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    腹痛
    、排便紊亂
    ,該做腸鏡檢查
    ?4個(gè)指標(biāo)都達(dá)成,大腸癌靠近你

    佚名 2024-06-04 21:32:17

    腹痛
    、排便紊亂,該做腸鏡檢查
    ?4個(gè)指標(biāo)都達(dá)成
    ,大腸癌靠近你

    腸道是人體內(nèi)臟器官中,身高最拔尖的器官

    。根據(jù)臨床調(diào)查表明
    ,人的腸道約是身高總長(zhǎng)度的5-6倍,不同節(jié)段的腸道
    ,所負(fù)責(zé)的功能也不相同
    。比如小腸在人體內(nèi),起到的就是食物吸收作用
    ,而大腸則是儲(chǔ)存食物殘?jiān)?div id="4qifd00" class="flower right">
    、糞便形成和排出的場(chǎng)所!

    近些年隨著我國(guó)居民飲食習(xí)慣改變

    、平均壽命增長(zhǎng)等因素影響,大腸癌的病發(fā)率也在逐年增長(zhǎng)
    ,平均每年新發(fā)的大腸癌患者就達(dá)到了近30萬(wàn)以上
    ,而且大腸癌還呈現(xiàn)出了逐漸年輕化的趨勢(shì),臨床上甚至曾出現(xiàn)過(guò)十幾歲的大腸癌患者

    、排便紊亂,該做腸鏡檢查4個(gè)指標(biāo)都達(dá)成

    ,大腸癌靠近你.png" />

    更讓人擔(dān)憂的是

    ,大腸癌早期癥狀容易被患者忽視,甚至是患者沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)
    。所以
    ,我國(guó)大腸癌早期診斷率非常低迷、臨床總體治愈率并不高
    。進(jìn)入晚期后的腸癌
    ,患者甚至是在短短1年內(nèi),就可能會(huì)因并發(fā)癥
    、器官衰竭而死亡

    所以,對(duì)于大腸癌的高危人群來(lái)說(shuō)

    ,應(yīng)時(shí)刻關(guān)注身體變化
    。如果近期突然有以下四個(gè)癥狀找上門(mén),當(dāng)心就是大腸癌發(fā)出的求救信號(hào):

    1、莫名腹痛:大腸癌和其他癌癥類型相同

    ,發(fā)展到一定程度后
    ,疼痛都是在所難免的典型表現(xiàn)。由大腸癌誘發(fā)的腹痛
    ,早期多是隱隱作痛
    、飯后腹部脹痛、鈍痛等
    ,這與癌細(xì)胞刺激腸道黏膜有關(guān)
    。當(dāng)癌腫形成局部侵犯、壓迫或牽拉到周?chē)鞴俸?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,患者疼痛癥狀還會(huì)加重
    、疼痛時(shí)間明顯延長(zhǎng)。而一旦腸癌造成腸穿孔
    、梗阻后
    ,還會(huì)產(chǎn)生更為劇烈、急切的腹痛感

    2

    、排便紊亂:通常情況下,成年人多會(huì)養(yǎng)成自己獨(dú)特的大便規(guī)律
    ,這種規(guī)律甚至能精確到某一個(gè)時(shí)間段內(nèi)
    。如果近期突然出現(xiàn)了大便習(xí)慣紊亂,比如一天內(nèi)有多次大便
    、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)
    ,且這種癥狀持續(xù)了一段時(shí)間、調(diào)整飲食或使用藥物后也沒(méi)有好轉(zhuǎn)
    ,這就可能是腸道已經(jīng)發(fā)生了癌變
    ,癌腫刺激腸道黏膜、導(dǎo)致腸道功能紊亂后的結(jié)果

    3

    、大便形狀改變:人的腸道是一個(gè)空心的圓柱狀,所以糞便在腸道內(nèi)積蓄的過(guò)程中
    ,其形狀就已經(jīng)被固定為了圓柱體
    。偶然一次的大便形狀改變,往往和飲食
    、病原體感染等因素有關(guān)
    。但是,如果近期大便形狀突然出現(xiàn)了異常變化
    ,比如鉛筆樣糞便
    、小扁條樣糞便
    、大便帶有凹痕或新鮮血痕等,都可能是癌腫壓迫糞便后導(dǎo)致的
    ,需要及時(shí)進(jìn)行檢查

    4、血便:大腸癌可造成腸道出血

    ,但由于早期出血量較小
    ,所以往往是在進(jìn)行糞便常規(guī)檢查時(shí),才能發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性
    。而隨著出血量增加
    、損害逐漸嚴(yán)重,患者就可排出與粘液混合在一起的無(wú)痛樣血便
    ,血液呈現(xiàn)出暗紅
    、深紅或偏黑色。當(dāng)腸道內(nèi)的癌腫誘發(fā)感染之后
    ,患者可能會(huì)排出膿液樣血便
    ,甚至是直接拉出膿血,這也是癌晚期的最主要癥狀

    如果近期有以上四個(gè)癥狀到來(lái)

    ,就需要及時(shí)進(jìn)行腸鏡篩查,這是所有腸道檢查項(xiàng)目中
    ,診斷腸癌率最高的檢查手段
    ,它能直接觀測(cè)腸道黏膜的健康情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后還能順便取組織進(jìn)行活檢
    ,這對(duì)腸癌篩查有重要意義

    要想腸癌被發(fā)現(xiàn)的早,哪幾種人最好遵醫(yī)囑做一次腸鏡呢

    要想腸癌被發(fā)現(xiàn)的早
    ,哪幾種人最好遵醫(yī)囑做一次腸鏡呢?

