九味犀角湯
中醫(yī)世家
2023-05-16 12:02:11
九味犀角湯
處方 : 犀角（鎊）1兩半
，梔子仁1兩
，木通（銼）1兩，黃芩（去黑心）1兩
，大黃（銼、炒）1兩
，黃連（去須）1兩
，甘草（炙
，銼）1兩
，芎1兩
，車前子2兩。
制法 : 上為粗末
。
功能主治 : 風(fēng)熱乘虛
，搏于精氣、令目干澀磣痛
，兼有暈翳
。
用法用量 : 每服5錢匕，水1盞半
，加竹葉7片
，煎至8分，去滓
，入樸消末1錢匕
，食后、臨臥溫服
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一○八
犀牛角的有關(guān)知識
原生形態(tài)
編輯
犀牛角
犀牛角(4張)
①印度犀，又名：獨角犀（《綱目》）
。體格粗壯龐大
，體重僅次于大象、河馬
，身長約3.2～3.5米
，肩高達1.8米。頭大
，頸短
，耳長，眼小
，鼻孔大
。皮膚堅厚，除耳與尾外
，完全無毛
。在肩胛、頸下及四肢關(guān)節(jié)處有寬大的褶縫
，呈楯狀
，皮膚表面有很多疣狀凸起，皮呈黑灰色，略帶紫色
。雌雄獸鼻端都有一角
，黑色，圓錐狀
，粗而不長
，普通長約30～40厘米。四肢粗壯
，均3趾
。生活于亞熱帶的潮濕、茂密的叢莽草原
。獨棲或兩只同棲
，夜行性，嗅覺
、聽覺強
，視覺弱。以鮮枝
、嫩芽
、竹、芒果等為食
。分布尼泊爾及印度北部
。
② 爪哇犀，又名：小獨角犀
。形與印度犀相似而較小
。皮膚也有厚褶，但背部的3條褶上下完全連接
。本種僅雄獸有角
，生于鼻端，角較小
，長僅25厘米左右
。生活于熱帶密林中喜游水，怕日曬
。常獨棲或雌雄同棲
，以鮮枝、嫩芽
、葉
、竹類、芒果及無花果等為食
。分布爪哇
。
③ 蘇門犀
，又名：雙角犀。體形最小
，身長約2.4～2.5米
。身上多毛，呈褐色或黑色
，皮粗而厚
。雌雄獸鼻上皆有雙角，前角長
，后角短
，縱列而生。上唇不突出
。生活習(xí)性與上種相同
。分布緬甸、泰國
、馬來西亞及印度尼西亞的蘇門答臘
、婆羅洲等地。
2中藥屬性
編輯
英文注釋：rhinoceros horn[1]
【別名】低密
，烏犀角
，香犀角，印度犀
，獨角犀
，爪哇犀，小獨角犀
，蘇門犀
，雙角犀
【名稱考證】低密(《綱目》）、烏犀角（《證治準(zhǔn)繩》）
、香犀角（《現(xiàn)代實用中藥》）。印度犀又名: 獨角犀（《綱目》）
、爪哇犀
，又名：小獨角犀。蘇門犀
，又名：雙角犀
。
【藥用部位】印度犀、爪哇犀
、蘇門犀等的角
。以上幾種犀的肉（犀肉）、皮（犀牛皮）亦供藥用
。
【性味歸經(jīng)】酸咸
，寒。
①《本草蒙筌》："味苦，寒
。"
②《別錄》："酸咸
，微寒，無毒
。"
③ 《藥性論》："味甘
，有小毒。"
入心
、肝經(jīng)
。
①《本草蒙筌》："入陽明。"
②《雷公炮制藥性解》："入心
、肝二經(jīng)
。"
③《本草匯言》："入手太陰、少陰
，足厥陰
、少陰經(jīng)。"
【功效分類】清熱藥
，清熱涼血藥
【功效主治】清熱
，涼血，定驚
，解毒
。治傷寒溫疫熱入血分，驚狂
，煩躁
，譫妄，斑疹
，發(fā)黃
，吐血，衄血
，下血
，痛疽腫毒。
【用法用量】內(nèi)服：磨汁或研末
，1.5～3克
