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      電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致缺鉀暈倒嗎,電解質(zhì)紊亂的病因是什么
      
        
      
            夕陽(yáng)紅
            2023-07-06 09:48:25
        
      

        
      
           
      一
      、電解質(zhì)紊亂會(huì)不會(huì)導(dǎo)致缺鉀暈倒
      會(huì)的
      ，那么電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)有哪些
      ？
      1
      、高鈉血癥
      臨床表現(xiàn)不典型
      ，可以出現(xiàn)乏力。唇舌干燥
        ，皮膚失去彈性
        ，煩躁不安，甚至躁狂
        、幻覺(jué)
        、譫妄和昏迷。高鈉血癥引起的腦萎縮
        ，可繼發(fā)腦出血
        ，蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至死亡
        。
      2
      、低鈉血癥
      輕度低鈉血癥（血清鈉濃度120～135mmol/L）可以出現(xiàn)味覺(jué)減退、肌肉酸痛
      ；中度（血清鈉濃度115～120mmol/L）有頭痛
      、個(gè)性改變、惡心
      、嘔吐等
      ；重度（血清鈉濃度
      3、高鉀血癥
      表現(xiàn)為3方面：①軀體癥狀 嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩
      ，房室傳導(dǎo)阻滯甚至竇性停搏
      。心電圖表現(xiàn)T波高尖，嚴(yán)重時(shí)PR間期延長(zhǎng)
      ，P波消失
      、QRS波增寬，最終心臟停搏
      ，早期血壓輕度升高
      ，后期血壓降低，呼吸不規(guī)則
      ，心律失常等
      。②神經(jīng)肌肉癥狀 早期表現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力，以四肢末端明顯嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹
      。③精神癥狀 早期表現(xiàn)為表情淡漠
      、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、也可出現(xiàn)興奮狀態(tài)
      ，情緒不穩(wěn)
      、躁動(dòng)不安等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙
      ，嗜睡
        、昏迷等。
      4
        、低鉀血癥
      不僅與血清鉀的濃度有關(guān)
        ，而且與形成低血鉀的速度密切相關(guān)，因此在緩慢起病的患者雖然低血鉀嚴(yán)重
        ，但臨床癥狀不一定明顯
        ；相反起病急驟者，低血鉀雖然不重
        ，但臨床癥狀可很顯著：①軀體癥狀 食欲缺乏
        、腹脹、口渴
        、惡心
        、嘔吐、胸悶
      、心悸
      、心肌受累嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭，心電圖初期表現(xiàn)T波低平或消失
      ，并出現(xiàn)U波
      ，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、室性纖顫或猝死
      。②神經(jīng)肌肉癥狀 為低血鉀最突出癥狀
      ，重要表現(xiàn)為四肢肌力減退，軟弱無(wú)力
      ，出現(xiàn)弛緩性癱瘓及周期性癱瘓
      。③精神癥狀 早期表現(xiàn)為易疲勞、情感淡漠
      、記憶力減退
      、抑郁狀態(tài)，也可出現(xiàn)木僵
      。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙
      ，嗜睡、譫妄直至昏迷
      。
      5
      、高鈣血癥
      反應(yīng)遲鈍、對(duì)外界不關(guān)心
      、情感淡漠和記憶障礙
      ；也可有幻覺(jué)、妄想
      、抑郁等癥狀
      ；嚴(yán)重者可有嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙
      。
      6
      、低鈣血癥
      常見(jiàn)神經(jīng)精神癥狀手足抽搐、癲癇樣發(fā)作
      、感覺(jué)異常
      、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)
      、肌肉壓痛
      、意識(shí)障礙等，還可以出現(xiàn)支氣管痙攣
      、喉痙攣和呼吸衰竭
      。
      7、低血鎂癥
      臨床可表現(xiàn)眩暈
      、肌肉無(wú)力
      、震顫、痙攣
      、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
      、眼球震顫、運(yùn)動(dòng)失調(diào)
      、手足徐動(dòng)
      、昏迷等各種癥狀、也可見(jiàn)易激惹
      、抑郁或興奮
      、幻覺(jué)、定向力障礙
      、健忘-譫妄綜合征
      。
      8、高血鎂癥
      常發(fā)生于腎功能不全時(shí)
      、糖尿病酸中毒治療前
      、黏液水腫等。神經(jīng)癥狀主要為抑制作用，是中樞或末梢神經(jīng)受抑制
      ，出現(xiàn)癱瘓及呼吸麻痹
      。四肢腱反射遲鈍或消失常為早期高血鎂癥的重要指征。