    1
    、有不明血便

    假如最近在排便時(shí)
    ,發(fā)覺(jué)排便顯著不成形、有很多的黏液摻雜
    ,甚至是在黏液中也有有血
    。又或者是立即排出來(lái)了粘液樣膿血便、粘液便等
    ,這都是腸道比較嚴(yán)重疾病來(lái)臨的數(shù)據(jù)信號(hào)
    ,例如克羅恩病
    、潰瘍性直腸炎、腸道癌變這些

    2
    、有反復(fù)腹痛

    腸道就坐落于身體的腹部以內(nèi),因此在腸道產(chǎn)生變病以后
    ,病人就可能會(huì)發(fā)生腹疼病癥
    。在這里要注重的是,假如最近不斷出現(xiàn)了腸道隱疼
    、刺疼
    、刀扎樣痛疼,但自個(gè)卻找不著痛疼的主要身體部位
    ,疼痛程度愈來(lái)愈重
    ,連續(xù)了2周之上,這樣的事情下
    ,就必須立即就診進(jìn)行檢查
    ,清除腸道便便的概率。

    3
    、排便習(xí)慣改變

    以前排便一直都十分有規(guī)律性
    ,可是最近排便規(guī)律性卻忽然被打亂,出現(xiàn)了大便次數(shù)多
    、肛門(mén)下墜
    、排便不干凈、腹瀉便秘更替等病癥

    又或者是以前大便次數(shù)增加

    ,近期排便忽然減少了,排便越來(lái)越愈來(lái)愈艱難
    ,且該類病癥不斷了2周之上都沒(méi)有減輕
    ,這與腸道疾病一樣相關(guān),例如慢性腸胃炎
    、腸易激綜合癥
    、癌變和囊腫等;

    4
    、有慢性病史

    假如自身本來(lái)就曾發(fā)生過(guò)腸道漫性疾病
    ,例如身患慢性腸胃炎、潰瘍性腸炎
    ,又或者是存有腸道囊腫
    ,即便是得到了合理醫(yī)治,病人也需按時(shí)開(kāi)展腸鏡復(fù)診
    。特別是有腸道囊腺瘤性囊腫病的病人
    ,這本來(lái)是一種很容易發(fā)作的疾病
    ,且有癌變的趨向,病人理應(yīng)按照醫(yī)生建議
    ,在未來(lái)日常生活定期復(fù)查腸鏡

    5、有家族史

    腸癌雖然非典型性的基因遺傳疾病
    ,但它在臨床上確實(shí)是呈現(xiàn)出了顯著的大家族集聚趨向
    ,直系血親中有些人患腸癌,自身患腸癌的概率也會(huì)提升
    。往往會(huì)這般
    ,與惡性腫瘤易感基因、一同的日常生活和生活習(xí)慣相關(guān)

    除此外

    ,大家族遺傳囊腺瘤性囊腫病,都是常染色體顯性基因遺傳疾病
    ,該疾病癌變的概率比較高
    ,那也是導(dǎo)致腸癌大家族集聚的原因之一。因此不論是有腸道囊腫或是癌變家庭史
    ,都應(yīng)該做腸鏡查驗(yàn)

    6、年齡在50歲以上

    不得不承認(rèn)
    ,大腸癌早已成為了在我國(guó)更為頻發(fā)的消化系統(tǒng)腫瘤
    ,每一年新診斷的病人就達(dá)到了56數(shù)萬(wàn)人上下。雖然腸癌展現(xiàn)出了逐步低齡化的趨向
    ,但生病年齡層依然集中化在了45歲以后

    越發(fā)隨著年齡增長(zhǎng),腸道癌變的可能也便會(huì)越大

    。因而
    ,這種群體也需要按時(shí)開(kāi)展腸鏡篩選?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?偟脕?lái)說(shuō)一句話
    ,有病癥
    、合乎腸癌高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的人
    ,都要開(kāi)展腸鏡篩選。到現(xiàn)在為止
    ,臨床上腸鏡篩選關(guān)鍵分成二種
    ,也就是一般和無(wú)疼腸鏡。

    30歲有必要做腸鏡檢查嗎

    作為胃腸鏡醫(yī)生來(lái)回答一下這個(gè)問(wèn)題:

    腸鏡不是你想做想做就能做



    正常人當(dāng)然是沒(méi)必要做腸鏡啦,畢竟做腸鏡不是一件很簡(jiǎn)單的臨床檢查
    ,需要清淡飲食兩天
    ,吃瀉藥吃兩天準(zhǔn)備好才能做。所以腸鏡不是你想做想做就能做


    我們臨床上腸鏡檢查跟胃鏡檢查比較類似
    ,都是在眼睛直視下觀察腸道內(nèi)部情況
    ,所以腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期腸道腫瘤
    、息肉、腸癌等最簡(jiǎn)便
    、最有效的臨床檢查手段


    8. 40歲以上的人安全第一最好也常規(guī)做一次胃腸鏡 健康 體檢。

    9.抽血檢查腫瘤標(biāo)志物有升高的也建議常規(guī)查一下胃腸鏡的


    所以大家對(duì)照上面我說(shuō)的看一下
    ,如果都沒(méi)有上述表現(xiàn)可以40歲以后再體檢的。

    30歲的人
    ,有必要做腸鏡檢查嗎
    ?我是胃腸外科的醫(yī)生,我來(lái)回答一下這個(gè)問(wèn)題


    大家說(shuō)的腸鏡
    ,主要指的是結(jié)腸鏡,結(jié)腸鏡一般只能夠觀察到全部的結(jié)腸和直腸
    , 還有一小部分的末端回腸
    。主要診斷有沒(méi)有大腸癌,腸息肉
    ,潰瘍性結(jié)腸癌
    ,克羅恩病,腸道出血等等


    如果是一般普通人
    ,沒(méi)有癌癥家族史,沒(méi)有慢性腸炎
    ,寄生蟲(chóng)等病史
    ,沒(méi)有任何的不舒服,那是不用做腸鏡的
    ,對(duì)于一般的人群
    ,如果想做癌癥篩查,建議45歲左右開(kāi)始做第一次腸鏡檢查


    30歲的人
    ,如果出現(xiàn)了以下的情況
    ,我建議做腸鏡檢查,明確診斷:

    (1)反復(fù)便血

    便血的患者
    ,特別是暗紅色大便
    ,血液與大便混合在一起,需要當(dāng)心腸癌或者是腸息肉
    。還有粘液膿血便
    ,伴有腹痛,發(fā)熱等癥狀
    ,小心潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病
    ,也需要行腸鏡檢查。

    大便潛血陽(yáng)性的患者
    ,首先應(yīng)該查胃鏡
    ,明確有沒(méi)有上消化道出血,如果沒(méi)有問(wèn)題
    ,可能就需要做腸鏡檢查


