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      動眼神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)有哪些
      
        
      
            佚名
            2023-05-30 21:00:24
        
      

        
      
           
      動眼神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)有哪些
      前天突然出現(xiàn)臉下垂
      ，眼球外斜的癥狀
      ，家里人都說是中風(fēng)
      ，瞬間就感覺自己眼睛不好使，臉部神經(jīng)也好像無法自如的行動
      ，醫(yī)生說這是動眼神經(jīng)麻痹，這到底是一種什么疾?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？是什么原因?qū)е碌哪兀吭趺礃又委熌兀?/p>
      1
      、原因分析
      在生活中出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹的患者并不多見
      ，即便患病也多見于老年人群體，這和肌體衰老有很大的關(guān)系
      。因為先天性因素導(dǎo)致該病的情況非常少見
      ，大多數(shù)患者都是因為后天性因素導(dǎo)致的，如外傷
      、細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致了控制眼球運動的神經(jīng)出現(xiàn)了病變
      ，直接誘發(fā)了動眼神經(jīng)麻痹的發(fā)生，研究表明控制眼球運動的神經(jīng)有三對
      ，其中動眼神經(jīng)的分支麻痹最為常見
      。
      2、治療方法
      動眼神經(jīng)麻痹患者在生活中不常見
      ，看了上文也知道了該病的發(fā)生跟神經(jīng)系統(tǒng)損傷有一定的關(guān)系
      ，但不管是何種因素導(dǎo)致了該病的發(fā)生，積極治療都很關(guān)鍵
      。臨床上針對該病的治療也研發(fā)出了幾種比較高效的治療藥物
      ，托吡卡胺滴眼液就是其中一種
      ，可以起到非常好的效果，不過需要注意部分患者使用后會導(dǎo)致眼部不適癥狀
      ，因此應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下服用
      。
      3、臨床表現(xiàn)
      動眼神經(jīng)麻痹期（瞼下垂
      、瞳孔散大
      、眼球外斜）與痙攣期（上瞼收縮、瞳孔縮小
      、眼球由內(nèi)收至正中位）的反復(fù)出現(xiàn)
      。這種現(xiàn)象不定期，呈無休止的反復(fù)
      。眼底和視力無異常
      。可卡因不能制止周期性痙攣
      。動眼神經(jīng)麻痹時
      ，出現(xiàn)上眼瞼下垂，眼球向內(nèi)
      、向上及向下活動受限而出現(xiàn)外斜視和復(fù)視
        ，并有瞳孔散大，調(diào)節(jié)和聚合反射消失
        。周期性現(xiàn)象為間腦植物神經(jīng)中樞發(fā)生之節(jié)律性沖動直接作用于動眼神經(jīng)引起
        。
      4、鑒別診斷
      （1）動眼神經(jīng)麻痹再生錯向綜合征：動眼神經(jīng)麻痹后再生紊亂時
        ，眼外肌被再生方向錯誤的神經(jīng)纖維所支配
        ，可以伴隨各種眼球運動，有奇異的眼瞼運動表現(xiàn)為患眼企圖下轉(zhuǎn)或內(nèi)轉(zhuǎn)時出現(xiàn)眼瞼退縮或瞳孔縮小
        ，一般無自動節(jié)律改變
        ，個別病例周期性痙攣與再生錯向合并存在多見于先天性或外傷性動眼神經(jīng)麻痹的急性期或恢復(fù)期。
      （2）Marcus-Gunn綜合征：又稱下頜瞬目綜合征
      ，由MarcusGunn首先描述故而得名
      。周期性動眼神經(jīng)麻痹常見于先天性上瞼下垂合并上直肌麻痹的患者，表現(xiàn)為先天性上瞼下垂與翼狀肌的特殊連帶運動即同側(cè)翼狀肌受刺激時患眼下垂和眼瞼退縮
      ，這種眼瞼退縮常發(fā)生在張嘴
      、下頜前突咀嚼及伸舌等運動時，瞳孔無異常改變其病因可能與三叉神經(jīng)分支錯向到第Ⅲ腦神經(jīng)支配提上瞼肌的位置有關(guān)
      。
      （3）Marin-Amat綜合征：又稱反下頜瞬目綜合征
      。周期性動眼神經(jīng)麻痹的特點是當(dāng)張口及下頜運動時出現(xiàn)眼瞼下垂，閉口或停止咀嚼時上瞼下垂消失
      。
      （4）眼肌型重癥肌無力(ocular myopathy myasthenia gravis)： 周期性動眼神經(jīng)麻痹是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的突觸后膜乙酰膽堿受體
      ，導(dǎo)致神經(jīng)-肌肉間興奮傳遞障礙
      ，具有反復(fù)復(fù)發(fā)與緩解傾向的自身免疫性疾病。表現(xiàn)為早期出現(xiàn)上瞼下垂單眼或雙眼
      ，晨輕午后重
      ，瞳孔括約肌受累較晚。麻痹肌的麻痹輕重程度及斜視度數(shù)變化較大常有復(fù)視
      ，注射新斯的明或滕喜龍后上述癥狀減輕或消失
      。
      5、注意事項
      動眼神經(jīng)麻痹的情形并不算少見,若是無其他進(jìn)行性的疾患,病人通?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？梢栽趲讉€月內(nèi)自行恢復(fù)正常,治療的重點在於針對原始病因做處理以及癥狀的緩解,消除兩眼復(fù)視,矯正眼瞼下垂的情形,是眼科學(xué)治療的重點
      。
      動眼神經(jīng)麻痹怎么辦
      ？啊
      首先應(yīng)該探明病因及病因治療.對于原因不明的動眼神經(jīng)麻痹的患者,可以給予腎上腺皮質(zhì)激素.如果動眼神經(jīng)麻痹持續(xù)3個月以上,在恢復(fù)過程中,再生的神經(jīng)伸向其它部位,從而引起奇異的眼球運動.在癥狀固定后,可以行手術(shù)治療減輕復(fù)視.
      動眼神經(jīng)麻痹有什么藥可以治療?
      病因病理病機
病因不明
      ，半數(shù)以上為先天性。周期性現(xiàn)象為間腦植物神經(jīng)中樞發(fā)生之節(jié)律性沖動直接作用于動眼神經(jīng)引起
      。
