拉肚子一般是怎么回事
生活中我們可能偶爾會(huì)拉肚子
，有的時(shí)候是因?yàn)槌詵|西沒有吃好導(dǎo)致的，有的時(shí)候是疾病導(dǎo)致的，比如急性腸胃炎就可能導(dǎo)致腹瀉
，有的人腹瀉是暫時(shí)的
，過幾天就好了
，但是也有人長期腹瀉
。那么
，一般拉肚子怎么回事
？哪些原因會(huì)導(dǎo)致拉肚子
？
1、急性拉肚子的原因
1
、病毒感染
人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉
，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉
、惡心
、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀
。
2
、細(xì)菌感染
人們在食用了被大腸桿菌、沙門菌等細(xì)菌污染的食品
，或飲用了被細(xì)菌污染的飲料后就可能發(fā)生腸炎或菌痢
，會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹痛
、腹瀉、嘔吐
、里急后重
、發(fā)熱等癥狀。
3
、食物中毒
由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物
，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾玻其特點(diǎn)是：患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉
、腹痛
、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。
4
、著涼腹瀉
夏季炎熱
，人們睡覺時(shí)容易疏忽保暖，腹部很容易受涼
，致使腸蠕動(dòng)增加而導(dǎo)致腹瀉
。
5、消化不良
夏天飲食無規(guī)律
、進(jìn)食過多
、進(jìn)食不易消化的食物，或者由于胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留
，引起腹脹
、腹瀉、惡心
、嘔吐
、返酸、燒心
、噯氣（打嗝）等癥狀
。
6、飲食貪涼
夏天
，很多人喜歡吃冷食
，喝涼啤酒，結(jié)果可導(dǎo)致胃腸功能紊亂
，腸蠕動(dòng)加快
，引起腹瀉。
7
、旅游者腹瀉
出行者離開了自己熟悉的生活環(huán)境而去到完全陌生的地方
，全身及敏感的消化系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生相應(yīng)的反應(yīng)和變化。
2
、慢性拉肚子的病因
1
、腸道感染性疾玻如慢性阿米巴痢疾、慢性細(xì)菌性疾并腸結(jié)核等
。
2
、腸道非感染性炎癥。如炎癥性腸并放射性腸炎
、缺血性結(jié)腸炎等
。
3、腫瘤
。如結(jié)腸腺瘤并小腸惡性淋巴瘤等
。
4、小腸吸收不良
。
5
、運(yùn)動(dòng)性腹瀉。腸蠕動(dòng)紊亂引起
，如腸易激綜合征
、胃大部切除術(shù)后，迷走神經(jīng)切斷后
、部分性腸梗阻
、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
6
、藥源性腹瀉
。部分藥物服食后會(huì)出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象。如林可霉素
、新霉素等
。
3、腹瀉吃什么緩解
1
、鮮桃
發(fā)現(xiàn)便溏或腹瀉初發(fā)
，速吃鮮桃（飯前吃鮮桃一個(gè)，飯中食大蒜1-2瓣）
，腹瀉立止或大為減輕
。
2、葡萄酒
有調(diào)查發(fā)現(xiàn)
，適量飲用葡萄酒可以治療腹瀉
。在剛開始有腹瀉癥狀的時(shí)候，喝一兩杯葡萄酒就可以治愈
。特別是在殺死致病性大腸桿菌方面
，葡萄酒的威力異常明顯。葡萄酒不僅能治療腹瀉
，而且還有預(yù)防作用
，這就是人們在吃海鮮時(shí)喜歡用葡萄酒佐餐的原因
。
3、面食
腹瀉需要吃一些比較容易消化的食物
，面食是不錯(cuò)的選擇
。面條營養(yǎng)豐富，而且比較容易消化吸收
，所以吃面條是腹瀉的人一個(gè)很好的選擇
。但是，對于腹瀉的人來說
，吃的面條不要過于油膩
，過于油膩的話會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)。
4
、香蕉
香蕉營養(yǎng)價(jià)值頗高
，含多種微量元素和維生素。其中維生素A能增強(qiáng)對疾病的抵抗力
；相當(dāng)多的鉀和鎂能防止腹瀉所致的電解質(zhì)平衡紊亂
。香蕉中含大量果膠質(zhì)，能吸收腸腔水分使大便成形
