古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號
,中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注帶狀皰疹
,中醫(yī)稱為纏腰火丹
,民間俗稱“蛇丹瘡”(東北人的俗稱,丹發(fā)旦音)等
,西醫(yī)認(rèn)為屬于病毒性感染
,至今尚無特效療法
。中醫(yī)外科書中介紹的相關(guān)治法很多
,但有特效者較少。內(nèi)服法多倡用龍膽瀉肝湯之類的處方
,我剛學(xué)醫(yī)時也曾應(yīng)用過數(shù)次
,效果并不理想。后來見王渭川老中醫(yī)介紹帶狀皰疹特效方
,試用幾例
,效果確實很好,一般3~7天結(jié)疤
,10天左右痊愈
,并能立刻止痛。

后來我才發(fā)現(xiàn)
,原來此方就是《醫(yī)宗金鑒》中的二味拔毒散
。藥用白礬、雄黃各等份
,研為細(xì)末
,涼開水調(diào)涂
,一日數(shù)次?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!督痂b》稱此散治風(fēng)濕諸瘡、紅腫痛癢
、疥痱等疾甚效
,用鵝翎蘸掃患處,痛癢自止
,紅腫即消
,但并未言及治帶狀皰疹(纏腰火丹)。我自從得此方
,屢屢用于臨床而收效甚速
。1988年12月,我在福洞時治療患者常某
,女
,43歲。1993年10月4日
,八家子(地名)叢某
,女,50歲
。葛某
,男,15歲
,癥狀更重
,前胸、后背
、上臂大片皰疹
,火灼樣疼痛,我都用此方治愈
。1995~1996年
,我在皮防站,共治療近二十名帶狀皰疹
,其中數(shù)例癥狀都很重
,用此藥都取得了理想的效果。通過十幾年的應(yīng)用來看
,如果在初起階段就用此藥
,基本上可以不必配用其他藥物,但如治療不及時
,已經(jīng)形成較大面積皰疹和潰瘍者
,應(yīng)結(jié)合其他療法(比如西醫(yī)的常規(guī)療法)
,才能收到較好的效果。此方可以稱得上是一個藥簡效宏的好處方
,使用時用香油調(diào)涂也可以
,但我的經(jīng)驗不如用涼開水,因為用水涂上干得快
,有利于快點結(jié)疤
,且可以不弄臟衣服。至于用香油還是用涼開水來調(diào)藥
,有時也要看具體情況
。比如剛開始,皮膚沒有化膿
,用涼開水調(diào)藥
,結(jié)疤快,好得也快
。如果皮膚已經(jīng)化膿
,用涼開水調(diào)藥往往在皮膚上結(jié)成一層厚疤,疤下化膿更加厲害
。所以在頭幾天應(yīng)該用香油調(diào)藥
,待炎癥消退后,膿液漸清
,再用涼開水調(diào)藥
,效果才好。脅痛余弟于六月赴邑
,途行受熱且過勞
,性多躁暴,忽左脅痛
,皮膚上一片紅如碗大
,發(fā)水泡瘡三五點,脈七至而弦
,夜重于晝
。醫(yī)作肝經(jīng)郁火,治之以黃連
、青皮
、香附、川芎
、柴胡之類
。進(jìn)一服,其夜痛極且增熱,次早看之
,其皮膚上紅大如盤
,水泡瘡又加至三十余粒。醫(yī)教以白礬研末
,井水調(diào)敷
,仍于前方加青黛、龍膽草進(jìn)之
。其夜痛苦不已
,叫號之聲徹于四鄰,脅中痛如鉤摘之狀
,次早觀之,其紅已及半身矣
,水泡瘡又增至百數(shù)
。予心甚不懌,乃載歸以詢先師黃古潭先生
。先生觀脈案藥方