    (2)腹瀉或者便秘

    排便習(xí)慣改變,出現(xiàn)長(zhǎng)期的腹瀉
    ,大便不成形
    ,或者便秘,腹瀉與便秘相交替的情況
    ,需要引起注意


    (3)診斷為腸息肉,慢性腸炎
    ,炎癥性腸病等癌前病變

    大腸息肉的患者
    ,做過(guò)息肉切除之后,需要復(fù)查一下
    ,看看有沒(méi)有切干凈
    ,有沒(méi)有新長(zhǎng)出來(lái)的息肉。還有慢性結(jié)腸炎
    ,克羅恩病
    ,潰瘍性結(jié)腸炎等癌前病變的患者,需要定期復(fù)查腸鏡
    ,監(jiān)測(cè)治療效果
    ,防止癌變。

    (4)家族性腺瘤性息肉病或者林奇綜合征的家族人員

    家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征是兩種遺傳性的腸癌綜合征
    ,因?yàn)榛虍惓?div id="m50uktp" class="box-center"> ,?dǎo)致癌癥的發(fā)病時(shí)間提前
    ,如果你被確診為這兩種疾病
    ,應(yīng)該盡早就開(kāi)始定期做腸鏡的檢查


    (5)不明原因消瘦的患者

    如果你突然間體重下降比較多,進(jìn)食量沒(méi)有下降
    ,找不到明確的原因
    ,也要考慮做腸鏡檢查,明確有沒(méi)有腸癌的可能


    (6)慢性腹痛的患者

    腹痛是比較常見(jiàn)的癥狀
    ,如果患者出現(xiàn)慢性的腹痛,找不到原因
    ,可以排除膽囊炎
    ,膽囊結(jié)石,闌尾炎
    ,胃炎等情況
    ,考慮腹痛與大腸有關(guān)系,建議做一個(gè)腸鏡檢查


    (7)其他檢查提示腸道有疾病

    例如體檢的時(shí)候
    ,發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CEA升高,找不到明確的病因
    ,需要做腸鏡檢查
    ,明確診斷?div id="d48novz" class="flower left">
    ;蛘吒共康牟食?div id="d48novz" class="flower left">
    ,CT等檢查,直腸指檢
    ,發(fā)現(xiàn)腸道疾病
    ,需要進(jìn)一步明確診斷,就需要做腸鏡檢查


    除了這些情況
    ,還有一些情況,也可能需要做腸鏡的檢查
    ,例如出現(xiàn)急性下消化道出血

    希望我的回答
    ,對(duì)大家有幫助,如果你有任何疑問(wèn)
    ,請(qǐng)留意咨詢


    30歲有必要做腸鏡檢查嗎?答案是:如果沒(méi)有什么異常情況
    ,不必要做腸鏡


    從腫瘤篩查的角度,所謂腫瘤篩查,是針對(duì)無(wú)癥狀的“ 健康 人群”
    ,不必要不分年齡濫查腸鏡
    ,按相關(guān)指南推薦,一般風(fēng)險(xiǎn)人群
    ,45歲以后可以考慮開(kāi)始做一次腸鏡篩查
    ,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,可每10年做一次
    ,如果發(fā)現(xiàn)異常
    ,則根據(jù)異常情況進(jìn)行處理或隨訪復(fù)查。但也并不是只有腸鏡一個(gè)篩查手段
    ,參照指南要求
    ,45歲至75歲的一般風(fēng)險(xiǎn)人群,可考慮每年做一次糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)
    ;或者每3年做一次多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)
    ;或每5年做一次CT結(jié)腸成像或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查;當(dāng)然也可以每10年做一次結(jié)腸鏡檢查
    。這是指第一次檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況
    ,如果發(fā)現(xiàn)異常情況,當(dāng)然要根據(jù)發(fā)現(xiàn)的異常情況來(lái)決定處理及復(fù)查時(shí)間間隔
    。而75歲以后至85歲
    ,則要根據(jù)當(dāng)事人的偏好、預(yù)期壽命
    、 健康 狀況以及既往篩查史等
    ,決定是否繼續(xù)篩查,如果決定繼續(xù)篩查
    ,則同樣可以按上述篩查方案進(jìn)行
    。對(duì)于年齡超過(guò)85歲者,一般不建議繼續(xù)進(jìn)行篩查
    。而腸鏡高危人群
    ,篩查年齡或恰當(dāng)提前,篩查間隔時(shí)間也要更短


    如果是有什么異常
    ,比如大便帶血,大便形狀不正常
    ,長(zhǎng)期便秘或腹瀉或兩者交替
    ,是為了診斷需要,這當(dāng)然是不限年齡
    ,30歲要做
    ,80歲也要做
    ,甚至兒童也可考慮做腸鏡。

    我是小影大夫
    。腸鏡是能發(fā)現(xiàn)早期結(jié)直腸癌的最優(yōu)檢查
    。早期結(jié)直腸癌可以沒(méi)有任何癥狀。正因?yàn)檫@樣
    ,很多朋友擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)得結(jié)直腸癌
    ,自己才30歲
    ,要不要去做個(gè)腸鏡看看


    腸鏡只能檢查結(jié)腸和直腸的病變,不能檢查小腸的疾病
    。因?yàn)殓R子是從肛門(mén)進(jìn)去的
    ,只能進(jìn)入到結(jié)直腸,也就是我們所說(shuō)的大腸
    。大腸里面裝的是糞便
    ,所以做檢查前一定要吃瀉藥,按照預(yù)約時(shí)間
    ,醫(yī)生會(huì)給你瀉藥
    ,并且一定要拉干凈,如果拉不干凈
    ,也會(huì)影響醫(yī)生觀察大腸內(nèi)的結(jié)構(gòu)
    。萬(wàn)一影響判斷,漏診了一個(gè)小癌癥
    ,那么麻煩了
    。所以一定要按照要求吃瀉藥,做好胃腸道準(zhǔn)備


    如果出現(xiàn)以下情況
    ,建議行腸鏡檢查
    1.反復(fù)便血

    反復(fù)便血,是鮮紅樣血便
    ,說(shuō)明胃腸道有出血
    。紅色的血是結(jié)直腸出血,黑便是上消化道的出血
    。無(wú)論便血量多少
    ,都要去做個(gè)腸鏡看看。

