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      甲流吃?shī)W司他韋顆粒15mg還是25mg

      佚名 2023-05-08 14:08:18

      甲流吃?shī)W司他韋顆粒15mg還是25mg

      昨天有點(diǎn)不舒服,發(fā)燒39度

      ,估計(jì)是感染了甲流病毒,于是到藥店買了一盒奧司他韋
      ,聽說(shuō)奧司他韋是治療甲流的特效藥,但是對(duì)奧司他韋的用量不是很清楚
      ,甲流吃?shī)W司他韋顆粒15mg還是25mg
      ,甲流吃?shī)W司他韋多久見效,下面小編就給大家介紹看看

      甲流吃?shī)W司他韋顆粒15mg還是25mg

      兒童患流感后需要在醫(yī)生指導(dǎo)下

      ,根據(jù)患兒不同體重,選擇15mg或25mg奧司他韋進(jìn)行治療
      。磷酸奧司他韋顆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢砸种萍仔土鞲胁《尽⒁倚土鞲胁《镜纳窠?jīng)氨酸酶
      ,從而減少甲型流感病毒
      、乙型流感病毒傳播。

      服用磷酸奧司他韋顆粒治療期間應(yīng)該適當(dāng)忌口

      ,不要飲酒
      ,不要吃油膩
      、辛辣
      、刺激性食物,也不要吃容易引起過(guò)敏的河鮮和海鮮
      ,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果
      。還需注意休息,避免熬夜
      ,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

      甲流吃?shī)W司他韋多久見效

      甲型流感吃?shī)W司他韋幾天能好不能一概而論,應(yīng)根據(jù)不同患者的身體情況

      、病情程度以及對(duì)藥物的敏感程度來(lái)決定
      ,不同的患者治愈時(shí)間一般不同。

      多數(shù)情況下甲型流感患者服用奧司他韋3-5天

      ,可好轉(zhuǎn)
      。甲型流感是流感病毒引起的呼吸道感染,潛伏期在1-2天
      ,發(fā)病以后出現(xiàn)寒顫
      、高熱、全身關(guān)節(jié)酸痛
      、咽痛
      、流涕
      、咳嗽等不適的癥狀。流感本身有自限性
      ,根據(jù)感染的程度不同
      ,病程多在5天左右。目前對(duì)于甲流沒(méi)有特效的藥物
      ,奧司他韋對(duì)抗病毒可以有一定的作用
      ,流感的早期應(yīng)用奧司他韋可以抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制和擴(kuò)散,一定程度上縮短病程和減輕癥狀
      。有研究顯示
      ,早期用藥后可以縮短病程1-2天。

      甲流患者應(yīng)注意盡量少去人群密集的地方

      ,所居住的房間也一定要注意勤開窗通風(fēng)
      。患者所使用過(guò)的東西
      ,最好可以進(jìn)行消毒處理
      ,以免傳染給家里的其他人。

      甲流吃?shī)W司他韋的用法用量

      在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開始治療

      奧司他韋在成人和13歲以上青少年的推薦口服劑量是每次75mg

      ,每日2次,共5天

      奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75mg

      ,每日1次,至少10天
      。同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥

      奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75mg,每日1次

      。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效
      。服藥期間一直具有預(yù)防作用。

      連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)口服液如何選?流感肆虐
      ,吃對(duì)藥物是關(guān)鍵

      一旦得了流感

      ,該如何用藥才能降低并發(fā)癥,遠(yuǎn)離死亡?是連花清瘟膠囊
      ,還是蒲地藍(lán)口服液?還是另有其他良藥?

