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    陰道避孕環(huán),使用陰道避孕環(huán)應(yīng)該注意什么

    妙手生春 2023-07-06 19:59:41

    一、陰道避孕環(huán)介紹

    簡(jiǎn)介

    在古代阿拉伯和土耳其

    ,人們?cè)隈橊劦淖訉m內(nèi)放入小石子
    ,以防止駱駝在沙漠途中受孕。這些小石子可說(shuō)是宮內(nèi)節(jié)育器的祖先
    。全世界約有8000萬(wàn)婦女

    陰道避孕環(huán)用宮內(nèi)節(jié)育器

    ,我國(guó)宮內(nèi)節(jié)育器的使用者約占采取避孕措施的育齡夫婦的40%。[1] 陰道避孕環(huán)是近幾年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種新型陰道避孕工具
    ,它是由醫(yī)用硅橡膠管制成的圓形環(huán),環(huán)內(nèi)放入甲地孕酮
    、炔諾酮或18甲基炔諾酮等孕激素
    ,也有少數(shù)環(huán)內(nèi)加入雌激素

    分類(lèi)

    陰道避孕環(huán)按含藥種類(lèi)

    、釋放量及環(huán)在陰道內(nèi)的留置時(shí)間
    ,可將其分為3類(lèi):(1)釋放大量孕激素
    、間斷使用的陰道避孕環(huán)
    。(2)釋放大量雌激素
    、孕激素,間斷使用的陰道避孕環(huán)
    。(3)釋放小量孕激素,連續(xù)使用的陰道避孕環(huán)
    。前兩種在每個(gè)月經(jīng)周期中放入陰道內(nèi)的時(shí)間為21-28天
    ,后一種可連續(xù)放置3-12個(gè)月
    ,月經(jīng)期不需取出
    。上海地區(qū)使用的陰道避孕環(huán)屬后一種
    ,呈棕紅色
    ,環(huán)外周直徑為40毫米,環(huán)身4毫米
    ,環(huán)中含有避孕藥甲地孕酮250毫克
    ,平均每天釋放130微克
    ,每只環(huán)可連續(xù)使用1年
    。陰道避孕藥環(huán)置入陰道后,不斷緩慢地釋放環(huán)中的避孕藥
    ,然后由陰道粘膜吸收后而發(fā)揮避孕作用
    。它的主要作用是通過(guò)改變宮頸粘液性質(zhì)
    、使排卵期的宮頸粘液拉絲度下降
    ,粘液變得稠厚,不利于精子通過(guò)
    ,因而能產(chǎn)生避孕作用
    ,避孕有效率在97%左右。

    、陰道避孕環(huán)禁忌

    上環(huán)是最佳避孕措施,既能配合計(jì)劃生育

    ,又能隨時(shí)恢復(fù)生育,且簡(jiǎn)單
    、安全
    、有效、經(jīng)濟(jì)
    、不影響性生活
    。如果上環(huán)后不會(huì)或不進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),會(huì)出現(xiàn)一些不應(yīng)有的并發(fā)癥
    ,甚至避孕失敗。有人把這種自我監(jiān)護(hù)稱(chēng)之為“三大禁忌
    ,八項(xiàng)注意”
    ,即:

    1. 上環(huán)一周內(nèi)嚴(yán)禁參加重體力勞動(dòng)。2. 三周內(nèi)禁性交

    。3. 五周內(nèi)禁水下作業(yè)和跳躍運(yùn)動(dòng),如田徑運(yùn)動(dòng)
    、水中運(yùn)動(dòng)、跳節(jié)奏快的舞
    。4. 注意在上環(huán)3天內(nèi)應(yīng)全休
    ,最好臥床休息
    。5. 4周內(nèi)忌盆浴
    ,以免不入陰道引起感染。但可淋浴和擦浴
    。6. 注意外陰的清潔衛(wèi)生
    ,以防感染
    。7. 半年內(nèi)應(yīng)密切注意月經(jīng)期或大便時(shí)環(huán)是否脫落
    ,最好每年到醫(yī)院進(jìn)行X線觀察環(huán)一次。8. 注意月經(jīng)規(guī)律
    ,必要時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生治療。9.注意營(yíng)養(yǎng)
    ,多吃含鐵食物
    ,以防因經(jīng)血量過(guò)多而引起貧血
    。10. 上環(huán)3~6個(gè)月內(nèi)有下腹不適,屬正常現(xiàn)象
    。11.上環(huán)7個(gè)月仍有下腹墜感、腰酸腹痛
    、陰道出血、經(jīng)血量超過(guò)平常一倍
    ,應(yīng)找醫(yī)生診治
    ,如再不見(jiàn)好轉(zhuǎn)應(yīng)取環(huán)
    ,改用其它避孕方法。

