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    老年癡呆什么藥可治,老年癡呆患者的護(hù)理(老年癡呆癥吃什么藥可以緩解)

    佚名 2023-07-04 16:28:15

    、治療老年癡呆的常用藥

    1

    、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物:

    老年癡呆的一個(gè)主要原因是膽堿不足,導(dǎo)致患者記憶減退

    、定向力喪失、行為和個(gè)性改變等
    。因此
    ,具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用
    。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶(ache)抑制劑
    ,包括他克林,安理申
    ,艾斯能,加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門(mén)冬氨酸(nmda)受體拮抗劑
    ,鹽酸美金剛)

    2、改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物:

    老年癡呆患者存在糖

    、蛋白
    、核酸、脂質(zhì)等代謝障礙
    ,同時(shí)其腦血液流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此
    ,腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑
    ,尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類(lèi)可供選用的藥物
    。此類(lèi)藥物如腦復(fù)康
    、都可喜、喜得鎮(zhèn)
    、己酮可可堿、腦通等

    3

    、鈣拮抗劑:

    此類(lèi)藥物易于通過(guò)血腦屏障

    ,選擇性擴(kuò)張腦血管
    ,減少因鈣離子內(nèi)流造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷或死亡,從而改善記憶和認(rèn)知功能

    4、激素類(lèi)藥物:

    使用雌激素治療老年癡呆癥可以緩解女性患者的癥狀

    ,并可以延緩或防止患者病情發(fā)展。研究認(rèn)為
    ,雌激素的這方面作用與其抗氧化
    ,減少淀粉樣蛋白沉積對(duì)細(xì)胞的損傷,促進(jìn)神經(jīng)元的修復(fù)
    ,防止神經(jīng)細(xì)胞死亡等有關(guān)。

    5

    、非甾體抗炎藥物:

    經(jīng)常服用阿斯匹林或消炎鎮(zhèn)痛藥物的老年人患老年癡呆和認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)性明顯降低

    。小劑量阿司匹林可以減少老年癡呆癥惡化。這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂性鰪?qiáng)腦血流量
    ,防止血液凝固的作用
    。此外,正在研究的非甾體抗炎藥布洛芬
    、雙氯芬酸、奈普生等都有可能成為治療老年癡呆癥的有效藥物

    6

    、自由基清除劑和抗氧化劑:

    維生素e

    是重要的抗氧化劑

    ,具有自由基代謝的神經(jīng)保護(hù)作用
    ,還可能通過(guò)抑制和清除腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積,產(chǎn)生延緩衰老的作用
    。其它自由基清除劑還有,退黑素
    、姜黃素
    、去鐵敏
    、艾地苯醌
    、甲磺酸替拉扎特等。維生素c

    具有清除自由基

    、抗氧化作用,能夠穩(wěn)定細(xì)胞膜

    7、毒蕈堿受體激動(dòng)劑:

    高劑量服用毒蕈堿m1受體激動(dòng)劑占諾美林

    ,可明顯改善老年癡呆患者的認(rèn)知功能和動(dòng)作行為能力。但由于該藥在胃腸及心血管方面的嚴(yán)重副作用
    ,許多患者不能繼續(xù)治療

    二、怎么照顧老年癡呆

    老年癡呆照顧護(hù)理工作第一步就是患者要形成規(guī)律的起居習(xí)慣

    ,堅(jiān)持早睡早起,保證充足的睡眠時(shí)間
    、同時(shí)也要設(shè)法提高睡眠質(zhì)量
    。尤其是一些精神興奮型的老年癡呆病人
    ,更要重視以上幾點(diǎn)
    。如果經(jīng)常失眠的話(huà),可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┌裁咚帲橇恳欢ㄒ刂坪?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。平時(shí)穿衣也要適中,室溫可以偏涼一些

    很多老年癡呆患者都會(huì)出現(xiàn)陰血不足的現(xiàn)象

    ,因此,老年癡呆護(hù)理的第二部就是要讓患者多吃一些清淡
    、富含營(yíng)養(yǎng)的食物
    。桂圓大棗湯、瘦肉
    、雞蛋以及魚(yú)等都可以常吃
    。而一些體型肥胖的老年癡呆患者
    ,則要多吃一些清淡的食物
    ,新鮮的蔬菜水果,芹菜
    、豆芽、黃瓜
    、香蕉以及桔子等都是不錯(cuò)的選擇