      針對(duì)2019~2020年流感季

      ,我國(guó)官方發(fā)布了《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南2019-2020》、《流行性感冒診療方案(2019年版)》
      、《中國(guó)成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí)》

      依次來(lái)看看這三個(gè)指南關(guān)于連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)口服液的推薦

      《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南2019-2020》中,關(guān)于流感的治療

      ,沒(méi)有提及中醫(yī)中藥
      。《中國(guó)成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí)》
      ,有專門“中醫(yī)藥”的章節(jié)
      ,但是連花清瘟膠囊和蒲地藍(lán)口服液均沒(méi)有提及。

      《流行性感冒診療方案(2019年版)》在“中醫(yī)治療”部分

      。流感輕癥風(fēng)熱犯衛(wèi)和熱毒襲肺證中
      ,均提到了常用的中成藥有連花清瘟膠囊,但是全文上下沒(méi)有提及蒲地藍(lán)口服液
      。一句話
      ,蒲地藍(lán)不推薦用于治療流感,連花清瘟則可以
      ,但也僅限于輔助用藥
      。不過(guò),中醫(yī)治病需辨證論治
      ,辨證對(duì)了
      ,才能談治療效果。

      可見

      ,三個(gè)指南關(guān)于中成藥的推薦
      ,也是仁者見仁智者見智,并沒(méi)有統(tǒng)一的觀點(diǎn)
      。那有沒(méi)有三個(gè)指南一致推薦的用藥呢?還真有

      三個(gè)指南無(wú)一例外地都推薦了口服的抗流感病毒藥物奧司他韋。奧司他韋也是目前世界上使用最廣泛的抗流感病毒藥物

      講到這,得了流感

      ,優(yōu)先選擇吃什么藥
      ,顯而易見了吧。不是連花清瘟膠囊
      ,更不是蒲地藍(lán)口服液
      ,而是奧司他韋。

      奧司他韋有進(jìn)口

      ,有國(guó)產(chǎn)的
      。進(jìn)口的只有75mg的膠囊劑型;國(guó)產(chǎn)的叫可威,不僅有75mg的膠囊劑型
      ,還有15mg和25mg的顆粒劑型

      13歲以下的兒童

      ,如果得了流感,推薦劑量要按體重計(jì)算
      ,具體如下圖:

      無(wú)論是需要口服30mg

      、45mg,還是60mg
      ,用75mg的膠囊來(lái)拆分服用都不太準(zhǔn)確
      。這個(gè)時(shí)候,可威15mg或25mg裝的顆粒劑型
      ,就大顯了神通
      ,不僅方便,關(guān)鍵是用量準(zhǔn)確
      。所以
      ,兒童或吞咽有困難的成人得了流感,建議優(yōu)先選擇可威

      《流行性感冒診療方案(2019年版)》指出:“重癥或有重癥流感高危因素的患者

      ,應(yīng)盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果
      。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥
      、降低病死率、縮短住院時(shí)間;發(fā)病時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      重癥患者,一旦進(jìn)了醫(yī)院

      ,由醫(yī)生決定用藥
      。那哪些是重癥流感高危因素的患者呢?有五類人羣:

      1.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥);

      2.年齡≥65歲的老年人;

      3.伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)

      、腎病
      、肝病、血液系統(tǒng)疾病
      、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病
      、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤
      、免疫功能抑制等;

      4.肥胖者[體重指數(shù)(bodymassindex

      ,BMI)大于30];

      5.妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

      所以

      ,在如今的流感流行季節(jié)
      ,如果出現(xiàn)高熱、咽痛、咳嗽
      、全身乏力等不適
      ,尤其是這五類人羣出現(xiàn)類似癥狀,不能掉以輕心
      ,及時(shí)去醫(yī)院
      。一旦懷疑是流感,需要及時(shí)服用奧司他韋

      參考文獻(xiàn):

      1.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2019-2020).

      2.國(guó)家衛(wèi)健委.流行性感冒診療方案(2019年版)

      3.中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì),等.中國(guó)成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí).中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2019;39(10):915-928.

      該文章內(nèi)容僅代表作者觀點(diǎn)

      ,不代表飛華健康網(wǎng)觀點(diǎn),如涉及版權(quán)問(wèn)題
      ,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們予以刪除

      老母親講述:孩子確診甲流后的48小時(shí)......

