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      先天無精癥是絕癥嗎,,先天無精癥的注意事項

      中醫(yī)世家 2023-07-07 10:32:25

      一、先天無精癥的原因分析

      先天性無精癥的病因是什么?無精癥在男性不育癥疾病中

      ,占有相當(dāng)?shù)谋壤?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,男性無精的癥狀表現(xiàn)主要是精液檢測中沒有精子
      ,究其原因也很復(fù)雜
      。但是按照形成的原因
      ,我們把無精癥分為兩種
      ,梗阻性和先天性兩種
      。下面就先天性無精癥的病因做一下介紹。

      先天性無精癥的病因一:

      精索靜脈曲張:這種情況會嚴(yán)重影響睪丸的血液供應(yīng),進而影響睪丸的生精功能

      ,也會發(fā)生精子大量減少甚至?xí)?div id="jfovm50" class="index-wrap">。及時手術(shù)或者藥物治療(輕度者)可望大部分患者恢復(fù)生育功能。

      先天性無精癥的病因二:

      生殖器損傷:外來的傷害導(dǎo)致睪丸損傷或扭轉(zhuǎn)

      、精索扭轉(zhuǎn)等
      ,或因疝修補手術(shù)、前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等
      ,也會影響睪丸功能
      ,導(dǎo)致精子生產(chǎn)障礙。這種情況主要是預(yù)防和及時采取有效措施

      先天性無精癥的病因三:

      無睪癥:睪丸是生產(chǎn)精子的唯一場所

      ,沒有睪丸,精子也就無從談起
      。由于沒有睪丸
      ,也就沒有任何治療價值;雙側(cè)隱睪。這種情況是睪丸沒有到應(yīng)該到的陰囊
      ,停留在腹腔由于溫度比陰囊高多了
      ,精子根本沒有辦法生成,也會發(fā)生無精子
      。這種情況可以通過手術(shù)治療,需要說明的是
      ,治療時間越早
      ,效果也就越好。

      、先天無精癥的病因分類

      隨著生活質(zhì)量的提高

      ,男性不育癥也呈現(xiàn)了上升趨勢,無精癥就是其中之一
      。男性無精癥并非不治之癥
      ,在一定程度上是可以治愈的,男性無精癥根據(jù)類型治療
      ,都可恢復(fù)

      男性無精癥分那幾個種類

      無精癥可分為梗阻性無精癥和睪丸生精功能障礙無精癥兩類。前者為先天或炎癥因素引起的輸精管

      、附睪阻塞
      ,使睪丸產(chǎn)生的精子不能排出,但睪丸或附睪組織中有活精子;后者則是由于先天發(fā)育不良
      、藥物
      、射線、微量元素、變態(tài)反應(yīng)及內(nèi)分泌疾病等全身因素
      ,使睪丸失去生精功能而導(dǎo)致無精子
      。睪丸是否壞死現(xiàn)在不能確定,要做睪丸活檢
      ,可借此得知精子制造過程那一階段有沒有出問題
      。先要檢查清楚,然后再根據(jù)病因進行治療

      通過體外排精或手yin方法取得精液

      ,連續(xù)三次離心沉渣涂片檢查均未發(fā)現(xiàn)精子,稱為“無精癥”
      。無精癥分真假兩種
      。真無精癥是指辜丸生精細(xì)胞萎縮退化,不能產(chǎn)生精子
      ,又稱“先天性無精癥”;假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子
      ,但因輸精管道阻塞而精子不能排出,故又稱“阻塞性無精癥”
      。均屬不育癥的范疇

      三、先天無精癥的檢查事項

      1

      、染色體檢查:對無精子癥患者進行染色體檢查
      。遺傳學(xué)檢查的目的有兩個:首先,可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征
      ,染色體易位

      2、無精癥

      、血清檢查:對于無精子癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查
      ,若二者值正常則無需行進一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平
      ,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查

      3、精液檢查:精液檢查的結(jié)果是無精子癥診斷的依據(jù)

      。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份
      。精液量的多少也有重要的意義(正常〉1.5mL)
      ,在臨床檢查中精液量少的主要原因是精液收集不完全
      ,因此,常規(guī)要求收集2份標(biāo)本

      4

      、睪丸的檢查:睪丸的檢查有利于分別OA和 NOA
      ,同時也有助于發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細(xì)胞瘤
      、Frank精原細(xì)胞瘤等
      。睪丸檢查的辦法有兩個:陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二種方法有利有弊
      ,前者對睪丸的傷害比較大
      ,但可獲得大量的組織和信息,為病理診斷做出正確的依據(jù)

      5

      、遺傳學(xué)檢查 :隨著分子生物學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,用Y染色體特異性序列標(biāo)簽位點(STS)引物行PCR擴增可檢測出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失
      ,很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失
      ,證實AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個原因。AZF區(qū)微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關(guān)

      、先天無精癥的治療方式分析

      1.人工授精法:雙側(cè)睪丸萎縮不能生精,中西醫(yī)治療無效

      ,可在女方排卵期
      ,經(jīng)夫妻商定同意,取樣于精子庫行人工授精法
      ,多能成功

      2.手術(shù)療法:有下列情況之一者,可考慮有關(guān)手術(shù):

      一側(cè)睪丸生精功能正常

      ,但輸精管梗阻;而另一側(cè)睪丸萎縮
      ,輸精管通暢者,可試行病側(cè)睪丸切除
      ,健側(cè)睪丸自體移植術(shù)。

      睪丸

      、輸精管均正常
      ,但附睪有病變,可行輸精管睪丸吻合術(shù)

      無精癥指精液里沒有精子或不能形成精子

      。原發(fā)性雙側(cè)睪丸缺失,輸精管堵塞

      或輸精管結(jié)扎都可致無精癥

      。完全沒有精子意味著不育

      3.中醫(yī)方劑療法:

      苗嶺生精散

      【成分】紫河車、黃芪

      、何首烏
      、山萸肉等天然苗藥

      【主治】少精、無精癥

      【用法】將藥粉與100g豬瘦肉同燉

      ,湯、肉
      、藥一次服完
      ,每周服一付,服用5付為一療程

      【禁忌】服藥期間忌食魔芋

      、羊肉及辛辣肥膩食物,忌房事
      ,忌煙酒

      隨著分子生物學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,用Y染色體特異性序列標(biāo)簽位點(STS)引物行PCR擴增可檢測出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失

      ,很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無精癥或嚴(yán)重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失
      ,證實AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個原因。AZF區(qū)微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關(guān)

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