，減少大便次數(shù)
。
香蕉皮中含有蕉皮素，它可抑制真菌和細(xì)菌
。把生香蕉連皮切成段或是整條拿去蒸熟吃能止瀉
。此外，香蕉中還含有一種能預(yù)防胃腸潰瘍的化學(xué)物質(zhì)
，它能刺激胃腸道黏膜細(xì)胞的生長繁殖
、維持腸道正常蠕動(dòng)而防止腹瀉。
5
、石榴
石榴含有鞣質(zhì)
、糖類、蘋果酸
、檸檬酸
、蛋白質(zhì)、維生素C等
，有軟化血管
、助消化、降血脂等多種功效
，其中維生素C的含量比蘋果高1-2倍
。石榴的果實(shí)可分為甜、酸
、苦三種
，中醫(yī)認(rèn)為
，味甘的石榴具有生津止渴之效，可用于治療咽喉燥渴
、潤秋燥
，而味酸的石榴對于治療赤白痢腹痛、腹瀉等有一定效果
。
6
、楊梅
中醫(yī)認(rèn)為
，楊梅味甘
、酸，性溫
，具有生津止渴
、和胃止嘔、澀腸止瀉的功效
，可用于治療多種疾病
。取楊梅10枚，烏梅15克
，水煎服
，可治療腹瀉。
7
、蘋果
蘋果可讓輕度腹瀉痊愈
。取蘋果1只，連皮帶核切成小塊
，放在水中煮3-5分鐘
，待溫后食用，每日2-3次
，每次30克左右即可
。需要注意的是，在食用煮熟的蘋果時(shí)
，不宜加蔗糖調(diào)味
，因?yàn)檎崽强赡軙?huì)加重腹瀉。
8
、加鹽的白粥
腹瀉可以喝點(diǎn)加鹽的白粥
，建議不要放肉。肉粥會(huì)加劇腸胃負(fù)擔(dān)
，腹痛排便后
，疼痛雖緩解，但此時(shí)腸胃因炎癥而出現(xiàn)不同程度的水腫
，如果吃肉菜
，會(huì)加重病情
，因此腹瀉后兩至三天內(nèi)，飲食應(yīng)以清淡為主
，不妨喝點(diǎn)白粥
，加少許鹽。
9
、醋茶
沏一杯綠茶或花茶
，將茶水倒入另一杯中，放入一大湯匙醋
，將醋茶喝下
，一杯茶可繼續(xù)再?zèng)_泡兩次，連喝三杯醋茶
，腹瀉可止
。此方治腹瀉不適用于細(xì)菌性腹瀉。
因此
，不想被拉肚子困擾
，快速止瀉就吃以上這些治腹瀉食物，比吃藥還管用
。
每天拉肚子怎么回事
“拉肚子”在生活中極為常見
。急性腸炎就是在“拉肚子”中最常見的疾病。一旦人們飲食不當(dāng)
，經(jīng)常發(fā)生的就是急性腸炎
。
(一) 急性腸炎的病因：(1) 暴飲暴食，進(jìn)食過多的高脂高蛋白食物
，飲酒
、飲冰涼飲料過多，或受涼之后
。(2) 進(jìn)食腐敗
、污染的食物，如隔夜食物未加熱消毒
，臭魚爛蝦
，不新鮮的螃蟹、海味
，久存冰箱內(nèi)的肉類食品
，發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。(3) 個(gè)別病人對食物產(chǎn)生過敏反應(yīng)
。急性腸炎夏季節(jié)多發(fā)
，與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)。把好“病從口入”這一關(guān)
，急性腸炎會(huì)大大減少
。
(二) 急性腸炎的臨床表現(xiàn)：(1) 腹痛腹瀉是主要特點(diǎn)。大多在肚臍周圍痛
，呈陣發(fā)性絞痛
，引起排便感覺，排便后腹痛略有減輕
。腹瀉大多為稀水樣便
，含有不消化食物殘?jiān)话忝咳湛膳疟?～8次
，最多可達(dá)十幾次
。經(jīng)治療，1～2天內(nèi)
，最多2～3天恢復(fù)正常
，病情經(jīng)過比較良好
。(2) 腸鳴音亢進(jìn)
。近病人身旁可清楚聽見其腹內(nèi)“咕咕”作響。(3) 個(gè)別嚴(yán)重病人伴低燒
，惡心嘔吐
，并發(fā)生脫水癥狀。(4) 急性腸炎要注意與其他疾病引起的腹瀉鑒別
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？偟恼f來，腹瀉中較輕的情況一般為急性腸炎
。其他疾病需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查方能確診
。
(三) 救護(hù)措施：(1) 首先要臥床休息，保暖
，并且禁食12小時(shí)
，以后逐漸進(jìn)少量流食，如米湯
、藕粉
，或稀粥、面湯等
，慢慢地恢復(fù)正常飲食
。(2) 適當(dāng)止痛止瀉?div id="d48novz" class="flower left">
？诜嵡哑?div id="d48novz" class="flower left">
。腹瀉嚴(yán)重的可吃些烤焦的饅頭片或糊米粥以收斂止瀉。(3) 鼓勵(lì)多飲水
，具體可見“急性胃炎的救護(hù)措施”
。(4) 病情輕者可不用“消炎藥”
。一般可選用乳酶生、黃連素
、氟哌酸等藥
。(5) 腹瀉嚴(yán)重伴脫水者，及時(shí)送醫(yī)院給予靜脈輸液治療
。
什么叫急性腸炎?