    2.反復(fù)便秘
    、腹瀉或者兩者交替

    反復(fù)出現(xiàn)腹瀉
    ,出現(xiàn)便秘,兩者交替出現(xiàn)
    ,有可能是胃腸道紊亂
    ,也有可能是結(jié)腸癌的癥狀。很多老人家會(huì)便秘,會(huì)誤以為只是單純的便秘
    ,殊不知是長(zhǎng)了結(jié)腸癌
    。像這樣出現(xiàn)癥狀幾個(gè)月才就診的病例不少。

    3.有結(jié)腸癌家族史

    有結(jié)腸癌家族史的
    ,無(wú)論是父母
    、堂兄堂弟、表兄表弟的
    ,自己都應(yīng)該警惕一下
    。如果自己也有胃腸道方面的不適,不防做個(gè)腸鏡體檢一下
    ,也可以放心一點(diǎn)


    4.無(wú)明顯誘因出現(xiàn)體重明顯減輕

    無(wú)明顯誘因出現(xiàn)體重減輕,減輕5kg以上的
    。要注意會(huì)不會(huì)有癌癥的可能
    。如果自己最近干活辛苦,吃不好
    ,心情不好
    ,導(dǎo)致的體重減輕,這個(gè)不算


    以下這個(gè)病例為64歲男性
    ,上腹部不適2個(gè)月,大便不暢5天
    ,近期體重明顯減輕
    ,CEA明顯升高。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生聽(tīng)到這個(gè)病史
    ,第一個(gè)想到的就是腸癌
    ,果不其然,做了CT發(fā)現(xiàn)
    ,結(jié)腸癌伴發(fā)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移


    對(duì)于什么時(shí)候開(kāi)始需要做腸鏡,其實(shí)每個(gè)醫(yī)生都沒(méi)有確切的答案
    。有人說(shuō)45歲以后才需要做
    ,也有醫(yī)生說(shuō)35歲。但是也有些人在30歲就發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸癌的
    。所以
    ,我的建議是,如果實(shí)在不放心
    ,30歲去做個(gè)腸鏡篩查下也無(wú)妨
    ,如果沒(méi)事
    ,可以三到五年以后再去復(fù)查一次。與其糾結(jié)要不要去
    ,還不如就去了


    先說(shuō)結(jié)論:30歲如果沒(méi)有身體上具體的癥狀或不適,就沒(méi)有必須做腸鏡的必要
    ,而如果長(zhǎng)期腹痛
    、腹瀉、便秘或有其他的下腹部不適
    ,條件允許的情況下是需要做一個(gè)腸鏡檢查的
    。所以要就事論事,不可一概而論


    那么像題主所問(wèn)的30歲就進(jìn)行腸鏡檢查有沒(méi)有必要
    ,我們就從檢查的推薦年齡和利與弊來(lái)分析一下吧


    腸鏡檢查的推薦體檢年齡
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?次铱破瘴恼碌呐笥褌儜?yīng)該很熟悉我關(guān)于首次腸鏡檢查的推薦年齡: 35~40周歲 ,即人到了35周歲后哪怕胃腸沒(méi)有什么異常
    ,最好也當(dāng)作體檢去檢查一次胃鏡和腸鏡
    。下面我就跟大家說(shuō)一下推薦這個(gè)年齡段的依據(jù)和緣由:

    數(shù)據(jù)顯示,年齡在40歲以上的體檢腸鏡檢查人群中
    ,息肉檢出率是隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷增高的
    。 一篇發(fā)表在《中華消化內(nèi)鏡雜志》上的文章將體檢腸鏡檢查按照每10歲為一個(gè)階段分組,通過(guò)統(tǒng)計(jì)息肉檢出率來(lái)分析息肉生長(zhǎng)與年齡之間的關(guān)系
    。結(jié)果顯示在這些人中的息肉檢出率從40~50歲組的19.77%隨年齡增長(zhǎng)
    ,直到大于70歲組的48.15%,可見(jiàn)年齡是腸道息肉生長(zhǎng)的因素之一


    結(jié)合上述數(shù)據(jù)
    ,再根據(jù)另一篇關(guān)于腸道腺瘤樣息肉癌變的文章中論述:一般腺瘤樣息肉從生長(zhǎng)到癌變一般會(huì)經(jīng)歷5~15年的時(shí)間, 我推薦第一次無(wú)癥狀體檢腸鏡檢查應(yīng)在35~40歲之間進(jìn)行


    腸鏡檢查的利與弊
    回到今天的問(wèn)題來(lái)看
    ,既然推薦35~40歲進(jìn)行無(wú)癥狀體檢的腸鏡檢查,那么30歲固然就顯得稍早一些
    ,確實(shí)沒(méi)有必須要檢查的必要
    。不過(guò)我通常對(duì)關(guān)心自己身體 健康 的人是持鼓勵(lì)態(tài)度的,因此我在這里闡述一下我眼中的腸鏡檢查的利與弊
    ,之后題主可以根據(jù)自己實(shí)際情況去分析需不需要做檢查


    首先,任何的檢查方式都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)
    。 腸鏡由于是一種侵入性的檢查方式
    ,風(fēng)險(xiǎn)是必然存在的
    。理論上腸鏡檢查的并發(fā)癥為腸穿孔、腸道粘膜出血
    、腸系膜撕裂
    、感染及心腦血管事件等。由于現(xiàn)在腸鏡技術(shù)的發(fā)展和洗消制度的完善
    ,上述并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率是極低的
    。但是不能否認(rèn)的是,雖然概率低卻仍然有機(jī)會(huì)發(fā)生
    ,每年都會(huì)有關(guān)于腸道穿孔或心腦血管事件發(fā)生的個(gè)案報(bào)道
    。因此做不做檢查,首先要看自己是否能接受檢查所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)


    其次
    ,腸鏡檢查從準(zhǔn)備到完成多少都會(huì)引起一些感官上的不適。 腸鏡檢查前是需要做腸道準(zhǔn)備的
    ,良好的腸道準(zhǔn)備是保證腸鏡順利檢查的關(guān)鍵
    。由于需要飲用大量的水來(lái)配合清腸制劑,同時(shí)還需要保持禁食直到檢查結(jié)束
    ,因此很多人在腸道準(zhǔn)備這一關(guān)就飽受摧殘
    。而如果不選擇無(wú)痛腸鏡的話,在做檢查的過(guò)程中還會(huì)大概率出現(xiàn)腹脹
    、腹痛等常見(jiàn)的反應(yīng)
    ,因此在選擇做腸鏡檢查前,也要提前做好心理準(zhǔn)備
    ,看是否能經(jīng)受的了這些不適


