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哪些胎位更易造成生產(chǎn)時(shí)難產(chǎn)千萬小心

關(guān)愛女性健康 2023-04-29 20:55:40

哪些胎位更易造成生產(chǎn)時(shí)難產(chǎn)千萬小心

雖然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了

，難產(chǎn)率也降低，但在懷孕期間或分娩的時(shí)候，于準(zhǔn)媽媽腹中胎兒身體的某部位，最靠近準(zhǔn)媽媽的子宮出口(子宮頸口)處，稱為胎兒先露部
，此部位就被稱為胎位。如果胎位不正，很容易造成難產(chǎn)
。

通常胎兒生長(zhǎng)至28周以前，浮游在羊水中可自由活動(dòng);但是過了8個(gè)月后

，身體變大
，胎兒頭部漸漸變重而會(huì)朝下
，臨近生產(chǎn)時(shí)大都固定為頭朝下的姿勢(shì)，所以分娩的時(shí)候
，約有96﹪的胎兒是從頭部先生出來的
，因而被稱為正常胎位--頭位。

頭部是胎兒身體當(dāng)中最大的部位

，俗語說：“頭過身就過”
，所以頭位較能順利自然經(jīng)陰道分娩。

“枕骨前位”是最能順產(chǎn)的姿勢(shì)頭位為了沿著準(zhǔn)媽媽骨盆腔軸達(dá)到順利自然的陰道分娩

，其頭部的姿勢(shì)會(huì)盡量俯往胸前
，讓胎頭的后枕骨做先鋒，才能較快速通過產(chǎn)道而生出來
，此種姿勢(shì)稱為“枕骨前位”
，胎頭的枕骨靠近產(chǎn)婦骨盆的前半部，是最能順利生產(chǎn)的頭位正常姿勢(shì)
。不良姿勢(shì)的頭位也叫胎位不正若胎位是正常頭位
，但卻保持不良的姿勢(shì)，也會(huì)影響產(chǎn)程
。 這些不良姿勢(shì)的頭位
，有時(shí)亦歸類為胎位不正，包括：

第1種

、枕后位

胎頭枕骨位在產(chǎn)婦骨盆的后半部

，胎臉朝上，由于胎頭無法適當(dāng)?shù)厍度胱訉m下段
，產(chǎn)程將會(huì)拉長(zhǎng)
。

第2種、顏面位

胎兒的先露部是頦部(下巴)

，因?yàn)樘ヮ^完全仰伸
，使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏，陰道內(nèi)診時(shí)可以摸到胎兒的嘴
、頦
、鼻、眼等臉部器官
，其發(fā)生率約為0.2～0.3%
。顏面位常發(fā)生于過小的胎兒，或胎兒過大與產(chǎn)婦骨盆大小不成比例時(shí)
，以致胎頭無法適當(dāng)屈曲;有時(shí)胎兒頸部有異樣如長(zhǎng)瘤時(shí)
，也容易發(fā)生。

第3種

、額位

當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢(shì)時(shí)

，額頭部位將成為胎兒的先露部
。其發(fā)生率約占0.02～0.03%，陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭
，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤
。

第4種、復(fù)合位

胎兒的手與頭部或臀部同時(shí)位于子宮下段;或胎兒的腳與頭部同時(shí)位于子宮下段

，其發(fā)生率極低
。

胎位異常的危害極大
，胎位異常有什么癥狀表現(xiàn)？

胎位異常包括臀位和頭位的枕后位

、枕橫位
。臀位沒有特殊癥狀，多是查體
、B超發(fā)現(xiàn)
。定期產(chǎn)前檢查，如果發(fā)現(xiàn)臀位要在孕32周左右開始矯正胎位
，多采用膝胸臥位
。如果無效也可以請(qǐng)醫(yī)生手法轉(zhuǎn)胎位，一半左右可以轉(zhuǎn)過來
，一半轉(zhuǎn)不過來
，大部分需要剖宮產(chǎn)。頭位中的枕后位
、枕橫位是在產(chǎn)程進(jìn)展中發(fā)現(xiàn)
，常有產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、難產(chǎn)的表現(xiàn)
。如果查體發(fā)現(xiàn)枕橫位或者枕后位
，需要采取體位矯正或者徒手轉(zhuǎn)胎頭。如果能轉(zhuǎn)為枕前位
，多半可以順利分娩
。如果轉(zhuǎn)不成枕前位，持續(xù)性枕后位
、枕橫位常需要產(chǎn)鉗或胎吸助娩
，必要時(shí)需要中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