急性腸炎是夏秋季的常見病
、多發(fā)病。多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致
，其表現(xiàn)主要為腹痛
、腹瀉、惡心
、嘔吐
、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水
、電解質(zhì)紊亂
、休克等。
急性腸炎的診斷并不難
，患者多在夏秋季突然發(fā)?div id="4qifd00" class="flower right">
。徊⒍嘤酗嬍巢还?jié)或誤食的病史
；有呈暴發(fā)性流行的特點(diǎn)
；病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先
，繼以腹瀉
，每天3～5天，甚至數(shù)十次不等
，大便呈水樣
，深黃色或帶綠色，惡臭
，可伴有腹部絞痛
、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀
。大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)
，紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?div id="d48novz" class="flower left">
；虍惓?div id="d48novz" class="flower left">
。病人以惡心、嘔吐、腹痛
、腹瀉同時(shí)并見
，故亦稱急性胃腸炎。
急性腸炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)?
(1)細(xì)菌和毒素的感染
常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見
，毒素以金黃色葡萄球菌常見
，病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況
。如吃了被污染的家禽
、家畜的肉、魚
；或吃了嗜鹽菌生長的蟹
、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病
。
(2)物理化學(xué)因素
進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類
、磺胺、某些抗生素等
；或誤服強(qiáng)酸
、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。
急性腸炎的病理變化是什么?
胃腸粘膜充血
、水腫
、滲出
，表面有片狀黃色滲出物或粘液覆蓋
，病變可呈局限性或彌漫性。粘膜皺壁上有糜爛
、出血點(diǎn)
。如表層上皮細(xì)胞壞死脫落，固有膜血管受到損害則引起出血和血漿外滲
，往往有中性白細(xì)胞
、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量嗜酸性細(xì)胞浸潤
，嚴(yán)重者粘膜下層亦有充血
、水腫。
沙門菌性胃腸炎時(shí)小腸是主要的病變部位
，但也累及到結(jié)腸
，引起痢疾樣癥狀。沙門菌具有侵襲性
，引起粘膜炎癥反應(yīng)
，伴粘膜下層中性粒細(xì)胞浸潤，有時(shí)可深至固有層。炎癥細(xì)胞產(chǎn)生和釋放前列腺素
，使腺苷酸環(huán)化酶活性增高
。沙門菌分泌腸毒素，直接刺激腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)
，使腸液分泌能力大大增加
，超過腸道重吸收能力，引起腹瀉
。
急性腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些?
(1)消化道癥狀：惡心
、嘔吐、腹痛
、腹瀉是本病的主要癥狀
。嘔吐起病急驟，常先有惡心
，繼之則嘔吐
，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴(yán)重者可嘔吐膽汁或血性物
。腹痛以中上腹為多見
，嚴(yán)重者可呈陣發(fā)性絞痛。腹瀉表現(xiàn)為水樣便
，每天數(shù)次至數(shù)十次不等
，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便
，很少帶有膿血
，無里急后重感。
(2)全身癥狀：一般全身的癥狀輕微
，嚴(yán)重病人有發(fā)熱
、失水、酸中毒
、休克等癥狀
，偶可表現(xiàn)為急性上消化道出血。
(3)體征方面：早期或輕病例可無任何體征
。查體時(shí)可有上腹部或臍周有輕壓痛
、腸鳴音常明顯亢進(jìn)，一般患者的病程短
，數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈
。
急性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?