    最后,排除以上兩個(gè)所謂的弊端
    ,腸鏡檢查越早做越好
    。 從我實(shí)際的臨床經(jīng)歷來(lái)看,我檢出過(guò)最年輕的進(jìn)展性腸癌的患者年齡是28歲
    ,當(dāng)時(shí)我都驚呆了
    。所以如果你能接受以上兩點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)或不適的話,腸鏡檢查是越早做越好的
    ,雖然不需要一個(gè)月做一次
    ,但是每1~2年做一次對(duì)身體是完全沒(méi)有傷害的。

    從腸鏡檢查看疾病的體檢策略
    綜上
    ,如果讓我說(shuō)30歲該不該檢查腸鏡
    ,我會(huì)說(shuō)具體事情具體分析:

    如果是一個(gè) 健康 的人,那么30歲就預(yù)防性地體檢腸鏡顯得稍早一些
    。因?yàn)閺拇髷?shù)據(jù)角度來(lái)說(shuō)
    ,腸道息肉或惡性腫瘤是在中年之后才開(kāi)始有苗頭
    。不過(guò)如果能夠接受腸鏡的一些風(fēng)險(xiǎn)或不適,那么早點(diǎn)進(jìn)行 健康 檢查也沒(méi)什么壞處
    ,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及早處理
    ,沒(méi)有問(wèn)題則一心坦蕩,愉快生活


    不過(guò)如果是一個(gè)長(zhǎng)期腹痛
    、腹脹或排便習(xí)慣改變,甚至長(zhǎng)期有便血的人
    ,那么無(wú)論多大歲數(shù)
    ,都應(yīng)該在短期內(nèi)做一個(gè)腸鏡的檢查,以排除惡性腫瘤的可能


    由此我們也可以把這個(gè)思路延伸至其他的醫(yī)學(xué)檢查中
    ,我們要先了解檢查的目的,之后再了解一下檢查的弊端
    ,比如檢查體驗(yàn)
    、并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)等。在結(jié)合自己身體實(shí)際情況后
    ,根據(jù)醫(yī)生的建議
    ,再去決定是否要做這種檢查
    。這樣既能避免身體因頻繁過(guò)度檢查而遭受損害
    ,也能在合適的時(shí)間對(duì)身體進(jìn)行體檢,避免疾病的進(jìn)展和惡化


    最后請(qǐng)大家記住一句話
    ,凡是涉及身心 健康 的事情,要 “就事論事
    ,就人論事
    ,分辨利弊,謹(jǐn)遵醫(yī)囑”


    (End)

    參考文獻(xiàn)
    【1】趙子夜, 李駿強(qiáng), 單永琪,等. 結(jié)直腸癌平均風(fēng)險(xiǎn)人群結(jié)腸鏡檢查的息肉與腺瘤檢出率及其年齡分布情況[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志, 2014, 31(2):64-68.

    【2】李錦, 孔令斌, 黃志誠(chéng). 結(jié)直腸腺瘤性息肉癌變機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2016, 39(3):196-201.

    腸鏡是明確腸道疾病一個(gè)最有效
    ,直接的檢查方式,對(duì)于診斷腸道疾病和預(yù)防腸癌方面都有極大的幫助
    ,腸鏡的出現(xiàn)和普及使得腸癌更容易在早期內(nèi)發(fā)現(xiàn)
    ,并且對(duì)于腸癌的治療和其他腸道疾病的治療都提供了足夠的診斷依據(jù)。
    腸鏡雖說(shuō)是預(yù)防和診斷腸道疾病的重要措施
    ,但是這并不說(shuō)明所有的人群都必須接受腸鏡的檢查
    ,而對(duì)于30歲的人群有沒(méi)有必要去進(jìn)行腸鏡檢查,小克有以下的觀點(diǎn)和建議:

    首先對(duì)于30歲沒(méi)有任何疾病的 健康 人群來(lái)說(shuō)
    ,是沒(méi)有必要去進(jìn)行腸鏡檢查到的
    ,因?yàn)楦鶕?jù)腸癌的好發(fā)年齡段和腸道疾病的好發(fā)年齡段來(lái)說(shuō)
    ,腸癌和腸道疾病的發(fā)生還是較為集中在40歲以上人群的,所以對(duì)于30歲且身體 健康 的人來(lái)說(shuō)
    ,是不需要腸鏡檢查的


    但是如果在30歲時(shí)有以下的癥狀,還是需要接受腸鏡檢查的:

    1.長(zhǎng)期的腹瀉
    ,便秘持續(xù)
    ,反復(fù)性出現(xiàn) :腹瀉和便秘者兩種癥狀有時(shí)可交替發(fā)生,對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間有腹瀉
    ,便秘癥狀的30歲人群
    ,還是應(yīng)該積極接受腸鏡檢查,明確有無(wú)腸病發(fā)生


    2.便血: 便血也是腸道疾病的一個(gè)常見(jiàn)癥狀
    ,臨床上常見(jiàn)的導(dǎo)致便血的疾病是以痔瘡為主,但是在臨床上也有將腸癌誤診為痔瘡的個(gè)例
    ,所以當(dāng)有長(zhǎng)時(shí)間便血癥狀時(shí)
    ,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和腸鏡檢查,避免對(duì)于腸癌或者其他腸道疾病的漏診


    3.黏液便
    ,膿血便: 這兩種癥狀的出現(xiàn)多說(shuō)明患者腸道內(nèi)有感染以及慢性炎癥的存在,此外像腸道息肉
    ,腸癌也是會(huì)有以上表現(xiàn)的
    ,所以對(duì)于黏液便和膿血便的患者還是應(yīng)該及時(shí)的腸鏡檢查。

    4.腸癌術(shù)后或者是腸道息肉切除后復(fù)查: 腸癌術(shù)后和腸道息肉術(shù)后復(fù)查
    ,有助于了解患者術(shù)后的恢復(fù)情況
    ,另外對(duì)于復(fù)發(fā)的情況還能做到一個(gè)有效的早期治療。

