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      大三陽和小三陽區(qū)別
      
        
      
            佚名
            2023-07-14 00:39:35
        
      

        
      
           
      大三陽和小三陽是對乙肝病毒的一種分類，乙肝是生活中很常見的餓病癥
      ，而且還具有傳染性
        ，對健康危害極大
      ，進(jìn)行分類也是為了個呢更好的治療，那么大三陽和小三陽區(qū)別
      ？大三陽與小三陽的區(qū)別？下面就來詳細(xì)了解乙肝疾病的內(nèi)容吧。
      1
      、檢查結(jié)果不同
      乙肝五項檢查
      1.HBsAg(表面抗原)，觀察體內(nèi)是否存在乙肝病毒
      。
      2.HBsAb(表面抗體)
      ，觀察是否有免疫力與保護(hù)性
      。
      3.HBeAg(E抗原)，觀察病毒是否復(fù)制及具有傳染性
      。
      4.HBeAb(E抗體)
      ，觀察病毒復(fù)制是否受到抑制。
      5.HBcAB(核心抗體)
      ，觀察是否感染過乙肝病毒
      。
      大三陽
      如果1、3
      、5項陽性
      ，即表面抗原（HBsAg)、E抗原（HBeAg)和核心抗體（HBcAb）同時出現(xiàn)陽性
      ，稱為大三陽
      。
      小三陽
      如果1、4
      、5陽性
      ，即表面抗原（HBsAg）、E抗體（HBeAb）和核心抗體（HBcAb）同時出現(xiàn)陽性
      ，稱為小三陽
      。
      2、病情不同
      乙肝大三陽分為兩種情況
      1.乙肝大三陽
      ，但肝功能始終正常
      ，大多可以穩(wěn)定在這一階段，此時用藥較難奏效
      ，一般不須治療
      ，預(yù)后相對良好；
      2.慢性遷延性或慢性活動性乙肝大三陽
      ，肝功能有不同程度的損害
      ，病毒復(fù)制活躍，提示病情較重
      ，通常需要抗病毒治療
      。
      乙肝小三陽也分兩種情況
      1.DNA檢測陰性，肝功能長期正常
      ，稱之為'穩(wěn)定的小三陽'
      ，這是乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸，可看成是一個健康者
      ，也不具有傳染性
      。不需要抗病毒藥物治療。但應(yīng)每3個月復(fù)查肝功一次，持續(xù)2～3年
        。
      2.DNA檢測陽性
        ，肝功檢查異常，或時好時壞
        ，稱之為不穩(wěn)定的小三陽
        ，這主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異所致，當(dāng)肝功能異常時要按肝炎進(jìn)行治療
        ，也具有較強(qiáng)的傳染性
        。
      3、傳染性不同
      大三陽：大三陽說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍
        ，這類患者體內(nèi)的血液
        、唾液、精液
        、乳汁
        、宮頸分泌都可以具有傳染性，如果同時有轉(zhuǎn)氨酶增高者
        ，首先就應(yīng)注意隔離
        ，在家庭內(nèi)患者的日常用具與家人分開使用，定期消毒
      。
      小三陽：小三陽則表明乙肝病毒復(fù)制減低
      ，血液循環(huán)內(nèi)的病毒含量相對較低
      ，傳染性比較低
      。但是也需要注意復(fù)查肝功能，小三陽病情不穩(wěn)定時
      ，傳染性也可能變高
      。
      4、嚴(yán)重程度不同
      大三陽：大三陽演變成慢性乙肝的可能性也比較大
      。但是因為傳染性較高
      ，能夠得到患者的重視，一般會積極治療
      ，所以轉(zhuǎn)化為肝硬化
      、肝癌的幾率會相對較低。
      小三陽：小三陽大部分是病毒不復(fù)制
      ，無傳染性的情況
      。但是小三陽病情變化中有種最嚴(yán)重的類型，約占小三陽患者總數(shù)的10%
      ，它的特點是病毒復(fù)制活躍
      ，傳染性強(qiáng)，是由于乙肝病毒變異所致。這種情況更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化
      、肝癌
      。
      5、注意事項
      大小三陽都是反映體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量和活躍程度的一個數(shù)據(jù)
      ，只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況
      ，都不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情
      。無論是大三陽還是小三陽
        ，都應(yīng)該引起重視，定期檢查肝功能
        ，積極治療
        ，避免病情惡化。尤其是不能夠因為小三陽傳染性低就忽視它
        。
      6