胎兒體位正常

，主要通過檢查胎頭位置來確定
。胎兒頭部呈球形，相對(duì)較硬
，這是最容易感覺到嬰兒全身的地方
。正常胎位時(shí)，胎頭應(yīng)在小腹中部即恥骨聯(lián)合上方觸碰
，即觸碰圓
、有浮球之感。如果你感覺到胎兒頭部在上腹部
，而感覺到下腹部有東西又寬又軟
，那就是臀位；如果你覺得側(cè)腹部的東西是橫的
，這兩種都是胎兒的異常姿勢(shì)
。當(dāng)胎兒漂浮在羊水中并經(jīng)常移動(dòng)時(shí)，胎兒的位置經(jīng)常變化
。但在懷孕32周后
，胎兒的位置基本上是固定的。如果胎兒體位不正常
，每天取胸部和膝蓋臥位
，即使糾正了位置，也有必要繼續(xù)進(jìn)行自我檢查
，以防止錯(cuò)誤位置的再次發(fā)生
。

腹痛和出血。妊娠早期腹痛和出血有時(shí)是妊娠早期的正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)象

，但有時(shí)表明異常妊娠，如胚胎發(fā)育不良
、不穩(wěn)定或?qū)m外孕婦女懷孕后身體會(huì)有一些變化
，主要是孕酮引起的，這并不意味著胎兒就應(yīng)該有問題
。像胸部腫脹
、著床出血、腹脹和疼痛等都是正常的生理現(xiàn)象
，不用太擔(dān)心
。孕婦的經(jīng)期已經(jīng)停止。當(dāng)然
，有些孕婦在植入過程中會(huì)有少量陰道出血
，這是正常現(xiàn)象
。不過
，如果孕婦陰道大量出血，可能是胎兒不穩(wěn)定的癥狀
。

如果在妊娠中

、晚期腹痛伴出血
，胎兒可能早產(chǎn)，甚至需要胎兒保護(hù)
。具體需要視出血量而定
。這是妊娠期最常見的胎兒不穩(wěn)定。妊娠期長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月
。在此期間
，由于多種因素，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)一些不正常的癥狀
，如果胎兒在孕期不穩(wěn)定
，孕婦也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。孕婦可以多注意自己的情況
，最遺憾的是我當(dāng)時(shí)只看了西醫(yī)
。西醫(yī)剛剛看過你。你的驗(yàn)血值是否能說明優(yōu)勝劣汰并不重要
。

孕酮是妊娠后黃體分泌的

，有利于胎兒在子宮內(nèi)的健康發(fā)育，如果母體黃體功能不全或早衰
，它會(huì)導(dǎo)致不穩(wěn)定的植入和先兆流產(chǎn)
，通常在植入初期做驗(yàn)血來了解孕酮指數(shù)，事實(shí)上
，當(dāng)出現(xiàn)一些特殊現(xiàn)象時(shí)
，并不意味著胎兒有問題。比如
，早孕時(shí)植入胚胎會(huì)引起少量出血
，但這是正常的，對(duì)寶寶沒有影響
，久而久之
，孕媽媽的胃會(huì)變大，如果孕媽媽無故腹痛
，會(huì)持續(xù)一段時(shí)間以上
。很可能胎兒不穩(wěn)定。如果中晚期有劇烈疼痛
。所以要警惕
，自己注意。

分娩是每個(gè)孕媽媽都要經(jīng)歷的過程，難產(chǎn)到底是哪些因素引起的？

難產(chǎn)是大多數(shù)孕媽媽在分娩時(shí)候的噩夢(mèng)

，如果與媽媽在分娩的時(shí)候難產(chǎn)的話
，對(duì)于孕婦的生理和心理都會(huì)造成非常大的傷害，還有可能損傷到肚子里的胎兒
。導(dǎo)致于媽媽難產(chǎn)的因素有很多
，比如孕媽媽自身的生理原因，或者是由于胎兒的原因
。

一
、孕媽媽的身體原因

孕婦在生產(chǎn)的時(shí)候難產(chǎn)
，很可能是由于孕媽媽自身身體的結(jié)構(gòu)原因或者其他的原因
。產(chǎn)道是胎兒在分娩的時(shí)候必須要經(jīng)過的通道，如果產(chǎn)道異常的話就會(huì)導(dǎo)致胎兒分娩困難
。有的時(shí)候孕婦的腸道如果不適合正面的話
，還可能在緊急情況下轉(zhuǎn)到剖腹產(chǎn)。