；煎湯，2.5～10克
；或人丸
、散。外用：磨汁涂
。
【用藥忌宜】
①《雷公炮炙論》："婦人有妊勿服
，能消治氣
。"
②《本草經(jīng)集注》："松脂為之使。惡MIAO菌
、雷丸
。"
③《綱目》："升麻為之使。惡烏頭
、烏喙
。"
④《本草經(jīng)疏》："痘瘡氣虛無大熱者不宜用；傷寒陰證發(fā)躁
，不宜誤用
。"
【用藥配伍】配石膏
；清熱解毒
；配黃連治療外感。
犀牛角
犀牛角(6張)
【炮制方法】犀角片：取犀角劈成瓣
，置溫水中浸泡
，撈出
，鎊片，曬干
。犀角粉：取犀角銼 粉
，研成極細粉末。
①《雷公炮炙論》："凡修治一切角
，大忌鹽也
。"
②《本草衍義》："犀角尖，以磨服為佳
，若在湯散
，則屑之。"
【資源分布】
① 印度犀分布尼泊爾及印度北部
。
② 爪哇犀分布爪哇
。
③ 蘇門犀分布緬甸、泰國
、馬來西亞及印度尼西亞的蘇門答臘
、婆羅洲等地。
【參考出處】《
神農(nóng)本草經(jīng)》
，《唐本草》，《本草圖經(jīng)》
，《綱目》
【功效分類】清熱藥 清熱涼血藥
【相關(guān)藥品】犀角化毒丸
犀牛是受國際保護的珍稀瀕危動物
，非洲犀角價格大約在650-1000一克不等，亞洲犀角價格更高
，由于利益驅(qū)使被大肆捕殺
，現(xiàn)被列入《瀕危野生動植物種國際貿(mào)易公約》附錄
，中國作為《瀕危野生動植物種國際貿(mào)易公約》簽字國，從1993年起
，國家禁止犀牛角（包括其任何可辯認部分和含其成份的藥品
、工藝品等）貿(mào)易，并取消了犀牛角藥用標(biāo)準(zhǔn)
，對出售
、收購、運輸
、攜帶和郵寄犀牛角的行為都要依法查處
。
主要成分：
犀角的主要成分為角蛋白（Keratin）、膽固醇
、磷酸鈣
、碳酸鈣等．還含有其他蛋白質(zhì)、肽類
、游離氨基酸
、胍衍生物（Guanidine derivatives）、甾醇類等．犀角用熱水抽提
，可得 2mg/g 的氨基酸
，其中含絲氨酸、甘氨酸等約 20 種．水煎液又含乙醇胺
。
黑犀
角呈圓錐形
，自底部向上漸細，稍彎曲
，長短不等
，大者長達30厘米。表面為烏 黑色
，下部色漸淺
，呈灰褐色。底部周邊有馬牙狀鋸齒
，稱"馬牙邊"
，高約3厘米，表面 凹凸不平
。"馬牙邊"向上之中部有縱紋及去凈的堅硬直刺
，習(xí)稱"剛毛"，有時并有裂紋
；中部向上漸光滑
，角尖端鈍圓發(fā)亮，并可見鬃眼狀圓點
。角前面有一縱長凹溝
，溝長約9 ～15 厘米
，深約3厘米，習(xí)稱"天溝"
，其下相對的底盤上有一突出的高崗
，崗長約6～7厘 米，高2～4厘米
，習(xí)稱"地崗"
。底盤較大，長圓形
，前窄后寬
，形如龜背，長13～20厘米
，寬11～14厘米
，灰黑色或黑棕色，向外逐漸變淺
，呈灰棕色或灰黃色
，底面凹入3～6厘米 ，習(xí)稱"窩子"
，并布滿鬃眼狀圓點
，習(xí)稱"沙底"。角質(zhì)堅硬
，但從縱面劈開
，均系順絲 ，無絞絲
。鎊片呈灰白色
，有芝麻花點或短線紡。氣微清香而不腥
，味微咸
。以色烏黑光亮 、完整無裂紋
、沙底色灰黑
、鬃眼大、氣清香者為佳
。底盤色灰黑
、特征不完全或不明顯者 質(zhì)較次。[2]
犀角除上述品種外
，作犀角使用者
，尚有下列二種：