(1)血液檢查：血常規(guī)中的白細(xì)胞可輕度增加，血沉略有增快
。
(2)大便常規(guī)或培養(yǎng)：多為正常
，也可見到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞
。如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。
急性腸炎的診斷依據(jù)是什么?
本病診斷主要依據(jù)急性起病
，最近有飲食不節(jié)或攝入對胃有不良刺激的藥物等病史
，以及惡心、嘔吐
、腹痛
、腹瀉等臨床表現(xiàn)。大便常規(guī)有粘液及紅
、白細(xì)胞
。細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高
。
急性腸炎與哪些疾病鑒別?
本病當(dāng)有上消化道出血時(shí)
，應(yīng)與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別
。少數(shù)病例出現(xiàn)腹部劇痛
，應(yīng)與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎
、急性腹膜炎
、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。
急性腸炎的治療原則是什么?
(1)去除誘因
，臥床休息
，進(jìn)清淡易消化食物。
(2)如找到致病菌
，應(yīng)按藥物藥敏試驗(yàn)用藥
，或選用黃連素0.1～0.2g，或PPA 0.5～ 1.0g
，日3～4次/日
，口服。
(3)對癥治療
，腹痛可用阿托品。脫水病人應(yīng)予補(bǔ)液
，并注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒
。發(fā)生休克者應(yīng)按休克處理。
急性腸炎的常用治療藥物有哪些?
(1)解痙止痛：腹痛可用解痙劑
，如口服阿托品0.3～0.6mg或普魯苯辛15mg～30mg
，或肌肉注射山莨菪堿5～10mg，或安腹痛1支
。
(2)抗菌消炎：如細(xì)菌感染
，應(yīng)選用抗生素藥物
，如黃連素0.3g，每日3次
，復(fù)方新諾明
，每次1～2片，每日3～4次
。氟哌酸0.1～0.2
，每日3次。慶大霉素16萬單位
，口服
，每日3～4 次。若劇烈嘔吐或明顯失水時(shí)
，給予靜脈滴注葡萄糖鹽水
。酸中毒時(shí)適當(dāng)靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉溶液。上消化道出血時(shí)應(yīng)補(bǔ)液或輸血
、冰水洗胃
、口服制酸劑。
中醫(yī)對急性腸炎是如何認(rèn)識(shí)的?
中醫(yī)學(xué)沒有急性腸炎的病名
，根據(jù)本病的主要臨床表現(xiàn)
，屬中醫(yī)嘔吐、腹痛
、泄瀉
、霍亂、絞腸痧
、脫證等病證范疇
。其病因有感受時(shí)邪、飲食所傷
、情志失調(diào)及臟腑虛弱等
，但主要關(guān)鍵在于脾胃功能障礙和胃腸功能失調(diào)。
(1)感受時(shí)邪
夏秋之交
，暑濕蒸騰
，若調(diào)攝失宜，感受暑濕穢濁之氣
；或因貪涼露宿
，寒濕入浸，寒邪穢氣
，郁遏中焦
，使脾胃受損，升降失調(diào)
，清濁不分
，發(fā)為本病
。
(2)飲食所傷
飲食過量，停滯不化
；或恣食肥甘
，濕熱內(nèi)蘊(yùn)；或誤食生冷不潔之物
，損傷脾胃
，致運(yùn)化失職，水谷精華不能吸收
，反停為濕滯
，清氣不升，濁氣不降
，吐瀉交作
，而發(fā)本病。
(3)情志失調(diào)
脾氣素虛
，或原有食滯
，或本有濕阻，但未致發(fā)病
，復(fù)因情志失調(diào)
，憂郁惱怒，精神緊張
，以致肝失疏泄
，橫逆乘脾犯胃，脾胃受制
，運(yùn)化失常而成本病
。正如《景岳全書·泄瀉》篇所說：“凡遇怒氣便作泄瀉者，必先怒時(shí)挾食
，致傷脾胃
，故但有所犯，即隨觸而發(fā)
，此肝脾二臟之病也
，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?