        、如何預(yù)防乙肝
      第一：乙肝病人的防護(hù)最重要的就是積極注射乙肝疫苗，還需要留意保護(hù)易感人群
        ，注射乙肝是最常常最有效的防護(hù)
        。
      第二：乙肝防護(hù)要養(yǎng)成一個保持衛(wèi)生、勤洗手的習(xí)慣
        。平常
        ，最好不要拿手指揉眼睛、擠痘痘
        、摳鼻子
        、撓癢癢等。一旦實在要做這些事兒
        ，要事先把手洗干凈
        ，并用消毒液消毒。要留意辦公場所衛(wèi)生
        ，自己的辦公桌椅
        、辦公用具和公用物品要保持衛(wèi)生、勤消毒
      。
      第三：最常見的預(yù)防乙肝的辦法還有就是消滅傳染源
      ，注意對具有感染性病人的隔離，還要注意處于恢復(fù)期病毒攜帶者的定期隨訪
      。另攜帶者要注意個人衛(wèi)生
      、行業(yè)衛(wèi)生，防止自身血液
      、唾液還有其他分泌物污染四周環(huán)境
      。所用食具、牙刷、修面用具
      、盥洗用具應(yīng)與健康人分開
      。
      第四：乙肝預(yù)防在日常生活中要注意身體的營養(yǎng)均衡、鍛煉自身的身體
      、勞逸結(jié)合
      ，加強(qiáng)體質(zhì)，可增長自己的免疫力
      ，減少感染病毒的幾率
      。當(dāng)然，無論身邊是否有乙肝病毒攜帶者
      ，你都需要注意注射
      、輸液、拔牙
      、洗牙所用的器具等的衛(wèi)生安全
      。
      第五：乙肝的預(yù)防，在平時生活中要注意加強(qiáng)自己的衛(wèi)生
      。加強(qiáng)衛(wèi)生教育以及管理工作
      。防止醫(yī)源性傳播，確保一針一人一管一消毒
      ，提倡一次性注射器
      ，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理
      。
      大三陽和小三陽的區(qū)別
      ?海新科肝病醫(yī)園友情提示：你好
      ，大三陽和小三陽區(qū)別表現(xiàn)在乙肝病毒的不同，大三陽患者體內(nèi)有乙肝病毒的呈現(xiàn)活躍復(fù)制狀態(tài)
        ，并且其血液
        、唾液、精液
      、乳液、宮頸分泌液
      、尿液都可以具有傳染性
      ，應(yīng)注意肝功能。若發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行治療
      。小三陽患者可分為兩種情況：一種是肝功能長期正常
      ，傳染性低。另一種情況是肝功能檢查反復(fù)異常
      ，主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異
      ，也有較高的傳染性。
      意見建議：乙肝治療是一個長期系統(tǒng)的工程，一定要到正規(guī)醫(yī)院
      ，找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的診斷和有針對性的治療
      ，不能隨便服用一些所謂的特效藥物，以免貽誤治療時機(jī)
      ，加重原有的病情
      。此外，平時飲食要注意清淡
      ，營養(yǎng)攝入要均衡
      ，注意休息，保證充足的睡眠
      。
      大三陽與小三陽有什么區(qū)別？大神們幫幫忙
      什么是「大小三陽」
      ？所謂“大小三陽”是指進(jìn)行“乙型肝炎抗原二對半檢查”（簡稱為乙肝二對半）的二種不同結(jié)果
      。“二對半”中的第一對是指表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗-HBs）
      ，第二對是E抗原（HBeAg）和E抗體(抗-HBe)
      ，另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝細(xì)胞中
      ，核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒
      ，血清中沒有游離的核心抗原，故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對
      ，即核心抗體
      ，故稱二對半?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！按笕枴笔侵副砻婵乖?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">、E抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認(rèn)為
      ，“大三陽”傳染性相對較強(qiáng)
      ，同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！靶∪枴笔侵副砻婵乖?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">、E抗體和核心抗體檢測均是陽性?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！按笕枴焙退膮^(qū)別是前者E抗原陽性
      。它通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來，是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力