    此外

    ,老年癡呆病人在每天早上和傍晚
    ,可以選擇空氣清新的地方快步走60分鐘?div id="m50uktp" class="box-center"> ?觳阶呖梢约訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)腰下部的緊張肌,有益于刺激腦細(xì)胞
    ,避免腦細(xì)胞衰退
    ,從而有些預(yù)防老年癡呆病情惡化?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊叩念^頸也可以左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),不僅可以讓上脊椎轉(zhuǎn)動(dòng)變得輕松
    ,還可以避免患者出現(xiàn)椎骨腦底動(dòng)脈循環(huán)不全等疾病
    ,降低腦動(dòng)脈硬化發(fā)病率

    、老年癡呆患者的飲食禁忌有哪些

    飲食適宜:1

    、宜吃抗衰老的食物;2
    、宜吃保護(hù)心血管的食物;3
    、宜吃膳食纖維豐富的食物。

    宜吃食物宜吃理由食用建議

    綠茶

    。綠茶中富含防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸
    、滋養(yǎng)強(qiáng)身的氨基酸
    ,具有利尿
    、消除壓力的作用
    。最好上午飲用一杯綠茶,注意水的溫度

    鮭魚(yú)。深海魚(yú)中的omega-3脂肪酸

    ,可以降低血液中壞的膽固醇
    ,保護(hù)心血管,一周吃一到兩次鮭魚(yú)可以預(yù)防心臟病
    ,滋養(yǎng)免疫系統(tǒng)。芬蘭的研究指出
    ,一周至少吃一次以上魚(yú)的人
    ,罹患憂(yōu)郁癥的機(jī)率較低
    。做到成功老齡化

    全谷類(lèi)。含有多種維生素

    、礦物質(zhì)與膳食纖維
    ,又提供足夠的熱量
    。雖然全谷類(lèi)食物沒(méi)有精白米面增肥能力強(qiáng),但是同時(shí)要注意攝入量
    。尤其是肥胖人群

    飲食禁忌:1

    、忌吃生冷難以消化的食物;2、忌吃深度加工的蜜餞類(lèi);3
    、忌吃膽固醇豐富的食物

    忌吃食物忌吃理由忌吃建議

    雪糕。含糖量和脂肪量過(guò)高

    ,容易引起肥胖
    ,影響正餐,造成營(yíng)養(yǎng)不均衡
    。可以用各種花草來(lái)泡水喝
    ,像玫瑰
    、菊花都是不錯(cuò)的選擇

    果脯

    。果脯類(lèi)食品在加工過(guò)程中,水果中所含維生素C完全破壞;除了熱量外
    ,幾乎沒(méi)有其它營(yíng)養(yǎng)攝入一些健康具有正能量的新鮮食物吧。不僅健康美味
    ,而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠

    動(dòng)物內(nèi)臟。長(zhǎng)期大量進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟類(lèi)食物可大幅度地增高患心血管疾病和惡性腫瘤(如結(jié)腸癌

    、乳腺癌)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。選用優(yōu)質(zhì)蛋白
    。像魚(yú)
    、瘦肉
    、蛋奶類(lèi)食物

    四、老年癡呆的治療方法有哪些

    (1)與遞質(zhì)障礙有關(guān)的治療:針對(duì)AD患者存在遞質(zhì)系統(tǒng)障礙

    ,學(xué)者們開(kāi)展了廣泛性的治療。尤其對(duì)膽堿能系統(tǒng)缺陷的治療研究較多
    。為提高膽堿能活性的治療分3類(lèi):

    ①增強(qiáng)乙酰膽堿合成和釋放的突觸前用藥如膽堿和卵磷脂:許多研究顯示在一定條件下

    ,如在膽堿活性增加或?qū)δ憠A額外需求時(shí),增加腦內(nèi)局部膽堿和卵磷脂
    ,能誘導(dǎo)乙酰膽堿合成增加
    。認(rèn)為應(yīng)用膽堿和卵磷脂的治療是可行的。尤其治療方便
    、安全
    ,已廣泛用于臨床
    。但多年臨床觀(guān)察未發(fā)現(xiàn)對(duì)AD的癥狀有改善,結(jié)果令人失望
    。因?yàn)樵谡G闆r下
    ,膽堿的攝取是飽和的
    ,增加細(xì)胞膽堿和卵磷脂
    ,并不能增加乙酰膽堿的合成和釋放。

