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    早產(chǎn)結(jié)果有多嚴重,早產(chǎn)的原因是什么
    
        
    
            佚名
            2024-06-07 14:54:27
        
    

        
    
           
    一、早產(chǎn)的嚴重危害有哪些
    由于早產(chǎn)兒各器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟
    ，生活力差
    ，容易導(dǎo)致疾病
    ，如肺部疾病，顱內(nèi)出血
    ，感染，硬腫癥等，可留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥
    ，并且早產(chǎn)兒中約15％于新生兒期死亡
    ，早產(chǎn)是圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。
    1.臨床表現(xiàn)為青紫
    、呼吸暫停
    、嗜睡、驚厥
    、尖叫
      、肌無力及眼球異常轉(zhuǎn)動等癥狀。
    2.約7%的早產(chǎn)兒發(fā)生腦室內(nèi)出血（IVH）或腦室周圍白質(zhì)軟化（PVL）
    。
    3.往往有貧血現(xiàn)象
    。由于早產(chǎn)兒鐵的儲存不足，出生后1個月以后血清鐵量急劇下降
    。發(fā)育太快
    ，需要血量增加，但造血功能較差
    ，未能趕上體重增加的速度
    。
    4.鈣、磷及維生素D的儲存較少
    。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差
    。由于生長太快，鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要
    。
    5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差
    ，體表面積相對地大，皮膚較薄
    ，血管豐富
    ，易于散熱，而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫癥
    。
    6.吸入高濃度的氧
    ，可使動脈血氧張力上升到13.3kPa（10mmHg）以上，視網(wǎng)膜血管因此發(fā)生痙攣
    ，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血損傷
    ，引起纖維組織增生而失明。對早產(chǎn)兒必須用氧時
    ，要注意適當(dāng)?shù)难鯘舛群陀醚鯐r間
    。
    二、早產(chǎn)的高危原因有哪些
    1
    、前次早產(chǎn)史和或晚期流產(chǎn)史者：有早產(chǎn)史的孕婦早產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險是沒有早產(chǎn)史孕婦的孕婦6~8倍
    。
    2、宮頸手術(shù)史及宮頸機能不全：宮頸錐切
    、LEEP術(shù)后
    、反復(fù)人工流產(chǎn)擴張宮頸
    、子宮畸形等病史者早產(chǎn)風(fēng)險增加。孕婦有宮頸機能不全
      ，或妊娠期14-28周
      ，宮頸長度
    3、多胎妊娠
      ，一般雙胎妊娠早產(chǎn)率為50%
      ，三胎為75%。
    4
      、生殖道炎癥
      ，如細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎
      、衣原體感染
      、淋病、梅毒等
      。
    5
      、泌尿系統(tǒng)感染、無癥狀菌尿
      。
    6
      、全身感染性疾病。
    7
      、陰道出血
      。
    8、羊水過多/過少者
      。
    9
      、接受輔助生殖技術(shù)后妊娠者。
    10
    、孕婦有合并癥
    ，如高血壓病
    、糖尿病
    、甲狀腺疾患、哮喘等
    。
    11
    、有不良嗜好者如吸煙酗酒或吸毒者。
    12
    、孕婦35歲
    。
    13、體重系數(shù)40h/周
    。
    14
    、反復(fù)出現(xiàn)規(guī)則宮縮
    ，如宮縮≥4次/h。
    15
    、妊娠22-34周
    ，陰道后穹窿分泌物中胎兒纖維連接蛋白（fFN）陽性者。
    16
    、其他因素：如未常規(guī)孕期保健
    、流動人口等。
    三
    、預(yù)防早產(chǎn)的幾種方法
    1
    、下腹部變硬：在妊娠晚期，隨著子宮的脹大
    ，可出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮
    ，幾乎不伴有疼痛，其特點是常在夜間頻繁出現(xiàn)
    ，翌日早晨即消失稱之為生理性宮縮
      ，不會引起早產(chǎn)。
    如果下腹部反復(fù)變軟變硬且肌肉也有變硬
      、發(fā)脹的感覺
      ，至少每10分鐘有1次宮縮持續(xù)30秒以上，伴宮頸管縮短
      ，即為先兆早產(chǎn)盡早到醫(yī)院檢查
      。
    2、陰道出血：少量出血是臨產(chǎn)的先兆之一
      ，但有時宮頸炎癥
      、前置胎盤及胎盤早剝時均會出現(xiàn)陰道出血這時出血量較多，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查
      。
    3
      、破水：溫水樣的液體流出，就是早期破水
      ，但一般情況下是破水后陣痛馬上開始此時可把臀部墊高
      ，最好平臥，馬上送醫(yī)院
    在妊娠28周后準媽媽們不應(yīng)做不利于寶寶的事情
      ，避免早產(chǎn)的發(fā)生
      。
    1、是孕期應(yīng)加強營養(yǎng)避免精神創(chuàng)傷
    ，不吸煙
    ，不飲酒避免被動吸煙。
    2
    、是妊娠后期絕對禁止性生活因為精液中的前列腺素經(jīng)陰道吸收后會促進子宮收縮
    。
    3
    、是一旦出現(xiàn)早產(chǎn)跡象應(yīng)馬上臥床休息并且取左側(cè)位以增加子宮胎盤供血量；有條件應(yīng)住院保胎
    。
    4
    、是積極治療急慢性疾病。
    四
    、早產(chǎn)的確切護理方法
    1
    、休息及生活指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的先兆癥狀
    ，應(yīng)立即給與休息
    ，必要時可絕對臥床休息，并同時給與維生素E
    、多力媽
    、舒喘靈、硫酸鎂等保胎藥物
    ，并給與生活方面的指導(dǎo)
    ，避免性生活。
    2
    、心理護理
    ，生活上關(guān)心孕婦，使之精神放松
    ，并主動與醫(yī)務(wù)人員配合
    ，以取得較好的預(yù)后。
    3
    、飲食指導(dǎo)
    ，臥床休息使胃腸道蠕動減慢，食欲減退
    ，應(yīng)給與飲食指導(dǎo)
    ，多食用新鮮蔬菜及水果，防止便秘
    ，一旦發(fā)生便秘
    ，亦根據(jù)情況酌情使用開塞露等緩瀉劑，防止過度用力道成早產(chǎn)
    。
    4
    、監(jiān)測胎動
    、胎心及孕婦的生命體征
    ，每隔4～6小時觀測胎心一次，教會孕婦自數(shù)胎動
    ，并嚴密觀測孕婦的血壓
    、脈搏
    、呼吸及自覺癥狀。
    5
    、預(yù)防早產(chǎn)兒的并發(fā)癥
    ，在分娩前應(yīng)用地塞米松等藥物，以促進胎兒肺成熟
    ，防止并發(fā)癥的發(fā)生
    。
    6、做好分娩或剖宮產(chǎn)準備
    ，一旦發(fā)現(xiàn)宮縮逐漸規(guī)律
    ，可做好分娩準備，并可聯(lián)系新生兒科做好新生兒的搶救準備
    。在進行上述處理的同時作肛查或陰道檢查
    ，以了解子宮頸容受及擴張情況。觀察1～2小時后如宮縮變稀
    、消失
    ，不再復(fù)查以免刺激陰道、子宮頸
    ，激發(fā)前列腺素及縮宮素的分泌
    。
    

          
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