      從來(lái)沒(méi)想過(guò)甲流會(huì)落到自己娃頭上,畢竟他長(zhǎng)這樣

      ,能吃能睡還能胖


      我一向以這個(gè)小胖紙的身體素質(zhì)為傲。

      1月5日晚上八點(diǎn)
      ,一歲半的兒子在吃了一碗面條
      、喝光150ml奶后,奶足飯飽地早早睡去


      老母親心中竊喜
      ,終于可以開啟沒(méi)娃的愉快周六夜。

      不到一個(gè)小時(shí)
      ,臥室突然傳來(lái)娃的哭聲


      沖進(jìn)去一看,娃閉著眼睛在嚎
      ,嘴腳還有一些吐出來(lái)的奶


      趕緊抱起他,才發(fā)現(xiàn)
      ,娃的身體滾燙
      。一量體溫: 38.5℃.

      經(jīng)歷過(guò)娃感冒發(fā)燒的老母親這次比較淡定。

      在確認(rèn)了電子體溫計(jì)和水銀體溫計(jì)都在38.5℃以后
      ,開始給娃吃泰諾林


      同時(shí)配合著用溫水擦拭孩子身體,特別是胳肢窩
      、腳心手心,進(jìn)行物理降溫


      做完這一切
      ,老母親松了一口氣,想著等藥性發(fā)揮作用就好了。

      事實(shí)證明
      ,我錯(cuò)了


      又過(guò)了一個(gè)多小時(shí),再量體溫
      ,娃39℃了


      想到最近甲流肆虐,我開始有不詳?shù)念A(yù)感


      帶上東西
      ,一家老小迅速奔赴醫(yī)院。

      這里插播一個(gè)常識(shí)點(diǎn): 流感≠感冒

      流感一般有如下癥狀:

      1
      、 不同于感冒先有受寒咳嗽、流鼻涕等癥狀
      ,流感一般是 突然高燒
      ,直接到 39℃-40℃ ;

      2
      、? 高燒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
      ,且日常退燒藥不起作用;

      3
      、 不同于普通感冒的局部癥狀,比如鼻涕噴嚏明顯
      ,流感大多 全身發(fā)熱,肌肉酸痛
      、乏力


      4、 同時(shí)有的孩子會(huì)有食欲大減
      ,精神萎靡現(xiàn)象

      深夜的兒科,去過(guò)的人都知道


      前面還有近一百個(gè)號(hào)
      ,排到我們估計(jì) 四個(gè)小時(shí) 后。

      而且一打聽
      , 走廊上幾乎都是突然高燒的孩子
      ,癥狀跟我娃一樣。

      作為過(guò)來(lái)人
      ,這里有幾個(gè)小建議:

      Tips

      1
      、 深夜的兒科一般人超級(jí)多,可以 先讓家長(zhǎng)去掛號(hào)排隊(duì)
      ,琢磨著到時(shí)間了再把孩子帶過(guò)去
      , 免得交叉感染


      2、? 在等叫號(hào)的同時(shí)
      ,也要積極做好降溫工作 :半小時(shí)左右量一次體溫并做記錄
      ,額頭貼上退熱貼,口服退熱藥下仍持續(xù)高熱
      ,可以在有條件的情況下用溫水擦拭孩子身體進(jìn)行物理降溫


      3、 注意給孩子 喂溫水
      ,可以少量多次
      ,補(bǔ)充水分;

      4
      、 不要給孩子穿太厚
      ,或者裹太嚴(yán)實(shí), 發(fā)燒的孩子不能捂著


      5
      、 退燒藥繼續(xù)按要求吃著;