    ②限制乙酰膽堿降解以提高其活性的藥物如毒扁豆堿:毒扁豆堿是經(jīng)典的膽堿酯酶抑制劑

    ,應(yīng)用后可增加突觸間隙乙酰膽堿的濃度,提高中樞膽堿能活性
    ,改善AD患者的癥狀
    。臨床應(yīng)用一般從每天6mg開(kāi)始
    ,逐漸加量
    。顯效范圍10~24mg/d,分4~6次口服
    。患者在記憶
    、學(xué)習(xí)
    、行為和實(shí)際操作上似有改善。但隨治療時(shí)間延長(zhǎng)
    ,療效反而減弱,且有副作用
    ,因而應(yīng)用有限
    。對(duì)1組20例AD患者長(zhǎng)期用毒扁豆堿治療,采用雙盲
    、交叉評(píng)定療效。結(jié)果有些患者表現(xiàn)行為有改善;但用正規(guī)神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)檢查
    ,結(jié)果表明無(wú)效應(yīng)

    他克林(tacrine)(四氫氨基吖啶

    ,THA)或是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的強(qiáng)抗乙酰膽堿酶藥。又因結(jié)構(gòu)上的原因還能提高乙酰膽堿釋放及延長(zhǎng)突觸前膽堿能神經(jīng)元活性
    ,自Summers等報(bào)道他克林治療17例AD
    ,14例的認(rèn)知缺陷明顯改善后,引起學(xué)者們更多的研究

    Davis等總結(jié)8篇他克林治療AD的報(bào)道

    。4篇肯定了他克林的療效
    ,AD患者的認(rèn)知功能有改善;但另4篇觀(guān)察結(jié)果認(rèn)為他克林治AD的效果可疑或無(wú)效
    。結(jié)合其他作者的研究結(jié)果,Davis等認(rèn)為他克林治療AD時(shí)
    ,用量要充足,每天160mg
    。但僅1/4的患者能耐受此劑量
    。判斷是否有效則應(yīng)觀(guān)察30周。治療從小劑量開(kāi)始
    ,40mg/d,用6周
    ,第6周增至80mg/d
    ,第13周起,120mg/d
    ,第19周起160mg/d。副作用是惡心
    、嘔吐
    、轉(zhuǎn)氨酶升高
    、灶性肝細(xì)胞壞死
    。治療前及治療中,均應(yīng)檢測(cè)肝功能

    ③突觸后用藥即膽堿能激動(dòng)劑:氯貝膽堿(氨甲酰甲膽堿)為高選擇性乙酰膽堿受體激動(dòng)劑,可顯著提高乙酰膽堿系統(tǒng)的活性

    。但它不通過(guò)血腦屏障
    ,需在腹壁等處置藥泵,或通過(guò)導(dǎo)管給予腦室內(nèi)注射
    。治療后患者的記憶、情緒
    、行為
    、學(xué)習(xí)和生活自理能力可顯著改善。部分患者有惡心
    ,少數(shù)有抑郁

    關(guān)于AD的神經(jīng)遞質(zhì)障礙和有關(guān)的藥物治療已取得很大進(jìn)展。但已知藥物的治療作用小

    ,或療效短。且AD有多種遞質(zhì)系統(tǒng)障礙
    ,應(yīng)注意有針對(duì)性地選擇用藥
    ,或聯(lián)合用藥。AD是皮質(zhì)神經(jīng)元進(jìn)行性變性
    。至病程晚期,神經(jīng)元及突觸已破壞
    ,藥物失去靶細(xì)胞則難以發(fā)揮作用
    。早期診斷及早期治療
    ,可能對(duì)病情的發(fā)展有緩解作用
    ,對(duì)改善癥狀有效。

