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    得了無(wú)排卵性功能血如何檢查呢

    夕陽(yáng)紅 2023-07-07 18:36:17

    功血是女性常見的婦科問(wèn)題

    ,無(wú)排卵性功血如何檢查?沈陽(yáng)最好的婦科醫(yī)院沈陽(yáng)新時(shí)代女子醫(yī)院的婦科專家指出
    ,功血的診斷多采用排除法,必須排除周身及生殖器官器質(zhì)性病變的存在
    ,診斷的目的在于發(fā)現(xiàn)子宮異常出血的病因,重點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)生殖道內(nèi)有無(wú)器質(zhì)性病變

    (一)詳細(xì)詢問(wèn)病史

    注意患者一般健康狀況

    ,神經(jīng)類型及思想情緒,有無(wú)慢性疾病
    。要重視以往孕產(chǎn)史的搜集
    ,包括流產(chǎn)、孕期及產(chǎn)后有無(wú)并發(fā)癥
    ,有無(wú)應(yīng)用外源性雌激素(e)或?qū)е鲁鲅乃幬?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,身體其他部位有無(wú)易出血情況。

    (二)全面體格檢查

    注意全身營(yíng)養(yǎng)狀況;有無(wú)貧血

    、血液病
    、出血性疾病,如皮膚出血點(diǎn)及淤斑
    。檢查甲狀腺
    、肝脾有無(wú)腫大,盆腹腔有無(wú)腫塊等
    ,并作如下實(shí)驗(yàn)室檢查:

    1

    、血液檢查:血常規(guī)、血細(xì)胞比容
    、凝血功能
    、纖溶功能檢查(出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間
    、纖維蛋白原)等

    2、肝腎功能檢查:包括血清蛋白的組分及白蛋白與球蛋白比值

    ,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ast)或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(alt)
    ,肌酐及尿素氮等。

    3

    、激素測(cè)定:包括fsh
    、lh、催乳激素(prl)
    、e
    、孕酮(p)、睪酮及t3
    、t4等

    (三)輔助檢查

    1、b超檢查:有利于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)及盆腔內(nèi)病變

    ,能較可靠地排除子宮肌瘤
    ,從卵巢發(fā)育情況了解卵巢內(nèi)分泌功能
    ,明確判斷異常子宮出血是否由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所引起。此外
    ,還可測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度(最好應(yīng)用經(jīng)陰道探頭)
    ,根據(jù)測(cè)值來(lái)了解內(nèi)膜屬于正常或低危內(nèi)膜
    ,或?qū)佼惓!⒏呶?nèi)膜

    2

    、診斷性刮宮(診刮):診刮兼有診斷治療雙重意義,必須徹底全面
    。為明確器質(zhì)性病變的部位及程度
    ,便于日后確定手術(shù)治療的范圍,應(yīng)作分段刮宮
    ,尤應(yīng)注意兩側(cè)子宮角部
    。刮出物應(yīng)全部送檢。

    3

    、宮腔鏡檢查:凡經(jīng)婦科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變
    ,b超或診刮也未提示異常,而按功血治療又無(wú)顯著療效或反復(fù)發(fā)作者
    ,均宜進(jìn)行宮腔鏡檢查
    ,以進(jìn)一步排除宮腔內(nèi)其他器質(zhì)性病變的可能。

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