二
、胎兒原因

導(dǎo)致孕媽媽在分娩的時(shí)候難產(chǎn)
，很可能是胎兒的原因，如果他的頭部過大或者位置不正
，都可能會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)
。如果胎兒在于媽媽的肚子里面，胎位異?div id="d48novz" class="flower left">
；蛘哌M(jìn)入骨盆的時(shí)候
，是臀部先露出來，就很容易造成孕媽媽難產(chǎn)
。胎兒在孕媽媽懷孕八九個(gè)月的時(shí)候就會(huì)入盆
，如果確保在入盆的時(shí)候姿勢(shì)不正確，不是頭先入盆的話
，這會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)
。另外連體嬰兒和有畸形的嬰兒也會(huì)引起孕媽媽難產(chǎn)。

三
、孕媽媽的心理因素

所以媽媽由于是第1次分娩
，心情難免會(huì)緊張，分娩之前情緒會(huì)異常的緊張
，整個(gè)人都非常的焦慮
，壓力也很大，所以在分娩的時(shí)候也非常的害怕導(dǎo)致分娩出現(xiàn)困難甚至?xí)霈F(xiàn)難產(chǎn)
。所以導(dǎo)致孕婦難產(chǎn)的原因是非常多的
，想要預(yù)防難產(chǎn)的情況，孕婦在懷孕的時(shí)候就要定期的去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，只要能夠讓醫(yī)生及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎兒不正的情況或者胎兒畸形的情況
，能夠盡早的做出調(diào)整和處理
，還能夠幫助檢查出孕媽媽一些自身的疾病。孕媽在懷孕的時(shí)候也要注意自己的飲食
，不要補(bǔ)充營養(yǎng)太多導(dǎo)致胎兒過大
。

胎位不正的危害

胎位不正的.危害 所謂胎位，通俗地來說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置

，胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要
，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道
，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的
，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢(shì)
。

1

、胎位不正對(duì)母體的危害：

1)因?yàn)楸仨氋M(fèi)更大的力氣，又因產(chǎn)程延長(zhǎng)

，產(chǎn)婦缺乏休息及營養(yǎng)
，故常有母體筋疲力盡的現(xiàn)象。

2)生產(chǎn)時(shí)因?yàn)闀?huì)陰拉撐得厲害

，易造成更大的裂傷
。

3)因?yàn)樽訉m頸、陰道

、及子宮體部的裂傷
，或因子宮收縮無力，造成失血量增多
。

4)因早期破水

、過度失血、組織受傷或陰道
、肛門檢查次數(shù)太多
，故易發(fā)生感染。

5)產(chǎn)婦在子宮收縮前就覺得肚子很痛

，松弛后
，仍不能停痛。

2

、胎位不正對(duì)胎兒的危害：

1)胎兒較不能完全適合骨盆

，使胎兒因通過骨盆困難而造成頭部變形。

2)產(chǎn)程延長(zhǎng)使胎兒缺氧

、腦受傷
、窒息
，及子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率增加。

3)手術(shù)分娩發(fā)生率增高相對(duì)增加胎兒受傷的危險(xiǎn)性

。

4)比正常的胎位更易發(fā)生臍帶脫垂

。

3、胎位不正對(duì)生產(chǎn)的危害：

1)胎頭骨盆不相稱的發(fā)生率較高

。

2)子宮收縮較弱且不規(guī)則

。

3)產(chǎn)程常會(huì)延長(zhǎng)。

4)常有不正常的子宮收縮且導(dǎo)致子宮的破裂

。

5)子宮口擴(kuò)張慢且不完全

。

6)常有早期破水發(fā)生。

7)胎位不正會(huì)加大剖腹產(chǎn)的幾率

。

胎兒在媽媽腹中的體位醫(yī)學(xué)上稱作胎位

，是影響到臨床正常分娩的重要因素。通常狀況下孕婦肚中的胎兒都是頭部朝下的
，直到以頭位出世
，這就是正常的陰道分娩
。

如果出現(xiàn)胎兒的其他部位位于女性骨盆的最下面

，醫(yī)學(xué)上就稱為胎位不正。常見的胎位不正有兩種情況：臀位和橫位
。而胎位不正是造成難產(chǎn)的原因之一
，孕產(chǎn)女性一定要特別注意。

那么

，胎位不正能順產(chǎn)嗎?

