhǎng)的γδT細(xì)胞對(duì)抗了其他類(lèi)型的癌癥
      ,如黑色素瘤
      、一些腎癌和結(jié)腸癌。并非所有免疫細(xì)胞都在不同癌癥中發(fā)揮相同的作用
      ,它們有時(shí)候相互對(duì)抗

      這項(xiàng)研究對(duì)于開(kāi)發(fā)出更好的胰腺癌診斷和治療方法具有重要的影響。然而

      ,Miller謹(jǐn)慎地表示
      ,將它轉(zhuǎn)化至人類(lèi)可能具有挑戰(zhàn)性,因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有已知的藥物或其他方法可以阻斷人類(lèi)γδT細(xì)胞的作用

      在當(dāng)前的研究中

      ,Miller研究小組在罹患胰腺癌,且γδT細(xì)胞數(shù)量減少的培育小鼠中
      ,分析了隨著時(shí)間推移腫瘤的大小和免疫細(xì)胞的數(shù)量及類(lèi)型
      。相比于具有正常數(shù)量γδT細(xì)胞的胰腺癌小鼠,γδT細(xì)胞數(shù)量少于正常的胰腺癌荷瘤小鼠平均生存期要長(zhǎng)近一年

      免疫療法比傳統(tǒng)方法治療癌癥有什么優(yōu)勢(shì)?

        目前治療腫瘤的手段主要有手術(shù)

      、放射療法和藥物治療
      。不同于任何一種疾病的治療方法,腫瘤屬于全身性疾病,
      人體細(xì)胞免疫功能的破壞是腫瘤復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的重要原因,可以說(shuō)只要能夠阻止了腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,就解決了癌癥的根本問(wèn)題

        腫瘤的生物治療按照治療的原理可分為非特異性免疫調(diào)節(jié)劑治療

      、腫瘤疫苗治療、免疫檢查點(diǎn)阻斷治療和免疫細(xì)胞治療

        其中免疫細(xì)胞治療被認(rèn)為是繼手術(shù)

      、放療(放射性治療)和化療(化學(xué)性治療)之后的第四大腫瘤癌癥治療技術(shù)。它的基本原理是通過(guò)分離獲取的患者自身免疫細(xì)胞,
      在細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下, 大量擴(kuò)增出具有高度抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞,再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)
      ,以恢復(fù)患者免疫的力量
      ,攻擊腫瘤的治療方法。

        在癌癥進(jìn)化過(guò)程中

      ,體內(nèi)的癌細(xì)胞是需要躲過(guò)人體的免疫系統(tǒng)監(jiān)視
      ,逃逸后反復(fù)分裂,使免疫細(xì)胞很難阻止癌癥的發(fā)病和發(fā)展
      ,有些癌細(xì)胞甚至?xí)种泼庖呒?xì)胞的增殖并且攻擊免疫細(xì)胞

        這就好比,人體內(nèi)的反叛者癌細(xì)胞

      ,在經(jīng)過(guò)最初的安保軍隊(duì)免疫細(xì)胞的搜捕后逃逸
      ,并不斷壯大反叛者實(shí)力
      ,最終使得安保軍隊(duì)沒(méi)法阻止反叛者進(jìn)軍的步伐,在交戰(zhàn)過(guò)程中
      ,反叛者不斷攻城略池,最終占據(jù)人體
      ,反叛成功

        而免疫細(xì)胞治療就好比人為的對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行武裝力量增強(qiáng),將普通士兵改造成“美國(guó)隊(duì)長(zhǎng)”那樣的超級(jí)士兵

      ,再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的戰(zhàn)場(chǎng)
      ,從而使得戰(zhàn)爭(zhēng)格局發(fā)生變化的做法。

        免疫細(xì)胞治療優(yōu)勢(shì)

        20世紀(jì)70年代DC和NK細(xì)胞的先后發(fā)現(xiàn)及近年來(lái)的進(jìn)一步研究證明了免疫細(xì)胞在腫瘤治療中的重要作用.據(jù)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示

      ,相對(duì)僅接受手術(shù)
      、放療、化療的晚期肺癌
      、胃癌
      、腎癌等腫瘤患者,輔助免疫細(xì)胞治療的患者平均生存期均獲得明顯延長(zhǎng)
      ,治療總體有效率也大幅提高
      。其具體優(yōu)勢(shì)如下:

        01、彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療的不足

        身體發(fā)生惡性腫瘤后

      ,對(duì)很多腫瘤來(lái)說(shuō)
      ,盡早手術(shù)切除是第一選擇。但是單純手術(shù)療法不能清除殘留在血液和淋巴系統(tǒng)中的腫瘤細(xì)胞
      ,因此
      ,手術(shù)后或失去手術(shù)時(shí)機(jī)的患者,需要進(jìn)行化學(xué)或放射治療
      。然而化療
      、放療也不夠全面,應(yīng)輔以其他方面的治療

        02

      、減少術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移

        手術(shù)后進(jìn)行免疫細(xì)胞治療,可顯著增強(qiáng)腫瘤患者免疫系統(tǒng)功能

      ,有利于清除術(shù)后體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞及微轉(zhuǎn)移灶
      ,降低局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生的幾率;

        03

      、聯(lián)合治療提高預(yù)后

        在腫瘤放療和化療間歇期間進(jìn)行免疫細(xì)胞治療

      ,具有協(xié)同抗腫瘤效應(yīng),有助于使患者更能耐受放療和化療的毒副反應(yīng)
      ,并增強(qiáng)抗御腫瘤的能力
      ,提高惡性腫瘤綜合治療效果

        04、對(duì)少數(shù)腫瘤針對(duì)性較強(qiáng)

        免疫細(xì)胞治療是腎癌

      、惡性黑色素瘤等一些對(duì)放
      、化療敏感性較低的特殊類(lèi)型惡性腫瘤的潛在替代治療手段;

        05

      、提高生命質(zhì)量

        免疫細(xì)胞經(jīng)體外激活擴(kuò)增后回輸體內(nèi)

      ,直接殺傷腫瘤細(xì)胞或激發(fā)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng),從而達(dá)到控制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的
      ,實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生存期
      、提高患者生活質(zhì)量等多重目標(biāo);

        06

      、安全
      、低或無(wú)副作用

        與傳統(tǒng)方法相比,生物治療的針對(duì)性更精確

      ,僅僅是針對(duì)腫瘤細(xì)胞本身的一種治療
      。免疫細(xì)胞治療技術(shù)是利用人體自身的免疫細(xì)胞,而不是傳統(tǒng)的化學(xué)藥品來(lái)殺傷腫瘤細(xì)胞的
      ,更加安全
      ,毒副作用更輕。

        日本作為國(guó)際上率先批準(zhǔn)使用細(xì)胞免疫療法的國(guó)家之一

      ,在近二十年的不懈努力研究下
      ,將細(xì)胞免疫療法打造成了具有打破機(jī)體免疫耐受、激活和增強(qiáng)受體的免疫能力
      、兼顧重癥治療
      、癌癥防復(fù)發(fā)及重癥治療后快速恢復(fù)的三重功效的治療新技術(shù)。以多睦健康服務(wù)過(guò)的癌癥病人前往日本做細(xì)胞免疫治療的案例來(lái)看
      ,的確可以達(dá)到比較好的療效
      。目前日本細(xì)胞免疫療法已經(jīng)成為癌癥治療新趨勢(shì)。

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