,哂曰:切脈認(rèn)證則審矣,制藥定方則未也
。夫用藥如用兵
,知己知彼,百戰(zhàn)百勝
。今病勢有燒眉之急
,疊卵之危,豈可執(zhí)尋常瀉肝之劑正治耶
?是謂驅(qū)羊搏虎矣
。且苦寒之藥,愈資其燥
,以故病轉(zhuǎn)增劇
。水泡發(fā)于外者,肝郁既久
,不得發(fā)越
,乃侮其所不勝,故皮腠為之潰也
,至于自焚即死矣
,可懼之甚。為定一方
,以大瓜蔞一枚
,重一二兩者,連皮搗爛,加粉草二錢
,紅花五分
,戌時進(jìn)藥,少頃就得睡
,至子丑時方醒
,問之,已不痛矣
。乃索食
,予禁止之,思邪火未盡退也
,急煎藥渣與之
。又睡至天明時,微利一度
,復(fù)睡至辰時
,起視,皮膚之紅皆已冰釋
,而水泡瘡也盡斂矣
,后亦不服他藥。夫病重三日
,飲食不進(jìn)
,呻吟不輟口,一劑而愈
,真可謂之神矣
。夫瓜蔞味甘寒,經(jīng)云瀉其肝者緩其中
,且其為物
,柔而滑潤,于郁不逆
,甘緩潤下
,又如油之洗物,未嘗不潔
?div id="d48novz" class="flower left">
?贾静荩鲜V能治插脅之痛
,蓋為其緩中潤燥以至于流通
,故痛自然止也?div id="d48novz" class="flower left">
!景础恳陨鲜菍O氏原案
,在《續(xù)名醫(yī)類案》一書中也有轉(zhuǎn)載,我看過數(shù)遍,也知道是現(xiàn)代的帶狀皰疹
,但因為沒有重復(fù)驗證的醫(yī)案
,所以在臨床上一直沒有用過。鄒孟城說:余得此方
,喜不自禁
,蓋“醫(yī)家之病,病道少”
。為醫(yī)者能多一治病法門
,則病家少一份痛苦……未幾,皰疹流行
,余于數(shù)日內(nèi)接治五六人
,無論證之輕重,皆以上方加板藍(lán)根15g
,唯全瓜蔞不用如許之多
,改為重者30g,輕者15g
,中者21~24g,其收效之速
,“真可謂之神矣”
。輕者二三日,重者四五日
,率皆痊可
。后凡遇此證者,概以此方投之
,無一例不效者
。余所治病例中,病灶面積最大者幾達(dá)胸部之半
,理療一月未愈
,服上方一周即退凈。而其得效之遲速
,與瓜蔞用量極有關(guān)系
,故凡體質(zhì)壯實者,瓜蔞用量宜適當(dāng)加重
,藥后若輕瀉一兩次
,則見效尤速……關(guān)于甘草,余有時僅用3g
,同樣有效
,而紅花每以1.5g為率,并不多用,而屢收捷效
。通過以上論述我們可以看出
,這確實是一則典型的帶狀皰疹案例。孫氏以脅痛命名
,說明古人的認(rèn)識只限于此
。他的師傅也認(rèn)不出此病就是帶狀皰疹(纏腰火丹),可見對于皮外科也并不精通
。雖然如此
,并未妨礙他以中醫(yī)的理論為指導(dǎo),治愈了此?div id="d48novz" class="flower left">
。ūM管他引用五行的理論來解釋此病比較牽強)
。用現(xiàn)代的知識來解釋,帶狀皰疹是由病毒感染而引起
,現(xiàn)在醫(yī)生在治療此病的時候
,第一就是要抗病毒。即使是古代的中醫(yī)
,對于此病
,也是認(rèn)為屬于火毒和濕熱,治療時首先想到的便是清熱解毒
。我不知道這位黃老先生為什么選用瓜蔞來治療如此厲害的“炎癥”
,若要說是取瓜蔞的柔潤兼清熱作用,那么中藥里面有此作用的絕不止瓜蔞一味
。且中醫(yī)用瓜蔞并不在清熱解毒
,中藥學(xué)也沒把它歸之于清熱解毒類中。正如案中所述