① 廣角：亦稱兕角、柱角或天馬角，為非洲產(chǎn)黑犀Rhinoceros nicornis L.或白犀R.simus Burchell的角
。角形長，長可達60厘米左右
，自底部向上漸細
，中部較圓，上部稍彎
，尖端細而稍扁
。上部灰黑色，下部灰黃色
，商品多漆成光亮的烏黑色
。底盤圓形，窩子較淺
，無天溝地崗及馬牙邊
，有腥氣。亦有鋸 成規(guī)則小塊者
，稱為"廣角瓣"
。
② 小犀角：亦稱"蘑菇頭"，為犀牛頂上的小角
。長3～ 13厘米
，色烏黑光亮，下半部色 較淺
，多有裂紋
，頂端圓形似小饅首。底盤圓形
，直徑3～ 9厘米
，"窩子"淺，"沙底"較 細
?div id="4qifd00" class="flower right">
？v剖面絲絞粗，顯順紋
，無絞絲
，多灰黑色。鎊片多變曲
。味稍濁
。
犀牛角及其識別
白犀
犀牛角又分非洲犀牛角（又稱廣角）和亞洲犀牛角（又稱暹羅角）。（犀科除白犀指名亞種被列入CITES附錄Ⅱ之外
，其余種全部列入CITES附錄Ⅰ
。）
（一）廣角及其特征[3]
廣角取奇蹄目犀牛科的黑犀和白犀的角
。又名天馬角
、柱角
、兕角。黑犀又稱非洲雙角犀
，產(chǎn)于非洲東南部各國
，白犀產(chǎn)于烏干達。根據(jù)國務(wù)院國辦發(fā)〔1993〕39號文件精神
，廣角已禁止貿(mào)易
。廣角呈圓錐形或長圓錐型，稍彎曲
，長可達60cm
，自底部向上漸細，中部較圓
，尖端彎細而略扁
，稍光滑。上部灰黑色
，下部灰黃色
，表面較粗糙，有細裂紋
。底部四周有粗毛
，底盤圓形，稍凹入
，有極細小的鬃眼
。角質(zhì)堅硬，不易劈開
?div id="d48novz" class="flower left">
？v剖面縱絲斷裂，牽連成絞絲
。鎊片呈灰白色
，夾有暗棕色短線紋，芝麻狀小點不明顯
，質(zhì)柔韌而不脆
，入沸水中浸泡，無清香氣
。
（二）暹羅角及其特征[3]
暹羅角取自犀?div id="d48novz" class="flower left">
？苿游镉《认?br>
印度犀
爪哇犀
、蘇門犀的角
，又名犀角，進口時稱蛇角。印度犀又稱獨角犀
。暹羅角在中國已有數(shù)千年應(yīng)用歷史
，根據(jù)國務(wù)院國辦發(fā)〔1993〕39號文件精神，已禁止貿(mào)易和藥用
。暹羅角呈圓錐形
，稍向后彎曲，長可達10cm~30cm
。表面黑色。下部色漸淺呈灰棕色
，近基部色更淺
，有的近白色。中部有縱紋及未去凈的硬刺
，習(xí)稱“剛毛”
。上部光滑，并有細縱紋
，頂端鈍圓
。角前面有一縱溝，溝長9cm~15cm
，深約3cm
，習(xí)稱“天溝”?div id="jfovm50" class="index-wrap">；繉挻?div id="jfovm50" class="index-wrap">，周邊呈鈍齒狀，稱“馬牙邊”
。底面長圓形
，長13cm~20cm，寬11cm~14cm
，凹入3cm~6cm
，稱“窩子”，密布細孔
，稱“砂底”
，灰黑色或黑棕色，向外逐漸變淺
，呈灰棕色至灰黃色
，并有一條沿前后方向的崗狀隆起，習(xí)稱“地崗”
，而廣角無“天溝”
、“地崗”特征，暹羅角、廣角有很大區(qū)別
。角質(zhì)堅硬
