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    絕經(jīng)后又出血是鮮血么,絕經(jīng)后女性的變化
    
        
    
            妙手生春
            2023-07-14 20:04:56
        
    

        
    
           
    一
      、絕經(jīng)后又出血是怎么回事
    陰道和子宮頸因素造成的絕經(jīng)后出血
    ，通過(guò)詳細(xì)問(wèn)病史
    、婦科檢查
    、宮頸細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查
    ，一般不難做出明確診斷
    。子宮因素造成的出血原因
      ，良性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜萎縮
      、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉
      、黏膜下肌瘤
    、應(yīng)用激素替代療法治療造成的子宮內(nèi)膜增生及功能性改變。惡性病變包括子宮內(nèi)膜癌
    、子宮肉瘤等
    。
    內(nèi)源性或外源性雌激素引起的絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降
    ，不能支持子宮內(nèi)膜有效的增長(zhǎng)
    ，但絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素仍有反應(yīng)。絕經(jīng)后卵巢間質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)均能分泌雄激素
    ，雄激素轉(zhuǎn)化為雌酮
    。故雌激素波動(dòng)時(shí)可引起陰道出血。同樣子宮內(nèi)膜接受外來(lái)雌激素的作用時(shí)也可引起出血
    。
    陰道和子宮頸因素造成的絕經(jīng)后出血
    ，通過(guò)詳細(xì)問(wèn)病史、婦科檢查
    、宮頸細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查
    ，一般不難做出明確診斷。
    二
    、有哪些婦科疾病導(dǎo)致陰道出血
    一: 陰道炎
    1:老年性陰道炎
    、萎縮性子宮內(nèi)膜炎或其它原因引起的陰道炎，也有少量出血
    。
    二: 藥物
    1:還有一部分絕經(jīng)后出血是由于外源性藥物造成
    。根據(jù)你介紹的情況，建議到醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查
    、白帶化驗(yàn)
    、宮頸刮片以及B超檢查，必時(shí)還應(yīng)進(jìn)行分段診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查，以明確原因后再對(duì)癥治療。
    三: 宮頸息肉
    宮頸息肉也是常見(jiàn)的出血原因之一
    ，本病出血多發(fā)生在性生活之中，婦科檢查或B超檢查均可發(fā)現(xiàn)宮頸上的息肉
    ，和惡性腫瘤有別，可疑時(shí)可進(jìn)行活組織檢查
    。子宮卒中綜合征
    ，阻道出血很像月經(jīng)來(lái)潮，出血量稍大
    ，如并發(fā)感染可出現(xiàn)低熱
    、白細(xì)胞增高
    ，本病均有動(dòng)脈硬化的癥狀，并有心臟功能異常表現(xiàn)
    ，常發(fā)生咳嗽
    、呼吸困難、心慌
    、心臟擴(kuò)大
    、下肢浮腫、肝臟增大等一系列心衰的癥狀
    ，子宮大小正常
    、盆腔無(wú)包塊，診斷性刮宮證實(shí)為子宮內(nèi)膜壞死性出血
    。
    四: 惡性疾病
    惡性疾病發(fā)生在絕經(jīng)之后
    ，同樣有陰道出血。該類疾病出血
    ，大多并發(fā)一系列惡性病癥狀
    ，體質(zhì)較差
    ，消瘦
    、乏力、低熱
    ，陰道血性分泌物氣味難聞
    ，而且抗生素治療沒(méi)有明顯效果。子宮內(nèi)膜癌
    ，多有陰道不規(guī)則的出血
    ，或出血伴溢液，液體為黃水樣
    ，氣味特別難聞
    ，下腹部疼痛，腹部包塊
    ，B超
    、婦科檢查均可查出異常，本病常有糖尿病
    、高血壓
    、肥胖、多產(chǎn)
    、未產(chǎn)
    、不孕癥等病史。
    五: 創(chuàng)傷
    1:絕經(jīng)后陰道上皮變薄
    、萎縮
    ，稍有摩擦或刺激就可造成出血
    。
    六: 子宮頸癌
    子宮頸癌，也有陰道不規(guī)則的出血
    ，出現(xiàn)血性分泌物
    ，腹部疼痛，有下墜感
    ，晚期還會(huì)發(fā)生尿頻
    、尿急、尿痛或血尿
    ，B超或婦科檢查可發(fā)現(xiàn)異常的宮頸
    。卵巢癌也是常見(jiàn)的惡生腫瘤，本病發(fā)癥原因復(fù)雜
    、種類繁多
    ，但均有下腹部不適感、腹部包塊
    、腹部疼痛
    、陰道出血等癥狀，婦科檢查
    、有關(guān)儀器檢查和化驗(yàn)檢查均可以確診
    。輸卵管癌，是不常見(jiàn)的惡性腫瘤
    ，也有類似上述疾病的癥狀
    ，只是不明顯而已。
    三
    、絕經(jīng)出血小心子宮內(nèi)膜癌
    絕經(jīng)即民間說(shuō)的“收經(jīng)”