(4)脾胃虛弱
長期飲食失調(diào)，或勞倦內(nèi)傷
，或久病纏綿，均可導(dǎo)致脾胃虛弱
，因脾主運(yùn)化
，胃主受納
，脾胃虛弱則不能受納水谷和運(yùn)化精微，以致水反成濕
，谷反為滯
，濕滯內(nèi)停，清濁不分
，混雜而不遂成本病
。
中醫(yī)對急性腸炎的病機(jī)是如何認(rèn)識(shí)的?
脾為后天之本，氣血生化之源
，位于中焦屬土臟
，喜燥惡濕，主升清氣
，脾主運(yùn)化水谷
，轉(zhuǎn)輸津微，胃與脾為表里關(guān)系
，主受納水谷
，氣機(jī)為降，喜潤惡燥
，二臟共為一燥一濕
，一納一運(yùn)，共起健運(yùn)受納功能
。夏秋之際
，暑濕交蒸，病者又貪冷涼或誤食腐蝕之物
，致脾胃受傷
，升降失司，清濁不分
，亂于胃腸而致吐瀉發(fā)為本病
。
怎樣辨治腸胃濕熱型急性腸炎?
證候表現(xiàn)：起病急驟，惡心頻發(fā)
，嘔吐吞酸
，脘腹陣痛，瀉下急迫
，大便不爽
，糞色黃褐腥臭，舌苔黃膩
，脈滑數(shù)
。
證候分析：腸胃濕熱，多見夏季
，暑熱夾濕
，損傷脾胃
，內(nèi)擾胃腑，濁氣上逆則惡心嘔吐
；腸中有熱
，濕熱蘊(yùn)蒸胃腸，則瀉下急迫
；濕阻中焦
，氣機(jī)不利則腹痛陣作；苔黃膩
，脈滑數(shù)均為濕熱之證
。
治法：清化濕熱，調(diào)理腸胃
。
方藥：葛根芩連湯加減：葛根
、黃芩、黃連
、金銀花
、荷葉、白扁豆
、甘草
、車前子。
藥中葛根
、金銀花解肌清熱
，升清止瀉；黃芩
、黃連苦寒清熱燥濕
；茯苓、車前子健脾利濕
；扁豆
、荷葉清暑化濕；甘草甘緩和中止痛調(diào)和諸藥
。
如腹痛甚者
，加白芍、木香理氣緩中
；嘔吐劇者
，可先服玉樞丹以辟濁止嘔；夾食滯者
，宜加神曲
、麥芽、山楂等消食之品。
寒濕阻滯型急性腸炎如何辨治?
證候表現(xiàn)：嘔吐清水
，惡心
，腹瀉如水
，腹痛腸鳴
，惡寒發(fā)熱，全身酸痛
，苔薄白或白膩
，脈濡。
證候分析：夏秋之交
，貪涼露宿
，寒濕侵體，寒邪穢氣
，郁遏中焦
，脾胃乃傷，則見嘔吐
、瀉下清稀或清水樣便
；若寒濕內(nèi)盛，脾胃氣機(jī)不暢
，則腹痛腸鳴
，若邪束肌表，營衛(wèi)不和
，則發(fā)熱惡寒
，頭痛身痛；苔白膩
，脈濡或浮
，為寒濕蘊(yùn)阻之象。
治法：祛邪化濁
，散寒除濕
。
方藥：藿香正氣散加減：藿香，大腹皮
、白芷
、紫蘇、茯苓
、清半夏
、白術(shù)、陳皮
、川厚樸
。
方中藿香、紫蘇、川厚樸祛邪化濁
，半夏
、陳皮、茯苓
、大腹皮和胃降逆
；白芷、紫蘇辛溫解表
。
加減：惡寒發(fā)熱者
，可加荊芥、防風(fēng)
；頭痛
，加羌活、獨(dú)活
；如有宿滯伴腹脹者
，去白術(shù)，加炒六神曲
、雞內(nèi)金消食導(dǎo)滯
。
食滯胃腸型急性腸炎的辨治如何?
證候表現(xiàn)：惡心厭食，得食愈甚