      。一般認(rèn)為“小三陽”的傳染性較小
      。但對于一些E抗原和E抗體均為陰性的人
      ，它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染，它不能表達(dá)E抗原和E抗體
      ，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然陽性
      ，表示病毒血癥存在，仍然具有傳染性
      。無論“大三陽”抑或是“小三陽”
      ，只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否
      ，因而不能用來判斷病情的輕重
      。要想了解肝功能的情況，最好是定期（3個月至6個月）到醫(yī)院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！皟蓪Π搿?“大三陽”與“小三陽”什么是“大三陽”，“小三陽”
      ，以及“兩對半”
      ，原來“大三陽”是指在乙肝檢查中 HbsAg陽性， HBeAg陽性
      ，抗HBc陽性
      。“小三陽” 是指在乙肝檢查中HbsAg陽性
      ，抗HBe陽性
      ，抗HBc陽性?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！皟蓪Π搿?是指在乙肝檢查中HbsAg
      、HbeAg， 抗HBs
      、抗Hbe
      ，抗HBc。從乙肝病毒感染者的血清中檢測“兩對半”
      ，已為眾所周知
      。近年又出現(xiàn)“大三陽“和“小三陽”的稱法，并在誰重誰輕問題上存在誤區(qū)
      。其實它們的主要區(qū)別在于
      ，在“表抗“和c抗體均為陽性的基礎(chǔ)上，如果e抗原也是陽性
      ，即被稱為“大三陽”，表示病毒復(fù)制活躍
      ，常同時伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性
      ，說明具有較強(qiáng)的傳染性
      ；如果僅有e抗體陽性，即被稱為“小三陽”
      ，表示病毒已基本停止復(fù)制
      ，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性
      。也許這就是人們常認(rèn)為“大三陽“病情重
      ，“小三陽”病情輕，希望從“大三陽“盡快轉(zhuǎn)為“小三陽”的主要原因之一
      。但是
      ，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和臨床癥狀
      。大致有下面三種情況：第一種情況
      ，有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性
      ，提示病毒復(fù)制仍然活躍
      ，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快
        ，應(yīng)加以注意
        。第二種情況‘無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常
        ，又沒有明顯的癥狀
        ，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者
      。乙肝病毒攜帶者中
      ，大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟
      ，無力清除病毒
      ，容忍乙肝病毒與其長期和平共處，而成為攜帶者的
      。第三種情況
      ，無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常
      ，或伴有臨床癥狀
      ，或有肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者
      ，需要積極治療
      ，以盡快控制活動性肝病。因為我國絕大多數(shù)肝硬化
      、肝癌患者
      ，都經(jīng)歷了一個漫長的反復(fù)肝病活躍的過程
      。換句話說，只要沒有活動性肝病或能避免慢性肝病的反復(fù)活躍
      ，就能有效地阻止肝硬化
      、肝癌等嚴(yán)重后果的發(fā)生。醫(yī)學(xué)研究還證明
      ，經(jīng)過一定的時間之后
      ，每年有5％-10％的“大三陽”者自然轉(zhuǎn)為“小三陽”。自然轉(zhuǎn)陰對每個“大三陽”的人來說
      ，都是一種機(jī)會
      ，但具體何時發(fā)生，目前還沒有辦法確定
      。因此
      ，建議“大三陽”者不必過分擔(dān)心。即使試圖用抗病毒藥將“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”
        ，也必須選擇肝功能異常者
        ，治療才有反應(yīng)。乙肝病毒攜帶者不適于藥物治療
        ，等待自然轉(zhuǎn)陰才是明智之舉
        。他們可以正常生活、學(xué)習(xí)和工作
        ，但不宜從事餐飲服務(wù)和保育工作
        。
      

          
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