      6
      、 家中最好水銀溫度計(jì)和電子體溫計(jì)都備上
      ,前者通用后者高效,能幫我們更好監(jiān)控孩子體溫


      剛到醫(yī)院的時(shí)候
      ,娃精神還可以。

      雖然臉上燒起了兩坨高原紅
      ,但眼睛是清澈的
      ,還會(huì)好奇地左右看。

      等醫(yī)生叫到我們號(hào)時(shí)
      ,娃已經(jīng)有點(diǎn)迷糊了
      ,軟綿綿地趴在爸爸身上。

      醫(yī)生簡(jiǎn)單詢問(wèn)了幾句
      ,讓先去驗(yàn)血及做甲流檢查


      采血時(shí),孩兒爸抱著孩子
      ,我抓著娃的手


      當(dāng)醫(yī)生扎破手指,用采血管吸血時(shí)
      ,我看見娃紅著眼流淚
      ,都沒(méi)有力氣哭出聲的樣子心疼得跟著抹眼淚。

      一心祈禱: 如果可以
      ,我愿意代替娃遭罪
      ,哪怕雙倍的疼痛也可以


      半小時(shí)后
      ,結(jié)果出來(lái)
      ,不出意料: 甲流 。
      醫(yī)生開了 奧司他韋顆粒
      、阿奇霉素干混懸劑
      、小兒豉翹清熱顆粒 。

      凌晨4點(diǎn)
      ,我們終于帶著娃回了家


      當(dāng)晚娃仍持續(xù)高燒,泰諾林每4個(gè)多小時(shí)吃一次
      ,溫度也沒(méi)低于38.5℃


      無(wú)奈之下,只能試試美林和泰諾林交替使用了


      期間
      ,娃累乏了,但是高燒難受又睡不踏實(shí)
      , 一直哼哼唧唧
      ,還抽搐了幾次。

      老母親除了給他用溫水擦洗降溫
      ,抱著他安慰他之外
      ,只能眼睜睜看著他跟病毒戰(zhàn)斗,陷入這種無(wú)能為力的挫敗感里


      好不容易熬到天亮
      ,給他熬了大米粥喂他,吃了兩口就推開


      奶粉也只喝了不到60ml
      ,他食欲開始下降了。

      打開手機(jī)里的動(dòng)畫片給他看
      ,曾經(jīng)最愛(ài)看的
      ,現(xiàn)在也不感興趣了。

      還 莫名其妙暴躁
      ,看什么都不順眼
      ,扔玩具拍打手機(jī), 一直哭鬧


      我蹲下來(lái)讓他趴我背上
      ,他之前最喜歡我背他在房間跑來(lái)跑去。

      但這一次
      ,他沒(méi)有過(guò)來(lái)


      轉(zhuǎn)頭發(fā)現(xiàn)他抓著床圍
      ,卻連站起來(lái)的力氣都沒(méi)有。

      老母親的心像被剜了一刀
      ,鈍鈍的疼

      1月7日下午三點(diǎn)左右,在吃了兩天藥后
      ,孩子的高燒得到了緩解
      ,體溫首次降到了38℃以下,精神狀態(tài)好了一些


      老母親剛松了一口氣
      ,問(wèn)題又來(lái)了—— 娃開始上吐下瀉。

      吃粥還能好點(diǎn)
      ,喝奶就吐
      。一下午拉了五六次,小屁股都紅了


      這里需要重點(diǎn)跟大家分享一下用藥問(wèn)題


      1、 關(guān)于退燒藥:泰諾林和美林都可以


      在一種藥使用幾次仍不管用的情況下
      ,可以換另外一種交替使用。

      每次用藥 間隔4小時(shí)以上 (若是大美林和大泰諾林
      ,需要間隔4小時(shí)如果還持續(xù)發(fā)熱
      ,若是小美林或者小泰諾林,需要至少間隔6小時(shí)
      ,大美林等是量杯
      ,小美林等是滴管,口服濃度不同藥量也不同)
      , 用得太頻繁傷腎


      同時(shí)可以配合在額頭貼退熱貼讓孩子感覺(jué)舒適一些。

      2
      、 磷酸奧司他韋顆粒是目前治療甲流的首選用藥
      ,流感癥狀出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋最有特效。 (最新美國(guó)兒童流感指南提示
      ,過(guò)了48小時(shí)后
      ,存在流感口服奧司他韋也有效)

