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男性無(wú)法生育需要做哪些檢查項(xiàng)目,男性不育檢查前要注意什么

男科小助手 2023-07-02 20:19:16

一、哪些是男性不育癥的必檢項(xiàng)目

首先

,會(huì)對(duì)男性朋友進(jìn)行病史檢查
。過(guò)去疾病史、損傷及手術(shù)史
、性生活史
、節(jié)育史、生育史和婚姻史
、藥物及物理化學(xué)因素接觸史
、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。其次
,體格檢查
。包括全身一般情況,神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查
,重點(diǎn)檢查第二性征的發(fā)育情況
,生殖器官睪丸的大小和質(zhì)地和睪丸、附睪
、精索和輸精管以及前列腺的情況
,了解有沒(méi)有尿道下裂、隱睪、精索靜脈曲張等
。最后
,精液檢查。禁欲3-7天
,用手淫法或體外排精法收集精液
,1小時(shí)內(nèi)檢查。正常參考值:精量2-6ml
,灰白或淡黃色
,5-20分鐘完全液化,ph7.2-7.8精子密度為5千萬(wàn)-1億/ml
,精子活率>60%
,精子活力>75%(>6級(jí)),精子畸形率13000萬(wàn)/每次排精
。精子數(shù)

、男性不育癥檢查的注意要點(diǎn)

1、不要忽略重要病史陳述病史

,尤其是重要疾病病史
,是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù),據(jù)此制定干預(yù)措施
,對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響
。有的受檢者抱定一種“考核” 一下體檢醫(yī)生水平的心理,認(rèn)為疾病只能靠查出來(lái)
,不能靠說(shuō)出來(lái)
。殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如
,在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前
,必須搞清楚其高血壓病的發(fā)病時(shí)間、治療過(guò)程
、用藥情況等關(guān)鍵問(wèn)題
,才能有針對(duì)性地提出進(jìn)一步的治療意見(jiàn),包括加減用藥劑量
、調(diào)整用藥品種等
,從而達(dá)到優(yōu)秀治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱(chēng)
,可以把藥盒帶來(lái)辨認(rèn)
。病史陳述要力爭(zhēng)做到客觀、準(zhǔn)確
,重要疾病不可遺漏
。2
、采血時(shí)間不要太晚體檢化驗(yàn)要求早上7:30~8:30采空腹血,極遲不宜超過(guò)9:00
。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響
,使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應(yīng)該盡早采血
,不要輕易誤時(shí)。因?yàn)樘淼脑?huà)就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的生理性?xún)?nèi)分泌激素使得血糖值失真
,對(duì)于結(jié)果也會(huì)有一定的影響
。3、體檢前不要貿(mào)然停藥采血要求空腹
,但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待
。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩(wěn)定所必須的
,貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升
,發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓
,體檢醫(yī)生也可對(duì)目前的降壓方案進(jìn)行評(píng)價(jià)
。服少量降壓藥對(duì)化驗(yàn)的影響是輕微的,可以忽略不計(jì)
。所以高血壓患者應(yīng)在服完降壓藥后再來(lái)體檢
。對(duì)糖尿病或其他慢性病患者,也應(yīng)在采血后及時(shí)服藥
,不可因體檢而干擾常規(guī)治療
。4、不隨意舍棄檢查項(xiàng)目體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目
,既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目
,也包括一些針對(duì)惡性疾病和常見(jiàn)疾病的特殊檢查項(xiàng)目。有些檢查對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義
。如肛門(mén)指診檢查
,對(duì)四十歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞
,自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查
,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的優(yōu)秀時(shí)機(jī)
,其后果不言而喻