其實(shí)

，胎位不正會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)，而一般情況下難產(chǎn)的解決措施基本都是剖腹產(chǎn)
，專家提醒
，臨盆產(chǎn)婦如果胎位不正應(yīng)盡可能采取剖腹產(chǎn)，不建議順產(chǎn)
。

對(duì)于一心想順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽來說

，在懷孕期間做定期檢查，多了解胎位不正如何糾正
，不過初期是不用擔(dān)心的
，因?yàn)閷殞氝€處于浮游狀態(tài)......

胎位不正有什么危害

胎位不正是指胎兒在母體中的體位異常，胎位不正如果沒有得到矯正

，就會(huì)影響到正常的分娩
，胎位不正的難產(chǎn)幾率極高，對(duì)孕婦和胎兒的生命安全都有很大的威脅
。如果胎兒 胎位不正有什么危害 呢
？

胎位不正有什么危害1、胎位不正對(duì)母體的危害

(1)因?yàn)楸仨氋M(fèi)更大的力氣，又因產(chǎn)程延長(zhǎng)

，產(chǎn)婦缺乏休息及營養(yǎng)
，故常有母體筋疲力盡的現(xiàn)象。(2)生產(chǎn)時(shí)因?yàn)闀?huì)陰拉撐得厲害
，易造成更大的裂傷
。(3)因?yàn)樽訉m頸、陰道
、及子宮體部的裂傷
，或因子宮收縮無力，造成失血量增多
。(4)因早期破水
、過度失血、組織受傷或陰道
、肛門檢查次數(shù)太多
，故易發(fā)生感染。(5)產(chǎn)婦在子宮收縮前就覺得肚子很痛
，松弛后
，仍不能停痛。

2

、胎位不正對(duì)胎兒的危害

(1)胎兒較不能完全適合骨盆

，使胎兒因通過骨盆困難而產(chǎn)生過度的抬頭循盆變形。(2)產(chǎn)程延長(zhǎng)使胎兒缺氧
、腦受傷
、窒息，及子宮內(nèi)死亡的發(fā)生率增加
。(3)手術(shù)分娩發(fā)生率增高相對(duì)增加胎兒受傷的危險(xiǎn)性
。(4)比正常的胎位更易發(fā)生臍帶脫垂。

3

、胎位不正對(duì)生產(chǎn)的危害

(1)胎頭骨盆不相稱的發(fā)生率較高

。(2)子宮收縮較弱且不規(guī)則。(3)產(chǎn)程常會(huì)延長(zhǎng)
。(4)常有不正常的子宮收縮且導(dǎo)致子宮的破裂
。(5)子宮口擴(kuò)張慢且不完全。(6)胎兒先露部高
。(7)常有早期破水發(fā)生
。(8)增加手術(shù)分娩的需要。

胎位不正的診斷最常見的異常胎位為臀位及枕后位

，橫位及顏面位較少見
，原因不甚明確
，可能與以下因素有關(guān)：①胎頭入盆受阻，如頭盆不稱及前置胎盤等
。②胎兒活動(dòng)范圍增大
，如羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛
、雙胎及早產(chǎn)兒等
。③子宮畸形。能引起難產(chǎn)的胎兒因素
，包括巨大胎兒
、胎兒畸形。

1

、臀位產(chǎn)異常

在宮底可觸及圓而硬的胎頭

，在恥骨聯(lián)合上區(qū)則捫及較軟而不規(guī)則的胎臀，胎心音平臍或在臍上方
。肛門或陰道檢查可觸及軟而不規(guī)則的胎臀
，有時(shí)可觸及下肢。用超聲檢查可明確診斷
。

2

、枕后位產(chǎn)異常

枕后位可在腹部前方捫及胎兒肢體，胎背在腹部一側(cè)

，位置較靠后
，胎心音在腹部側(cè)方略遙遠(yuǎn)
。臨床上
，依靠腹部觸診常不易確診，必要時(shí)可經(jīng)陰道檢查或B超檢查確診
。陰道檢查可發(fā)現(xiàn)兒頭的矢狀縫和母親骨盆的斜徑相一致
，前囟在其前端，后囟在后
。若矢狀縫不易辨認(rèn)
，可依胎兒耳輪所指的方向來辨別。

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