    5.家族當(dāng)中有腸癌的人群: 大多數(shù)癌癥都是具有遺傳的這么一個(gè)因素存在
    ,所以對(duì)于家族當(dāng)中有腸癌
    ,尤其是直系親屬有腸癌的一定要做好定期的體檢。

    以上5點(diǎn)存在的30歲人群
    ,均應(yīng)該接受腸鏡的檢查
    ,此外腸鏡檢查也是有禁忌癥存在的,如肛門(mén)
    ,直腸存在有嚴(yán)重的感染以及各種的急性腸炎和細(xì)菌性痢疾等


    你好,腸鏡檢查的主要目的就是盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸疾病和腸癌的早篩
    。對(duì)于30歲的人來(lái)說(shuō)
    ,腸鏡檢查就應(yīng)該提上議程了,因?yàn)槲覈?guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示對(duì)于結(jié)直腸癌青年人( 30歲)中直腸癌發(fā)病率較高
    ,而且大部分是低位直腸癌
    ,一般直腸指檢就可以發(fā)現(xiàn)
    。所以說(shuō)如果有消化道癥狀比如大便帶血,或者大便習(xí)慣改變盡早去醫(yī)院就診
    ,直腸指檢和腸鏡都需要做
    。此外,如果有腸癌家族史
    ,癌癥史
    ,腸道腺瘤或者息肉史,或者有黏液血便
    ,慢性腹瀉或便秘
    ,都屬于高危人群,應(yīng)該行纖維腸鏡檢查
    。因?yàn)榧词故悄[瘤標(biāo)志物檢查
    ,對(duì)于早期結(jié)直腸癌的診斷陽(yáng)性率也是很低的,所以即便是年輕人腸鏡檢查也是必要的


    胃腸鏡是診斷消化道疾病的好方法
    ,為臨床金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)學(xué)界資深人士都稱它為消化道保護(hù)神


    但是胃腸鏡并不是常規(guī)體檢項(xiàng)目
    ,是有檢查指征的。比如:吞咽困難
    、腹痛
    、反酸、消化不良
    、惡心
    、嘔血、腹瀉
    、大便性狀改變…等等。

    所以是否應(yīng)該進(jìn)行胃腸鏡鏡檢查應(yīng)有醫(yī)生來(lái)確定
    ,而不是年齡


    此外,溫馨提示:檢查前應(yīng)檢查乙型肝炎表面抗原是否陽(yáng)性
    ,以便決定檢查的時(shí)間
    ;需禁食八小時(shí)以上。早晨檢查者不吃當(dāng)天的早餐
    ,下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐
    ;若進(jìn)行過(guò)其他檢查,如胃腸道鋇餐檢查
    、腹部CT或以前做過(guò)胃鏡檢查
    ,須將檢查報(bào)告和病理報(bào)告交醫(yī)生參考
    ;傳統(tǒng)胃鏡檢查給患者帶來(lái)很大的痛苦,檢查很難進(jìn)行下去
    ,無(wú)痛胃腸鏡技術(shù)
    ,為消化道患者帶來(lái)了信心和希望。

    檢查任何時(shí)候都是必要的
    ,誰(shuí)也不能保證自己沒(méi)問(wèn)題
    ,現(xiàn)在任何年齡都有可能得各種各樣的病,尤其癌癥在逐步低齡化趨勢(shì)
    !我們醫(yī)生建議:有問(wèn)題及時(shí)做相關(guān)檢查
    ,必要時(shí)復(fù)查。不需要過(guò)度緊張
    、多度檢查


    有沒(méi)有家族遺傳史,有沒(méi)有臨床癥狀
    ,比如非痔瘡的便血
    ,不明原因的腸梗阻等。

    做腸鏡一般都可以檢查些什么

    腸鏡一般只能檢查回盲部

    、升
    、橫、降
    、乙狀結(jié)腸
    、直腸是否有急慢性炎癥、出血
    、潰瘍
    、憩室、息肉
    、良性或惡性腫瘤
    、狹窄或擴(kuò)張、虶動(dòng)情況等等......
    ,如果有小點(diǎn)的息肉或出血點(diǎn)
    ,當(dāng)時(shí)就可作處理;如果懷疑有腫瘤也可同時(shí)取組織做活檢
    。但是不能檢查前列腺
    !因?yàn)楦静辉谝粭l路線上,再說(shuō)尿道口也插不進(jìn)去

    不要輕易懷疑自己得了腸癌

    不要輕易懷疑自己得了腸癌

    不要輕易懷疑自己得了腸癌

    ,癌癥是所有人都懼怕的疾病,在生活中癌癥的危害是巨大的,因此我們一定要了解癌癥
    ,其中腸癌是一種高發(fā)的癌癥
    ,下面看看不要輕易懷疑自己得了腸癌。

    不要輕易懷疑自己得了腸癌1 果懷疑自己得了腸癌

    ,可以到醫(yī)院做腸鏡檢查
    ,通過(guò)腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)腫瘤,通過(guò)病理診斷可以確定腸癌腫瘤是良性還是惡性
    ,病理診斷是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)
    ,早發(fā)現(xiàn)、早診斷
    、早治療是治愈腸癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵

    總是懷疑自己得了腸癌,這樣的情況首先要根據(jù)自己有沒(méi)有腸癌的癥狀

    ,腸癌的主要癥狀是腹痛
    、腹脹、便秘
    、腹瀉
    、大便出血,便血是腸癌非常典型的癥狀

    腸癌的早期癥狀及表現(xiàn)

    1

    腹脹 、腹痛

    很多人經(jīng)常出現(xiàn)這兩個(gè)現(xiàn)在的

    ,都是因?yàn)樽约菏丘I得胃疼
    ,還有就是認(rèn)為自己是吃壞肚子了,不是吃一點(diǎn)健胃消食片
    ,就是吃一點(diǎn)腸胃藥
    ,以為解決了,其實(shí)不然
    ,還是更嚴(yán)重了

    其實(shí)導(dǎo)致腹痛、腹脹的真正原因在您的腸道功能早已經(jīng)紊亂導(dǎo)致的

    ,還有就是因?yàn)槟c道梗阻也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象
    ,一般都是會(huì)出現(xiàn)隱隱的腹疼,不及時(shí)治療的話
    ,就會(huì)演變成腸癌的。