,若只從理論上來講
,前醫(yī)所用方藥并無差錯,并外用白礬水調(diào)涂
,也是順理成章的方法
,但都不見效,可見此病確非一般的方藥所能奏效的
。這一點在我們現(xiàn)在的臨床上也能證實?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在雖然已有不少的抗病毒藥,但治療此病效果并不理想
。中醫(yī)治療此病的內(nèi)服方藥也不少
,但往往收效甚微。瓜蔞一藥
,可以用來治療乳癰之類的“炎癥”
,但多與蒲公英
、皂角刺、乳香
、沒藥之類配合應(yīng)用
。在皮外科中用治“熱游丹赤腫”:瓜蔞末二大兩,釅醋調(diào)敷之(《產(chǎn)乳集驗方》)
,我也僅于《中藥大辭典》中一見而已
。而黃老先生徑用瓜蔞來治此病,且胸有成竹
,不再劑而愈
,是偶然么
?殆別有密授耶
?雖然以上所述我也作不出很好的解釋
,但有一點是肯定的,那就是治療帶狀皰疹必須有專方專藥
。本篇一開始介紹的二味拔毒散
,我在臨床上經(jīng)常使用,效果很好
,但在此案中
,前醫(yī)也曾用白礬外用調(diào)敷,并不見效
。我在臨床治療此病時
,也曾碰到過數(shù)例單用雄黃調(diào)敷不效,而繼用二味拔毒散收效仍很好的病例
,似乎也能說明這一點——那就是藥物的配伍是很重要的,有時甚至缺一不可(當(dāng)然也有單味藥即可奏效的)
。由此而論
,“瓜蔞甘草紅花湯”大概也可以算是一首治療帶狀皰疹的專方,而鄒孟城老中醫(yī)于此方中加板藍(lán)根
,這也可以算是古今醫(yī)學(xué)思想(或說是用藥方法)的結(jié)合吧
。我想,如果把內(nèi)服外用二方結(jié)合而同時應(yīng)用
,效果一定會更好
,愿我們都能記住這兩個有“特效”的方劑。上面說過
,治療帶狀皰疹
,一般的醫(yī)生大都采用龍膽瀉肝湯之類的處方,也有采用六神丸之類的成藥者
,但臨床效果都不理想
。我自從用二味拔毒散治療此證以來
,很少再用內(nèi)服方來配合治療,但也有例外
,那就是癥狀特別嚴(yán)重
,或者是帶狀皰疹雖然已好,但留下了后遺癥
,局部仍然十分疼痛者
。此時可以用帶狀皰疹后遺癥方:丁香9g,郁金9g
,柴胡9g
,枳殼9g,川芎9g
,赤芍9g
,板藍(lán)根30g,甘草9g(疼痛嚴(yán)重者可加五靈脂
、蒲黃
、冰片,共為細(xì)末
,每次3~5g
,溫水送服)。我曾用此方治療數(shù)例帶狀皰疹后遺癥
,效果還算滿意
。方中郁金與丁香屬于十九畏,一般的方書中不讓一起應(yīng)用
,但我已試治過五六例患者
,并無明顯副作用,可以放心使用
。我曾閱朱進(jìn)忠《五十年心得錄》一書
,倡用血府逐瘀湯來治帶狀皰疹后遺癥,也可一試
。結(jié)束語:我用二味拔毒散和瓜蔞紅花湯內(nèi)外配合治帶狀皰疹
,近兩年來又有不少治愈的病例,療效可以肯定
,但也不是百分之百有效
。在我的記憶中,就有3人曾用之無效
。有一天我在門診
,一人來買藥,說:前些天你給我治的帶狀皰疹
,用藥(二味拔毒散)5天無效
,后有人教我用蚯蚓糞涂之
,即時止痛,后來出膿而愈
。請把這篇文章轉(zhuǎn)給所有人看到
溫馨提示:文中所涉及到各類藥方
、驗方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方
,請勿盲目試用
!