      二
      、電解質(zhì)紊亂是什么原因引起的
      1
      、鈉代謝紊亂
      ①血漿鈉濃度降低，小于130mmol/L稱為低鈉血癥
      。低血鈉可見(jiàn)于攝入少（少見(jiàn)）
      ，丟失多、水絕對(duì)或相對(duì)增多
      。是一個(gè)復(fù)雜的水與電解質(zhì)紊亂
      。原因很多，可分為腎性和非腎性原因兩大類
      。腎功能損害而引起低鈉血癥的有因滲透性利尿
      、腎上腺功能低下以及急、慢性腎功能衰竭等情況
      ，非腎性因素如可見(jiàn)于嘔吐
      、腹瀉、腸瘺
      、大量出汗和燒傷等疾病過(guò)程
      ；另外，還有假性低鈉血癥：由于血漿中一些不溶性物質(zhì)和可溶性物質(zhì)的增多
      。使單位體積的水含量減少
      ，血鈉濃度降低（鈉只溶解在水中），引起低鈉血癥
      ，前者見(jiàn)于高脂蛋白血癥（血脂>10g/L）
      、高球蛋白血癥（總蛋白>100g/L如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥
      、干燥綜合征）
      ；后者見(jiàn)于靜脈注射高張葡萄糖或靜脈滴注甘露醇以后。②高鈉血癥：血鈉濃度升高
      ，大于150mmol/L稱為高鈉血癥
      。主要見(jiàn)于水的攝入減少（如下丘腦損害引起的原發(fā)性高鈉血癥）、排水過(guò)多（尿崩癥）
      、鈉的潴留（原發(fā)性醛固酮增多癥
      、Cushing綜合征）。
      2
      、鉀代謝紊亂
      （1）低鉀血癥 血清鉀低于3.5mmol/L以下
      ，稱為低鉀血癥
      。臨床常見(jiàn)原因有：①鉀攝入不足：比如長(zhǎng)期進(jìn)食不足（如慢性消耗性疾病）或者禁食者（如術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食）
      ；鉀丟失或排出增多：常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉
      、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者
      ；腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉儲(chǔ)留作用
      ，當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)
      ，均能引起低血鉀
      ；心力衰竭，肝硬化患者
      ，在長(zhǎng)期使用利尿劑時(shí)
      ，因大量排尿增加鉀的丟失。②細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)：如靜脈輸入過(guò)多葡萄糖
      ，尤其是加用胰島素時(shí)
      ，促進(jìn)葡萄糖的利用，進(jìn)而合成糖原
      ，都有K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
      ，很易造成低血鉀；代謝性堿中毒或輸入過(guò)多堿性藥物
      ，形成急性堿血癥
      ，H+從細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外，細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
      ，造成低血鉀癥
      。此外，血漿稀釋也可形成低鉀血癥
      。
      （2）高鉀血癥 血清鉀高于5.5mmol/L
      ，以上，稱為高血鉀癥
      。臨床常見(jiàn)原因有：①鉀輸入過(guò)多
      ，多見(jiàn)于鉀溶液輸入速度過(guò)快或量過(guò)大，特別是有腎功能不全
      、尿量減少
      ，又輸入鉀溶液時(shí)易于引起高血鉀。②鉀排泄障礙：各種原因引起的少尿或無(wú)尿如急性腎功能衰竭
      ；細(xì)胞內(nèi)的鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移
      ，如大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞
      ，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放到人血液中
      ；代謝性酸中毒
      ，血漿氫離子往細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移
      ，與此同時(shí)
      ，腎小管上皮細(xì)胞泌H+增加，而泌K+減少
      ，使鉀貯留于體內(nèi)
      。
      3、鈣代謝紊亂
      血鈣的濃度除受磷的影響外與蛋白質(zhì)的濃度
        、維生素D
        、甲狀旁腺激素等也有關(guān)。鈣主要參與成骨作用
        ，以及調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮性
        ，它可使神經(jīng)興奮閾上升及神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。血清鈣濃度L即低鈣血癥
        ，血清鈣濃度>2.75mmol/L即高鈣血癥
        。
      4、鎂離子代謝異常
      鎂離子是機(jī)體內(nèi)主要元素之一
        ，它與神經(jīng)間隙及交感神經(jīng)節(jié)等部位的乙酰膽堿分泌有關(guān)
        ，對(duì)神經(jīng)、肌肉有抑制
        、鎮(zhèn)靜作用
        ，鎂離子缺乏時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性異常。血清鎂濃度L即低鎂血癥
      ，而血清鎂濃度>1.25mmol/L即高鎂血癥
      。一般由于鎂的攝入不足、腎小管的再吸收障礙
      ，內(nèi)分泌障礙