。可縱向劈開
，縱剖面有明顯的縱粗絲
，不斷裂，無牽連絞絲
。鎊片卷曲不平
，呈灰白色，夾有暗棕色芝麻小點或短線紋
。置沸水中微浸后
，氣微清香。
廣角和暹羅角化學(xué)成份均含角蛋白
、肽類化合物
、胍衍生物、甾醇類物質(zhì)及無機物等
。
犀牛角與其他牛角的特征區(qū)別
一
、犀牛角是長在鼻子上的，有單角和雙角
。由于生長在頭部的中間
，更接近圓形或大橢圓形；牛角是長在腦門向兩側(cè)分叉的
，因牛腦門比較平（沒有人看見過大賁頭的牛吧
？)，因此牛角是扁的
；
二
、犀牛角生長特征具有“前溝后崗”的特點。什么是“前溝后崗”
？犀牛角往角尖方向去
，有一條凹下去
犀牛
的溝，是“前溝”
，朝向牛尾巴
。犀牛角往鼻子方向去，有一條凸出來的崗
，是“后崗”
，朝向上天。因為有這條崗
，令犀牛角杯形器物的邊口
，好象制造出犀牛角是扁形的感覺
；
三、所有的牛角都具有的共性
，就是“前實后空”
，“前實”就是指向角尖去的地方是實心的；“后空”就是指向鼻子或腦門去的地方是空心的
。牛齡越大
，空心則越長，實心則越短
；
四
、又一條共性，所有的牛角都是有年輪的
。所有角制品的橫截面的開裂都是圍繞著年輪綻開的
。為什么在這條中只說了是所有角制品這個詞，也包括了象牙
；
五、犀牛角的顏色不是單一的
，靠近縱向中心一律是黑的
，這是區(qū)分犀牛角與其他牛角的重要特征；犀牛角顏色往往被染成古紅色
，是為了達到仿古的效果
。其實自然界中只有絕種的亞犀種群中才有紅色的角質(zhì)。這里要說明
，乾隆大爺都沒有機會看見過亞犀犀角
。[4]
3古籍考證
編輯
蘇門答臘犀
出自《神農(nóng)本草經(jīng)》
①陶弘景："(犀角）今出武陵、交州
、寧州諸遠山
。又有通天犀角，上有一白縷 直上
。凡犀見成物
，皆被蒸煮，不堪入藥
，惟生者為佳
。雖曰屑片，亦是已煮炙
，況用悄乎
。又有光犀，其角甚長
，文理亦似犀
，不堪藥用耳
。"
②《唐本草》：ZI 是雌犀，文理細膩
，斑白分明
，俗謂斑犀，服用為上
，然充藥不如雄 犀也
。”
③《本草圖經(jīng)》："犀角
，今出南海者為上
，黔、蜀者次之
。以文之粗細為貴賤
，角之貴 者，皆有通天花文
。文有倒插者
，有正插者，有腰鼓插者
。其倒插者一半以下通
；正插者， 一半以上通
；腰鼓插者
，中斷不通；其類極多
，足為奇異
。波斯呼象牙為白暗，犀角為黑暗
，言難識別也
。凡犀入藥者，有黑
、白二種
，以黑者為勝，其角尖又勝
。方書多言生犀
，相 承謂未經(jīng)水火中過者是?div id="4qifd00" class="flower right">
！?br>④《綱目》："犀
，有山犀、水犀
、兕犀三種
。又有毛犀似之
。山犀居山林，人多得之
。水犀出入水中
，最為難得，并有二角
，鼻角長而額角短
。水犀皮有珠甲，而山犀無之
。兕犀 即犀之者
，亦沙犀，上不一角在頂
，文理細膩
，斑白分明，不可入藥
。蓋牯角文大面角文 細也
。犀角如魚子形，謂之粟紋
，紋中有眼
，謂之粟眼。黑中有黃花者為正透
，黃中有黑花 者為倒透，花中復(fù)有花者為重透
，并名通犀
，乃上品也?div id="d48novz" class="flower left">