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皰疹的最好治療方法
皰疹
,一是指肌膚外表呈現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰
,常成片呈現(xiàn),里邊充溢液體
。那么
,你知道患上皰疹要采取怎樣的治療嗎?》下面我就和我們分享皰疹的最佳醫(yī)治辦法,希望對我們有協(xié)助!
皰疹的最好西醫(yī)治療方法 (一)中藥抑制療法
外用皰力康藥物中富含活性極強的蛋白溶解酶
,能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼
,使藥物成份迅速進(jìn)入病毒內(nèi)部破壞基因鏈。抑制病毒的DNA多聚酶活性
,使其無法繁殖、徹底治愈
。
(二)抗病毒藥物治療
1.無環(huán)鳥苷(ACV):近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物
,如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋片(famicidovir)
、中藥皰力康(paolikang)等
,具有療效確切、生物利用度高
、用量小
、半衰期長
、服藥次數(shù)少等優(yōu)點,已有報告用于生殖器皰疹的治療
。
(三)疫苗與免疫抑制劑
對嚴(yán)重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人
,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
,以提高機體非特異性免疫力
,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用
。
(四)免疫增強劑
對復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者
,可采用免疫增強劑以提高機體免疫調(diào)節(jié)功能。
(五)中藥外治法
中藥乳膏皰力康局部癥狀外用
,30天即可消除
,增加鍛煉不可懈怠。
皰疹的最好中醫(yī)治療方法 1分部療法
上部:指頸部以上至頭面
,治以清熱瀉火
、平肝涼血為主,方用銀翹三黃湯(黃連
、黃芩
、人中黃、丹皮
、銀花
、連翹、紫草
、大青葉)加野菊花
。
中部:指腰腹至胸脅,治以清肝瀉火
,理氣止痛
,方用銀翹三黃湯加延胡索。
下部:指少腹以下
,治以清熱利濕
,瀉火解毒,方用銀翹三黃湯加黃柏
。
2拔罐治療帶狀皰疹
火針加拔罐治療急性帶狀皰疹技術(shù)(火針贊刺法)是匯集了火針療法
、刺血療法、火罐療法與贊刺針法等傳統(tǒng)針灸方法的優(yōu)勢特色
,本法以火針
、火罐作為主要器械,結(jié)合了火針燒針法
、火針刺法
、贊刺針法與拔火罐法的操作手法
。
古方中醫(yī)專業(yè)人士介紹:選用七星針一枚、三棱針一枚
、玻璃火罐4~6個
、消毒紗布若干。選穴為患處四周
、耳部風(fēng)溪穴(于耳輪結(jié)節(jié)前方指區(qū)和腕區(qū)之間)和相應(yīng)部位敏感點
。
操作:先針患處四周,后針耳穴
?div id="d48novz" class="flower left">
;继幤つw充分暴露,碘伏消毒后
,術(shù)者左手拇食指繃緊患處四周皮膚
,若局部小紅點(水皰)散在且少,可提捏局部皮膚
,右手握七星針后端
,食指壓在針柄上,使用手腕之力
,快速叩刺患部四周皮膚
,使皮膚隱隱出血。術(shù)后視叩刺面積大小選適當(dāng)型號玻璃火罐
,用閃火法以患處為中心吸附于叩刺部位
,使罐內(nèi)出血數(shù)毫升至十幾毫升不等。
起罐后用紗布將污血擦凈;再用按壓法找出耳部相應(yīng)部位敏感點和風(fēng)溪穴
,消毒后左手固定耳部穴位
,右手持三棱針點刺,擠出少許血液用干棉球拭去
