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    幼兒風(fēng)疹與蕁麻疹的區(qū)別,引發(fā)小兒蕁麻疹的原因有哪些
    
        
    
            妙手生春
            2024-05-30 08:09:13
        
    

        
    
           
    一、蕁麻疹和風(fēng)疹有哪些不同呢
    這兩種疾病一個(gè)是由于病毒感染引起的
    ，一個(gè)是由于過(guò)敏原誘發(fā)的
    ，不過(guò)
    ，每當(dāng)出現(xiàn)降溫和大風(fēng)天氣的時(shí)候，它們就會(huì)爆發(fā)的非常明顯
    。
    風(fēng)疹：是一種病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，傳染性很強(qiáng)
      ，一般通過(guò)空氣飛沫傳播。疹在冬季最為多見
      。大風(fēng)降溫之后
      ，就開始感覺有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀
      ，后來(lái)發(fā)展為全身皮疹
      ，瘙癢難忍。
    蕁麻疹：是一種過(guò)敏性皮膚病，一般也多見于秋冬季等大風(fēng)的天氣
      。風(fēng)帶來(lái)的過(guò)敏原極易引起發(fā)病
      ，同時(shí)，常見的一些食物也會(huì)引起發(fā)病
      。發(fā)病時(shí)
    ，在皮膚表面會(huì)突起很多像被蚊蟲叮咬的大包，由少到多
    ，成片出現(xiàn)
    ，一般一小時(shí)內(nèi)會(huì)自動(dòng)消退。
    看來(lái)
    ，這兩種疾病的發(fā)生雖然那沒(méi)有跟大風(fēng)有直接關(guān)系
    ，不過(guò)也是有著必然的聯(lián)系，而且它們的危害性還是很大的
    。尤其是風(fēng)疹
    ，它對(duì)于胎兒和孩子地影響尤為重大。蕁麻疹
    ，雖然在發(fā)病時(shí)一般只是皮膚上起包
    ，不過(guò)也有可能在內(nèi)臟中引起反應(yīng)，比如腹痛
    、腹瀉等
    。嚴(yán)重的急性秋季蕁麻疹還可以發(fā)生在喉頭，造成喉頭水腫
    ，影響呼吸道的暢通
    ，容易造成呼吸障礙，缺氧綜合癥等一系列缺氧常見的癥狀
    ，會(huì)嚴(yán)重影響臟器的功能
    ，而導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    專家提醒
    ，分清楚患的是蕁麻疹還是風(fēng)疹后
    ，遵醫(yī)囑，并配合醫(yī)生的治療
    ，而且還要做好蕁麻疹
    、風(fēng)疹的防護(hù)，要注意保暖
    ，衛(wèi)生等
    。
    二、小兒蕁麻疹病因是什么
    病因復(fù)雜
    ，不易明確病因
    ，僅10%～25%患兒可有明確病因
    。由某些內(nèi)、外源性因素所致
    。
    1.外源性因素
    多為暫時(shí)性
    ，包括容易發(fā)生過(guò)敏的食物（如雞蛋、奶制品
    、蝦蟹
    、貝殼類、香料
    、染料等等）
    ，植物或水果類（如楊梅、檸檬
    、芒果
    、李子、杏子
    、草莓
    、胡桃、可可
    、大蒜
    、西紅柿等，腐敗食物和食品添加劑）
    、藥物（如磺胺類化合物
    、抗生素、血清
    、疫苗
    、類毒素、嗎啡
    、可待因
    、阿司匹林等），吸入過(guò)敏物（如花粉
    、真菌
    、孢子、動(dòng)物的羽毛
    、皮屑、氣霧劑等）或感染（細(xì)菌以葡萄球菌和β溶血性鏈球菌A組多見
    、幽門螺桿菌
    、病毒、真菌
    、腸寄生蟲等）
    。溫度
    、冷、熱
    、日光
    、摩擦壓力等物理因素，植入物（人工關(guān)節(jié)
    、吻合器
    、心臟瓣膜、骨科的鋼板
    、鋼釘?shù)龋┮约斑\(yùn)動(dòng)等
    。
    2.內(nèi)源性因素
    多為持續(xù)性，包括肥大細(xì)胞對(duì)IgE高敏感性
    、慢性隱匿性感染（細(xì)菌
    、真菌、病毒
    、寄生蟲等感染
    、勞累以及精神緊張等也可誘發(fā)。某些蕁麻疹伴有一些全身性疾病
    ，如自身免疫性疾病
    、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
    、甲狀腺疾病、淋巴瘤
    、白血病
    、惡性淋巴瘤及某些肝病、炎癥性腸病等
    。
    急性蕁麻疹
    ，食物可能是常見的主要致敏原，而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽(yáng)性率最高
    。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒
    、EB病毒或腸病毒等）感染、藥物（抗生素
    、退熱藥等）及食物引起
    。
    三、小兒蕁麻疹會(huì)有哪些表現(xiàn)
    本病典型癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)
    。典型病例在接觸過(guò)敏原后
    ，先出現(xiàn)紅斑，然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)
    。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心
    ，并向周圍擴(kuò)散
    。臨床上有時(shí)僅有紅斑而無(wú)風(fēng)團(tuán)（多見于嬰幼兒），有時(shí)僅見風(fēng)團(tuán)而無(wú)紅斑（多見于年長(zhǎng)兒及成人）
