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    男性精液常規(guī)檢查有哪些,精液檢查的步驟是怎樣的
    
        
    
            中醫(yī)世家
            2023-07-02 21:58:13
        
    

        
    
           
    一、男性精液常規(guī)檢查是什么
    1
    、液量的檢查
    正常參考值：2-5ml
    。
    若數日未射精、且精液量少于1.5m1者為不正常
    ，說明精囊或前列腺有病變
    ；若精液量減至數滴
    ，甚至排不出
    ，稱為無精液癥，見于生殖系統(tǒng)的特異性感染
    ，如結核
    、淋病和非特異性炎癥等。若精液量過多（一次超過8m1）
    ，則精子被稀釋而相應減少，有礙生育
    。
    2
    、顏色檢查
    正常參考值：灰白或乳白色，久未射精者可呈淺黃色
    。
    黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等
    ；鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥
    、結核和腫瘤等
    。
    3、粘稠度和液化檢查
    正常參考值：粘稠膠凍狀，30分鐘內自行液化
    。
    精液粘稠度低
    ，似米湯樣，可因精子量減少所致
    ，見于生殖系統(tǒng)炎癥。液化時間過長或不液化
    ，可抑制精子活動而影響生育
    ，常見于前列腺炎癥等。
    4
    、精子活動率檢測
    正常參考值：正常精子活力一般在ⅲ級（活動較好
    ，有中速運動
    ，但波形運動的較多）以上
    ，射精后1小時內有ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60。
    如果0級（死精子
    ，無活動能力，加溫后仍不活動）和ⅰ級（活動不良
    ，精子原地旋轉
    、擺動或抖動
    ，運動遲緩）精子在0.40以上
    ，常為男性不育癥的重要原因之一。
    5
    、精子活動力檢測
    正常參考值：射精后30-60分鐘活動力為ⅲ級以上的精子＞0.80
    ；射精后120分鐘內活動力為ⅲ級以上的精子＞0.60；射精120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動
    。
    二、精液檢查有哪些步驟呢
    1
    、精液量正凡人的每次射精量約2-6毫升
    ，1-2毫升為可疑異常，少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常
    。精液量測定與標本采取前的禁欲時間有關
    ，禁欲時間長，精液量相對較多
    ，一般以禁欲3-7天為宜。
    在病理情況下，一次射精量多于7ml時
    ，不但精子密度降低
    ，而且易從陰道中流出，以致精子總數降低
    ，常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少
    。此時精液與女性生殖道接觸面積小
    ，或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育，常見于嚴重的副性腺炎癥
    、睪酮水平低下
    、射精管阻塞、逆行射精等
    。
    2、精子密度一般以每毫升精液中的精子數表示
    。正凡人的精子密度為2千萬-1點5億/毫升
    ，個體差異很大。少于2千萬/毫升者
    ，為少精子癥
    ，見于各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生養(yǎng)力低下或不育;大于2點5億/毫升的為多精子癥
    ，精子活動力受到影響;假如多次檢查或經離心后檢查在精液中沒發(fā)現精子，則為無精子癥
    。以上三者均為不育因素
    。需要說明的是，有的人少于2千萬/毫升
    ，而由于其精子活動力強
    ，畸形率低也可以生養(yǎng)。假如每次排精的總數低于2千萬/毫升
    ，那么就基本上無法自然受孕了。
    3
    、液化正常精液射出后
    ，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀，5-30分鐘后變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀
    。假如超過半小時不液化
    ，則為精液不液化，精子不能自由活動
    ，從而導致男性不育
    。另外，將玻璃棒接觸已經液化的精液
    ，觀察粘稠度
    ，輕輕提捧，可形成精液絲
    ，正常時其長度小于2cm。
    4
