、嘔吐
、發(fā)熱紛至沓來。
醫(yī)生治療:睪丸扭轉(zhuǎn)的早期
,用大約半個(gè)小時(shí)的“徒手復(fù)位”手術(shù)即能獲得良效
,但發(fā)病時(shí)間一長(zhǎng),只能手術(shù)治療
。通常在睪丸扭轉(zhuǎn)六個(gè)小時(shí)后
,會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的損害,以至于睪丸必須被切除
。輕度的睪丸扭轉(zhuǎn)當(dāng)時(shí)疼痛很劇烈
,但稍休息后就能迅速減輕,包扎后可進(jìn)行一般性活動(dòng)
;一旦受到較重的撞
、碰
、捏等,會(huì)發(fā)生劇烈的疼痛
,重者還會(huì)發(fā)生休克
。如果不幸發(fā)生,治療后還要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查
,以了解病側(cè)睪丸的功能
,這一點(diǎn)對(duì)未婚男子尤為重要。
以防再犯:20~25歲男子如突然出現(xiàn)陰囊腫脹
、疼痛
,應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能,要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治
。
十
、向身體挑戰(zhàn)的腫瘤——睪丸癌
前因后果:睪丸癌是年輕男性高發(fā)的癌癥之一,據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示
,男性睪丸癌的發(fā)病率是十萬分之七
,且逐年增加,原因通常是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移造成
。你的檢查:在癌變之前無任何預(yù)兆的疼痛或者陰囊脹墜不適
,大部分在洗澡的時(shí)候偶然摸到,若腫大硬實(shí)應(yīng)立刻就診
。少數(shù)人可因?yàn)榧毙圆G丸炎
,使睪丸紅腫熱痛、全身畏寒
。
醫(yī)生治療:首先通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)疑似癌的腫瘤
,并且?guī)醉?xiàng)腫瘤指標(biāo)出現(xiàn)增高。一旦確定為癌
,睪丸連同精索必須實(shí)施切除
。通常很少兩側(cè)睪丸都出現(xiàn)癌變,所以生育能力會(huì)保留
,即使腫瘤還未形成嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移
,也要及早采取措施,避免惡化
。一般來說
,如果腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈的幾率是百分之九十五
。即使癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散
,治愈的機(jī)會(huì)也要比許多其他癌癥高百分之八十到九十。
以防再犯:建議你時(shí)常摸摸睪丸
,及早發(fā)現(xiàn)異常
,得到醫(yī)生確診并及時(shí)治療,這樣治愈的幾率較高
。切記:時(shí)間就是生命
。另外,原發(fā)性急性睪丸炎經(jīng)醫(yī)生治療無效者
,應(yīng)考慮癌變的可能
。睪丸富彈性,熱脹冷縮
,檢查時(shí)間最好是熱水浴以后
,因?yàn)檫@時(shí)陰囊松弛。
2、睪丸疾病癥狀1.睪丸炎
睪丸炎是最為常見的睪丸疾病
。久坐、擠壓睪丸
、不潔同房
、長(zhǎng)期應(yīng)酬、憋尿
、尿路感染等等都可能引起睪丸炎
。輕微的睪丸炎只要重新養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,就可以擺脫
。但如果是嚴(yán)重的睪丸炎
,就需要到正規(guī)醫(yī)院治療,否則可能影響性生活和生育能力
。
2.睪丸異位癥
睪丸從腹股溝管下降時(shí)
,可能并未降入陰囊內(nèi)的正常位置,引起異位睪丸
。異位睪丸很少見
,它的臨床意義及治療原則一般與隱睪相同。如診斷明確
,則一般均應(yīng)考慮手術(shù)治療
,因?yàn)樾奂に刂委熞话銦o效。青春期以前盡早作睪丸固定術(shù)
,通常均可使睪丸功能恢復(fù)正常
。
3.隱睪癥
大約有3%的足月產(chǎn)男嬰和30%的早產(chǎn)男嬰發(fā)生隱睪。這些嬰兒中的大多數(shù)
,在出生后數(shù)月內(nèi)睪丸即可降入陰囊
,但約有0.8%的男嬰在出生后一年睪丸仍未降入陰囊。隱睪患者第一次射精的時(shí)間比正常對(duì)照組稍晚
,其青春期遺精的發(fā)生率也較低;成年后性生活也比正常對(duì)照組為少
。如果隱睪男孩由于經(jīng)常檢查性器官而造成精神負(fù)擔(dān)
,或者經(jīng)激素治療后睪丸仍不下降,則可能導(dǎo)致性心理障礙
。由于反復(fù)檢查患兒的陰囊和睪丸的位置
,患兒父母也會(huì)感到沮喪。醫(yī)生一定要把隱睪的性質(zhì)及其對(duì)成年期性功能的影響告訴患兒的父母
,使之有一正確的認(rèn)識(shí)
。
4.多睪癥
系指睪丸數(shù)目超過2個(gè),一般認(rèn)為不超過3個(gè)睪丸
,左側(cè)多于右側(cè)
。多余的睪丸極少能正常發(fā)育,長(zhǎng)期異位存在并萎縮的睪丸有發(fā)生惡變的可能
,因此應(yīng)將多余的睪丸盡早手術(shù)切除
。
5.附睪癥
系指兩側(cè)睪丸融合一體,可發(fā)生于陰囊內(nèi)
,亦有在腹腔內(nèi)
。并睪常伴有其他嚴(yán)重先天畸形,能發(fā)育成活者甚少
。
6.睪丸增生癥
睪丸增生是指睪丸較正常大
,而其硬度及局部解剖關(guān)系均正常,常見于一側(cè)睪丸缺如或發(fā)育不全時(shí)
,對(duì)側(cè)睪丸代償性增生
。一般不需特殊處理。
男人睪丸疼痛是怎么回事?男人睪丸疼痛怎么解決?
在男人健康的問題上
,生殖器疼痛一直都是很多的男人都非常難受的問題,有的男人就非常的疑惑
,這到底是什么疾病
,先不管是什么疾病,當(dāng)這樣的問題出現(xiàn)的時(shí)候
,就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療
