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      慢性酒精中毒怎么辦
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-06-25 17:45:29
        
      

        
      
           
      慢性酒精中毒的治療：
      慢性酒精中毒治療的重點(diǎn)是戒酒。如酒癮已深
        ，以往曾發(fā)生癲癇
      、譫妄
        、幻覺等戒斷癥狀
      ，為防止驟然停飲導(dǎo)致戒斷反應(yīng)
      ，可予氯丙嗪口服或肌注
      。
      但酒精長(zhǎng)期造成的腦損傷是似乎是不可逆的
      ，只能停止其繼續(xù)進(jìn)展。有報(bào)道應(yīng)用針刺戒酒、氣功戒酒
      、中藥戒酒
      、呋喃唑酮及阿樸嗎啡藥物厭惡療法戒酒，但均未能廣泛推廣
      ，分析其最主要的原因是療效不佳
      ，復(fù)飲現(xiàn)象嚴(yán)重。
      慢性酒精中毒治療中給葉酸及維生素B12同時(shí)應(yīng)用改善血液動(dòng)力學(xué)藥物
      ，明顯降低慢性酒精中毒患者心腦血管的發(fā)病率
      ，且慢性酒精中毒患者合并的肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)等癥狀也明顯好轉(zhuǎn)
      。
      有研究認(rèn)為
      ，治療慢性酒精中毒時(shí)加用抗抑郁藥---多慮平，大多數(shù)患者服用14天后
      ，精神情緒明顯好轉(zhuǎn)
      ，焦慮癥狀減輕，對(duì)治療有信心
      ，能積極配合治療
      ，并有信心戒酒。
      慢性酒精中毒的恢復(fù)保健
      慢性酒精中毒患者由于長(zhǎng)期經(jīng)受酒精的侵蝕
      ，身體各器官會(huì)有不同程度的受損
      ，而且嚴(yán)重酗酒常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，因而早日進(jìn)行康復(fù)保健治療很關(guān)鍵
      ，慢性酒精中毒患者要改變自己的朋友圈
      ，不與酒友為伴，多進(jìn)行積極健康的體育鍛煉
      。
      慢性酒精中毒的恢復(fù)保健：
      1
      、避免與飲酒的人接觸和到飲酒的地方去
      ，要結(jié)交不飲酒的朋友。
      2
      、參加自助小組
      。
      3、取得家庭和朋友的幫助
      。
      4
      、用積極向上的依靠性，如新的愛好
      ，或與教會(huì)或市民一道參加自愿勞動(dòng)等
      ，來代替對(duì)酒精的依賴性。
      5、參加鍛煉
      。鍛煉可以使腦釋放化學(xué)物質(zhì)達(dá)到“自然高度”
      。即使飯后散步也可以使人得到平靜。
      6
      、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分
      ，特別是硫胺(維生素B1)有助于戒酒和康復(fù)治療。穩(wěn)定血糖在一定的水平有助于治療取得成功
      。減少單糖含量高的飲食
      ，如白面粉和調(diào)制好的馬鈴薯，增加植物蛋白和多糖的食用
      ，這些物質(zhì)在谷類
      、豆類和蔬菜中含量較高。
      喝酒喝多了，酒精中毒怎么辦
      ？
      酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙
      。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲，可產(chǎn)生一系列戒斷癥狀
      。實(shí)際上酒精依賴者經(jīng)常處于中毒狀態(tài)中
      。 

      我國(guó)酒精中毒的發(fā)病率比西方國(guó)家為低，但近年來其發(fā)病率似有增高趨勢(shì)
      ，應(yīng)予重視
      。酒精為親神經(jīng)物質(zhì)，對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用
      。飲酒后有松弛
      、溫暖感覺，消除緊張
      ，解乏和減輕不適感或疼痛
      。一次大量飲酒可產(chǎn)生醉酒狀態(tài)，是常見的急性酒精中毒
      。長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致大腦皮層
      、小腦、橋腦和胼胝體變性
      ，肝臟
      、心臟、內(nèi)分泌腺損害
      ，營(yíng)養(yǎng)不良
      ，酶和維生素缺乏等。各種酒類均可致依賴，但含酒精濃度高的烈酒
      ，較易成癮
      。對(duì)酒類產(chǎn)生依賴的速度較慢，一般慢性酒精中毒的形成
      ，常有10年以上的長(zhǎng)期飲酒史
      。酒類與鎮(zhèn)靜催眠藥可有交叉耐受性，有些酒精依賴者可伴有催眠鎮(zhèn)靜藥依賴
      。 

