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    手術(shù)治療痔瘡的方法_,痔瘡的癥狀
    
        
    
            男科小助手
            2023-07-02 20:33:54
        
    

        
    
           
    一
    、痔瘡患病后是一種什么感覺
    1、大便出血：無痛性
    、間歇性便后有鮮紅色血是其特點，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見癥狀
    。出血一般發(fā)生在便前或者便后
    ，有單純的便血，也會與大便混合而下
    。血色鮮紅
    ，其出血時呈噴射狀
      、點滴狀
      、擦拭帶血等。
    2
      、大便疼痛：大便時出血肛周疼痛現(xiàn)象
      。因為肛周的神經(jīng)系統(tǒng)比較發(fā)達(dá)和敏銳
      ，受到刺激后很容易發(fā)生疼痛。一般表現(xiàn)為輕微疼痛、刺痛
      、灼痛
      、脹痛等
    。
    3、直腸墜痛：肛門直腸墜痛主要是內(nèi)痔的癥狀
    。如果內(nèi)痔被感染、嵌頓
    、出現(xiàn)絞窄性壞死，這樣會導(dǎo)致劇烈的墜痛
    。輕者有脹滿下墜感，重者則會出現(xiàn)重墜痛苦
    。
    4、腫物脫出：肛門內(nèi)部出現(xiàn)腫物脫出
    ，這主要是中晚期內(nèi)痔的癥狀。隨著內(nèi)痔痔核的不斷增大
    ，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時
    ，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下
    ，游離于肛管之外
    ，經(jīng)肛門脫出
    。輕者只有在排便時才會脫出肛外
      ，重者在咳嗽、壓腹
      、用力下蹲時即可脫出
      。
    5、肛門流分泌物：肛門流出分泌物
      ，主要由瘺口溢出，也會由肛門內(nèi)排出，或由肛周的肌膚溢出
      。直腸黏膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多;晚期內(nèi)痔
      ，因肛門括約肌松弛
      ，常有分泌物由肛門流出
      。輕者大便時流出
      ，重者不排便時也自然流出
      。
    6、肛門瘙癢：肛門及肛周肌膚出現(xiàn)瘙癢癥狀
      。主要是由于肛門分泌物
      、脫出。
    二
      、手術(shù)治療痔瘡
    1
      、痔環(huán)切除術(shù)起源于1882年，痔環(huán)切除術(shù)由Walter whitehead首先使用
    ，40 年代由Sareola和Klose進(jìn)行改良
    ，此方法主要適用于環(huán)形突出的內(nèi)痔或混合痔
    ，優(yōu)點是此方法完全切除了痔核
    ，術(shù)后復(fù)發(fā)率低，但缺點是手術(shù)持續(xù)時間長
    ，術(shù)后出血多
    ，且10%-13% 的患者伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥[3]
    ，目前已很少采用
    。
    2
    、外剝內(nèi)切術(shù)，混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)由Miles 最早提出，1937年由英國圣·馬克醫(yī)院的Morgan進(jìn)行了改良
    ，該手術(shù)方法在目前的臨床治療混合痔上最為常用。周錫陽等采用改良分段齒形結(jié)扎法治療晚期內(nèi)痔環(huán)狀混合痔156例
    ，取得良好療效，但此手術(shù)術(shù)式操作復(fù)雜
    ，創(chuàng)面較大，損傷齒狀線正常結(jié)構(gòu)
      ，患者疼痛明顯
      ，術(shù)后易出血
      ，由于此手術(shù)僅解決直腸上下靜脈叢曲張而不能針對肛墊下移進(jìn)行治療
      ，故術(shù)后痔核脫出復(fù)發(fā)率較高
      。且術(shù)后肛管瘢痕明顯，手術(shù)治療后易發(fā)生傷口愈合慢且疼痛持續(xù)時間長
    ，肛門部位有水腫，嚴(yán)重時可并發(fā)肛門狹窄甚至肛門失禁[4]
    。
    3、吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)(PPH術(shù))吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合(Rocedure forrola seand hemorrhoids PPH)是新近興起的一種治療重度脫垂性痔的新方法
    。該手術(shù)由意大利醫(yī)生Longo首先提出并使用
    。姚禮慶于2000年在國內(nèi)開展此手術(shù)
    ，用于重度痔的治療。該手術(shù)操作簡單
    ，術(shù)后無疼痛，無肛門狹窄
    、失禁等合并癥
    ，近期效果良好
    ，但此術(shù)式僅適用于重度痔瘡患者
    ，適應(yīng)癥較局限且費用較高
    ，應(yīng)用于臨床混合痔的治療有較多局限性
    。
    4
    、內(nèi)痔銅離子電化學(xué)治療法，通過研究表明其治療痔的作用機(jī)制為: ① 纖維組織形成, 包繞或局限在黏膜下靜脈叢( 和動脈); 如果銅針直接置入痔體內(nèi), 纖維組織形成可以起到支持和保護(hù)層的作用, 減少靜脈叢在糞便排出時受到的創(chuàng)傷, 減少出血; 也可以作用于靜脈叢,阻塞管腔并導(dǎo)致血栓形成; 血管的閉塞從止血的角度講, 起到了止血的作用; 如果銅針作用的部位更高, 在痔上直腸黏膜, 纖維化的形成將會限制并且完全阻塞痔上靜脈的根部, 同時痔蒂部位的痔上動脈及其分支也被阻斷; 因此, 痔體萎縮
