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    肝癌與肝血管瘤的區(qū)分,如何治療呢(肝血管瘤和肝癌有什么相似病癥)

    夕陽紅 2024-06-01 23:57:12

    肝癌與肝血管瘤的區(qū)分,如何治療呢

    、肝癌與肝血管瘤的六大區(qū)別

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別一:肝血管瘤的發(fā)生可以是任何年齡段,男性和女性變現(xiàn)出來的癥狀沒有明顯的差異;而肝癌多見于中老年人,且男性的發(fā)病率較女性多。

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別二:肝血管瘤的病程較長

    ,肝血管瘤大多生長緩慢、不會(huì)發(fā)生癌變也不會(huì)危害生命它是一種良性的腫瘤;而肝癌瘤體生長速度相對(duì)較快
    ,且較容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥危及到生命。

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別三:肝血管瘤的病因是坯胎發(fā)育中血管發(fā)育異常所致

    ,發(fā)病發(fā)病多于內(nèi)分泌因素有關(guān)
    ,肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤;而肝癌的發(fā)病多與慢性肝?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄓ绕涫且倚筒《拘愿窝祝?div id="4qifd00" class="flower right">
    、環(huán)境污染、寄生蟲感染
    、遺傳因素
    、食物污染等因素有關(guān),是肝臟較常見的惡性腫瘤。

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別四:肝血管瘤和肝癌在B超上的反應(yīng)也是不一樣的

    。肝血管瘤瘤體較大者B超可見到其中的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
    ,瘤體較小者則多為強(qiáng)光團(tuán);而肝癌時(shí)B超結(jié)果多顯示為邊界較為清楚的強(qiáng)光團(tuán)或暗區(qū)
    ,且在其周圍尚可見一圈典型的聲暈

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別五:肝血管瘤癥狀與肝癌在癥狀上有很大的區(qū)別。肝血管瘤多數(shù)無明顯癥狀(瘤體直徑直徑

    肝血管瘤和肝癌的區(qū)別六:肝血管瘤在做檢查的時(shí)候AFP結(jié)果為陰性

    ,而肝癌AFP的結(jié)果顯示陽性率在70%左右
    ,且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)增高。

    、肝癌治療的方法有哪些呢

    1.手術(shù)治療

    手術(shù)是治療肝癌的首選

    ,也是最有用的要領(lǐng)。手術(shù)要領(lǐng)有:根治性肝切除
    ,遷就性肝切除等

    2.對(duì)不克不及切除的肝癌的治療

    對(duì)不克不及切除的肝癌可憑據(jù)詳細(xì)環(huán)境,接納術(shù)中肝動(dòng)脈結(jié)扎

    、肝動(dòng)脈化療栓塞
    、射頻、冷凍
    、激光
    、微波等治療有肯定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一

    3.化學(xué)藥物治療

    經(jīng)剖腹探查發(fā)明癌腫不克不及切除

    ,或作為腫瘤遷就切除的后續(xù)治療者,可接納肝動(dòng)脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏貫注裝置)作地區(qū)化療栓塞
    ;對(duì)預(yù)計(jì)手術(shù)不克不及切除者
    ,也可行放射參與治療,經(jīng)股動(dòng)脈作選擇性插管至肝動(dòng)脈
    ,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞
    ,部門病人可因此得得手術(shù)切除的時(shí)機(jī)。

    4.放射治療

    對(duì)一樣通常環(huán)境較好

    ,肝功效尚好
    ,不伴有肝硬化,無黃疸
    、腹水
    、無脾功效亢進(jìn)和食管靜脈曲張,癌腫較范圍
    ,尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)者
    ,可接納放射為主的綜合治療

    三、肝癌癥狀表現(xiàn)有哪些呢

    肝區(qū)疼痛

    絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀

    ,發(fā)生率超過50%
    。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛
    。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi)
    ,患者可感到右上腹不適
    。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大
    ,壓迫肝包膜
    ,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致
    。少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛
    ,多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降
    、休克的表現(xiàn)
    ,腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重
    。遇此情況需緊急搶救
    。若無上述伴發(fā)癥狀,疼痛較為局限
    ,則表明出血位于肝包膜下
    。疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位于左葉的腫瘤
    ,常引起中上腹疼痛;位于右葉的腫瘤
    ,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時(shí),疼痛放射至右肩或右背部
    ,易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí)
    ,有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者,一般很少感到疼痛

    消化道癥狀

    食欲下降

    、飯后上腹飽脹、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀
    ,其中以食欲減退和腹脹最為常見
    。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道癥狀,發(fā)生率較高
    ,易被誤認(rèn)為慢性腸炎
    。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹
    、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致
    。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良
    、曖氣、惡心等癥狀

    發(fā)熱

    相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗

    、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱
    ,少數(shù)患者可為高熱
    ,在39℃以上,一般不伴有寒戰(zhàn)
    。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱
    ,這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下
    ,很容易合并感染
    ,亦可出現(xiàn)發(fā)熱,與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別
    ,需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定

    消瘦乏力

    肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似

    。乏力的原因不明
    ,可能由于消化功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足
    ,或肝細(xì)胞受損
    ,肝功能下降,使得代謝障礙
    、某些毒素不能及時(shí)滅活
    ,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見癥狀
    ,系由于肝功能受損
    。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展
    ,消瘦程度可加重
    ,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。

