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    小孩肚子消化不良吃什么可以改善,小孩肚子消化不良的治療方法有哪些
    
        
    
            妙手生春
            2024-06-06 00:24:53
        
    

        
    
           
    一
      、小孩肚子消化不良的發(fā)病原因有哪些
    1．黏膜免疫在發(fā)病中的作用：炎癥和腸道細菌菌落的改變在FD發(fā)病中有一定作用
    。1/3的FD患者的癥狀始于急性腸道感染后
    ，大約25%的急性腸道感染患者會發(fā)展為消化不良樣癥狀
      ，患者的黏膜具有炎癥細胞和炎癥細胞因子表達增加的典型表現(xiàn)
    。黏膜炎癥至少在某種程度上是內臟高敏感的決定因素之一
    。
    2．位于腸道和CNS的神經肽和受體：例如5一羥色胺(5-HT)
    、阿片受體
    、P物質
    、降鈣素基因相關肽
    、膽囊收縮素及皮質激素釋放素等，與腦腸功能紊亂導致FD密切相關
    。近年研究發(fā)現(xiàn)
    ，5-HT受體的選擇性拮抗劑可抑制ENS中刺激激活的以
    及外源性5-HT引起的慢興奮性突觸后電位樣作用。CRF與特異的G蛋白偶聯(lián)受體CRFl和CRF2結合
    。大腸CRFl受體的活化介導了應激導致的結腸運動反應和結直腸擴張刺激導致的內臟致敏
    ，同樣腸道膽堿能神經元CRFl受體的活化也介導了應激導致的結腸運動反應。
    3．遺傳因素：某些遺傳因素使得一些個體易患FD
    ，在另外一些患者
    ，環(huán)境因素以及患者的態(tài)度及行為對這些疾病的表現(xiàn)更為重要。遺傳因素可能通過多種途徑來影響疾病
    ，包括降低白細胞介素一10的水平
    ，從而影響腸黏膜神經的敏感性；5-HT再攝取轉運體多態(tài)性可影響5-HT神經遞質的水平
    ；G蛋白的多態(tài)性可同時影響CNS和腸道相關的行為
    。另外，F(xiàn)D存在家族聚集性現(xiàn)象
    ，這并非僅僅是由遺傳因素所致
    ，與環(huán)境因素也密切相關。
    二、小孩肚子消化不良的診斷方法
    1.體表胃電圖檢查 這是一種非侵入性的評估患兒不良胃肌電活動的有效手段
    。應用體表胃電及富里葉轉換和頻譜分析方法可以測定胃竇移動性運動復合波(MMC)
    。研究表明部分FD患兒胃竇移動性運動復合波活動明顯減少。FD患兒胃動過緩比較多見
    ，而食欲減退的患兒胃竇電活動亢進更多見
    ，說明胃電圖檢查可以提示胃平滑肌的不良運動(亢進或減慢)，對兒童FD有輔助診斷意義
    。
    2.胃動力檢測 胃感覺運動功能障礙是FD的發(fā)病機制之一
    ，大部分患兒有胃動力異常。胃動力檢測法通過超聲了解胃排空情況
    ，觀察胃竇收縮頻率
    、幅度，為臨床診斷FD提供客觀依據
    ，并可在隨訪過程中對療效進行評估
    。此檢測方法具有無痛性、無創(chuàng)性
    、經濟
    、簡便、避免射線照射等優(yōu)點
    ，患兒及家長易于接受
    。但檢查需要患兒配合，
    3．其他 水負荷試驗協(xié)助診斷FD
    ，其特異性高
    ，但敏感性低，且尚未廣泛應用于臨床
    。許多FD患兒伴有焦慮
    、緊張、抑郁等心理因素
    ，通過簡單的心理測試
    ，可以了解患兒的心理健康狀況
    ，進一步了解患兒病情
    ，從而協(xié)助診斷和治療。
    三
    、小孩肚子消化不良吃什么可以改善
    1
    、蒸蘋果
    原材料：蘋果
    做法：蘋果切對半，去核
    ，入蒸籠蒸10分鐘左右后出鍋
    。可讓寶寶直接使用，如果寶寶年齡較小
    ，可用勺子將內部果肉搗爛做成蘋果泥
    。
    2、橘皮粥
    原材料：大米
    、銀耳
    、橘皮、橘肉
    、枸杞
    。
    做法：將大米洗凈，將銀耳泡發(fā)好后切細
    ；取半個橘子的皮
    ，去白絡，清水浸泡片刻后切成洗絲
    ；大米煮滾開后放橘皮
    ，放發(fā)好的銀耳，轉文火熬30到45分鐘
    ；最后加入枸杞