    、畸形率正常精子頭部為扁橢圓形
    ，尾部長而彎曲，類似蝌蚪;但有的頭部為尖頭
    、大頭
    、雙頭，體尾部粗短
    、分叉、雙尾等異常
    。假如這些畸形精子超過30%
    ，則稱為畸形精子癥，可造成不育
    。
    5、男性精子精液異常都是怎么檢查呢?顏色正常精液的顏色為灰白色或淡黃色
    。假如精液里有血絲，變?yōu)榧t色或粉色
    ，則為血性精液
    ，鏡下可見大量紅細胞，常見于副性腺
    、后尿道的炎癥
      ，偶可見于結核或腫瘤;假如精液里含有黃色的分泌物，則為化膿性精液
      ，鏡下可見大量膿球，提示生殖道或副性腺存在炎癥
      。
    6
      、酸堿度正凡人的精液PH值在7點2-7點8之間，過酸或過堿都不利于精子的活動和代謝。小于7點2見于射精管阻塞或受尿液污染;大于7點8見于精囊炎癥或標本陳舊
      。
    7
      、炎癥細胞：正常精液中白細胞要少于一個“+”號
      。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染
      。
    8、存活率通常在射精后一小時內
      ，具有活動能力的精子應不少于70%(一般為60-80%)
      ，若少于60%則為弱精子癥;若精液里的精子全部為死的，則為死精子癥
    。
    9、活動力精子的活動力一般分四級
    。0級指無活動的精子;1級指在原地活動的精子;2級為緩慢向前曲線游動的精子;3級為直線向前游動的精子;4級為快速直線向前游動的精子
    。一般3級以上的精子，才有可能使卵子受精
    。一般要求3級+4級(有的標注為a級+b級)精子≥50%
    。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張
    、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當
    。
    三
    、精液檢查有什么作用
    精液檢查其實是精液常規(guī)檢查，在醫(yī)院看醫(yī)生的時候也經常被叫做精液常規(guī)
    ，這是一種泌尿外科
    、男科、生殖科最簡便普及的化驗室檢查
    ，除此以外，男性的精液檢查也可以作為婦科的重要參考的參數
    。
    精液檢查有什么作用呢
    ？什么時候男性要進行精液檢查呢？例如在婚檢的時候
    ，精液檢查是必須的
    ，這是最基本的常規(guī)檢查，與生育相關
    。下面我們繼續(xù)來看看精液檢查的詳細作用
      。
    在婚檢的時候，醫(yī)生為了鑒定男性生育能力
      ，都會讓男方進行精液檢查
      ，從精液顏色來看，正常精液顏色為灰白色或乳白色
      ，但是如果節(jié)欲時間長者
      ，可呈淡黃色
      。但如果出現鮮紅色. 暗紅色
      ，則提示患者有炎癥或生殖道損傷。而男性每次排精量一般都是為2-6毫升
      ，常受排精次數與頻率的影響
      。
    精液檢查最主要是在婚檢的時候起到重要的作用，如果夫婦雙方有正常的性生活并且2年都沒有避孕
      ，但也沒有懷孕
      ，首先要考慮是否屬于原發(fā)性不孕
      ，需要進行不孕癥的相關檢查
      ，首先就要檢查男性的精液。
    四
      、精液檢查注意事項有哪些
    在做精液檢查之前要準備什么呢
      ？如果不按足要求，去到醫(yī)院排了N久的隊終于輪到自己
      ，結果被醫(yī)生一句：你現在不適合進行精液檢查，就返回
    ，那可是欲哭無淚啊
    。那下面趕緊來看看精液檢查的注意事項。
    1
    、精液檢查前的準備
    。要經歷一段時間經常排精之后
    ，然后禁欲3-7天
    ，這樣有助于檢查數據趨于準確
    。
    2
    、檢查的時候要準備大口帶有蓋子的干凈并干燥的容器一個，用手淫的方式取得精液
    ，要全部射入容器內
    ，立馬蓋上蓋子
    ，記錄標本離開身體的時間
    。
    3
    、裝有精液的容器要貼身保溫，并且在30分鐘內送到醫(yī)院的化驗室
    ，同時向醫(yī)院化驗人員提供標本取出的時間
    。
    4、如果經過三次取樣化驗
    ，仍然找不到精子的話
    ，才可以確認為無精子癥
    。
    一般掛號是掛泌尿外科
    ，檢查精液常規(guī)，基本費用包括掛號與化驗費在30-200左右
    ，根據不同地區(qū)
    ，價格也有所不同。進行精液檢查最好是早上去
      ，而且檢查后需要3-5天才能知道結果
      ，做精液常規(guī)檢查前最好先禁欲3-7天
      ，這樣檢查出來的結果準確率較高
    。
    

          
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