    、陰道避孕環(huán)的優(yōu)缺點(diǎn)副作用

    優(yōu)點(diǎn)

    陰道避孕環(huán)的優(yōu)點(diǎn)是使用方便

    ,由醫(yī)務(wù)人員將其放置在陰道最深處(陰道后穹窿)即可;避孕環(huán)每日釋放的避孕藥的劑量較口服避孕藥少,所以發(fā)生副作用的機(jī)會(huì)也少;避孕環(huán)中的避孕藥釋放后是經(jīng)陰道粘膜吸收
    ,吸收后的避孕藥絕大部分不通過(guò)肝臟而直接進(jìn)入體循環(huán),從而減少對(duì)肝臟的影響
    ,對(duì)于身體較差,有心
    、肝、腎疾病以及不能耐受其他避孕措施的婦女尤為適用;陰道避孕環(huán)不抑制乳汁分泌,且從乳汁排出的量微不足道
    ,不影響嬰兒健康
    。所以,哺乳期婦女也可使用

    缺點(diǎn)

    使用陰道避孕環(huán)的缺點(diǎn)有發(fā)生不規(guī)則陰道流血、月經(jīng)周期延長(zhǎng)等

    ,其原因尚不清楚
    ,但隨著使用時(shí)間延長(zhǎng)
    ,發(fā)生率會(huì)逐漸減少;少數(shù)婦女有白帶增多現(xiàn)象;有時(shí)陰道避孕環(huán)可以脫落

    子宮穿孔

    上環(huán)導(dǎo)致子宮穿孔的機(jī)理并不明確

    ,一般認(rèn)為可能是子宮大小不合或醫(yī)生操作不當(dāng)造成。除此之外
    ,當(dāng)女性劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候
    ,體內(nèi)的節(jié)育環(huán)由于形狀鋒利
    ,由于物理慣性作用也有可能對(duì)子宮造成損傷
    。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節(jié)育環(huán)而造成子宮穿孔
    。損傷其他臟器

    少數(shù)情況下

    ,宮內(nèi)節(jié)育器造成子宮穿孔后會(huì)進(jìn)入腹腔
    ,從而造成節(jié)育器的異位
    。節(jié)育器可能異位于膀胱內(nèi)
    、盆腔
    、腸系膜上。經(jīng)量過(guò)多

    一部分宮內(nèi)節(jié)育器含有銅離子

    ,而銅離子具有細(xì)胞毒性和溶血作用
    ,從而造成經(jīng)量過(guò)多
    ,流血不凝
    ,這屬于正?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)象。

    宮外孕

    如果胚胎在輸卵管里著床而沒(méi)有到達(dá)子宮

    ,結(jié)果就是宮外孕。而宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是改變子宮內(nèi)的環(huán)境從而造成流產(chǎn)
    ,只在子宮內(nèi)起局部作用
    ,所以只能防止子宮內(nèi)的正常懷孕,而不能避免宮外孕
    。纖維化病變

    宮內(nèi)節(jié)育器本質(zhì)上屬于人體內(nèi)的異物。而人體內(nèi)的異物會(huì)造成局部組織的機(jī)械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變

    ,這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)上的常識(shí)了
    。上環(huán)10~12年后,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生纖維化病變