    。
    小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然
    ，可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等
    ，形狀不一紅色
    、蒼白色的風(fēng)疹塊；皮膚劃痕癥陽(yáng)性（用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現(xiàn)與劃痕一致的紅色疙瘩）
    ；皮疹數(shù)量一般較多
    ，有的為環(huán)狀，也可互相融合成大片
    ，多于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)很快消退
    ，不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生
    。本病極易復(fù)發(fā)
    ，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外
    ，沒(méi)其他不適感
    。但如消化道受累，可出現(xiàn)惡心
    、嘔吐
    、腹痛及腹瀉等癥狀；支氣管及喉頭受累
    ，則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵
    、胸悶、氣促
    、呼吸困難
    ，甚至窒息；有些患兒還可合并手足
      、眼瞼
      、甚至整個(gè)面部水腫；重時(shí)有面色蒼白
      、呼吸困難
      、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月
      ，甚至數(shù)年
      ，一般以超過(guò)2～3個(gè)月者稱為慢性。
    此外
    ，本病可有多種類型
    ，如急性、慢性
    ，寒冷性
    、局部熱性、日光性
    、水源性
    、壓迫性、膽堿能性
    、蕁麻疹性血管炎
    、血清病型、血管性水腫等
    。
    蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病
    ，也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多
    ，例如感染性疾?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。杭纳x感染（腸蛔蟲、蟯蟲等）
    ；細(xì)菌性感染（齲齒
    、齒槽膿腫、扁桃體炎
    、中耳炎
    、鼻竇炎等）；病毒性感染如乙型肝炎
    ；真菌感染如手足癬等
    ；全身性疾病（如糖尿病
      、甲亢
      ，甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等）。
    四
      、小兒蕁麻疹是怎么治的
    1.尋找和清除致敏原
    治療導(dǎo)致蕁麻疹的疾病
      ，自身免疫性蕁麻疹治療困難，給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使癥狀緩解
      。
    2.局部涂抹止癢洗劑
    如爐甘石洗劑（加入薄荷腦）或氧化鋅洗劑
      。
    3.藥物治療
    （1）口服抗組胺類藥物，常用的一代抗組胺藥包括馬來(lái)酸氯苯那敏片
      、鹽酸異丙嗪
      、苯海拉明、多塞平
      、酮替芬等
      ；第二代H1受體拮抗劑具有療效好
      ，無(wú)明顯中樞抑制作用等優(yōu)點(diǎn)，可用于2歲以上兒童
      ，二代抗組胺藥包括鹽酸西替利嗪
      、氯雷他定、左西替利嗪
      、地氯雷他定
      、非索非那定、阿伐斯汀
      、依巴斯汀
      、依匹斯汀、咪唑斯汀
      、奧洛他定等
      。每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細(xì)血管的通透性
    ，有利于癥狀緩解
    。H2受體拮抗劑（如甲氰米胍、雷尼替?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。┡cH1受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用
    ，可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用于慢性或寒冷性蕁麻疹的治療
    。
    （2）對(duì)頑固病例可酌情應(yīng)用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入
    ，但不做常規(guī)用藥。
    不同的藥物其最低年齡限制和使用劑量有顯著的差別
    ，應(yīng)遵循藥物說(shuō)明書規(guī)范使用
    。在治療無(wú)效的患兒中，可聯(lián)合第一代（晚上使用）和第二代（白天使用）抗組胺藥物治療
    ，但要注意避免給學(xué)齡期患兒使用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥
    。
    4.對(duì)癥治療
    出現(xiàn)支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1∶1000腎上腺素液皮下注射。
    5.脫敏治療
    對(duì)常規(guī)藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹
    ，可根據(jù)變應(yīng)原皮試結(jié)果
    ，給予相應(yīng)脫敏治療，往往可取得一定療效
    。
    

          
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