,那么男人睪丸疼痛是怎么回事?男人睪丸疼痛怎么解決
?
1、睪丸疼痛是怎么回事
1、睪丸疼痛的潛在危害
睪丸是男性最明顯的性特征
,睪丸病常會(huì)影響重要生殖器官正常運(yùn)作
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓪?dǎo)致男性不育,因此睪丸疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)
。
2
、.睪丸疼痛的病癥分類
急性睪丸疼痛
睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見因素。睪丸炎時(shí)
,睪丸腫大疼痛,患者體溫增高
、怕冷
、嘔吐、頭痛及小腹疼痛
。睪丸損傷一般由外傷引起
,劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮
,使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛
。
急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯,易于診斷
。
慢性睪丸疼痛
慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起
,疼痛較輕,具有放射性疼
,遷延日久
,不容易判斷炎癥的確切位置。專家指出
,睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比
,與個(gè)人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系。
慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的德疼痛放射而來
。這時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查
,仔細(xì)鑒別真正的原因,以便對(duì)癥治療
。
不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同
。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣
,還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀
,這時(shí)候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯
。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí)
,多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛
、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹
,嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液
,當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí),有凹凸不平的結(jié)節(jié)
,質(zhì)硬
,并常常可與陰囊皮膚粘連
。由前列腺炎引起的睪丸疼痛
,多伴有會(huì)女性私處墜脹不舒服的感覺,還會(huì)有尿頻
、尿急
、尿痛、排尿困難等
。
2、睪丸疼痛是怎么回事1.睪丸炎
睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多
,如流行性腮腺炎患者
,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛
、腫大;淋病;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病
,嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛
、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛
,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛,多為鈍痛或牽拉痛
,呈持續(xù)性
,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細(xì)胞,患者多為青壯年
,老年人少見
。
2.睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生
,65%發(fā)生于12—19歲
,一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng),或睪丸受過外力
。睡眠或安靜時(shí)忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛
,這是此病首發(fā)的癥狀,也是其主要診斷依據(jù)之一
,部分病人伴有惡心嘔吐
、陰囊腫脹、觸痛明顯。對(duì)于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者
,應(yīng)及早手術(shù)探查
,復(fù)位固定,以便拯救睪丸
,保護(hù)生精功能
。一般認(rèn)為,對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者
,睪丸拯救率可達(dá)80%
,24小時(shí)后處理者,其拯救率僅為20%
,此時(shí)睪丸即使能夠保留
,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。
3.睪丸損傷
睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大
,且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù)
,發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小
,睪丸損傷大多與遭受暴力
