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      兒童保健的常識(shí),,秋冬季兒童如何保健

      中醫(yī)世家 2023-07-26 01:33:00

      一、新生兒和嬰幼兒該如何保健

      新生兒保健

      自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi),稱新生兒期。這一時(shí)期小兒脫離母體開(kāi)始獨(dú)立生活

      ,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化
      ,但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟
      ,易發(fā)生體溫不升
      、體重下降
      ,各種疾病如產(chǎn)傷
      、窒息
      、溶血、感染
      、先天畸形等
      ,不僅發(fā)病率高
      ,死亡率也高。在發(fā)達(dá)國(guó)家約占嬰兒死亡率2/3
      ,尤以第1周為高
      。根據(jù)這些特點(diǎn),新生兒時(shí)期兒童保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理

      、保溫:新生兒房間應(yīng)陽(yáng)光充足溫度和濕度適宜,冬季達(dá)到18~20℃,濕度為55%~60%

      、喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)是最佳喂養(yǎng)方式。

      、清潔衛(wèi)生:新生兒皮膚嬌嫩
      ,應(yīng)每日沐浴,水位不宜過(guò)熱過(guò)冷以略高于體溫為宜

      、消毒隔離:保持空氣清新,通風(fēng)良好
      ,冬季定時(shí)開(kāi)窗換氣
      ,夏季避免室內(nèi)溫度過(guò)高。

      嬰幼兒保健

      1周歲后到滿3周歲之前為幼兒期

      。生長(zhǎng)發(fā)育速度較前減慢,尤其在體格發(fā)育方面
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;顒?dòng)范圍漸廣,接觸周圍事物增多
      ,智能發(fā)育較前突出
      ,語(yǔ)言、思維和應(yīng)人應(yīng)物的能力增強(qiáng)
      ,但識(shí)別危險(xiǎn)的能力尚不足
      ,故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。飲食已從乳汁轉(zhuǎn)換為飯菜
      ,逐漸過(guò)渡到成人飲食
      ,故需注意防止?fàn)I養(yǎng)缺乏和消化紊亂。此時(shí)接觸外界較廣
      ,而自身免疫力仍低
      ,傳染病發(fā)病率較高,防病仍為保健重點(diǎn)

      、如何促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)

      嬰幼兒的“三浴”鍛煉:自然條件中的空氣

      、日光、水是特別適合嬰幼兒的"三浴"鍛煉

      孩子開(kāi)展"三浴"鍛煉

      ,持之以恒,不僅可以預(yù)防某些疾病
      ,對(duì)孩子健康成長(zhǎng)
      ,乃至終生都有好處。年輕的夫婦
      ,不妨讓自己的孩子加入"三浴"鍛煉行列

      空氣浴—空氣浴可以提高嬰幼兒神經(jīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)靈敏度,增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)功能

      ,以適應(yīng)氣溫變化
      ,增強(qiáng)對(duì)寒冷的適應(yīng)性。同時(shí)還可增強(qiáng)皮膚的呼吸作用
      ,從新鮮空氣中吸入較多的氧氣
      ,抑制一些細(xì)菌生長(zhǎng),防止感冒
      。?空氣浴的具體方法是
      ,讓嬰兒裸體或穿單薄、肥大
      、透氣的衣服
      ,使皮膚廣泛地接觸空氣。未滿月的嬰兒
      ,可在20-24攝氏度內(nèi)進(jìn)行
      。滿月以后,可在氣溫20攝氏度以上的室外進(jìn)行
      。每次空氣浴的時(shí)間
      ,可從開(kāi)始時(shí)的幾分鐘,逐漸延長(zhǎng)到10-15分鐘
      ,最長(zhǎng)可達(dá)2-3小時(shí)
      。空氣浴最好從夏季開(kāi)始
      ,逐漸過(guò)渡到秋
      、冬季節(jié).可與各種活動(dòng)如游戲、體操
      、走路結(jié)合起來(lái)
      。當(dāng)氣溫在30攝氏度以上時(shí),不宜在陽(yáng)光直接照射下進(jìn)行空氣浴
      。嬰幼兒在氣溫14攝氏度以下.較大幼兒在氣溫12攝氏度以下
      ,不宜進(jìn)行空氣浴
      。在整個(gè)空氣浴過(guò)程中,要密切觀察孩子的反應(yīng)
      ,如有皮膚發(fā)紫
      、面色蒼白、發(fā)涼
      ,立即停止鍛煉