      我娃吃了兩天就退燒的原因可能也跟發(fā)現(xiàn)流感第一時(shí)間就醫(yī)吃?shī)W司他韋有關(guān)。

      3
      、消炎藥最好遵醫(yī)囑配合吃


      流感病毒會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降,容易繼發(fā)細(xì)菌
      、支原體等混合感染
      ,甚至易引發(fā)急性支氣管炎
      ,肺炎等下呼吸道感染或急性肌炎、腦炎等并發(fā)癥
      ,高燒同時(shí)還容易帶來(lái)細(xì)菌感染炎癥


      我娃這次驗(yàn)完血,醫(yī)生也開了阿奇霉素
      ,幫助抗感染消炎


      溫馨提示

      不少家長(zhǎng)聽說(shuō)奧司他韋是甲流“神藥”,就趕緊囤兩盒
      ,用來(lái)預(yù)防流感,或發(fā)現(xiàn)孩子感冒就吃
      ,這是 極其冒險(xiǎn)的做法


      因?yàn)檫@個(gè)藥有一定副作用,有些孩子會(huì)產(chǎn)生嘔吐腹瀉情況
      ,甚至有的孩子服藥后會(huì)有精神心理異常


      比如我家這個(gè),雖然燒降下來(lái)了
      ,卻開始吐奶和無(wú)止境拉肚子


      所以, 如果不確定是流感
      ,不要給孩子使用
      ,一定要遵醫(yī)囑。
      1月8日
      ,在吃了一天止瀉藥后
      ,我家小胖紙的拉吐情況都得到了緩解。

      孩子的身體果然不會(huì)撒謊
      ,剛恢復(fù)一點(diǎn)后
      ,他就開始滿房間跑。

      興奮地把家里的玩具挨個(gè)玩了一遍
      ,估計(jì)這幾天憋壞了


      把整個(gè)家仔細(xì)巡視了一遍,期間把自己的積木全收到了盒子里
      ,小鋼琴上的無(wú)關(guān)書籍推到地上
      ,把我的背包從他的樂(lè)高桌上移回我臥室,把地上散落的紙巾扔進(jìn)垃圾桶
      ,甚至記得把他爸爸昨晚喝的飲料放回冰箱......
      看著他小小的背影在屋里忙活
      ,老母親想哭又想笑。

      想笑 是因?yàn)檫@枚巨蟹寶寶果然居家
      ,生病都不忘操持家務(wù)
      ,這輩子注定是操心的命啦


      想哭 是因?yàn)閼c幸他能這么快度過(guò)人生第一次流感,心痛他這幾天的遭遇
      ,又不禁想 未來(lái)他還要面對(duì)多少難關(guān)和磨難
      ,又有多少我能陪他一起承擔(dān) 。

      經(jīng)歷了這次流感風(fēng)波
      , 老母親最后再分享一波預(yù)防流感的注意事項(xiàng):
      注意事項(xiàng)

      1
      、 流感疫苗真的很重要,有條件一定要給孩子打


      每年10月份是流感疫苗的最佳接種時(shí)間
      ,最好提前了解社區(qū)醫(yī)院疫苗情況;

      2
      、 冬季流感高峰期盡量少帶孩子去商場(chǎng)
      、游樂(lè)場(chǎng)等人口密集的地方。 外出就餐盡量給孩子準(zhǔn)備專屬餐具


      3
      、 勤洗手,有條件的水洗
      ,最好隨身攜帶兒童免洗手消毒液或有消毒作用的濕巾
      ,不時(shí)給孩子使用。

      特別是低齡有吃手習(xí)慣的孩子
      ,注意的是 消毒后記得擦干皮膚上的消毒液
      ,避免兒童入口;

      4
      、 ?冬天北方室內(nèi)暖氣足
      ,且窗戶緊閉,干燥的空氣會(huì)加劇病毒傳播
      ,最好 在家中使用空氣加濕器
      ,或者不時(shí)噴灑空氣消毒劑,并一定要通風(fēng)
      ,減少病菌局部空間滋生

      5、 家里有人染上流感
      ,一定要第一時(shí)間就診
      ,隔離,盡量不接觸孩子


      孩子病一場(chǎng)
      ,母親老十年。

      希望每個(gè)孩子都遠(yuǎn)離病痛,健健康康成長(zhǎng)

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