、車禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心
、嘔吐
,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時(shí)有睪丸腫脹
、輪廓不清或陰囊瘀血
,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷
,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍
。睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜、止痛
、抗休克
,其次是根據(jù)體檢、B超或CT所見及測(cè)得的睪酮
、LH
、FSH值來判定睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施
。稍微損傷可采用保守治療
,重者爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)探查。對(duì)睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者
,可用男性激素補(bǔ)充治療或施行同種睪丸移植
,以維持其男性特性及改善其性功能。
4.睪丸缺血性疼痛
睪丸缺血性疼痛多見于老年人,疼痛較劇烈
,活動(dòng)時(shí)加重
,休息時(shí)緩解,前列腺液鏡檢正常
,常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄
。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn),多為單側(cè)病變
,左側(cè)較右側(cè)多見
。本病診斷的主要依據(jù)為:(1)年齡;(2)單側(cè)睪丸疼痛進(jìn)行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足。治療尚無有效方法
,可使用血管擴(kuò)張劑
、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對(duì)有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無效者
,可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù)
。
3、診斷方法1
、不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同
。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣
,還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀
,這時(shí)候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯
。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí)
,多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛
、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹
,嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液,當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí)
,有凹凸不平的結(jié)節(jié)
,質(zhì)硬,并常?div id="4qifd00" class="flower right">
?膳c陰囊皮膚粘連
。由前列腺炎引起的睪丸疼痛,多伴有會(huì)女性私處墜脹不舒服的感覺
,還會(huì)有尿頻
、尿急、尿痛
、排尿困難等
。由睪丸腫瘤和附睪腫瘤引起的睪丸疼痛表現(xiàn)多為脹痛或墜痛
,往往患有異位睪丸和睪丸下降不全的疾病。當(dāng)局部操作如睪丸損傷
、附睪損傷和睪丸扭轉(zhuǎn)
,這類的病人常有外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)史。睪丸疼痛發(fā)作迅速
,反應(yīng)強(qiáng)烈
,并且疼痛的癥狀可向下腹、腰部放射狀傳遞
,甚至引起休克
。其他如精索靜脈曲張、精索鞘膜積液
,疼痛均較輕
,多表現(xiàn)為陰囊牽扯樣疼痛,以墜脹不適感為主
,輕者也可無癥狀
。
2、急性疼痛多見于睪丸炎和損傷
,睪丸炎除血行感染外
,更常見的是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎
、睪丸炎
,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛
。由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應(yīng)
,所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫
。相對(duì)來說
,急性疼痛的診斷比較容易。
3
、慢性疼痛時(shí)
,輕者遷延日久。疼痛較輕
、泛化
,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位
。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比
,有些人的神經(jīng)敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴(yán)重的疼痛感;而有些人比較遲緩
,自我感覺就輕
。有的疼痛發(fā)生在性生活之后,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來
,如輸尿管結(jié)石引起的睪丸放射性疼痛
,這時(shí)就要仔細(xì)鑒別真正的原因以便有效的對(duì)癥處理。
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