    (2)改善腦循環(huán)和腦代謝:學(xué)者們也試圖用改善腦代謝的藥物來(lái)治療AD

    。如萘呋胺(草酸萘呋胺酯)即克拉瑞啶(clarantin),研究認(rèn)為萘呋胺(克拉瑞啶)可直接促進(jìn)三羧酸循環(huán)
    ,有效地增強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)代謝
    ,促進(jìn)葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn),提高對(duì)葡萄糖和氧的利用;還可延緩細(xì)胞衰老過(guò)程
    。動(dòng)物試驗(yàn)證明萘呋胺(克拉瑞啶)有保護(hù)海馬神經(jīng)對(duì)抗缺血性損害。臨床觀(guān)察結(jié)果表明萘呋胺(克拉瑞啶)對(duì)智力損傷的老年人
    ,可改善其日?div id="jfovm50" class="index-wrap">;顒?dòng)能力、記憶和智力

    老年癡呆癥吃什么藥可以緩解

    人上了年紀(jì)容易得老年癡呆癥。某些常規(guī)藥物也可用于預(yù)防或治療老年癡呆癥

    。下面就讓我告訴你老年癡呆癥吃什么藥可以緩解
    ,歡迎參閱

    治療老年性癡呆的常用藥

    腦復(fù)康(吡拉西坦,吡乙酰胺):本品可直接作用于大腦皮質(zhì)

    ,激活
    、保護(hù)并修復(fù)大腦神經(jīng)細(xì)胞,起到提高記憶力
    、防止發(fā)生癡呆的作用。用此藥治療輕
    、中度癡呆的療效較好
    ,而對(duì)重度癡呆則無(wú)效。

    尼莫地平:本品為第二代鈣拮抗劑

    。它可有效地調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,維持細(xì)胞的正常生理功能
    。此藥有改善腦血流量和腦細(xì)胞代謝的作用

    都可喜:本品可通過(guò)提高血細(xì)胞的攜氧能力

    ,起到改善腦神經(jīng)細(xì)胞氧合代謝的作用
    。在國(guó)外此藥被廣泛用于治療老年性癡呆和智力減退癥。

    艾芬地爾:本品可通過(guò)松弛血管平滑肌和抑制?受體

    ,而起到擴(kuò)張腦血管、改善腦細(xì)胞代謝的作用
    。據(jù)研究
    ,病人在用藥2小時(shí)后,腦血流量可增加10%~25%
    。故此藥適用于治療由腦血管疾病(腦動(dòng)脈硬化等)引起的癡呆癥。

    腦通(尼麥角林):此藥一方面可通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞遞質(zhì)?多巴胺的轉(zhuǎn)換

    ,起到刺激神經(jīng)傳導(dǎo)
    ,改善精神情緒異常的作用;另一方面,可通過(guò)促進(jìn)蛋白的合成
    ,改善腦細(xì)胞的新陳代謝,起到提高記憶力的作用

    雙氫麥角堿(喜得鎮(zhèn)

    ,海特琴):本品是一種?受體阻滯劑。它可通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)元的信息傳遞能力
    ,起到活化腦細(xì)胞、防治老年性癡呆的作用。自上世紀(jì)80年代以后
    ,此藥逐漸成為在世界范圍內(nèi)推廣的治療老年癡呆的有效藥物

    長(zhǎng)春西汀(卡蘭):本品系從小蔓長(zhǎng)春花中提取的生物堿

    。它可透過(guò)血腦屏障直接進(jìn)入腦細(xì)胞
    ,起到改善腦細(xì)胞代謝及活化腦細(xì)胞的作用。

    預(yù)防老年癡呆癥的健康食品

    1

    、黑加侖果汁

    新西蘭的研究者建議,每天喝一杯黑加侖果汁可以保持你的大腦年輕和敏捷

    ,提高注意力
    ,改善心情。

    2

    、綠茶

    日本針對(duì)700多名60歲以上的老年人的研究發(fā)現(xiàn),有喝綠茶習(xí)慣者發(fā)生老年癡呆癥的可能性較低

    ,而那些不喝綠茶的人在思維和記憶測(cè)試中得分較低

    3、咖啡

    每天喝三到五杯咖啡可以減少患阿爾茨海默病的幾率高達(dá)20%

    ,該研究報(bào)告刊登在科學(xué)信息研究期刊上

    4

    、蔬菜

    芝加哥拉什大學(xué)的研究人員對(duì)約950名老年人日常飲食習(xí)慣跟蹤2-10年后發(fā)現(xiàn)