    。
    ② 肛墊和直腸壁之間纖維組織的瘢痕攣縮使痔的支撐結(jié)構(gòu)加強(qiáng), 使痔固定在黏膜下肌層, 這樣在排便時不至于脫出肛門外[5]
    。銅離子電化學(xué)治療操作過程及術(shù)后患者疼痛輕微
    ，切操作中保持肛墊黏膜的完整性
    ，使其在控便過程中發(fā)揮應(yīng)有的作用，屬于微創(chuàng)微痛治療
    ，現(xiàn)在內(nèi)痔的臨床治療中正逐漸被重視和推廣。
    三
    、生活中那些食物是可以預(yù)防痔瘡的呢
    1
    、蜂蜜：對痔瘡患者可起到補(bǔ)益和潤腸通便的作用
    。
    2
    、鱉肉：用痔瘡出血日久，氣血兩虛的患者食用它
    ，有補(bǔ)益氣血的功效
    。
    3
    、肉蓯蓉：可用于老人，病久體虛者和產(chǎn)婦便秘
    、痔瘡脫出癥狀、出血癥狀等
    ，具有補(bǔ)腎壯陽
    ，潤腸通便的功效
    。
    4
    、豬
    、羊等動物大腸：中醫(yī)認(rèn)為可以腸補(bǔ)腸
    ，經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)研究
    ，證明其有止血、止痛
    、消腫的作用。
    5
    、赤小豆：與當(dāng)歸合煎，可治療痔瘡便血
    、腫痛。單獨一味或與大米同煎成粥亦有良好作用
    ，是防治痔瘡的優(yōu)良食品。
    6
    、槐花：新鮮槐花可以做涼菜、包餃子
    ，具有涼血
    、止血消痔的功效
    ，亦可代茶飲
    。
    7
    、胡桃仁：可潤腸通便補(bǔ)虛
    ，減輕痔瘡脫出、便血癥狀
    。
    8、竹筍：內(nèi)含豐富的纖維素
    ，痔瘡患者服用具有潤腸通便的功效。
    9
    、黑芝麻：對于痔瘡患者兼有便秘者
    ，可長期服用
    ，具有潤腸通便
    ，減輕痔瘡出血癥狀、脫出癥狀的作用
    。
    四、長期痔瘡會導(dǎo)致癌癥嗎
    痔瘡是良性病變,加之又是難言之隱,這就是眾多患者不予重視痔瘡的原因
    。但長期患痔瘡也會引起不良后果,如脫出、腫痛
    、便秘
    、墜脹感
    、總有便意感等等,其中最嚴(yán)重的當(dāng)數(shù)貧血。一般來說,痔瘡在排便時的出血量是很小的,有時雖然較多,但因為不痛或覺得痔瘡出血不是什么大問題而置之不理的人很多,其實,這樣的想法是錯誤的
    。內(nèi)痔核出血,通常有自愈傾向,如果解除了誘因,3、5天之內(nèi)大多數(shù)能自行停止,但若因硬便或異物致痔粘膜破損,或?qū)е轮摊彸鲅恼T因如便秘
    、熬夜
    、喝酒
    、吃辣椒等未解除,則出血會持續(xù)較長一段時間
    。如此一來由少積多,就會導(dǎo)致慢性失血性貧血而引起頭暈
    、目眩
    、氣喘、心悸
    、乏力等癥狀,甚至導(dǎo)致對多個器官及系統(tǒng)的功能產(chǎn)生很大的不良影響。
    痔瘡如在初期失治,就會逐漸發(fā)展到第二
    、第三甚至第四期,痔核會從肛門脫出來。這時,糞便或粘液也會自動流出,無法控制,污染肛門,引起肛門搔癢癥
    。由于痔核總是露在外面,有時就會造成細(xì)菌感染,引起腫痛不適,甚則卡在肛門口,缺血壞死,疼痛劇烈,這就是“嵌頓痔”
    。
    痔瘡不會發(fā)生癌變,但在臨床上常見到有一些痔瘡患者合并肛管直腸癌
    。一些研究表明有肛瘺、肛裂
    、肛竇炎、肛周膿腫和痔瘡病史的患者,有較高的肛管直腸癌發(fā)生率,一般認(rèn)為是由于這些疾病的慢性炎性分泌物長期刺激肛管直腸而引起的
      。所以發(fā)現(xiàn)痔瘡或其他肛管直腸疾病時都宜及時治療,以防患于未然
      。
    怎么治療痔瘡最有效的方法
    治療痔瘡最有有效的方法是通過手術(shù)治療
      ，手術(shù)以后局部傷口愈合基本可以緩解痔瘡的癥狀。治療痔瘡需要根據(jù)痔瘡的癥狀以及嚴(yán)重程度
      ，決定具體的方法。如果痔瘡的癥狀比較輕
      ，比如局部痔核比較小
      ，便后輕微出血或者便后擦拭時帶血的表現(xiàn)
      ，都可以保守治療。平時盡量多吃蔬菜
      、水果，富含纖維的食物軟化大便
      ，避免辛辣
    、刺激的食物
    ，避免長時間久坐
    ，每天按時排便癥狀基本可以得到緩解
    。如果痔瘡的癥狀比較重，便后有大量的出血不止或者痔核比較大經(jīng)常脫出
    ，一般需要采用手術(shù)治療手術(shù)后癥狀可緩解
    。患有痔瘡盡量到醫(yī)院就診
    ，讓醫(yī)生檢查再對癥治療
    。
    痔瘡的最佳治療方法
    1 保守療法 
     生活調(diào)理 
     1
    、調(diào)整排便：便秘和腹瀉不僅引發(fā)痔瘡
    ，而且是痔瘡惡化的根本原因。主義飲食和鍛煉身體是調(diào)整排便的最重要的手段
    。 
     2
    、保持肝門衛(wèi)生：肛門聚集著很多皺褶，排便后僅用衛(wèi)生紙擦拭往往擦不干凈
    。如果被污垢污染就會使細(xì)菌增殖加重病情，因此痔瘡病人要注意在排便后用溫水沖洗干凈
    。 
     3、養(yǎng)成正確排便習(xí)慣：要養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣
    ，有便意不憋著
      ，馬上上廁所
      。排便時主要不要給肛門增加負(fù)擔(dān)，不要猛用力和長時間蹲廁所
      ，否則會造成肛門淤血。 
     
