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      子宮內(nèi)膜癌早期的癥狀,子宮內(nèi)膜癌怎樣預(yù)防
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2024-06-05 02:28:02
        
      

        
      
           
      一、女性子宮內(nèi)膜癌早期的癥狀
      疼痛
      子宮內(nèi)膜癌早期患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛，但總體上說疼痛感較輕
      ，不以發(fā)覺
      。主要表現(xiàn)為腹部疼痛或者腰骶部疼痛。疼痛呈進行性發(fā)展
      ，后期疼痛較劇烈
      ，鎮(zhèn)痛藥物無效，所以要及時的就醫(yī)
      。
      陰道不規(guī)則流血
      陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的早期主要癥狀
      ，陰道出血情況一般是在絕經(jīng)后出現(xiàn)的不規(guī)則性的出血，并且出血量和時間的長短也不常固定
      。量時而多時而少
      ，時間的長短也不一，絕經(jīng)前患者可表現(xiàn)為周期不規(guī)則
      ，經(jīng)期延長
      、量多
      。
      陰道排液
      有些子宮內(nèi)膜癌患者朋友會出現(xiàn)白帶異常的情況，如白帶量增多
      ，有臭味
      ，并且它的性狀為水樣，出現(xiàn)這種現(xiàn)象只要是因為癌瘤出現(xiàn)糜爛
      ，然后向外排出現(xiàn)
      ，另外還可能會發(fā)生感染，白帶呈膿性變化
      ，并且還會伴隨著全身感染的癥狀
      。
      二、什么原因?qū)е伦訉m內(nèi)膜癌的發(fā)生
      1
      、肥胖脂肪過多將增加雌激素的儲存
      ，以及增加血漿中雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加
      ，可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子
      ，或促癌因子。
      2
      、糖尿病糖尿病病人或耐糖量不正常者
      ，其患子宮內(nèi)膜癌的危險比正常人增加2.8倍。
      3
      、高血壓內(nèi)膜癌伴高血壓者較多
      。
      肥胖、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內(nèi)膜癌患者
      ，稱為“宮內(nèi)膜的三聯(lián)征”或“宮內(nèi)膜癌綜合征”
      。三者可能與高脂飲食有關(guān)，而高脂飲食與子宮內(nèi)膜癌有直接關(guān)系
      。
      4
      、月經(jīng)失調(diào)宮內(nèi)膜癌患者，月經(jīng)紊亂
      、量多者
      ，比正常婦女高3倍。
      5
      、初潮早與絕經(jīng)遲12歲以前比12歲以后初潮者
      ，宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率多百分之60。宮內(nèi)膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年
      。
      6
      、孕產(chǎn)次宮內(nèi)膜癌發(fā)生于多產(chǎn)、未產(chǎn)
      、不孕癥者較多
      。
      7
      、多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為不排卵，而使子宮內(nèi)膜處于高水平的
      、持續(xù)的雌激素作用之下
      ，缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫，而發(fā)生增生改變
      。
      8
      、卵巢腫瘤分泌較高水平雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等
      ，可致月經(jīng)不調(diào)
        ，絕經(jīng)后出血及子宮內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌。
      9
        、子宮內(nèi)膜不典型增生可為內(nèi)膜癌發(fā)展的一個階段或無此階段
        。而重度不典型增生，可視為子宮內(nèi)膜原位癌
        。
      10
        、外源性雌激素服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險，其危險與劑量大小
        、服用時間長短
      ，及是否合用孕激素、中間是否停藥
      ，以及病人特點等有關(guān)。停藥后危險性在灰降低
      ，但危險性仍繼續(xù)古幾年
      。目前，雌激素與內(nèi)膜癌之間的因果關(guān)系已有充分的證據(jù)
      。
      雌激素中雌三醇(E3)不促使子宮內(nèi)膜增生
      ，而E2、E1
      、乙炔雌二醇或結(jié)合雌激素則易促使內(nèi)膜增生
      ，有增加子宮內(nèi)膜癌變的危險。
      三
      、治療子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些
      1
      、手術(shù)治療為首選方法。I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
      ，Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
      。
      2、手術(shù)及放射綜合治療I期患者腹水中找到癌細胞或肌長層有癌浸潤
      ，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移
      ，術(shù)后加用體外照射
      。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射，放療結(jié)束后1～2周再進行手術(shù)
      。
      3
      、放射治療年老體弱及有嚴重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者，以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者
      ，可放射治療
      ，包括腔內(nèi)及體外照射。
      4
        、激素治療年輕早期患者要求保留生育功能者
        ，晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者，可采用大劑量人工合成的孕激素治療
        。如醋酸甲孕酮400mg,肌注
        ，每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注，每周2～3次等
        。至少12周才能評價療效
        。
      5、抗雌激素藥三苯氧胺
        ，適應(yīng)證與孕激素治療相同
        ，一般劑量為20～40mg/d,口服，可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用
        。
      6
        、抗癌化學(xué)藥物治療對晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)
        、環(huán)磷酰胺(CTX)
        、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)
        、順鉑(DDP)等聯(lián)合化療
        ，有一定效果。
      女性生活中要根據(jù)醫(yī)生的建議選擇最適合自己的
        ，生活中大家都害怕會患上子宮內(nèi)膜癌
        ，但是由于大家對子宮內(nèi)膜癌缺乏一定的了解，一定不要拖拖拉拉
        ，否則隨著時間的推移并且會越來越惡化
        。
      四、子宮內(nèi)膜癌預(yù)防辦法
      一
        、加強癌癥意識
      平時要多開展及參加防癌宣傳普查
      ，加強衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識、教育有更年期異常出血
      、陰道排液
      、合并肥胖
      、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕
      、及時就醫(yī)
      ，早期診斷，這是平時中最基本的子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防辦法
      。
      二
      、治療病史
      發(fā)現(xiàn)任何婦科疾病都要及時給予治療，嚴密隨診
      。療效不好者及時手術(shù)切除子宮
      ，若患者已有子女，或無生育希望或年齡較大者
      ，可不必保守治療
      。直接切除子宮。
      三
      、雌激素治療
      適量使用雌性激素
      ，嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療
      ，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
      ，同時應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。
      四
      、高風(fēng)險人群監(jiān)測
      對于子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應(yīng)密切定期隨訪
      ，爭取及早發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)，約百分之75～95復(fù)發(fā)是在術(shù)后2～3年內(nèi)
      。常規(guī)隨訪應(yīng)包括詳細病史(包括任何新的癥狀)
      、盆腔的檢查、陰道細胞學(xué)涂片
        、X光胸片、血清CA125檢測及血常規(guī)
        、血化學(xué)檢查等
        ，必要時可作CT及MRI檢查。一般術(shù)后2～3年內(nèi)每3月隨訪1次
        ，3年后可每6個月1次
        ，5年后1年1次。百分之95復(fù)發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查
        、陰道細胞學(xué)涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/301721.html.
      
          
      
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