；ㄈ缃范拱哒叽沃?div id="d48novz" class="flower left">
，烏犀純黑無花 者為下品。"
4化學(xué)成分
編輯
犀角主要成分為角蛋白(Keratin）
。此外還含其他蛋白質(zhì)
、肽類及游離氨基酸、 胍衍生物（Guanidine derivatives）
、甾醇類等
。犀角角蛋白的組成氨基酸中，胱氨酸占8.7 %
， 3種堿性氨基酸
、精氨酸、賴氨酸
、精氨酸
。其分子數(shù)比值為1∶5∶12
，因此它與羊毛、 牛角等相似
，主要屬于優(yōu)角蛋白（Eukeratin）
。在醫(yī)療上常用價廉的水牛角以代犀角，因此促進了對于兩種角的成分研究
。關(guān)于兩種 角的成分比較
，可參考“水牛角”條。簡單地說
，兩種角都含膽甾醇
，但犀角尚含微量的其 他甾醇、堿性肽類的組成氨其酸
，犀角有天冬氨酸
，而水牛角無之。又犀角所含胍類較水牛角為少
。犀角煎液
，執(zhí)行紙上電泳，在陽極側(cè)有比半胱氨酸略慢的茚三酮陽性點兩個
，經(jīng)水解后
， 有半胱氨酸。又發(fā)現(xiàn)比半胱氨酸略慢的酸性氨基酸1種
。犀角用熱水抽提
，可得2毫克/克的氨基酸，中含絲氨酸
、甘氨酸等約 20種酸
。水煎液又含 乙醇胺。
5相關(guān)選方
編輯
① 治溫?zé)崾钜?div id="jfovm50" class="index-wrap">，痙厥昏狂
，譫語發(fā)斑，舌色干光
，或紫絳
，或圓硬，或黑苔
；
犀角的圖片
犀角的圖片(20張)
兼治痘瘄毒重
，夾帶紫斑，暨痘疹后余毒內(nèi)熾
，口糜咽腐
，目赤神煩：烏犀角尖（磨汁）、石菖蒲
、黃芩各六兩
，真懷生地（冷水洗凈浸透搗絞汁）
、銀花（鮮者搗汁用尤良）各-斤，糞清
、連翹各十兩
，板藍根九兩，香豉八兩
，元參七兩
，花粉、紫草各四兩
。各生曬研細（忌用火炒）
，以犀角、地黃汁
、糞清和搗為丸（切勿加蜜
，如難丸可將香豉煮爛），每重三錢
。涼開水化服
，日二次。小兒減半
。如無糞清
，可加人中黃四兩研丸。（《溫?zé)峤?jīng)緯》神犀丹）
② 治太陰溫病
，神昏譫語者：犀角尖10克（沖磨）
，元參心15克，蓮子心2.5克
，竹葉卷心10克
，連喬心10克，連心麥冬15克
。水煎服
。（《溫病條辨》清宮湯）
③ 治傷寒熱毒內(nèi)盛
，身發(fā)赤斑：犀角（鎊）
、麻黃（去根節(jié)）、石膏各50克
，黃連（去須）1.5克
，山梔子仁75克。上五味
，粗搗篩
，每服25克，水一盞半
，煎至一盞
，去滓
，溫服。（《圣濟總錄》犀角湯)
④ 治急黃
，心膈煩躁
，眼目赤痛：犀角屑50克，茵陳100克
，黃芩50克
，梔子仁50克，川升麻50克
，川芒硝100克
。上藥，搗篩為散
。每服20克
，以水一中盞，又竹葉三七片
，煎至六分
，去滓，不計時候溫服
。（《圣惠方》犀角散)
⑤ 治傷寒及溫病
，應(yīng)發(fā)汗而不汗之內(nèi)蓄血者，及鼻衄
、吐血不盡
，內(nèi)余瘀血，面黃
，大便黑
。消瘀血：犀角50克，生地黃400克
，芍藥150克
，牡丹皮100克。上四味
，細切
，以水九升，煮取三升
，分三服
。（《千金方》犀角地黃湯)
⑥ 治吐血似鵝鴨肝，晝夜不止：犀角100克（鎊屑生用）
，桔梗100克（生用）