      世界衛(wèi)生組織提出酒精依賴綜合征的概念及以下諸特征(1977)：①不可克制的飲酒沖動(dòng)
      ，②有每日定時(shí)飲酒的模式，③對(duì)飲酒需要超過其它一切活動(dòng)
      ，④對(duì)酒精耐受性的增高
      ，⑤反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀，⑥只有繼續(xù)飲酒才可能消除戒斷癥狀
      ，⑦戒斷后?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？膳f癮重染。在臨床表現(xiàn)方面
      ，最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫
      ，患者不能靜坐或穩(wěn)定地握杯，易激動(dòng)和驚跳
      ，害怕面向他人
      ，常見惡心、嘔吐和出汗
      。若給飲酒
      ，上述癥狀迅速消逝，否則會(huì)持續(xù)數(shù)天之久
      。進(jìn)一步發(fā)展
      ，可有短暫錯(cuò)覺幻覺，視物變形
      ，發(fā)音不清或狂叫
      ，隨后可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。48小時(shí)后可產(chǎn)生震顫譫妄
      。 

      慢性酒精中毒者常呈人格改變，變得自私
      、乖戾
      ，對(duì)工作和家庭不負(fù)責(zé)任，終日嗜酒如命
      ，常有說謊
      、偷竊等違紀(jì)行為。患者常伴有軀體疾患
      ，包括慢性胃炎
      、肝硬化、吸收不良綜合征
        、周圍神經(jīng)炎及心肌損害等
        。慢性酒精中毒常見的精神障礙有以下諸類型： 

      (一)震顫譫妄(delirium tremens)為慢性酒精中毒者突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊咭庾R(shí)模糊
        ，興奮、驚恐與幻視
        ，伴有發(fā)熱
        、多汗、血壓升高
        、心動(dòng)過速
        、舌唇和四肢粗大震顫及瞳孔散大。嚴(yán)重時(shí)可有抽搐發(fā)作
        。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞增高
        ，血沉增快及肝功能損害。發(fā)作一般持續(xù)3～4天
      ，癥狀于夜間加劇
      ，以熟睡告終，醒后可完全恢復(fù)
      ，譫妄經(jīng)過不能回憶
      。一般經(jīng)支持治療均可迅速好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重譫妄病人可用氯丙嗪肌注或靜脈滴注
      。少數(shù)病人可死于心力衰竭
      ，或轉(zhuǎn)為Korsakov綜合征。 

      (二)Korsakov綜合征 為慢性酒精中毒者的后遺癥
      ，臨床特征為近記憶和定向障礙
      ，錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)，判斷障礙和情緒欣快(參閱癡呆綜合征及有關(guān)疾病)
      。酒精中毒所致的本綜合征
      ，被認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)不足和硫胺缺乏所致，但經(jīng)B族維生素治療
      ，很少能完全恢復(fù)
      。 

      (三)酒精中毒性幻覺癥(alcoholic hallucinosis)常為長(zhǎng)期飲酒者突然停飲后緩慢發(fā)生，在意識(shí)清晰狀態(tài)下產(chǎn)生侮辱性或威脅性幻聽
      ，呈現(xiàn)焦慮不寧
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？沙掷m(xù)數(shù)周、數(shù)月或更久
      。本癥病因頗有爭(zhēng)議
      ，目前多數(shù)認(rèn)為真正酒中毒性幻覺癥十分罕見。 

      (四)酒精中毒性偏執(zhí)狀態(tài)(alcoholic paranoidstate) 慢性酒精中毒患者對(duì)其配偶產(chǎn)生猜疑
      。常表現(xiàn)為嫉妒妄想
      ，也可見被害妄想。有認(rèn)為本類病例最后都是慢性精神分裂癥
        ，只是與慢性酒精中毒的巧合而已
        。 

      輕癥患者應(yīng)立即戒酒。如酒癮已深
        ，以往曾發(fā)生癲癇
        、譫妄、幻覺等戒斷癥狀
        ，為防止驟然停飲導(dǎo)致戒斷反應(yīng)
        ，可予氯丙嗪口服或肌注。國(guó)外曾應(yīng)用行為療法戒酒
        ，在接觸酒類同時(shí)
        ，應(yīng)用阿撲嗎啡或吐根堿，以產(chǎn)生惡心嘔吐
        ；也有服用戒酒硫(antabuse)
        ，使酒的氧化停滯在乙醛階段，體內(nèi)乙醛蓄積會(huì)引起惡心嘔吐
        、大汗
        、心悸、心前區(qū)疼痛和難受的瀕死感
        ，從而建立厭惡酒類的條件反射
        。要達(dá)到長(zhǎng)期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依賴的心理社會(huì)因素
        ，因人制宜地采取措施
        ，使病人樹立戒酒的信心和決心。戒酒時(shí)應(yīng)對(duì)其慢性中毒癥狀作對(duì)癥處理
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/59099.html.
      
          
      
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