    ，這主要是因?yàn)槁殉补δ苤饾u衰退，卵巢停止排卵
    ，月經(jīng)永久性終止
    。據(jù)廣東省中老年婦女健康的流行病學(xué)調(diào)查，近萬(wàn)名40-65歲婦女的平均自然絕經(jīng)年齡為48.99歲
    。
    每個(gè)女性的絕經(jīng)年齡不太一樣
    ，而且大多數(shù)婦女絕經(jīng)并不是戛然而止，而是前后有一個(gè)逐漸消失過(guò)程
    ，這就是醫(yī)學(xué)上的圍絕經(jīng)期
    ，一般是從40歲左右開(kāi)始至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的時(shí)期。在此期間
    ，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象
    ，比如周期延長(zhǎng)、月經(jīng)稀發(fā)等表現(xiàn)
    。
    但是
    ，有一部分女性就會(huì)出現(xiàn)上述案例陳姨的癥狀
    ，絕經(jīng)已經(jīng)有一兩年時(shí)間了，又突然出現(xiàn)陰道出血
    ，類似來(lái)月經(jīng)一樣
    。張秋實(shí)說(shuō)，這可不是一個(gè)好的現(xiàn)象
    ，一般來(lái)說(shuō)
    ，陰道出血是子宮內(nèi)膜癌主要癥狀，約有70%-90%病人會(huì)有陰道流血表現(xiàn)
    ，出血量一般不多
    ，表現(xiàn)為淋漓不盡，而且時(shí)間還不規(guī)律
    。
    雖然子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因還不是特別清楚
    ，但張秋實(shí)說(shuō)，可能與雌激素過(guò)高有關(guān)
    。中老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血
    ，如果還伴有高血壓、糖尿病
    、肥胖等疾病(子宮內(nèi)膜癌易發(fā)生在幾這類患者中)
    ，就更要當(dāng)心了。
    四
    、女人絕經(jīng)后有什么變化
    1
    、在這個(gè)階段大家要關(guān)注自己的身體，特別是那些更年期婦女們就更加要注意了
    ，因?yàn)閷?duì)于這個(gè)更年期的人們，他們的外陰逐步隨著他們的年齡的增長(zhǎng)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象
    ，在開(kāi)始的時(shí)候并不明顯
    ，不過(guò)在女性絕經(jīng)二到三年后則很顯著。首先是陰唇皮下脂肪減少
      ，彈力降低
      ，陰毛脫落變稀，大陰唇薄平
      ，小陰唇縮小
      。隨之陰道口的彈性也減少、縮小及擴(kuò)張性差
      ，前庭大腺的分泌物由少到無(wú)
      ，更加重性交時(shí)陰莖插入時(shí)的不適和困難。
    2
      、其次
      ，很多疾病的發(fā)生都是我們不可預(yù)料的
      ，特別是導(dǎo)致女性閉經(jīng)的一些發(fā)病因素，但是大家要清楚
      ，一般女性到了更年期
      ，他們的陰道粘膜上皮細(xì)胞同樣也開(kāi)始萎縮，致使表層細(xì)胞脫落
      ，余下基底層細(xì)胞亦不再生長(zhǎng)
      ，變得菲薄脆弱，易受感染
      。粘膜上皮的滲出液由酸性變?yōu)橹行?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，減低了陰道原有的抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的能力。尤其厭氧菌的大量出現(xiàn)
    ，產(chǎn)生所謂的老年性陰道炎
    ，在粘膜上皮下層有充血的紅點(diǎn)。
    3
    、再有
    ，對(duì)于女性朋友們來(lái)講，在生活中一定要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生
    ，特別是在性交的時(shí)候就更加要留意了
    ，否則會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌的侵入，那么對(duì)于更年期女性的尿道粘膜因?yàn)榇萍に氐臏p少
    ，缺少激素刺激就會(huì)導(dǎo)致萎縮
    、變薄，往往在尿道口呈現(xiàn)一圈微血管
    ，或者尿道粘膜外翻
    。尿道的橫紋肌張力減退，容易出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象
    ，特別在咳嗽
    、噴嚏或用腹壓時(shí)明顯。
    

          
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    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
    
                        
    一、白帶常規(guī)能檢查出什么問(wèn)題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成
      ，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)
      、念珠菌
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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