      日光浴—它是預(yù)防佝僂病的主要措施,嬰兒滿月后即可進(jìn)行

      。夏季可裸體
      ,頭帶白帽;春秋季氣溫在20-24攝氏度時(shí)穿短衣褲;冬天可穿不太厚的棉衣,暴露頭面部及手臂
      。夏季可在樹(shù)下或涼棚下
      ,避免直接暴曬。南方以上午8-10時(shí)
      ,北方以上午9-11時(shí)進(jìn)行為宜
      。春秋季可在上午10-12時(shí)進(jìn)行。開(kāi)始時(shí)間宜短
      ,l-2分鐘即可
      。如果無(wú)不適反應(yīng),可逐漸延長(zhǎng)時(shí)間
      ,每次增加1-2分鐘
      。3歲以內(nèi)嬰幼兒每次不宜超過(guò)15-30分鐘?div id="d48novz" class="flower left">
      ?崭够蝻埡?小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行日光浴
      。日光浴后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分;注意觀察日光浴時(shí)孩子的反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)滿頭大汗
      、面紅或有皮疹、精神委靡等現(xiàn)象
      ,應(yīng)立即停止鍛煉

      水浴—用水洗臉、洗腳

      、擦身或淋浴
      。沖洗等都叫水浴。水浴可清潔皮膚
      ,預(yù)防皮膚病
      ,提高大腦對(duì)體溫的調(diào)節(jié)能力,增強(qiáng)體質(zhì)
      。新生兒及嬰兒宜行溫水浴
      。室溫20攝氏度以上
      ,水溫37-37.5攝氏度,在水中的時(shí)間為7-12分鐘
      ,同時(shí)可不斷加溫水
      ,以保持其溫度。每次浴后可用較涼的水(33-35攝氏度)沖淋
      ,隨即擦干
      ,用干的溫毛巾包裹小兒。擦浴者
      ,以軟毛巾蘸水輪流擦嬰兒左右上肢
      、下肢、胸
      、腋及背部等部位
      。注意動(dòng)作輕柔,完畢后用干毛巾擦干
      ,再穿上衣服
      ,整個(gè)過(guò)程約5-6分鐘。周歲以后的幼兒除溫水浴外
      ,夏季還可用冷水淋浴
      。水溫從33-35攝氏度左右開(kāi)始,以后每2-3天降低1攝氏度
      。較小的幼兒水溫可降至26-28攝氏度
      ,較大的幼兒可降至22-24攝氏度?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎美渌疀_淋全身
      。但不要沖淋頭部。沖淋時(shí)間約20-40秒
      。沖淋后即可用干毛巾吸干水分
      ,再進(jìn)行干擦,使皮膚發(fā)紅
      ,淋浴時(shí)間一般宜在餐前或午睡后進(jìn)行

      三、秋冬季兒童如何正確保健

      進(jìn)入秋冬季

      ,早晚溫差較大
      ,加上氣候干燥,幼兒容易感冒和喉嚨不
      、適
      ,因此幼兒的衣、食
      、住
      、行需要家長(zhǎng)注意

      1.衣:由于溫差較大,幼兒早晚應(yīng)比白天多加一件衣服

      。對(duì)于好動(dòng)
      、易出汗的幼兒,在其玩耍時(shí)可在其后墊一塊毛巾或玩后及時(shí)給他更換衣服
      。同時(shí)幼兒的鞋子應(yīng)以輕便的運(yùn)動(dòng)鞋為主
      ,少穿皮鞋。

      2.食:多讓幼兒吃一些含維生素豐富的食物

      ,尤其是含維生素A
      、C多的食物,它們對(duì)預(yù)防上呼吸道感染有幫助
      。在秋季
      ,大蒜、蘿卜
      、生姜
      、韭菜都是可以增加幼兒抵抗力的食物,可能幼兒不喜歡吃
      ,但家長(zhǎng)可以通過(guò)改變食用方法讓幼兒食用
      ,比如在做菜時(shí)增加蒜末的添加,平時(shí)給幼兒煮點(diǎn)蘿卜水
      、生姜水等
      。對(duì)于常在秋季咳嗽的幼兒,家長(zhǎng)可以多燉些冰糖生梨水給幼兒吃
      。秋季也是吃蟹的季節(jié)
      ,蟹屬寒性,幼兒的脾胃嫩
      ,不可以多吃
      。另外,是藥三分毒
      ,不要把服藥作為預(yù)防幼兒生病的途徑

