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      得了多囊卵巢綜合征怎么辦,多囊卵巢綜合征影響懷孕嗎
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-07 04:15:19
        
      

        
      
           
      一、多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)
      (1)臨床表現(xiàn):
      ①發(fā)生于育齡婦女,22～31歲約占85%
      。
      ②月經(jīng)稀發(fā)
      、月經(jīng)過(guò)少
      、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%
      ，無(wú)排卵月經(jīng)
        、月經(jīng)過(guò)多
        、過(guò)頻或功能性子宮出血者約占20%。
      ③多毛
        ，約占70%
        ，以上唇、兩臂
        、下肢為顯著
        ，乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長(zhǎng)毛
      。
      ④肥胖
      ，約占30%，或只有體重增加，而肥胖不明顯
      。
      ⑤不孕，約占75%
      ，以原發(fā)性不孕較多見(jiàn)
      。
      ⑥婦科檢查，約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢
      。
      (2)B超見(jiàn)雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上
      ，內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡。
      (3)激素測(cè)定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3
      ，有診斷意義
      ，雌酮水平往往超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高
      ，而孕激素水平偏低
      。促黃體生成素及雌二醇都沒(méi)有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高
      。
      (4)腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色
      ，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%
      ，卵巢包膜下有多個(gè)卵泡散在
      ，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%
      。
      (5)取卵巢組織活檢
      ，發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均
      。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡
      ，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過(guò)10mm
      ，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化
        ，缺乏或偶見(jiàn)黃體或白體。
      根據(jù)上述(1)
        、(2)項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥
        ，檢查項(xiàng)目越多，診斷的準(zhǔn)確率越高
      。
      肥胖伴有月經(jīng)異常的女性要注意了
      ，有關(guān)專家近日提醒說(shuō)，如果你沒(méi)有大吃大喝也無(wú)法控制地肥胖
      ，并且月經(jīng)幾個(gè)月才來(lái)一次或干脆閉經(jīng)
      ，還長(zhǎng)了許多小痘痘，那么你有可能已經(jīng)患上了多囊卵巢綜合征。
      多囊卵巢綜合征的發(fā)生與激素代謝不平衡有關(guān)
      ，從女性青春期起
      ，卵泡發(fā)育長(zhǎng)期存在障礙，卵泡包膜增厚
      ，導(dǎo)致卵泡無(wú)法排出
      ，堆積后引起激素代謝紊亂，引發(fā)不孕等不良后果
      。
      二
      、多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥
      可并發(fā)子宮內(nèi)膜癌2型糖尿病高血壓心血管疾病等。
      多囊卵巢綜合征女性抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加
      。
      研究顯示
      ，多囊卵巢綜合征女性比無(wú)多囊卵巢綜合征女性發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增大4倍。
      研究負(fù)責(zé)人
      、愛(ài)荷華大學(xué)的Anuja Dokras博士及其同事在6月的《生育與不孕》(Fertil Steril 2007;87:1369-1376.)雜志上報(bào)告
      ，多囊卵巢綜合征女性應(yīng)該常規(guī)接受抑郁癥篩查。Dokras博士的研究組對(duì)103例生育年齡的多囊卵巢綜合征女性與103例無(wú)多囊卵巢綜合征的匹配對(duì)照的抑郁癥流行率進(jìn)行了評(píng)估
      ，并且評(píng)估了抑郁癥
      、雄激素過(guò)多癥和其他代謝標(biāo)志之間的相關(guān)性。
      從2004年5月至2005年8月
      ，抑郁癥新病例在多囊卵巢綜合征女性(21%)顯著高于對(duì)照女性(3%)
      。在調(diào)整了體重系數(shù)和抑郁癥家族史之后，多囊卵巢綜合征女性抑郁癥幾率為5.11
      。除了新病例
      ，多囊卵巢綜合征組(35%)抑郁癥總病例數(shù)顯著高于對(duì)照組(10.7%)?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？偛±龜?shù)包括在研究前被診斷為抑郁癥的女性和當(dāng)前服用抗抑郁藥的女性
      。調(diào)整后的抑郁癥幾率在多囊卵巢綜合征女性是4.23(獨(dú)立于家族史、肥胖
      、不孕和其他因素)
      。
      研究者指出
      ，與無(wú)抑郁癥的多囊卵巢綜合征女性相比
      ，有抑郁癥的多囊卵巢綜合征女性有較高的體重系數(shù)和胰島素抵抗的證據(jù)(p < 0.02)。疲勞和睡眠障礙是新診斷的抑郁癥女性的兩個(gè)最常見(jiàn)的癥狀
      ，隨后是興降低和食欲改變
      。研究者總結(jié)說(shuō)，當(dāng)前的研究顯示
      ，多囊卵巢綜合征女性有顯著較高的抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)
      ，包括嚴(yán)重抑郁癥。
      三、多囊卵巢綜合征怎么治療
      多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期
      ，恢復(fù)生育能力
      ，消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期
      ，就能受孕
      ，卵巢也不再產(chǎn)生過(guò)多雄激素，多毛也隨之消失
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下
      。
      (1)克羅米芬
      ，也叫氯菧酚，舒經(jīng)芬?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬
      。克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素
      ，繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素
      ，促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始
      ，每天1次
      ，每次50毫克，連用5天
      。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵
      。若治療1個(gè)2個(gè)周期無(wú)效，加到每天100毫克
      ，共5天
      。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見(jiàn)307問(wèn))，觀察有無(wú)排卵性雙相曲線
      。
      (2)卵巢楔形切除
      ，即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問(wèn)世之前
      ，多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除
      。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)在有了克羅米芬
      ，卵巢楔形切除術(shù)已很少使用，只保留在藥物治療無(wú)效者。
      四
      、多囊卵巢綜合征還能懷孕嗎
      多囊卵巢綜合癥
      ，多囊卵巢綜合癥現(xiàn)在發(fā)病率還是增加了，據(jù)報(bào)道
      ，這個(gè)發(fā)病率是5%—10%左右
      ，應(yīng)該說(shuō)是比較高的一種疾病，在婦科的疾病中
      。多囊卵巢綜合癥主要是持續(xù)性的沒(méi)有排卵
      ，高雄激素，或者胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌紊亂的一個(gè)疾病群
      ，有的人認(rèn)為跟常染色體顯性遺傳是有關(guān)系的
      ，病人的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，主要是月經(jīng)稀發(fā)
      ，量少
      ，或者閉經(jīng)。少數(shù)還有表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多
      ，或者不規(guī)則的出血
      ，出現(xiàn)不孕癥。因?yàn)槁殉彩且粋€(gè)持續(xù)性的無(wú)排卵狀態(tài)
      ，造成了不孕
      。或者異常激素環(huán)境影響卵子質(zhì)量
        ，影響胚胎早期發(fā)育
        ，容易流產(chǎn)，由于高雄激素的影響
      ，表現(xiàn)為多毛
      、痤瘡。腋毛比較濃密
      ，這一部分患者比較肥胖
      ，還可以造成代謝的異常，心血管疾病等等
      。如果是腹腔鏡檢查
      ，這一部分病人一般都是卵巢增大，表面有增厚的致密潔蒂組織包繞
      ，它可以有多個(gè)囊泡發(fā)育但是沒(méi)有排卵
      。具體多囊卵巢的治療，臨床我們常用的有達(dá)英三五抑制雄激素的作用
      ，用達(dá)英三五等等藥物進(jìn)行治療
      。
      得了卵巢多囊怎么辦
      ，還能懷孕嗎
      ？
      當(dāng)步入婚姻殿堂之后，很多夫妻都迫不及待地把備孕提上日程
      ，都想擁有一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶
      ，組成一家三口，讓生活更加幸福和美滿
      。但是備孕不是一帆風(fēng)順的
      ，很多夫妻就因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥而使自己屢屢的失敗。多囊卵巢綜合癥患者還能不能懷孕呢
      ？懷孕了以后要注意哪些方面呢
      ？接下來(lái)就讓我們一起來(lái)了解一下。
      