    四、陰道避孕環(huán)使用方法和不適

    使用方法

    陰道避孕環(huán)的使用方法很簡(jiǎn)單

    ,初次使用者于月經(jīng)來(lái)潮第5天
    ,由醫(yī)務(wù)人員將其放置在陰道最深處(陰道后穹窿)即可
    。一些地區(qū)使用的國(guó)產(chǎn)陰道避孕環(huán)一次放入陰道可連續(xù)使用1年,月經(jīng)期一般不必取出
    。陰道前后壁平時(shí)相貼呈閉合狀態(tài)
    ,所以陰道避孕環(huán)在陰道深部一般不易脫出,但使用者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查
    ,并在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下學(xué)會(huì)自己檢查和矯正環(huán)的位置
    。由于該環(huán)體積較小
    ,又在陰道深處,同房時(shí)無(wú)明顯異物感
    ,對(duì)性生活無(wú)影響
    ,如有影響可在性交時(shí)將環(huán)取出,性交后再放入
    ,并不影響避孕效果

    不宜癥狀

    一般育齡婦女均可使用陰道避孕環(huán);但患有嚴(yán)重貧血、陰道壁松弛

    、膀胱膨出、直腸膨出
    ,子宮脫垂以及可疑或確診為生殖器腫瘤者不宜使用
    。有滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎及重度宮頸慢性炎癥者
    ,待治愈后再使用

    上環(huán)一般情況下不會(huì)引起婦科病

    ,但前提是要做好術(shù)前相關(guān)的檢查
    。如果有炎癥,比如說(shuō)盆腔炎和陰道炎等
    ,一定要先治愈后再上環(huán)
    。上環(huán)后的常見(jiàn)副作用:由于在子宮內(nèi)放進(jìn)一個(gè)異物,需要有一個(gè)過(guò)程身體才能逐漸適應(yīng)
    ,因此在此期間有的女性會(huì)出現(xiàn)輕度腰痛
    、少量陰道出血和白帶增多的現(xiàn)象發(fā)生
    。因此術(shù)后需休息3天,1周內(nèi)不要干重體力活
    ,2周內(nèi)禁坐浴、性生活
    ,然后定期到醫(yī)院復(fù)查

    女人上環(huán)后需要注意什么

    女性上環(huán)后得注意休息

    。上環(huán)的最初不能有重體力勞動(dòng)
    。起初的3個(gè)月內(nèi)得留意觀察避孕環(huán)是否脫落
    、要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
    。適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)
    。得注意個(gè)人衛(wèi)生、避免造成感染
    。14天內(nèi)不能夠有盆浴
    、不要有性生活~上環(huán)后要是發(fā)現(xiàn)陰道流血較多
    、超過(guò)平時(shí)月經(jīng)血量一倍以上或流血時(shí)間較長(zhǎng)~月經(jīng)周期的變化比較明顯要去醫(yī)院檢查~放環(huán)后第一次檢查時(shí)在放環(huán)后第一次月經(jīng)來(lái)後~接著是放環(huán)后的3到6個(gè)月內(nèi)~上環(huán)后可能出現(xiàn)的副作用~如月經(jīng)明顯增多
    。月經(jīng)期明顯延長(zhǎng)或者經(jīng)常有少量流血以及嚴(yán)重腰酸腹墜疼痛~·以上這些就是關(guān)於女性上環(huán)后要注意什麼事

    帶節(jié)育環(huán)后要注意什么啊

    節(jié)育環(huán)因其既可達(dá)到避孕目的,又不影響性生活

    ,而頗受廣大婦女歡迎
    。它放取簡(jiǎn)便
    、安全有效
    、不良反應(yīng)輕微,目前安放此環(huán)已成為婦女產(chǎn)后避孕的重要措施


    1.哪些情況不宜放環(huán)


    急性盆腔炎
    、急性陰道炎、重度宮頸糜爛
    、月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則出血
    、子宮肌瘤
    、子宮頸口過(guò)窄;患有嚴(yán)重全身性疾病的婦女也不宜放環(huán)
    ,否則會(huì)導(dǎo)致炎癥加重、月經(jīng)量增多等


    2.放環(huán)前后應(yīng)注意什么?

