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      早孕多少天可以人流,藥流會(huì)帶來(lái)什么危害
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-07 16:28:04
        
      

        
      
           
      一、做人流的最佳時(shí)間是什么時(shí)候呢
      1
      、人流最佳時(shí)間：女性在懷孕的30到50天之間是做流產(chǎn)手術(shù)的最佳時(shí)間
      ，這是因?yàn)榇藭r(shí)子宮不太大
      ，胎兒和胎盤尚未形成
      ，手術(shù)中反應(yīng)輕
      ，出血少
      ，手術(shù)時(shí)間短
      ，恢復(fù)也很快，對(duì)身體影響小
      ，所以通常建議女性要做流產(chǎn)手術(shù)
      ，一定要及早來(lái)醫(yī)院就診。如果超出這個(gè)時(shí)間
      ，手術(shù)過(guò)程就會(huì)較復(fù)雜
      ，同樣，手術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間也就越長(zhǎng)
      ，身體損傷也就越大
      。2、過(guò)早做人流：因?yàn)榕咛ゲ艅倓傞_始發(fā)育
      ，還很小
      。很容易發(fā)生空吸和漏吸，這會(huì)造成手術(shù)的失敗
      ，或者會(huì)出現(xiàn)人流不全
      ，如果這樣的話還需要再次清宮。所以很多急于解決“麻煩”的女性不妨聽(tīng)取醫(yī)生的建議
      ，等待一兩周后在進(jìn)行手術(shù)。3、過(guò)晚做人流：當(dāng)女性懷孕70到100天時(shí)
      ，由于胚胎逐漸長(zhǎng)大
      ，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長(zhǎng)大
      ，這時(shí)做流產(chǎn)手術(shù)難度大
      ，出血多，恢復(fù)也比較慢
      ，對(duì)身體有一定影響
      ，但是如果女性在這時(shí)要做流產(chǎn)手術(shù)，一定要來(lái)正規(guī)的醫(yī)院
      。一般情況下在確認(rèn)懷孕后
      ，人流手術(shù)的時(shí)間以40-50天為最佳手術(shù)時(shí)間。這個(gè)時(shí)候的胚胎已經(jīng)可以較為容易的被確認(rèn)
      ，方便手術(shù)
      ，而且這時(shí)手術(shù)對(duì)身體的傷害較小，造成的痛苦也會(huì)相應(yīng)較少
      ，恢復(fù)速度最快
      。懷孕10-14周后，由于胚胎逐漸成形
      ，體積較大
      ，這時(shí)的人流手術(shù)進(jìn)行起來(lái)比較困難，而且手術(shù)時(shí)的出血量也會(huì)大大增加
      ，容易造成生命危險(xiǎn)
      ，安全系數(shù)不高，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間也很長(zhǎng)
      。一旦妊娠超過(guò)了14周(約三個(gè)月)就不能做無(wú)痛人流手術(shù)了
      ，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)，雖然這樣增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險(xiǎn)性
      ，但是是唯一的補(bǔ)救方法
      。
      二、藥流帶來(lái)的并發(fā)癥在哪
      許多婦女尤其是未婚婦女錯(cuò)誤地認(rèn)為
        ，藥物流產(chǎn)不是手術(shù)
        、不會(huì)傷身體。實(shí)際上
        ，藥物流產(chǎn)與負(fù)壓吸宮流產(chǎn)一樣
        ，都是人為干預(yù)妊娠的生理過(guò)程，在一定程度上會(huì)損害婦女的健康
        。（1）感染
        。婦女服用抗孕藥物后
        ，子宮腔內(nèi)的胚囊組織可在當(dāng)天排出，有時(shí)妊娠組織物排出不全
        ，子宮復(fù)舊欠佳
        ，陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)，可持續(xù)2～3周
        ，甚至1～2個(gè)月
        。長(zhǎng)期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降
        。這時(shí)
        ，細(xì)菌往往由陰道逆行，而引起子宮內(nèi)膜炎癥
        。（2）不全流產(chǎn)
        。有的婦女用藥后因不完全流產(chǎn)，影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù)
      ，使陰道流血量明顯增多
      ，超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量的2～3倍，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)大出血
      ，導(dǎo)致貧血
      、休克，此時(shí)需輸血
      、并急診手術(shù)刮宮止血等
      。（3）對(duì)再次妊娠的影響。未婚婦女如多產(chǎn)
      、反復(fù)流產(chǎn)
      ，可造成子宮內(nèi)膜反復(fù)受損。妊娠時(shí)
      ，易發(fā)生前置胎盤
      ，可引起產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)大出血，也有些婦女由于多次人工流產(chǎn)而出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)
      ，甚至繼發(fā)不孕
      。（4）月經(jīng)失調(diào)。藥物可以抑制卵巢的功能
      ，影響卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育甚至排卵
      。個(gè)別婦女藥物流產(chǎn)后，可發(fā)生月經(jīng)失調(diào)
      ，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)
      ，月經(jīng)量增多。因此
      ，藥物流產(chǎn)雖然相對(duì)安全有效
      ，但是仍有少數(shù)情況出現(xiàn)不良反應(yīng)及嚴(yán)重并發(fā)癥
      。而且國(guó)家衛(wèi)生部是對(duì)藥物流產(chǎn)的部門有資格限定的，藥房不得私自出售藥物流產(chǎn)藥物
        ，否則以違法論處
        。因此建議意外妊娠婦女不要自行藥物流產(chǎn)
        ，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診
        ，應(yīng)愛(ài)惜自己的健康，愛(ài)惜自己的生命
        。
      三
        、藥流的適應(yīng)癥與禁忌癥