      ，長(zhǎng)期禁食、吸收不良
      、慢性酒精中毒
      、胰腺炎、甲狀旁腺功能減退
      、醛固酮增多癥
      、糖尿病性昏迷、長(zhǎng)期使用利尿劑
      、血紫質(zhì)病等
      。低血鎂癥常伴有高血鈣。
      三
      、電解質(zhì)紊亂的治療方法有哪些
      人體血漿中主要的陽(yáng)離子是Na
      、K
      、Ca、Mg
      ，對(duì)維持細(xì)胞外液的滲透壓
      、體液的分布和轉(zhuǎn)移起著決定性的作用；細(xì)胞外液中主要陰離子以Cl-和HCO3-為主
      ，二者除保持體液的張力外
      ，對(duì)維持酸堿平衡有重要作用。通常
      ，體液中陰離子總數(shù)與陽(yáng)離子總數(shù)相等
      ，并保持電中性。當(dāng)出現(xiàn)任何一個(gè)電解質(zhì)數(shù)量改變時(shí)
        ，將導(dǎo)致不同的機(jī)體損害
        ，即出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂
        。那么電解質(zhì)紊亂的治療方法是什么
        ？
      治療應(yīng)隨失調(diào)的類型而定，總的治療原則是解除病因
        ，補(bǔ)充血容量和電解量
        ，以及糾正酸堿平衡失調(diào)等。
      治療原發(fā)疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。后w液代謝和酸堿平衡失調(diào)常常是某一原發(fā)病的伴發(fā)現(xiàn)象或結(jié)果
        ，應(yīng)及時(shí)采取措施以預(yù)防這類失調(diào)的發(fā)生，一般可每日靜脈滴注5%～10%葡萄糖溶液約1500ml
        ，5%葡萄糖鹽水約500ml,10%KCl30～40ml
        ，補(bǔ)充每日需要的水和葡萄糖，以節(jié)約蛋白質(zhì)分解代謝
        ，避免過(guò)量脂肪燃燒時(shí)可能發(fā)生的酮癥酸中毒
        。
      補(bǔ)充血容量和電解量：應(yīng)補(bǔ)充當(dāng)日需要量，前1日的額外喪失量和以往的喪失量
        ，但是
        ，以往的喪失量不宜在1天內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)于2～3天
        ，甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給
        ，以免過(guò)多的液體進(jìn)入體內(nèi)，造成不良后果
        。
      四
        、電解質(zhì)紊亂的食療方有哪些
      電解質(zhì)紊亂之粥療法
      1、荷葉粥：取荷葉半張先焙干研末
        ，用粳米30克
        ，加水適量
      ，煮成稀粥，粥將成時(shí)撒入荷葉末攪勻
      ，稍煮即可
      ，每次50至100毫升，早晚空腹食用
      。
      2
      、山楂粥：取大米30克，山楂20克
      ，生姜3片
      ，共煮粥，粥成后加白糖50克調(diào)勻即可
      。分3次1日內(nèi)服下
      ，連服3—5日。
      3
      、紅棗大麥粥：大麥適量
      ，加紅棗5—6枚，溫水浸泡后
      ，用武火熬煮
      ，至大麥開(kāi)花，即可
      。每次100—150毫升
      ，早晚空腹食用。
      4
      、山藥扁豆粥：去皮山藥30克
      、白扁豆15克
      、粳米30克
      。先將粳米
      、扁豆放入鍋中加水煮八成熟，再將山藥搗成泥狀加入一起煮成稀粥
        ，加白糖適量調(diào)味
        ，每天2次。
       　5
        、山楂神曲粥：山楂50克
        、神曲15克、粳米30克
      。先用紗布將山楂
      、神曲包好放入鍋中加水適量，煎煮半小時(shí)后去掉藥渣
      ，再加入粳米煮成稀粥
      ，加適量白糖調(diào)味
      ，每天2次。
      6
      、蘿卜蔗糖汁：白蘿卜2份
      ，蔗糖1份，一起搗爛
      ，用紗布包起來(lái)絞取汁液
      。讓孩子每日服用3次，每次5～10毫升
      。
      

          
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      無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      
                        
      無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式
      ，我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一
      、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗。專家提醒：可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓
      ，并伴有其他不適的表現(xiàn)，就要注意觀察
      ，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時(shí)期
      ，野菜、樹(shù)皮
      、樹(shù)葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過(guò)。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
      ，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認(rèn)為
      ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用