    放環(huán)的操作雖然簡(jiǎn)單安全
    ,但它畢竟是一種手術(shù)操作,為了避免感染
    ,手術(shù)前3天及手術(shù)后兩周內(nèi)要嚴(yán)禁房事
    ,注意陰道衛(wèi)生,放環(huán)后不要洗盆浴
    ,以免造成宮腔感染。術(shù)后應(yīng)注意休息l~2天,一周內(nèi)不要做重體力勞動(dòng)及大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)
    ,因?yàn)閯偡怒h(huán)后宮口較松
    ,環(huán)易脫落


    3.要注意檢查節(jié)育環(huán)是否脫落


    子宮口松、月經(jīng)量多的婦女
    ,在經(jīng)期節(jié)育環(huán)有可能脫落
    ,因此在經(jīng)期上廁所時(shí)應(yīng)注意環(huán)有沒(méi)有隨血掉出。一般放環(huán)后第一個(gè)月
    ,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次
    ,3個(gè)月后再?gòu)?fù)查一次
    。以后可l~2年復(fù)查一次
    。在放環(huán)后3個(gè)月內(nèi),特別是經(jīng)期
    ,更要注意環(huán)是否脫落
    ,如發(fā)現(xiàn)脫落,要及時(shí)采取其它避孕措施
    ,等下次月經(jīng)后到醫(yī)院再次放環(huán)。

    4.帶環(huán)會(huì)誘發(fā)癌癥嗎


    我國(guó)廣泛應(yīng)用于臨床是從本世紀(jì)6O年才開(kāi)始的
    ,有些人對(duì)節(jié)育環(huán)沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)
    ,總害怕長(zhǎng)期帶環(huán)會(huì)誘發(fā)子宮瘤
    ,這種擔(dān)心是不必要的
    。有人曾對(duì)帶環(huán)年限不同的婦女分別取出子宮內(nèi)膜做病理檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)絕大部分人正常
    ,可有輕度局部炎性病理改變
    ,而這種改變對(duì)人體不會(huì)有什么不良影響
    ,更沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌變的


    5.節(jié)育環(huán)能放幾年


    研究證明:不銹鋼金屬環(huán)可放15~20年
    ;硅膠、塑料或其它類(lèi)型的節(jié)育環(huán)可放置5~7年
    。放環(huán)后,有明顯不適癥狀者,需要取環(huán)或更換
    ,或者計(jì)劃懷孕時(shí)可以把環(huán)取出
    。月經(jīng)干凈后3~7天取環(huán)
    ,取環(huán)后的注意事項(xiàng)與放環(huán)相同。絕經(jīng)后的婦女停止排卵
    ,也就不會(huì)再懷孕了
    ,因此也就不必再避孕了
    ,可以取環(huán)
    ,一般在絕經(jīng)后6個(gè)月至三年時(shí)取環(huán)。過(guò)早取環(huán)
    ,由于絕經(jīng)不穩(wěn)定
    ,可以再懷孕
    ,太遲了
    ,子宮萎縮,會(huì)給取環(huán)帶來(lái)困難


    6.取環(huán)后還能生育嗎?

    節(jié)育環(huán)取出后
    ,其干擾精子和卵子結(jié)合的作用隨之消失,子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常
    。研究證實(shí),有75%的婦女在取環(huán)后6個(gè)月內(nèi)可受孕
    ;有90%的婦女在取環(huán)后1年內(nèi)可受孕。而且
    ,取環(huán)后受孕
    ,胎兒發(fā)育無(wú)任何影響。但為使子宮內(nèi)膜很好地修復(fù)
    ,取環(huán)后
    ,應(yīng)先用其它方法避孕l(wèi)~3個(gè)月后再懷孕


    7.帶環(huán)懷孕怎么辦


    以前認(rèn)為帶環(huán)懷孕,環(huán)對(duì)胎兒并沒(méi)有影響
    ,不會(huì)引起胎兒畸形
    ,此時(shí)不必終止妊娠,也不取環(huán)
    ,環(huán)可在胎兒娩出后即隨胎盤(pán)一起排出
    。近年來(lái)發(fā)現(xiàn),有的避孕環(huán)會(huì)卡在小兒肌肉里
    ,所以帶環(huán)懷孕的胎兒一般不宜保留。

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