      3.住:雖然天氣會(huì)逐漸變冷

      ,但在家時(shí)還是要保證一定時(shí)間的開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流通
      。幼兒的被子需要經(jīng)常曬太陽(yáng)
      ,家長(zhǎng)可在每個(gè)星期五把幼兒的被子帶回家利用雙休日把被子洗、曬一下

      4.行:秋天最適合戶外運(yùn)動(dòng)

      ,家長(zhǎng)有時(shí)間應(yīng)多帶幼兒到戶外活動(dòng)
      ,多曬太陽(yáng),曬太陽(yáng)可以促進(jìn)提內(nèi)鈣的吸收
      ,同時(shí)也增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)

      四、不同年齡階段兒童保健要點(diǎn)

      出生后

      ,按年齡可分為新生兒期
      、嬰兒期、幼兒期
      、學(xué)齡前期
      、學(xué)齡期及青春期七個(gè)階段。為更好對(duì)兒童的健康保駕護(hù)航
      ,推行“四二一”保健制度
      ,即1歲內(nèi)每3個(gè)月檢查1次,2~3歲每半年檢查1次
      ,3歲以上每年檢查1次
      。主要包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、體格檢查
      、常規(guī)輔助檢查及特殊要求的心理篩查等
      。不同年齡階段的保健重點(diǎn)如下:

      (一)新生兒期(0-28天)

      特點(diǎn):各種功能比較幼稚,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力

      、對(duì)疾病的抵抗能力都較弱
      ,患病后的反應(yīng)性也相當(dāng)差,故患病死亡率較高
      。新生兒疾病常與“胎兒期”及分娩過(guò)程有關(guān)
      ,如早產(chǎn)、畸形
      、窒息
      、新生兒黃疸、新生兒破傷風(fēng)
      、臍部疾病
      、呼吸道感染、腹瀉等
      ,均為多發(fā)病

      保健要點(diǎn):由社康中心進(jìn)行社區(qū)新生兒訪視2次,進(jìn)行全面體格檢查

      ,如體重
      、身長(zhǎng)、體溫、頭圍
      、面色
      、皮膚等。了解其健康
      、喂養(yǎng)
      、睡眠、疾病尤其黃疸等方面的情況
      。做好新生兒口腔
      、臍帶、皮膚及其它方面的護(hù)理
      。鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
      ,預(yù)防接種,預(yù)防各種常見(jiàn)的新生兒疾病
      。注意眼神交流
      、撫摸,多聽(tīng)輕音樂(lè)
      。建議新生兒篩查
      ,監(jiān)測(cè)聽(tīng)力。

      (二) 嬰幼兒期(28天-1歲)

      特點(diǎn):人生第一次生長(zhǎng)高峰

      ,對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求較多
      ,但消化功能較差而容易發(fā)生嘔吐、腹瀉
      、貧血
      、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。 6個(gè)月以后
      ,從母體中獲得的某些免疫能力逐漸消失
      ,小兒容易感染疾病,大腦皮質(zhì)功能還未成熟
      ,不能耐受高熱
      、毒素或其他不良刺激,所以容易發(fā)生驚厥等神經(jīng)癥狀

      保健要點(diǎn):提倡母乳喂養(yǎng)

      ,6月后添加輔食。飲食有時(shí)有節(jié)
      ,提倡多曬太陽(yáng)
      ,注意添加維生素D,注意飲食衛(wèi)生
      。一般每3月做一次保健
      ,心理方面可做氣質(zhì)評(píng)定
      ,神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估等。注意早期教育包括各種感覺(jué)刺激
      ,抓握訓(xùn)練、坐
      、立
      、行訓(xùn)練等。完成基礎(chǔ)計(jì)劃免疫
      ,預(yù)防各種意外事故及感染性疾病

      (三) 幼兒期(1歲-3歲)