。逐日1次
,耳部穴位左右輪換。
中醫(yī)認(rèn)為:帶狀皰疹由肝經(jīng)郁火和脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊
,復(fù)感火熱時邪
,濕熱蘊蒸侵淫肌膚經(jīng)絡(luò)而發(fā)。采用刺血拔罐加耳穴點刺治療該病確有良效
,尤其是對于初期帶狀皰疹
,七星針用強刺激手法刺后,即可見出血點
,再用火罐吸出針孔內(nèi)瘀血,具有活血化瘀
,宣瀉濕熱火毒
,以達(dá)?通則不痛?之功
。
3驗方
蛇丹湯:大青葉、板藍(lán)根各60克
,紫草10克
,黃芩10克,金銀花30克
,水煎服
,每日1劑。痛劇者加乳香
、沒藥各10克
,癢甚者加白蘚皮、地膚子各10克
。外用七厘散
,開水溶化,涂患處
,每日2~3次
。
三紫湯:紫草、紫參
、紫花地丁
、車前子、茯苓皮
、木通
、玄參、大青葉
、甘草
。
帶疹湯:丹參、白芍
、柴胡
、板藍(lán)根、半枝蓮
、秦艽
、龍膽草、當(dāng)歸
、梔子
、黃芩、玄胡
、甘草
。
紫蘭白赤湯:紫草、板藍(lán)根、白蘚皮
、赤芍
、丹皮、蟬衣
、薄荷
、苡仁、苦參
。
4中成藥
六神丸:每日3次
,每次5~10粒,溫開水送服
。一般服藥后當(dāng)晚疼痛可減輕
,次日患處皰疹顏色變暗,3~5日可愈
。
七厘散:每日3次
,每次1。2克
,用溫開水或黃酒送服
,一般服藥后1~2天疼痛減輕或消失,2~3天皰疹開始消退
,4~6天水皰變干結(jié)痂而愈
。
冰硼散:取冰硼散適量,用凡士林調(diào)成糊狀
,外敷于患處
,每日1次,一般2~3天可改善癥狀
。
5外治法
生大黃
、川黃柏、川黃連各30克
,制乳香
、制沒藥各5克。上藥共研為細(xì)末
,加適量濃茶水
,調(diào)成糊狀外敷患處。
七葉一枝花鮮塊莖搗爛涂患處
,一般半小時后熱減痛止
,1~2次皰疹可消退。
鮮馬齒莧12克洗凈
,搗爛成糊狀敷患處
,每日換藥2次
。
大黃30克,黃柏30克
,飛滑石21克
,青黛60克,冰片5克
,甘草10克。共研細(xì)末后混勻
,加凡士林調(diào)膏備用
,外敷患處。
大葉桉水煎制成10%溶液
,用紗布浸藥液濕敷患處
。
用柿子液涂搽于皮疹及周圍痛處,每日3次
。治療64例
,結(jié)果平均3。2~4
。7天皮疹消退
,平均3~4天神經(jīng)痛消失。
6針灸療法
針刺取穴合谷(雙側(cè))
、支溝
、陽陵泉(均用患側(cè)),局部病灶采用圍針
,以病損大小決定圍針多少
,最多15根,最少4根
,離皰疹0
。5寸處呈15度角刺入,均用瀉法
。
取穴內(nèi)關(guān)
、陽陵泉、足三里
,局部周圍臥針平刺
,留針30分鐘,每日1次;若后遺癥持續(xù)疼痛不止者
,加支溝
,或加耳針刺肝區(qū),埋針3天
。
臨床發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹發(fā)病率在逐年上升
。尤其是艾滋病的發(fā)病過程中,出現(xiàn)帶狀皰疹的幾率更高,給人們帶來了一定的恐慌
,但絕大多數(shù)帶狀皰疹的出現(xiàn)與艾滋病無必然相關(guān)性
。
值得注意的是,當(dāng)今對此病的一般性臨床報道較多
,但實驗研究進(jìn)展較慢
,從而影響了新藥開發(fā)的進(jìn)度。因此應(yīng)進(jìn)一步加強基礎(chǔ)研究
,以篩選
、開發(fā)出療效更好的新藥
7艾灸治療帶狀皰疹
艾灸療法簡稱灸法,是運用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼
、溫熨
,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)
,以起到溫通氣血
、扶正祛邪,達(dá)到防治疾病的一種治法.中醫(yī)上講這個帶狀皰疹就是體內(nèi)的濕毒排除體外的一種表現(xiàn)