     藥物治療 
     在調(diào)整日常生活的基礎(chǔ)上輔助以坐浴
      、軟膏等外用藥物進(jìn)行治療
      。具體用藥可詳細(xì)咨詢醫(yī)生，在此僅向大家介紹幾種較為常用的坐浴方法
      。 
     1、高錳酸鉀溶液坐?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。河?：5000～1：10000的高錳酸鉀溶液
      ，坐浴肛門
      ，可防止感染，保持肛門清潔
      。 
     2
      、溫鹽水坐浴：用溫鹽水坐浴肛門
      ，若水腫較重
    ，可使?jié)舛却笥?.9%
    ，溫度應(yīng)在37℃，一般每次坐浴15～20分鐘
    。 
     3
    、將各自適量的苦參
    、黃柏、野菊花等一起熬制成中藥湯
    ，然后倒于盆里
    ；痔瘡患者可以先坐在盆上
    ，用中藥湯蒸發(fā)的熱氣來熏蒸痔瘡部位及其周圍，約3分鐘～8分鐘
    ，患處與中藥湯的距離根據(jù)水溫隨時調(diào)節(jié)
    ，以感到舒服為宜。隨著中藥湯溫度降低
    ，隨后便可將痔瘡患處直接浸泡在盆里
    ，時間可保持15分鐘左右。 
     
    2 外部處理法但保守治療癥狀得不到改善時可向醫(yī)生尋求幫助
    ，可采用“注射療法”或“橡皮筋結(jié)扎療法”
    。 
     注射療法 
     是指由專業(yè)醫(yī)生在肛門鏡下通過對痔核進(jìn)行藥物注射
    ，通過藥物的作用是痔核發(fā)生硬化，收縮從而達(dá)到治療的目的
    。 
     
     橡皮繩結(jié)扎療法 
     在痔核的根部套扎上橡皮繩來阻斷其血液循環(huán)
    ，使組織漸漸壞死
    ，痔核自然脫落的方法。 
     
    3 手術(shù)治療如果內(nèi)外痔核脫出肛外
    ，給患者帶來嚴(yán)重的生活障礙，活著痔瘡頻繁出血
    ，通過保守治療和外部處置均沒有明顯效果時可選擇手術(shù)治療
    ，通過外科手術(shù)從根本上解除痔瘡煩惱。但是值得注意的是痔瘡沒有根治的辦法,手術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能,因此在
    ，手術(shù)治療后仍然需要注意飲食及生活習(xí)慣，避免再次誘發(fā)痔瘡
    。 
     
    4 治療痔瘡的偏方1
    、取香菜適量
    ，煮湯后熏洗患處
    。同時用醋煮香菜籽
    ，用紗布蘸取汁液后趁熱覆蓋與患處
    。 
     2
    、用芒硝50克
    ，百部30克
    ，魚腥草50克
    ，小薊50克
    ，川椒30克。將上述藥材放入臉盆內(nèi)
    ，加水2000毫升
    ，煎煮30分鐘后熏洗患處
    ，每日早晚各一次
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢郧鍩峤舛荆钛?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，對外痔有特效
    。 
     3、大田螺一個
    ，用刀尖挑起螺蓋，放入0.15克冰片
    ，稍等片刻
    ，待田螺滲出漿水
    ，用棉簽蘸涂與患處
    ，可以消腫、解毒
    、止痛
    。 
     
    

          
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