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    中度恐懼癥的治療方法有哪些,中度恐懼癥有哪些臨床癥狀

    妙手生春 2023-07-07 05:20:48

    一、中度恐懼癥怎么治療

    1

    、藥物治療

    減輕緊張

    、焦慮或驚恐發(fā)作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑郁劑
    ,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等

    2

    、心理治療

    心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:

    (1)行為治療 包括系統(tǒng)脫敏療法

    、暴露療法等
    ,為治療特定恐怖癥最重要的方法
    。其原則包括:一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系
    ,二是對(duì)抗回避反應(yīng)

    (2)認(rèn)知行為治療 認(rèn)知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為動(dòng)作

    ,長(zhǎng)期療效不甚滿意
    。認(rèn)知行為治療在調(diào)整患者行為的同時(shí)
    ,強(qiáng)調(diào)對(duì)患者不合理認(rèn)知的調(diào)整
    ,效果更好。尤其對(duì)社交恐怖癥患者
    ,其歪曲的信念和信息處理過(guò)程使得癥狀持續(xù)存在
    ,糾正這些歪曲的認(rèn)知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。

    (3)社交技能訓(xùn)練 社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能

    ,因此可以通過(guò)一定時(shí)間的訓(xùn)練來(lái)改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用
    、社交性強(qiáng)化
    、暴露的作業(yè)練習(xí)
    、自我肯定訓(xùn)練等

    二、中度恐懼癥的臨床癥狀有哪些

    恐怖癥的核心癥狀是恐懼緊張

    ,并因恐怖引起嚴(yán)重焦慮甚至達(dá)到驚恐的程度。因恐怖對(duì)象的不同可分為以下幾種:

    1

    、社交恐怖癥

    主要是在社交場(chǎng)合下幾乎不可控制地誘發(fā)即刻的焦慮發(fā)作

    ,并對(duì)社交性場(chǎng)景持久地、明顯地害怕和回避
    。具體表現(xiàn)為患者害怕在有人的場(chǎng)合或被人注意的場(chǎng)合出現(xiàn)表情尷尬
    、發(fā)抖
    ,臉紅
    、出汗或行為笨拙、手足無(wú)措
    ,怕引起別人的注意
    。因此回避誘發(fā)焦慮的社交場(chǎng)景,不敢在餐館與別人對(duì)坐吃飯
    ,害怕與人近距離相處
    ,尤其回避與別人談話
    。赤面恐怖是較常見(jiàn)的一種
    ,患者只要在公共場(chǎng)合就感到害羞臉紅
    、局促不安、尷尬
    、笨拙
    、遲鈍
    ,怕成為人們恥笑的對(duì)象
    。有的患者害怕看別人的眼睛,怕跟別人的視線相遇
    ,稱為對(duì)視恐怖

    2、特定的恐怖癥

    特定的恐怖癥是對(duì)某一特定物體或高度特定的情境強(qiáng)烈的

    、不合理的害怕或厭惡。兒童時(shí)期多發(fā)
    。典型的特定恐怖是害怕動(dòng)物(如蜘蛛
    、蛇)、自然環(huán)境(如風(fēng)暴)
    、血
    、注射或高度特定的情境(如高處、密閉空間
    、飛行)?div id="d48novz" class="flower left">
    ;颊邥?huì)因此而產(chǎn)生回避行為

    3、場(chǎng)所恐怖癥

    不僅害怕開(kāi)放的空間

    ,而且擔(dān)心在人群聚集的地方難以很快離去
    ,或無(wú)法求援而感到焦慮。場(chǎng)所恐怖性情境的關(guān)鍵特征一是沒(méi)有即刻可用的出口
    ,因此患者常回避這些情境
    ,或需要家人
    、親友陪同。

    、中度恐懼癥的飲食禁忌有哪些

    飲食適宜:1.宜吃一些養(yǎng)心安神的食物2.宜吃高蛋白食物

    ;3.宜吃高維生素食物;

    宜吃食物宜吃理由食用建議

    精瘦肉

    。屬于富含蛋白質(zhì)的食物
    ,對(duì)身體大有裨益,可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白每日一個(gè)即可
    ,可以煮食或者與其他蔬菜炒食

    水果

    。豐富的維生素含量使其深受大家青睞,最大眾化的水果每日食用
    ,最好在兩餐之間

    雞蛋

    。富含優(yōu)質(zhì)蛋白和人體必需的維生素
    ,屬于高熱量食物每日食用
    ,炒食,煮食均可
    ,切忌過(guò)多食用

    飲食禁忌:1.避免油膩食物

    ;2.避免油炸食物; 3.避免高鹽高脂肪食物

    忌吃食物忌吃理由忌吃建議

    可樂(lè)

    。經(jīng)常性的出現(xiàn)恐懼情緒的人
    ,會(huì)對(duì)咖啡因過(guò)度敏感
    ,這主要是因?yàn)榭Х纫蚴箍謶指械牟糠职Y狀重現(xiàn)咖啡、茶及巧克力都要避免

    。酒精能暫時(shí)緩解緊張
    ,但它僅僅是掩飾了癥狀
    ,下次再發(fā)生時(shí)你會(huì)需要飲更多的酒
    ,其結(jié)果是恐懼的根源未解除還產(chǎn)生酒精依賴患有恐懼癥的患者最好遠(yuǎn)離酒精

    腌制蔬菜

    。屬于高鹽食物,不宜過(guò)多食用
    ,對(duì)身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下
    ,其他嚴(yán)重疾病尤其注意

