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      生娃僅用23分鐘?專家提醒:生孩子不是越快越好

      吃出健康 2024-05-03 01:54:16

      指導(dǎo)專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科圍產(chǎn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">?浦魅?譚劍平 副教授

      僅用23分鐘,胡女士(化名)就完成了從宮口開全到胎兒娩出的“快速生娃”

      。從備受關(guān)注的“天橋上生娃”新聞
      ,到胡女士這樣的急產(chǎn)案例
      ,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科圍產(chǎn)專科主任譚劍平副教授提醒:急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大
      ,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時(shí)
      ,要及時(shí)前往醫(yī)院。

      急產(chǎn)就是“超快速生娃”嗎

      十月懷胎

      、一朝分娩。到了孕晚期
      ,許多孕婦便會(huì)開始擔(dān)心分娩的不順
      ,比如“難產(chǎn)”、“順轉(zhuǎn)剖”
      、“產(chǎn)后出血”等等
      ,殊不知,相比于“難產(chǎn)”
      ,分娩速度過快的“急產(chǎn)”也會(huì)給孕婦和胎兒帶來諸多傷害
      ,譬如產(chǎn)道裂傷、感染
      、新生兒骨折、新生兒顱內(nèi)出血等等
      ,也需要準(zhǔn)媽媽們提高警惕

      近日,廣州一產(chǎn)婦在天橋上生娃的新聞讓“急產(chǎn)”這一現(xiàn)象再次受到大眾的關(guān)注

      。在影視作品及新聞報(bào)道中
      ,我們常會(huì)見到一些孕婦經(jīng)歷“意料之外”的分娩。她們?cè)谔镩g地頭
      、在馬路邊
      、在學(xué)校宿舍,甚至是在廁所里
      ,突然經(jīng)歷強(qiáng)烈
      、迅猛且難以克制的鎮(zhèn)痛
      ,隨后“撲通”一聲,孩子就生出來了

      譚劍平主任介紹

      ,“從有規(guī)律宮縮開始,到胎兒胎盤娩出為止
      ,稱為分娩的全過程
      ,即總產(chǎn)程,如果總產(chǎn)程少于3小時(shí)
      ,就屬于‘急產(chǎn)’
      。”

      “教科書式”應(yīng)對(duì)“急產(chǎn)”:就醫(yī)是關(guān)鍵

      近日

      ,胡女士就體驗(yàn)了一次“驚心動(dòng)魄”的“快速生娃”:胡女士是一個(gè)二胎媽媽,2011年她足月順產(chǎn)過一個(gè)3.5kg的女嬰
      ,當(dāng)時(shí)產(chǎn)程順利
      。本次妊娠,胡女士在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院圍產(chǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?埔?guī)律產(chǎn)檢
      ,孕期順利,沒有出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥和合并癥
      。2022年6月25日早上9點(diǎn)40分
      ,懷孕39周的胡女士在家中突然出現(xiàn)大量陰道流液,如小便流出一樣難以自抑
      ,10分鐘后
      ,她就出現(xiàn)了規(guī)律性的下腹疼痛,疼痛間隔3-5分鐘
      ,持續(xù)10-20秒
      。胡女士意識(shí)到自己已經(jīng)臨盆,于是立刻前往醫(yī)院就診

      10點(diǎn)30分

      ,胡女士到達(dá)了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院北院區(qū),產(chǎn)科醫(yī)生在急診給她進(jìn)行了陰檢
      ,發(fā)現(xiàn)宮口已經(jīng)開大3cm
      ,于是立刻將胡女士送進(jìn)產(chǎn)房。胡女士進(jìn)了產(chǎn)房之后
      ,直接躺在了產(chǎn)床上等待分娩
      ,助產(chǎn)士立即洗手、消毒
      、鋪巾
      ,做好接產(chǎn)及新生兒搶救準(zhǔn)備

      11點(diǎn)26分,胡女士宮口開全

      。11點(diǎn)49分
      ,胎兒娩出。11點(diǎn)54分
      ,胎盤娩出
      。從臨產(chǎn)(規(guī)律宮縮)到宮口開全,胡女士只用了1小時(shí)36分鐘
      ,宮口開全至胎兒娩出
      ,只花了23分鐘?div id="jfovm50" class="index-wrap">?偖a(chǎn)程小于3小時(shí)
      ,診斷為急產(chǎn)。

      雖然胡女士為急產(chǎn)

      ,但是她出現(xiàn)產(chǎn)兆時(shí)即動(dòng)身去醫(yī)院
      ,沒有在路上耽誤時(shí)間,到達(dá)醫(yī)院之后
      ,產(chǎn)科醫(yī)生準(zhǔn)確判斷她的產(chǎn)程進(jìn)展迅速
      ,急產(chǎn)可能性大,立刻將她從急診室直接送進(jìn)了產(chǎn)房
      ,這給助產(chǎn)士及時(shí)接產(chǎn)留下了寶貴的準(zhǔn)備時(shí)間
      。由于分娩前助產(chǎn)士已經(jīng)做好了接產(chǎn)和新生兒搶救準(zhǔn)備,胡女士的分娩過程順利
      ,沒有出現(xiàn)急產(chǎn)的孕產(chǎn)婦常見的嚴(yán)重會(huì)陰撕裂傷
      、產(chǎn)后出血、感染等不良反應(yīng)
      ,新生兒也沒有出現(xiàn)急產(chǎn)嬰兒常見的頭顱血腫
      、骨折、擦傷
      、感染等不良反應(yīng)
      ,新生兒評(píng)分1分鐘10分,5分鐘10分
      ,母子平安,并于產(chǎn)后2天順利出院