臨床表現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹期（瞼下垂
      、瞳孔散大、眼球外斜）與痙攣期（上瞼收縮
        、瞳孔縮小
        、眼球由內(nèi)收至正中位）的反復(fù)出現(xiàn)。這種現(xiàn)象不定期
        ，呈無休止的反復(fù)。眼底和視力無異常
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？煽ㄒ虿荒苤浦怪芷谛辕d攣。
鑒別診斷（一）Balint氏綜合征（ Balint’ssyndrome） 兩側(cè)性頂枕葉病變所致皮層性視覺性麻痹
        ，視神經(jīng)共濟失調(diào)人體的正常運動
        ，是在大腦皮質(zhì)運動區(qū)，皮質(zhì)的基底核
        ，前庭迷路系統(tǒng)
        ，深部感覺、視覺等共同參與下完成運動的平衡和協(xié)調(diào)
        ，稱為共濟運動
        。這些結(jié)構(gòu)的病變導(dǎo)致協(xié)調(diào)發(fā)生礙，稱為共濟失調(diào)
        。
        、以及視覺注意的障礙。同時伴有持久不變的自發(fā)性和反射性眼運動
        ，往往伴有言語困難
        ，失寫
        、意念運動性失用等癥狀。
（二）Alzheimer型老年性癡呆（Alzheimer-seniledementia） 本病的眼運動與Balint綜合征類同
        ，進(jìn)行性癡呆為其特點
        。
回答時間：2010-05-24 21:03 動脈瘤本病較多見，占先心病總數(shù)15％
        ，女性多見
        。嬰兒出生后10－15小時，動脈導(dǎo)管即開始功能性閉合
      。生后2個月至1歲
      ，絕大多數(shù)已閉。1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉
      。造成的動眼神經(jīng)麻痹
      ，如動脈瘤本病較多見，占先心病總數(shù)15％
      ，女性多見
      。嬰兒出生后10－15小時，動脈導(dǎo)管即開始功能性閉合
      。生后2個月至1歲
      ，絕大多數(shù)已閉。1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉
      。已妥善處理
      ，動眼神經(jīng)麻痹有希望恢復(fù)的，半年以內(nèi)都有機會
      。
自信 自強才是硬道理
      ，強身健體，少吃藥少打針
      ，健康生活
      ，盡量向體育健將學(xué)習(xí)靠攏，通過自身生理
調(diào)節(jié)
      ，百病不治而愈
      ，祝健康~~
痛性眼肌麻痹：又稱Tolosa-Hunt綜合征，是一種伴有頭痛頭痛是臨床常見癥狀之一
      ，通常指局限于頭顱上半部
      ，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛
        。病因較復(fù)雜
        ，可由顱內(nèi)病變，顱外頭頸部病變
        ，頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥
        、精神病引起
        。和眼肌麻痹的特發(fā)性眼眶和海綿竇炎性疾病。病因為海綿竇段頸內(nèi)動脈及其附近硬腦膜的非特異性炎癥或肉芽腫
        ，以壯年多見
        。頭痛頭痛是臨床常見癥狀之一，通常指局限于頭顱上半部
        ，包括眉弓
      、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜
      ，可由顱內(nèi)病變
      ，顱外頭頸部病變，頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥
      、精神病引起
      。發(fā)作常表現(xiàn)為眼球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛和撕裂樣疼痛
      ，伴有惡心和嘔吐
      ，頭痛頭痛是臨床常見癥狀之一，通常指局限于頭顱上半部
      ，包括眉弓
      、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜
      ，可由顱內(nèi)病變
      ，顱外頭頸部病變，頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥
      、精神病引起
      。數(shù)天后出現(xiàn)疼痛側(cè)動眼、滑車或外展神經(jīng)麻痹
      ，病變多為單側(cè)，表現(xiàn)為上瞼下垂由于提上瞼肌功能不全或喪失
      ，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起
      ，遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。
      、眼球運動障礙眼球運動障礙可分為協(xié)同運動障礙和眼外肌癱瘓導(dǎo)致的眼球運動障礙
      。正常的眼球向內(nèi)轉(zhuǎn)時瞳孔內(nèi)緣可達(dá)上下小淚點相連的直線，向外轉(zhuǎn)時角膜可達(dá)外毗角
      ，向上
      、向下運動的范圍均為5rnm左右。如果不能達(dá)到上述范圍即為眼球運動障礙
      。和瞳孔光反射消失
      ，持續(xù)數(shù)日至數(shù)周緩解
      ，數(shù)月至數(shù)年后又復(fù)發(fā)。皮質(zhì)類固醇治療有效
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/46412.html.
      
          
      
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      ？一文科普，不妨看看
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      。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
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        ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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        ，不妨看看
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