    2

    便血

    因病變距肛門(mén)較近

    ,血色多呈鮮紅色或暗紅色,且往往是血便分離。只在出血量較多時(shí)
    ,才可見(jiàn)大便呈棕紅色
    、果醬樣。右半結(jié)腸癌病人中有這種
    ,肉眼可見(jiàn)的便血者占36
    。5%。這也屬于大腸癌的早期癥狀表現(xiàn)

    3

    、貧血

    當(dāng)長(zhǎng)期慢性失血,超過(guò)機(jī)體造血的代償功能時(shí)

    ,病人即可出現(xiàn)貧血這種
    ,大腸癌的早期癥狀。腫瘤阻塞
    ,當(dāng)腫瘤長(zhǎng)至相當(dāng)體積
    ,或浸潤(rùn)腸壁肌層時(shí),可引起腸管狹窄
    ,腸腔變小
    ,腸內(nèi)容通過(guò)受阻。

    4

    、大便習(xí)慣和性狀改變

    直腸癌患者大便次數(shù)可增多

    ,但每次排便不多,甚至根本沒(méi)有糞便
    ,只是排出一些黏液
    、血液,且有排

    5

    、腸刺激癥狀

    排便習(xí)慣改變便頻

    、腹瀉或便秘,有時(shí)便秘和腹瀉交替
    、里急后重
    、肛門(mén)墜脹,并常有腹部隱痛

    不要輕易懷疑自己得了腸癌2 腸癌的早期癥狀及表現(xiàn)

    腸癌是生長(zhǎng)于腸子的腫瘤

    ,腸子是產(chǎn)生和排泄大便的器官,所以腸癌最早期的表現(xiàn)是大便改變
    ,具體如下:

    1

    、排便習(xí)慣改變:為最常見(jiàn)的一種表現(xiàn),如果平時(shí)是每天排1次大便
    ,突然有段時(shí)間變?yōu)?天排多次或幾天排1次
    ,如果上述情況持續(xù)一段時(shí)間
    ,則提示腸子可能發(fā)生疾病,需要警惕

    2

    、大便形狀改變:平時(shí)的大便呈條狀,如果發(fā)生腸癌
    ,腫瘤會(huì)壓迫腸腔
    ,大便會(huì)呈扁平狀,甚至條形大便上存在凹槽
    ,均提示可能出現(xiàn)腫瘤
    ,通過(guò)壓迫大便,使形狀發(fā)生改變

    3

    、大便性狀改變:大便不呈條狀,甚至不成形
    ,呈糊狀或稀便

    4、大便顏色改變:如平時(shí)的大便是黃色或黃色帶有綠色

    ,如果大便變成暗紅色
    、深紅色或黑色,均提示腸內(nèi)發(fā)生病變
    ,建議及時(shí)到醫(yī)院就診

    腸癌早期癥狀非常不典型,有很多患者沒(méi)有任何癥狀

    ,只是在檢查的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腸道腫塊或者腸道占位
    。比如在做超聲檢查或者CT檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有腫塊,再進(jìn)一步做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)部有腫瘤
    ,病理學(xué)檢查證實(shí)是腸癌

    這種情況下如果及時(shí)手術(shù),包括手術(shù)以后及時(shí)進(jìn)行治療

    ,效果是非常好的
    。有一部分腸癌初發(fā)表現(xiàn)是腹部疼痛,比如腹部呈隱痛
    ,也就是疼痛性質(zhì)并不是非常劇烈
    ,沒(méi)有在意就沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療。

    也有一部分患者腸癌剛開(kāi)始發(fā)生的時(shí)候表現(xiàn)為大便不成形

    、次數(shù)多
    ,比如每天2-3次大便,呈黃色稀便
    ,甚至有可能含有少量血液或者少量黑便等等

    不要輕易懷疑自己得了腸癌3 腸癌的早期癥狀

    1

    、大腸癌是惡性腫瘤疾病的一種
    ,一般這個(gè)病的患者都會(huì)有明顯的腹脹腹痛的情況出現(xiàn)的
    ,這是因?yàn)槟c道功能出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致的,而且這個(gè)病得不到很好的治療和控制病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重的
    ,患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況
    ,這是大腸癌疾病的明顯癥狀。

    2

    、大腸癌的患者還有一個(gè)明顯的病癥就是大便有血
    ,可能不嚴(yán)重的時(shí)候大便會(huì)有血絲出現(xiàn)的,但是病情嚴(yán)重了肛門(mén)的地方就會(huì)有暗紅色的血流出的
    ,是那種大便和血液分泌的那種
    ,問(wèn)題是非常嚴(yán)重的,這也是大腸癌早期的癥狀之一

    3

    、大腸癌的患者會(huì)有頭暈難受的癥狀出現(xiàn)的,也就是貧血的情況
    ,這是因?yàn)榭偸谴蟊愠鲅L(zhǎng)的失血導(dǎo)致的癥狀
    ,因?yàn)榇竽c的部位出現(xiàn)了腫瘤,這樣腸管就會(huì)狹窄的
    ,甚至?xí)霈F(xiàn)潰瘍還有糜爛的情況
    ,這也是大腸癌的癥狀。

    4

    、大腸癌的患者會(huì)有腹瀉嚴(yán)重的情況出現(xiàn)的
    ,也就是大便的習(xí)慣發(fā)生了改變,每天上廁所的次數(shù)是越來(lái)越多了
    ,而且是大便不多
    ,甚至?xí)](méi)有的`,只是一點(diǎn)點(diǎn)的粘液而已
    ,問(wèn)題是非常嚴(yán)重的
    ,所以便秘還有腹瀉都是大腸癌的癥狀呢。

    腸癌的原因有哪些

    1

    、飲食方面的因素

    飲食方面是非常常見(jiàn)的發(fā)病原因之一

    ,如果患者在平時(shí)的生活中非常的沒(méi)有規(guī)律,經(jīng)常是饑一頓飽一頓
    ,這樣對(duì)腸胃是會(huì)帶來(lái)非常大的壓力的
    ,是很可能導(dǎo)致大腸癌的病發(fā)的。

    而且高脂肪

    ,高肉食
    ,和低纖維的飲食也是非常的容易引起大腸癌的
    ,高脂肪的食物是會(huì)容易導(dǎo)致脫氧膽酸和石膽酸在腸胃內(nèi)部的增加的,這兩種物質(zhì)都是有著致癌作用的