      生孩子不是“越快越好”

      什么樣的孕婦容易急產(chǎn)

      ?什么樣的感覺算產(chǎn)兆?關(guān)于急產(chǎn)
      ,譚劍平主任作出以下提醒:

      急產(chǎn)的發(fā)生率大約為5%-10%

      。有些孕婦是急產(chǎn)的高危人群
      ,一旦臨產(chǎn),她們極有可能快速分娩
      。既往順產(chǎn)過一次或多次的經(jīng)產(chǎn)婦
      、尤其是與上一胎分娩間隔期過短的經(jīng)產(chǎn)婦,年紀(jì)過?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ǎ?8歲)或年紀(jì)過大(>40歲)
      、有早產(chǎn)高危風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,胎兒過小
      、產(chǎn)檢不規(guī)律
      、孕晚期仍從事重體力勞動(dòng)、或有急產(chǎn)史的孕婦
      ,發(fā)生急產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較大

      “急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較大的孕婦,孕晚期一定要特別留心自己身體的不適

      ,尤其是出現(xiàn)臨產(chǎn)的征兆時(shí)
      ,應(yīng)及時(shí)的趕往醫(yī)院就診”譚劍平主任建議。

      分娩發(fā)動(dòng)前

      ,往往出現(xiàn)一些預(yù)示即將臨產(chǎn)的癥狀
      ,這些癥狀又稱為產(chǎn)兆。譚劍平主任指出
      ,孕婦最常出現(xiàn)的產(chǎn)兆是一陣又一陣的下腹緊縮感
      ,這便是宮縮,當(dāng)宮縮越來越強(qiáng)
      、越來越密時(shí)
      ,這種下腹的緊縮感可能會(huì)伴隨著腹痛和腰骶部的酸脹感。

      有些孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道少量的出血

      ,這便是坊間常說的“見紅”
      ,這是分娩即將開始時(shí),宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離
      ,毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的少量出血

      有些孕婦則會(huì)出現(xiàn)陰道流液,這便是人們常說的“破水”

      ,典型的癥狀是孕婦突然發(fā)現(xiàn)較多的液體自陰道流出
      ,增加腹壓的時(shí)候(例如咳嗽)陰道流液量增多,且這種陰道流液無法被控制

      當(dāng)孕婦的宮縮越來越強(qiáng)時(shí)

      ,孕婦的宮頸管會(huì)逐漸變短、消失
      、宮口隨著擴(kuò)張
      ,隨后宮縮繼續(xù)將胎兒推出母體產(chǎn)道
      。當(dāng)胎頭下降至孕婦的骨盆底時(shí),硬硬的胎頭壓迫著孕媽媽的直腸
      ,引起強(qiáng)烈的排便感
      ,孕婦會(huì)不自主的、控制不住的用力
      ,這時(shí)候的胎兒就“呼之欲出”了

      每個(gè)孕媽媽都需要知道什么情況需要去醫(yī)院就診。急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較大的孕婦

      ,當(dāng)出現(xiàn)不規(guī)則宮縮
      ,間隔8-10分鐘1次時(shí),或出現(xiàn)陰道出血
      、流液時(shí)
      ,就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估是否需入院待產(chǎn),當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)烈的排便感時(shí)
      ,一般預(yù)示著胎兒即將娩出
      ,若實(shí)在來不及前往醫(yī)院,應(yīng)該呼喚周圍人幫忙
      ,撥打120的同時(shí)
      ,找好干凈的墊子和消毒用品,做好就地分娩的準(zhǔn)備

      【專家簡(jiǎn)介】

      譚劍平

      副主任醫(yī)師

      ,碩士研究生,現(xiàn)任中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院圍產(chǎn)?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?浦魅?div id="4qifd00" class="flower right">
      。中組部第十批援疆專家,兼任廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)第三界委員會(huì)產(chǎn)科專業(yè)組成員
      、廣東省免疫學(xué)會(huì)生殖免疫學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員
      、廣東省健康管理學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。

      從事婦產(chǎn)科圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的臨床

      、教學(xué)及科研工作近30年
      。2007-2008年曾在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院產(chǎn)科訪問學(xué)習(xí)。曾擔(dān)任中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科秘書10年
      。2019年被廣州日?qǐng)?bào)評(píng)為“廣州實(shí)力中青年醫(yī)師”

      主要研究領(lǐng)域?yàn)樯趁庖邔W(xué)和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),對(duì)產(chǎn)科急危重癥的診治具有豐富經(jīng)驗(yàn)

      ,在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及自發(fā)性早產(chǎn)造詣?lì)H深
      。以第一作者身份在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表論文10余篇,參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表論文40余篇
      ,參與編寫多部醫(yī)學(xué)專著
      ,分別主持研究廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目、省衛(wèi)生廳基金項(xiàng)目等多項(xiàng)科研項(xiàng)目
      ,參與國(guó)家級(jí)
      、省級(jí)、廳級(jí)基金研究多項(xiàng)

      (通訊員:黃睿

      、張陽、陳曼綺)

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