    ,每天吃一到兩次綠色蔬菜
    ,如菠菜和羽衣甘藍(lán),認(rèn)知能力的下降比那些沒(méi)有吃菜習(xí)慣的人要少得多
    ,即使加入遺傳、鍛煉
    、受教育程度等其他因素

    5、咖哩

    去年一項(xiàng)德國(guó)的研究提示

    ,印度咖哩中的關(guān)鍵成分姜黃可以幫助修復(fù)大腦神經(jīng)退行性病變。

    6

    、含鐵豐富的食物

    2013年的一項(xiàng)研究顯示

    ,貧血會(huì)使得人們患老年癡呆癥的幾率增加
    ,所以富含鐵的食物如如肝
    ,紅肉
    ,豆類(lèi)和堅(jiān)果等,不妨常吃

    7

    、啤酒

    每天一杯紅酒或一品脫啤酒

    ,可以降低患癡呆癥的幾率差不多1/3
    ,這是來(lái)自熱愛(ài)啤酒的德國(guó)的研究,但是切記不要過(guò)量

    8

    、可可

    去年美國(guó)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員發(fā)現(xiàn)

    ,富含可可的食物有助于延緩記憶喪失,增強(qiáng)老年人的認(rèn)知能力

    9

    、地中海飲食

    雖然來(lái)自阿拉巴馬大學(xué)的研究人員尚不能確定地中海飲食中的具體哪一個(gè)成分對(duì)預(yù)防老年癡呆癥起到關(guān)鍵作用

    ,但是他們可以肯定的是
    ,堅(jiān)持地中海飲食的人,至60歲時(shí)其思維和記憶力出問(wèn)題的可能性要低19%

    10、草莓和藍(lán)莓

    哈佛醫(yī)學(xué)院的一個(gè)小組2012年宣布

    ,每周吃75克藍(lán)莓和150克草莓
    ,有助于延緩認(rèn)知老化的兩年半的時(shí)間。

    老年癡呆吃什么藥去調(diào)理較好

    由于個(gè)體差異大

    ,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快
    、最有效
    ,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物

    改善認(rèn)知功能
    乙酰膽堿酯酶抑制劑(AChEI):包括多奈哌齊、卡巴拉汀
    、石杉?jí)A甲等
    ,主要提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平
    ,加強(qiáng)突觸傳遞

    N-甲基-D-門(mén)冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑:美金剛能夠拮抗NMDA受體
    ,具有調(diào)節(jié)谷氨酸活性的作用,現(xiàn)已用于中重度阿爾茨海默病患者的治療

    臨床上有時(shí)還使用腦代謝賦活劑如奧拉西坦等。
    控制精神癥狀
    很多患者在疾病的某一階段出現(xiàn)精神癥狀
    ,如幻覺(jué)
    、妄想、抑郁
    、焦慮
    、激越
    、睡眠紊亂等
    ,可給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物,前者常用選擇性5-HT再攝取抑制劑
    ,如氟西汀、帕羅西汀
    、西酞普蘭
    、舍曲林等,后者常用不典型抗精神病藥
    ,如利培酮
    、奧氮平、喹硫平等
    。這些藥物的使用原則是:
    低劑量起始

    緩慢增量;
    增量間隔時(shí)間稍長(zhǎng)

    盡量使用最小有效劑量

    治療個(gè)體化;
    注意藥物間的相互作用

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    、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式
    ,我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
    。你知道無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎
    寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    一、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿(mǎn)頭大汗
    。專(zhuān)家提醒:可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
    。但如果大汗淋漓,并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ,就要注意觀(guān)察
    ,加強(qiáng)護(hù)理
    榆錢(qián)怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢(qián)
    春季嘗鮮吃榆錢(qián)雖然榆錢(qián)寓意著富余,但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
    。在生活困難時(shí)期,野菜
    、樹(shù)皮
    、樹(shù)葉……能吃的不能吃的,為了活命都嘗試過(guò)
    。到了我們這一代
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ?如何才能緩解
    ?一文科普
    ,不妨看看
    癌痛指的是癌性疼痛,是由于患上各種癌癥
    ,引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為
    ,癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛,只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為
    ,癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
    。那么
    ,癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    2023-08-13
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    ?如何才能緩解?一文科普
    ,不妨看看
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