    小麻椒。屬于特別油膩的食物

    ,肥甘厚味,多食無(wú)益盡量少的服用
    ,屬于肥甘厚味

    大肥肉

    。屬于特別油膩的食物,而且加工此種食物的油都屬于質(zhì)量比較差的油建議適當(dāng)?shù)纳偈秤靡恍?/p>

    、中度恐懼癥的發(fā)病原因有哪些

    病因

    恐怖癥的原因目前尚不十分清晰

    ,目前研究與遺傳
    、生化和特殊的條件反射相關(guān)

    廣場(chǎng)恐怖癥是恐怖癥中最常見(jiàn)的一種

    ,其病因可能為:廣場(chǎng)恐怖癥常以自發(fā)性驚恐發(fā)作開(kāi)始,然后產(chǎn)生預(yù)期焦慮和回避行為
    ;提示條件化的形成
    。一些臨床研究表明,廣場(chǎng)恐怖癥患者常同時(shí)有驚恐發(fā)作
    。有人認(rèn)為最初一次驚恐發(fā)作(可能因?yàn)闀r(shí)間久了被遺忘)是廣場(chǎng)恐怖癥起病的必備條件。因而認(rèn)為廣場(chǎng)恐怖癥是驚恐發(fā)作發(fā)展的后果
    ,應(yīng)歸入驚恐障礙這一類別
    。也有人認(rèn)為盡管一次偶然的驚恐發(fā)作可引起廣場(chǎng)恐怖癥,但廣場(chǎng)恐怖癥是不同于驚恐障礙的一類獨(dú)立疾病
    。這兩種不同的觀點(diǎn)反映在DSM-Ⅳ把同時(shí)有廣場(chǎng)恐怖癥狀和驚恐發(fā)作的病例納入驚恐障礙
    ,而ICD-10則把同一類病例歸入恐怖障礙。不論屬于以上哪種觀點(diǎn)
    ,都認(rèn)為廣場(chǎng)恐怖癥狀的擴(kuò)展和持續(xù)都可以用癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化,而回避行為則阻礙了條件化的消退
    ;加上害怕昏倒或當(dāng)眾出丑可加重焦慮而形成惡性循環(huán)
    。Crowe(1983)的家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)廣場(chǎng)恐怖癥患者的近親中,廣場(chǎng)恐怖癥的危險(xiǎn)率(11.6%)較對(duì)照組的近親(4.2%)為高
    ;并發(fā)現(xiàn)廣場(chǎng)恐怖癥患者的親屬中驚恐障礙的患病率增高
    ,且女性親屬的患病率較男性親屬高2倍。在挪威Torgersen(1983)雙生子調(diào)查發(fā)現(xiàn)
    ,13對(duì)單卵雙生子中有4對(duì)(3l%)同患驚恐障礙和(或)廣場(chǎng)恐怖癥。而16對(duì)雙卵雙生子的同病率為0
    。這類研究結(jié)果提示廣場(chǎng)恐怖癥可能與遺傳有關(guān)
    ,且與驚恐障礙存在一定聯(lián)系。但Lelliott等(1989)的一項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn)廣場(chǎng)恐怖伴驚恐發(fā)作的病例
    ,有23%的患者其廣場(chǎng)恐怖出現(xiàn)于驚恐發(fā)作以前
    。Eaton和Keyl(1990),在ECA調(diào)查報(bào)告中指出
    ,約2/3的廣場(chǎng)恐怖癥沒(méi)有驚恐發(fā)作病史。

    社交恐懼的發(fā)病原因不詳

    。社交恐怖癥是以害怕與人交往或當(dāng)眾說(shuō)話
    ,擔(dān)心在別人面前出丑或處于難堪的境況
    ,因而盡力回避為特征的一種恐怖障礙。Tancer等(1993)報(bào)告約50%社交恐怖癥患者出現(xiàn)恐怖癥狀時(shí)血漿腎上腺素水平急劇升高
    ;但在一般情況下
    ,給這類患者快速靜脈滴注腎上腺素并不引起社交恐怖癥狀,表明認(rèn)知過(guò)程對(duì)本病癥狀的發(fā)生起了一定作用
    。可樂(lè)定激發(fā)試驗(yàn)引起的生長(zhǎng)激素反應(yīng)遲鈍
    ,提示本病患者有去甲腎上腺素功能失調(diào)
    。Liebow-itg等(1984)觀察到社交恐怖癥患者有內(nèi)源性胺類系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)不良,認(rèn)為可能與其情緒反應(yīng)有關(guān)
    。這類患者對(duì)受到批評(píng)或拒絕很敏感
    ,采用單胺氧化酶抑制劑治療可減低患者對(duì)害怕批評(píng)的敏感性,并抑制其內(nèi)源性生物胺的代謝

    物體恐怖癥:又稱單純恐怖癥或稱單一恐怖癥、特殊恐怖癥(special phobia)

    ,其病因?yàn)椋篧atson(1920)觀察到一個(gè)小男孩在實(shí)驗(yàn)條件下
    ,由于令人害怕的聲音與大鼠和白兔同時(shí)出現(xiàn),形成了害怕大鼠和白兔的條件反射
    ;認(rèn)為恐怖癥是由于某些無(wú)害的事物或情境與令人害怕的刺激多次重疊出現(xiàn)
    ,形成條件反射,因而獲得了引起焦慮的性質(zhì)
    ,成為患者恐怖的對(duì)象
    。這種焦慮是一種不愉快的情感體驗(yàn),促使患者采取某種行為去回避它
    。如果回避行為使患者的焦慮得到減輕或消除
    ,便會(huì)成為一種強(qiáng)化因素
    ,通過(guò)操作性條件反射
    ,使這種行為本身固定下來(lái),持續(xù)下去

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