    、果肉、即可
    。
    3
    、山藥蓮子粥
    原材料：山藥50克、蓮子20-30克
    、米30克
    。
    做法：蓮子提前泡好待用，米洗凈泡半小時
    ；砂鍋加適量水
    ，放米、蓮子大火煮開
    ，小火慢燉
    ；在煮粥的時間將山藥清理干凈，切小粒
    ，待粥快熟時放入
    ；煮至粥爛軟即可食用。
    如果寶寶年齡較小
    ，可用干山藥
    ，將山藥和蓮子磨成粉，然后調成糊糊給寶寶吃
    。
    4
    、山楂粥
    原材料：山楂粥20克
    、米30克。
    做法：粳米洗凈
    ，泡半小時
    ，加適量水，煮開后小火慢燉
    ，在粥快要熟時放入山楂
    ，煮至粥爛軟即可。
    山棗較酸
    ，如果寶寶怕酸
    ，可放入適量蜂蜜調味，注意寶寶一歲以前不宜吃蜂蜜
    。
    四
    、小孩肚子消化不良的治療方法有哪些
    1．一般治療：幫助患兒的家長認識、理解病情
    ，指導其改善患兒生活方式
    ，調整飲食結構和習慣，去除與癥狀相關的可能發(fā)病因素
    ，提高緩解癥狀的能力
    。非藥物治療包括認知治療、調節(jié)飲食及改變排便習慣等
      。失眠
      、焦慮、抑郁等精神因素是兒童FD的一個重要病因
      ，而兒童對反復的腹痛
      、腹脹等上腹部不適癥狀的耐受性差，這些癥狀可能反過來促發(fā)和加重患兒的精神癥狀
      。近年來認知行為療法對FD患兒的治療越來越受到重視
      。
    2．藥物治療：根據患兒的臨床表現(xiàn)及其與進餐的關系，可選用促動力藥
      、抗酸藥和抑酸藥
      ，一般療程2—4周。具體選藥原則詳見兒童FD的診治流程
      。治療無效者可適當延長療程
      ，并可進一步檢查，明確診斷后再進行治療
    。有Hp感染者
    ，需行Hp的根除治療。
    (1)促動力藥：目前常用促進胃排空的藥物主要有：①多巴胺受體拮抗劑：甲氧氯普胺
    ，具有較強中樞止吐作用
    ，可增強胃動力。但因其可導致椎體外系反應
    ，故不宜用于嬰幼兒和長期大劑量使用
    。多潘立酮是選擇性外周多巴胺D2受體拮抗劑，不透過血腦屏障
    ，無椎體外系不良反應
    ，能增加胃竇和十二指腸動力，促進胃排空
    ，明顯改善FD患兒餐后飽脹
    、早飽等癥狀舊。但長期使用可引起血泌乳素升高
    ，個別患者出現(xiàn)乳房脹痛或泌乳現(xiàn)象
    。②5羥色胺4(5-HT4)受體激動劑：枸櫞酸莫沙必利，可明顯改善FD患者早飽
    、腹脹
    。
    (2)抗酸及抑酸藥：已廣泛應用于消化不良的治療。目前臨床上常用的抗酸劑有鋁碳酸鎂
    、復方氫氧化鋁
    、碳酸鈣口服混懸液等，可以緩解癥狀
    。抑酸藥包括H2受體拮抗劑(H2RA)
    ，如：西米替丁、雷尼替丁
    、法莫替丁等
      ；和質子泵抑制劑(PPI)，如：奧美拉唑
      。這類藥對于緩解腹痛
      、反酸、燒心等癥狀有較明顯的作用
      。
    (3)根除Hp感染：雖然Hp與FD的發(fā)病和癥狀間的關系尚不確定
      ，但臨床上對于伴Hp感染的FD患兒仍建議進行根除Hp的治療。有研究表明對于Hp陽性的FD患者．用奧美拉唑及抗生素根除Hp治療后可使部分患者癥狀得到長期改善
      。比單一使用奧美拉唑療效好
      。
    3. 腸道益生菌的應用：乳酸桿菌等腸道益生菌的作用除了能抑制腸道病原菌的生長、增強機體免疫功能外
      ，還參與了內源性物質的消化分解
      ，通過增強或降低消化道酶的活性，或產生各種消化酶而促進消化功能
      。
    4．中藥治療：是功能性胃腸病的一種重要治療方法
      。中藥的作用機制并不完全清楚
      。但有證據顯示，它們即使在很低的濃度下也可以通過味覺系統(tǒng)
      、迷走神經以及腸道神經系統(tǒng)刺激胃及消化腺的分泌
      ，并通過腸道神經系統(tǒng)加強了消化道對中樞神經系統(tǒng)的反饋刺激，從而使腸道功能增強
      。
    

          
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