      
多囊卵巢綜合癥患者還能不能懷孕呢
      ？
      
多囊卵巢綜合癥是導(dǎo)致女性不孕的一個(gè)重要的原因
      ，但是它并不是完全絕了女性懷孕的希望
      。得了卵巢綜合征之后不能放棄希望
        ，雖然懷孕的幾率很低，但是終歸是有可能的
        。各位患者只要控制好體重
        ，促進(jìn)排卵，積極地配合醫(yī)生治療
        ，被醫(yī)生治愈之后就能夠安穩(wěn)地備孕了
        ，就可以正常的孕育生命了。所以先不要放棄
        ，即使治療不好
        ，也有人工受孕等方法幫助女性圓了做母親的夢(mèng)。
      
多囊卵巢綜合癥患者懷孕之后需要注意哪些方面呢
        ？
      
1
        、調(diào)整好心態(tài)
      
多囊卵巢綜合癥患者的懷孕幾率是很低的，所以在懷孕之后
        ，很多女性都患得患失
        ，非常的小心，甚至以致出現(xiàn)了心理方面的問(wèn)題
        。雖然多囊卵巢綜合癥患者在早期很容易流產(chǎn)
        ，但是也沒(méi)必要過(guò)于小心，過(guò)于小心反而會(huì)給自己帶來(lái)很大的心理壓力
        。保持積極的心態(tài)
        ，做好自己該做的事
        ，相信結(jié)果一定是好的。
      
2
        、定期的體檢
      
定期的體檢是每一位懷孕的女性都必須做到的事
      ，這樣是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)任，也是對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育以及健康負(fù)責(zé)任
      。得了多囊卵巢綜合癥患者懷孕在去醫(yī)院建檔的時(shí)候
      ，一定要告知醫(yī)生自己的病情讓醫(yī)生能夠了解自身的情況，這樣醫(yī)生才能具有針對(duì)性的建檔
      ，也會(huì)告訴孕婦需要注意的事項(xiàng)
      。
      
3、不能盲目的進(jìn)補(bǔ)
      
懷孕過(guò)程中孕婦是需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的
      ，這是非常重要的一件事
      ，但是很多人控制不了自己的食欲，從而導(dǎo)致盲目進(jìn)補(bǔ)的情況
      。吃下太多富有營(yíng)養(yǎng)的食物會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
      ，會(huì)使孕婦體型過(guò)胖，也有巨大兒的可能
      ，給生產(chǎn)帶來(lái)麻煩
      。
      
4、注意保胎
      
多囊卵巢綜合癥患者在懷孕的時(shí)候
      ，流產(chǎn)的可能性比一般孕婦要高
      ，所以要進(jìn)行合理的保胎。合理的保胎并不是臥床就能完成的
      ，當(dāng)然臥床也是必要的條件
      。至于如何保胎，還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行
      ，不要盲目的保胎
      。
      
得了多囊卵巢綜合癥之后，女性還是有懷孕可能的
      ，所以先不要給自己下一個(gè)不好的結(jié)論
      ，要積極地配合治療，相信人定勝天
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/nvxingys/83475.html.
      
          
      
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