三、男性不育癥原因

男性不育癥原因一

、生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后
,炎癥的存在會(huì)影響性腺的正常分泌及生精功能下降
,并使精子的形態(tài)改變、活力及存活期下降
,從而失去受精能力
,導(dǎo)致不育。男性不育癥原因二:生殖器官發(fā)育異?div id="m50uktp" class="box-center"> ?稍斐申幥o插入陰道困難
,精液不能正常射入陰道內(nèi),從而導(dǎo)致不育
。常見(jiàn)的有陰莖缺損
、小陰莖、大陰莖
、尿道嚴(yán)重下裂等
。另外睪丸的發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致精子生成障礙,從而引起不育
。男性不育癥原因三:內(nèi)分泌功能障礙內(nèi)分泌功能障礙有下丘腦
、垂體功能異常及甲狀腺功能減退等,均可引起促性腺激素分泌異常
,影響睪丸功能而導(dǎo)致不育
。男性不育癥原因四:精索靜脈曲張指精索的蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,會(huì)使睪丸的血液回流受阻
,溫度上升
,代謝紊亂,加上有害物質(zhì)不能及時(shí)排出
,使睪丸生精障礙
,造成少精、精子畸形及活力下降引起不育
。男性不育癥原因五:性功能障礙包括勃起功能障礙
、早泄、性欲減退及射精障礙等
,是導(dǎo)致不育的重要原因
。男性所致的不孕不育已達(dá)40%比例
,男性不育癥因其不是一種獨(dú)立疾病,發(fā)病原因也復(fù)雜多樣,所以男性不育癥的診斷過(guò)程也是非常復(fù)雜的
,須通過(guò)體格檢查
、精液的生化檢查
、精液質(zhì)量檢查來(lái)進(jìn)行診斷

四、哪些問(wèn)題摧毀男性的生育能力

近年來(lái)的大量證據(jù)表明

,男人精液的質(zhì)量正在逐漸下降
,其中精子數(shù)量平:平均每年以2%的速度下降
。而導(dǎo)致男性生育能力降低的真正原因目前還不完全清楚,可能與疾病及生活中的很多因素相關(guān)
,例如職業(yè)
、衣著習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不良
、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況
、長(zhǎng)期慢性緊張、情感壓抑
、嗜煙
、酗酒、藥癮和職業(yè)性有毒害物質(zhì)
,如重金屬、殺蟲(chóng)劑
、麻醉劑
、抗代謝藥物和輻射等,形形色色的環(huán)境因素都會(huì)對(duì)生殖產(chǎn)生不利的影響
。近年來(lái)
,隨著性傳播疾病的不斷增加,男性泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病的發(fā)生率有增加的趨勢(shì)
。此外
,人群中存在著無(wú)癥狀的隱性感染者,例如男性不育癥中沒(méi)有任何癥狀的“隱性”前列腺炎占25
。 3%
,精液內(nèi)解脲支原體的隱性感染率高達(dá)46。 5%
,沙眼衣原體在一般人群中的隱性感染率約5%-10%?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)代社會(huì)的生活、工作節(jié)奏令人壓力十足
,緊張
、焦慮在所難免,在這種情況下患抑郁癥的男性越來(lái)越多
。人體的一切活動(dòng)都是在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)控下進(jìn)行的
,緊張、焦慮
、憂(yōu)愁等不良精神心理因素可以造成神經(jīng)中樞的功能紊亂
,從而導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)及性功能出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,例如不射精
、陽(yáng)痿
、逆行射精等
,限制了性功能的正常發(fā)揮,影響生育
,睪丸的生精能力也必然受到影響
,因而造成不生育。精神心理因素造成的不育占男性不育的5%左右
。過(guò)去司機(jī)
、木工、建筑工
、電工
、水暖工是不育癥的高發(fā)人群,這與其工作場(chǎng)所
、使用工具和環(huán)境有很大關(guān)系
;現(xiàn)在,白領(lǐng)階層和普通老百姓發(fā)病比例也在逐漸增加
,除了工作緊張
、生活不規(guī)律外,經(jīng)常出入桑拿浴室
、不潔性接觸等不良生活習(xí)慣也是重要原因之一

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