    2

    、遺傳方面的因素

    癌癥有明顯的家族聚集性,腸癌同樣如此

    ,因此不排除遺傳因素

    遺傳也是經(jīng)常發(fā)生的一個(gè)誘發(fā)因素,通過(guò)調(diào)查可以知道如果家族中有大腸癌患者

    ,那么家族中其他成員患上大腸癌這種疾病的概率是會(huì)比普通人高出很多的

    3、息肉

    腸息肉是我們經(jīng)常遇見(jiàn)的一種腸道疾病

    ,當(dāng)患者患上了這種疾病之后一定要積極的進(jìn)行治療
    ,不然病情變得嚴(yán)重之后會(huì)引發(fā)大腸癌等疾病的產(chǎn)生。

    4

    、慢性炎癥的刺激

    潰瘍性結(jié)腸炎的大腸癌發(fā)生率是高于正常人群的五到十倍兒

    ,由于腸道一直受到慢性炎癥的刺激,是非常的容易導(dǎo)致出現(xiàn)大腸癌的

    腸癌會(huì)傳染嗎

    腸癌發(fā)病以40-50歲為多

    ,年齡組中位數(shù)為45左右,40歲以下者占全部病例的1/3左右
    ,30歲以下者占10%左右
    。我國(guó)腸癌發(fā)病年齡比國(guó)外提早10-15歲,30歲以下者占11%-13%
    ,這是我國(guó)腸癌的一個(gè)主要特點(diǎn)
    。腸癌和其他惡性腫瘤一樣,病因尚未明確
    ,可能和下列因素有關(guān)

    1、環(huán)境因素:在各種環(huán)境因素中

    ,以飲食因素聶重要
    ,腸癌的發(fā)病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關(guān)系。另外
    ,也可能與微量元素缺乏
    、生活習(xí)慣改變有關(guān)。

    2

    、遺傳因素:國(guó)內(nèi)外均有“腸癌家庭性”的報(bào)道
    ,腸癌家庭聚集性患者死于腸癌者比一般人明顯增高。

    3

    、大腸腺瘤:大腸腺瘤的發(fā)病情況與腸癌頗為一致
    。有人統(tǒng)計(jì)
    ,具有1個(gè)腺瘤的病人其腸癌的發(fā)生率比無(wú)腺瘤者高5倍,多個(gè)腺瘤者比單個(gè)腺瘤患者高出1倍

    4

    、慢性大腸炎癥:腸癌流行與血吸蟲(chóng)病的流行區(qū)域呈正相關(guān)系,一般認(rèn)為
    ,由于血吸蟲(chóng)而導(dǎo)致腸道的炎性改變
    ,其中一部分會(huì)發(fā)生癌變。腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能
    ,如潰瘍性結(jié)腸炎,釣有3%-5%癌變

    對(duì)于腸癌疾病的治療需要多了解腸癌疾病的常識(shí)知識(shí)

    ,那么以上了解了腸癌疾病的病因,為了更好的治療腸癌疾病我們還需要多了解腸癌疾病的早期癥狀
    ,爭(zhēng)取早日發(fā)現(xiàn)病情
    。那么腸癌疾病的早期癥狀有哪些?

    主要癥狀:排便習(xí)慣的改變和糞便帶血。多數(shù)表現(xiàn)為排便次數(shù)的增多

    ,糞便不成形或稀便
    ,排便前可有輕度腹痛;糞便帶血是重要的癥狀,表現(xiàn)為排鮮紅色或暗紅色糞便
    ,常伴有黏液

    腹痛也是早期出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位多在中下腹部

    ,程度不重
    ,多為隱痛而被忽視。至于腹脹
    ,腹部腫塊
    ,貧血和腸梗阻是腸癌的晚期癥狀。

    綜上所述

    ,相信大家應(yīng)該能明白腸癌會(huì)不會(huì)傳染的答案了

    大家一定要注意腸癌的早期癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)

    ,千萬(wàn)不能抱有僥幸心理
    ,一定要去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,避免腸癌的發(fā)生或者惡化

    腸癌怎么治

    1

    、手術(shù)治療

    治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。I

    、II和III期患者常采用根治性的切除+區(qū)域淋巴結(jié)清掃
    ,根據(jù)癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術(shù)方式

    IV期患者若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重腸出血時(shí)

    ,暫不做根治手術(shù)
    ,可行姑息性切除,緩解癥狀
    ,改善患者生活質(zhì)量

    直腸癌根治性治療的基礎(chǔ)是手術(shù)。直腸手術(shù)較結(jié)腸困難

    。常見(jiàn)手術(shù)方式有:經(jīng)肛門(mén)切除術(shù)(極早期近肛緣)
    、直腸全系膜切除手術(shù)、低位前切術(shù)
    、經(jīng)腹肛門(mén)括約肌腹會(huì)陰聯(lián)合切除

    對(duì)于II

    、III期直腸癌
    ,建議術(shù)前行放射、化學(xué)治療
    ,縮小腫瘤
    ,降低局部腫瘤期別
    ,再行根治性手術(shù)治療。

    2

    、綜合治療

    輔助化學(xué)治療奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期結(jié)直腸癌和部分具有高危因素結(jié)直腸癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案

    ,治療時(shí)間為6個(gè)月。

    適用于術(shù)前未接受新輔助放射治療的直腸癌患者

    ,術(shù)后需要進(jìn)行輔助放射治療者

    IV結(jié)直腸癌的治療主要是以化學(xué)治療為主的綜合治療方案,化療藥物包括5-氟尿嘧啶

    、卡培他濱
    、奧沙利鉑、伊立替康
    、貝伐單抗
    、西妥希單抗、帕尼單抗等多種藥物
    ,常用化療方案有:FOLFOX
    、XELOX、FOLFIRI等
    ,在化療基礎(chǔ)上酌情聯(lián)合靶向藥物治療(貝伐單抗
    、西妥希單抗、帕尼單抗)。

    3

    、放射治療

    目前效果較好

    、研究較多的是外科和放療的綜全治療,包括術(shù)前放療
    、術(shù)中放療
    、術(shù)后放療、“三明治”式放療等
    ,各有其特點(diǎn)

    對(duì)晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤(rùn)者

    、有外科禁忌證者
    ,應(yīng)用姑息性放療,以緩解癥狀
    ,減輕痛苦

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