      1.適應(yīng)證（1）確診為正常宮內(nèi)妊娠（末次月經(jīng)停經(jīng)天數(shù)≤49天），自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女
        ，年齡18～40歲
        ；（2）高危人流的對(duì)象，比如生殖器官畸形（殘角子宮除外）
        、嚴(yán)重骨盆畸形
        、子宮極度傾屈、宮頸發(fā)育不全或堅(jiān)韌子宮
        、瘢痕子宮
        、多次人工流產(chǎn)等。（注意：這部分患者即使選擇藥物流產(chǎn)也有藥流高危因素
        ，相對(duì)藥物流產(chǎn)的失敗率和流產(chǎn)后出血的幾率要高于沒(méi)有高危因素的患者）
        ；（3）對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或恐懼心理者。2.禁忌證（1）米非司酮禁忌證：腎上腺
        、糖尿病
        、甲狀腺等內(nèi)分泌疾患、肝腎功能異常
      、妊娠期皮膚瘙癢病史
      、血液病和血管栓賽病史、與甾體激素有關(guān)的腫瘤
      ；（2）前列腺素禁忌證：心血管系統(tǒng)疾病
      ，如二尖瓣狹窄、高血壓
      、低血壓
      、青光眼、胃腸功能紊亂
      、哮喘
      、癲癇等，或?qū)η傲邢偎剡^(guò)敏者
      ；（3）過(guò)敏體質(zhì)者
      ，妊娠劇吐者
      ；（4）貧血、血紅蛋白在100g/L及以下者
      ；（5）帶器妊娠者
      ；（6）宮外孕或葡萄胎者；（7）每天吸煙超過(guò)10支或酗酒者
      ；（8）居住地距離醫(yī)療單位較遠(yuǎn)
      、不能及時(shí)就診隨訪者；（9）生殖道炎癥
      ，如陰道炎
      ，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎
      、性傳播疾病等
      ，未經(jīng)治療者。
      四
      、人流常見(jiàn)的3種辦法是什么
      1.負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)子宮
      。主要采用負(fù)壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產(chǎn)物即胚囊與蛻膜組織
      ，稱為人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)或簡(jiǎn)稱負(fù)壓吸引術(shù)
      。此方法為我國(guó)首創(chuàng)，這一手術(shù)相對(duì)安全
      、簡(jiǎn)便
      ，因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。（1）適應(yīng)證①妊娠在10周以內(nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者
      ；②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者
      。（2）禁忌證①各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞
      、急性肝炎
      、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病
      ，急性外科疾病等
      。生殖器官炎癥，如陰道炎
      ，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎
      ，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等
      ，未經(jīng)治療者
      ；②因疾病或外傷無(wú)法擺膀胱截石位者；③全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者
      ；④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)
      。2.麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)即常說(shuō)的無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)：（1）適應(yīng)證①妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者
      ；②因某種疾病（包括遺傳性疾?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。┎灰死^續(xù)妊娠
      、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者；③無(wú)負(fù)壓吸引宮術(shù)
      、麻醉藥及全身麻醉禁忌者
      ；④美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)（ASA）術(shù)前情況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)I-II級(jí)。（2）禁忌證①各種疾病的急性階段
      ；②生殖器炎癥
      ，為經(jīng)治療者
      ；③全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者
      ；④有麻醉禁忌證者（過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)敏性哮喘
      、麻醉藥及多種藥物過(guò)敏者）
      ；⑤術(shù)前未禁食、禁飲者
      ；⑥妊娠孕周大于10周或估計(jì)手術(shù)困難者
      。3.鉗刮術(shù)凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者
      。一般是用鉗夾和負(fù)壓吸引結(jié)合的手術(shù)方法終止妊娠
      ，鉗刮范圍一般主張?jiān)?4周之內(nèi)，近年來(lái)由于米非司酮
      ，前列醇素等的臨床應(yīng)用
      ，鉗刮術(shù)逐漸被藥物引產(chǎn)所代替。（1）適應(yīng)證①凡妊娠10～13周
      ，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者
      ；②其他流產(chǎn)方法失敗者。（2）禁忌證①各種疾病的急性期階段
      ；②生殖器官炎癥
      ，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎
      ，急慢性盆腔炎
      、性傳播疾病等，經(jīng)治療后再手術(shù)
      ；③全身一般情況不良不能勝任手術(shù)者
      ，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，可以考慮住院手術(shù)
      ；④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者
      。
      

          
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      子宮肌瘤一定會(huì)惡化為癌嗎？(子宮肌瘤會(huì)不會(huì)癌變
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