    下肢水腫

    肝癌伴腹水的患者

    ,常有下肢水腫
    ,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢
    。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫
    ,水液能從大腿皮膚滲出
    。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻
    。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致
    。出血傾向

    肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向

    ,主要是由于肝功能受損
    、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見
    。消化道出血較為常見
    ,主要是由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上
    ,消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。

    、肝癌家庭護(hù)理方法

    肝癌的日常護(hù)理注意之一

    、適當(dāng)鍛煉:

    可以恢復(fù)工作的肝癌患者盡量復(fù)工(必須是輕體力勞動(dòng)),這是因?yàn)榛颊哒扉e散在家

    ,時(shí)時(shí)會(huì)想到自己是病人
    ,加重思想負(fù)擔(dān),不利于康復(fù)
    ,適當(dāng)煅煉
    ,回到崗位上與工友一起,可一定程度放下思想包袱
    ,對(duì)身體有利

    肝癌的日常護(hù)理注意之二、持良好心態(tài):

    患者在日常生活中應(yīng)注意保持一種較為平靜的心態(tài)

    ,積極配合醫(yī)生治療
    。俗話說:“怒傷肝,”所以
    ,肝癌患者在日常生活中應(yīng)該注意避免情緒的過分波動(dòng)
    。患了原發(fā)性肝癌
    ,并不是說什么事也不能干
    ,可根據(jù)自己的實(shí)際情況干些力所能及的事情?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?蛇m當(dāng)做些輕的家務(wù)活或進(jìn)行一些輕微的體育活動(dòng)如散步
    、打太極拳、練氣功等
    ,但應(yīng)以自己不感到疲勞為原則
    ,且一定要避免重體勞動(dòng)及劇烈的體育活動(dòng)
    。因?yàn)榍榫w的激動(dòng)、重體力勞動(dòng)及劇烈的活動(dòng)可能誘發(fā)肝癌結(jié)節(jié)皺襞出血而危及生命
    ,要知道
    ,癌結(jié)節(jié)皺襞出血是肝癌患者最常見的死亡原因之一。

    肝癌的日常護(hù)理注意之三

    、飲食要清淡:

    因大多數(shù)肝癌患者都有肝功能的減損

    ,故飲食宜清淡、易消化
    ,不宜進(jìn)食過多高蛋白
    、高脂肪食品,因高蛋白
    、高脂肪飲食會(huì)加重肝臟
    、腎臟的負(fù)擔(dān),甚至可能誘發(fā)肝性腦病(肝解毒能力下降
    ,過多的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生大量的氨積聚在血液中
    ,進(jìn)入大腦使病人出現(xiàn)精神癥狀甚至昏迷、死亡)
    。另外
    ,辛辣刺激、粗硬的食物也應(yīng)避免
    ,因?yàn)樵l(fā)性肝癌患者易出現(xiàn)門靜脈癌栓
    ,引起門脈高壓、食管及胃底靜脈曲張
    ,一旦飲食不當(dāng)
    ,可引發(fā)病人出現(xiàn)上消化道出血,危及生命

    肝血管瘤和肝癌有什么相似病癥

    肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤

    , 以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤
    。它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,多見于30~~60歲,女性多于男性
    。以前認(rèn)為單個(gè)居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個(gè)。肝左右葉均可發(fā)生,以右葉較多見
    。診斷時(shí)可輔助檢驗(yàn)甲胎蛋白
    、癌胚抗原。肝血管瘤在比較小的情況下可以不治療
    ,這時(shí)對(duì)身體沒有什么影響
    ,更談不上什么化療,可動(dòng)態(tài)觀察
    ,只需要定期復(fù)查肝臟彩超即可
    ;如血管瘤持續(xù)增長
    、增多,出現(xiàn)腹脹
    、肝區(qū)不適等建議“疏通分流”中藥治療
    。如血管瘤較大,超過8CM
    ,建議手術(shù)
    。平時(shí)要注意保持情緒平穩(wěn),不要?jiǎng)虞m生氣著急的
    ,飲食清淡
    ,少食辛辣之物,戒煙酒

    請(qǐng)問怎樣確診肝血管瘤和肝癌早期?

    小的肝海綿狀血管瘤

    ,B超圖象多數(shù)呈圓形相對(duì)強(qiáng)回聲的結(jié)節(jié)
    ,邊界清楚,整體回聲相對(duì)增強(qiáng)
    ,但呈均質(zhì)性;較大的血管瘤其間多呈蜂窩狀的低回聲區(qū)
    。巨大的肝血管瘤(直徑10cm以上)B超圖像呈非均質(zhì)性強(qiáng)弱不一回聲
    ,伴條索狀或斑片狀的強(qiáng)回聲,有時(shí)病灶內(nèi)有鈣化斑點(diǎn)
    。小血管瘤與小肝癌在B超圖像上較難分辨
    ,血管瘤以強(qiáng)回聲為多,小肝癌以低回聲為多
    。聲像特征上小血管瘤輪廓規(guī)則光整
    ,邊界光滑清楚,回聲細(xì)小均勻
    ,不突出于肝表面
    。而小肝癌的形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰
    ,回聲強(qiáng)弱不均
    ,周圍有聲暈。此外還應(yīng)結(jié)合臨床綜合分析判斷
    ,如輔助檢查甲胎蛋白
    、癌胚抗原,b超不能確診
    ,可進(jìn)一步做增強(qiáng)ct

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