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      宮頸篩查項目有哪些,宮頸癌篩查的方法
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-14 07:08:51
        
      

        
      
           
      一
      、宮頸癌篩查有什么項目
      婦科檢查 首先檢查有無宮頸糜爛
      ，如果有可以做TCT檢查等。 重點檢查宮頸的大小
      、外形
      、質(zhì)地、宮頸管粗細
      ，是否有接觸性出血
      ，其次檢查外陰、陰道
      、子宮及宮旁組織(卵巢、輸卵管
      、盆腔淋巴結(jié))的情況等
      。
      宮頸TCT TCT檢測是宮頸病變檢查的第一步。 與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率
      。TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%
      ，同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌
      、滴蟲
      、病毒、衣原體等
      。所以TCT檢查技術是應用于婦女宮頸癌的篩查的最先進的技術
      。
      HPV檢驗 這項檢查主要是查宮頸是否感染人體乳頭狀病毒。 目前科學家已證明了經(jīng)性生活傳染的HPV病毒是引起宮頸癌的主要病因
      ，高危-HPV檢測捕獲早期宮頸癌是近幾年醫(yī)學界剛剛發(fā)明并開展起來的一種快速
      、有效的檢測方法，可一次檢測所有引致宮頸癌的13個高危型HPV病毒
      ，使宮頸癌檢出率達99%以上
      。這種方法都簡便易行、無創(chuàng)傷、無痛苦定期接受高危-HPV病毒檢測
      ，可以及早發(fā)現(xiàn)有無HPV病毒感染
      ，及早治療。
      各項婦科彩超 主要是做子宮附件膀胱及周圍組織彩超
      。 比如子宮
      、卵巢、輸卵管等
      ，是知道子宮附件是否長有腫瘤的一項重要檢查項目
      。
      這項檢查主要是查宮頸癌的。 SCC是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物
      。對子宮頸癌有較高的診斷價值
      ，對原發(fā)性宮頸鱗癌敏感性為44%-69%;復發(fā)癌敏感性為67%-100%，特異性90%-96%
      。
      二
      、宮頸癌前篩查有哪幾種方法呢
      1、子宮頸細胞學檢查
      是早期子宮頸癌篩查的基本方法
      ，也是診斷的必需步驟
      ，相對于高危HPV檢測，細胞學檢查特異性高
      ，但敏感性較低
      。篩查應在性生活開始3年后開始，或21歲以后開始
      ，并定期復查
      。
      2、高危型HPV DNA檢測
      相對于細胞學檢查其敏感性較高
      ，特異性較低
      。可與細胞學檢查聯(lián)合應用于子宮頸癌篩查
      。也可用于細胞學檢查異常的分流
        ，當細胞學為意義未明的不典型鱗狀細胞（ASCUS）時進行高危HPV DNA檢測，陽性者行陰道鏡檢查
        ，陰性者12個月后行細胞學檢查
        。
      3、陰道鏡檢查
      若細胞學檢查為不典型鱗狀細胞（ASCUS）并高危HPV DNA檢測陽性
        ，或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者
      ，應作陰道鏡檢查。
      4
      、子宮頸活組織檢查
      任何肉眼可見病灶
      ，均應作單點或多點活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況，應行子宮頸管內(nèi)膜刮取術
      。
      三
      、宮頸癌前篩查準備有哪些呢
      1、積極參加宮頸篩查
      。
      已有性生活的女性定期進行婦科檢查
      ，在醫(yī)生的指導下應用有效的篩查手段，完全有可能早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變
      。
      2
      、進行病理檢查確診。
      當醫(yī)生懷疑宮頸有病變
      ，且細胞學檢查有異常時
      ，需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病灶進行咬取活檢，可取一點或多點組織進行病理學檢查
      。病理組織學診斷是確診宮頸癌的標準
      。
      3、熟悉宮頸癌早期征兆
      。
      接觸性陰道出血
      、不規(guī)則陰道流血、絕經(jīng)后陰道流血
      、月經(jīng)淋漓不凈
      、白帶增多伴異味等都可能是宮頸癌的早期征兆，一旦出現(xiàn)此類癥狀應盡快到醫(yī)院就診
      ，接受婦檢
      、細胞學、陰道鏡
        、宮頸活檢等相關檢查
        。
      4
        、不可對“宮頸炎”掉以輕心
        。
      宮頸炎是是女性的常見病?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊叱Ｓ嘘幍婪置谖镌龆喟楫愇?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、陰道外陰搔癢等，一些患者還會出現(xiàn)同房后
        、婦檢后少量接觸性陰道流血
        。出現(xiàn)上述癥狀就診時，如從未進行過宮頸篩查或已超過再次篩查時間
        ，應先做宮頸細胞學檢查
        、HPV檢測等排除宮頸癌或癌前病變后，才能考慮為宮頸炎。否則容易錯過早期診斷宮頸癌的機會
        。
      5
        、妊娠期間不要拒絕宮頸檢查。
      妊娠期婦女合并宮頸癌或癌前病變的情況也時有發(fā)生
        ，患者或醫(yī)生往往會把妊娠期陰道流血都歸結(jié)為先兆流產(chǎn)
        、流產(chǎn)或前置胎盤等原因，并擔心行陰道窺器檢查對妊娠造成不良影響
        ，而未對妊娠期出現(xiàn)陰道流血者進行必要的檢查
        ，以致延誤診斷。
      四
        、哪些人應做宮頸癌前篩查呢
      子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一
        ，發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位，僅次于乳腺癌
      。我國每年約有3萬名婦女死于子宮頸癌
      。研究發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒（HPV）是誘發(fā)子宮頸癌的元兇，99.7%的子宮頸癌都可檢測到高危HPV DNA
      ，而HPV陰性者幾乎不會發(fā)生子宮頸癌
      ，HPV感染是子宮頸癌發(fā)生的必要條件。目前有118種型別的HPV
      ，世界衛(wèi)生組織（WHO）正式確認與子宮頸癌相關的高危型HPV有13種
      宮頸癌呈年輕化趨勢
      ，可能與過早性行為有關，調(diào)查資料顯示
      ，我國青少年目前性成熟年齡普遍比上個世紀七十年代提前了4～5歲
      ，在21歲的年輕人當中，79%有過婚前性行為
      ，在農(nóng)村地區(qū)超過80%
      ，婚前性行為呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。相關醫(yī)學專家建議：有三年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女應該開始定期做宮頸癌的篩查
      ，早婚早育
      、有流產(chǎn)史、性病史
      、擁有多名性伴侶的女性
      ，都是宮頸癌的高發(fā)人群。有資料表明
      ，有多個性伴侶的婦女患宮頸癌的危險性比只有一個性伴侶者高2～3倍以上
      。有宮頸糜爛，接觸性出血史者定期篩查可以幫助宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)和根除
      。65歲后患宮頸癌的危險性極低
      ，故一般不主張對65歲以上的婦女進行宮頸癌篩查
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/nvxingys/89281.html.
      
          
      
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