      特點(diǎn):各系統(tǒng)的功能逐漸發(fā)育,語(yǔ)言

      、行為
      、表達(dá)能力明顯發(fā)展,乳牙逐漸出齊
      ,前囟閉合
      。此階段感染性疾病的發(fā)病率較高,還容易發(fā)生消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)不足

      保健要點(diǎn):一般秋季8月-1歲斷奶

      ,母乳較多可適當(dāng)延遲斷奶時(shí)間,但不要超過(guò)2歲
      。一般每半年做一次保健
      ,心理方面可做氣質(zhì)評(píng)定、神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估等
      。注意早期教育
      ,生活習(xí)慣培養(yǎng),預(yù)防各種意外事故
      、感染性疾病及消化系統(tǒng)疾病

      (四)學(xué)齡前期(3歲-6、7歲)

      特點(diǎn):體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)

      ,智能發(fā)育漸趨完善
      。此期兒童的求知欲強(qiáng),可塑性強(qiáng)
      ,提高他們獨(dú)立生活的能力
      ,學(xué)會(huì)照顧自己,做些簡(jiǎn)單生活瑣事
      。但容易發(fā)生意外
      ,必須加強(qiáng)安全教育,防止車禍
      、外傷
      、燙傷
      、觸電、溺水等意外事故
      。有關(guān)免疫反應(yīng)的疾病如腎炎
      、風(fēng)濕病、過(guò)敏性紫癜等增多
      ,仍易患傳染病

      保健要點(diǎn):定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè),一般每年做一次保健

      ,心理方面可做感覺(jué)統(tǒng)合評(píng)估
      、氣質(zhì)評(píng)定、神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估等
      。注意早期教育
      ,培養(yǎng)良好生活衛(wèi)生習(xí)慣,游戲教育
      ,加強(qiáng)體格鍛煉
      ,加強(qiáng)傳染病的防治,預(yù)防意外事故的發(fā)生

      (五)學(xué)齡期(6

      、7歲-12歲)

      特點(diǎn):體格方面穩(wěn)步增長(zhǎng),乳牙依次換上恒牙

      ,除生殖系統(tǒng)外
      ,其他器官的發(fā)育到本期末,已接近成人水平
      ,腦的形態(tài)發(fā)育已基本與成人相同

      保健要點(diǎn):預(yù)防各種常見(jiàn)病如近視、齲齒

      、腸道寄生蟲病等
      ,保證營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉;保證充足的睡眠及休息
      ,定期進(jìn)行健康檢查
      ,心理方面可做感覺(jué)統(tǒng)合評(píng)估、氣質(zhì)評(píng)定
      、學(xué)習(xí)困難者做多動(dòng)癥
      、智力及行為相關(guān)評(píng)估等。以德
      、智
      、體、美
      、勞全面發(fā)展為目標(biāo)
      ,培養(yǎng)良好心理素質(zhì)
      、生活衛(wèi)生習(xí)慣、道德品質(zhì)及學(xué)習(xí)習(xí)慣
      。注意注意親子關(guān)系和兒童情緒和行為變化
      ,減少精神行為障礙的發(fā)病率。慎防感冒
      ,注意哮喘
      、過(guò)敏性紫癜的發(fā)生。

      (六)青春期(個(gè)體差異較大

      ,女孩11、12歲-17
      、18歲
      ,男孩13、14歲-18
      、20歲)

      特點(diǎn):是兒童到成人的“過(guò)渡時(shí)期”

      ,近年有提前趨勢(shì)。顯著特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟
      ,此期女孩行經(jīng)
      、男孩溢精,體格生長(zhǎng)出現(xiàn)第二次高峰
      ,體重
      、身高增長(zhǎng)幅度加大。生理變化大
      ,社會(huì)接觸多
      ,易引起心理、行為
      、精神方面的不穩(wěn)定
      。易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺腫
      、心理失調(diào)或心理行為疾病等

      保健要點(diǎn):預(yù)防各種常見(jiàn)病,保證營(yíng)養(yǎng)

      ,加強(qiáng)體格鍛煉
      ,保證充足的睡眠及休息,每年進(jìn)行健康保健
      。注意親子關(guān)系及青少年情緒
      、行為變化,預(yù)防濫用毒品
      、酗酒
      、吸煙等不良行為及各種心理衛(wèi)生疾病的發(fā)生

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      ,并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ,就要注意觀察,加強(qiáng)護(hù)理
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