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    歸脾湯加減治療心力衰竭
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 19:13:35
        
    

        
    
           
    心力衰竭癥急危，呼吸急迫平臥難
    。下肢水腫和心悸
    ，中醫(yī)虛勞脫癥尋。諸多因素釀病成
    ，心陰虛損累心陽
    。心陽氣虛心血阻，心力衰竭病因生
    。
    注：心臟陽氣不足或心臟運(yùn)行血液功能不良或障礙
    ，很易致血瘀內(nèi)阻，血瘀內(nèi)阻
    ，運(yùn)行不暢
    ，更增加了心的受累
    ，于是發(fā)生本病，形成心力衰竭
    。
    本病以呼吸急促
    ，不能平臥，心悸和下肢水腫為特征
    。屬中醫(yī)“虛勞”
    、“脫癥"范圍。
    心脾雙虛氣血虧
    ，氣短心悸不能勞
    。體倦神疲面蒼白，食少自汗眠不實(shí)
    。舌質(zhì)淡紅脈細(xì)弱
    ，久病體弱失調(diào)理。健脾養(yǎng)心補(bǔ)氣血
    ，加減歸脾治相宜
    。參芪苓術(shù)木香草，桂枝生地棗當(dāng)歸
    。
    方藥：
    歸脾湯加減：
    生黃芪15g 黨參15g 白術(shù)10g 全當(dāng)歸12g 茯苓10g 炙甘草8g 細(xì)生地15g 桂枝10g 木香9g 酸棗仁10g
    注：久病失調(diào)
    ，心脾雙虛，氣血耗傷
    ，血虛心衰
    ，氣虛脾弱。心血虛
    ，心氣不足
    ，則心悸氣短，面色蒼白
    ，睡眠不實(shí)
    ，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱略數(shù)
    。脾氣虛則體倦神疲
    ，自汗，食欲不振
    。
    黃芪
    ，黨參，白術(shù)
    ，茯苓，當(dāng)歸
    ，炙甘草
    ，木香等養(yǎng)心健脾
    ，氣血雙補(bǔ)；桂枝復(fù)陽
    ，振脾強(qiáng)心
    ；生地滋陰，補(bǔ)血復(fù)脈
    ；棗仁養(yǎng)心安神定悸
    。
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    ，功效與作用
    

          
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    李敬孝教授運(yùn)用枳實(shí)薤白桂枝湯醫(yī)案二則
    
                        
    摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
    ，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對(duì)胸痹的論述，通過對(duì)導(dǎo)師李敬孝教授臨床治療胸痹的病例的分析總結(jié)
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    川升麻揩齒散
    
                        
    處方 : 川升麻半兩
    ，白附子1分（炮裂），密陀僧1分
    ，露蜂房1分
    ，槐枝灰半兩。制法 : 上為末
    ，別入生地黃汁1合
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    加味地黃丸
    
                        
    加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
    ，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末
    ，面糊丸
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    和中解托湯
    
                        
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢
    ，干葛1錢
      ，山楂1錢，澤瀉1錢
      ，陳皮8分
      ，甘草3分，生姜
    、大棗
    。功能主治 : 外感之癥，手足厥冷
    ，惡寒淅瀝
    ，肢節(jié)酸疼，有似陽微者
    ；口渴欲飲
    ，舌上微苔，有似陰弱者
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    健脾增力丹
    
                        
    處方 : 陳皮1斤
    ，厚樸1斤，蒼術(shù)1斤
    ，神曲1斤
    ，麥芽1斤，山楂1斤
    ，甘草半斤
    ，黑豆半斤。制法 : 上為細(xì)末
    ，煉蜜為丸
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    固衛(wèi)御風(fēng)湯
    
                        
    處方 : 炙黃耆9g，防風(fēng)9g，炒白術(shù)9g
    ，桂枝9g
    ，赤芍9g，白芍9g
      ，生姜3片，大棗7枚
      。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)
      ，以御風(fēng)寒。主冷激性蕁麻疹
      。用法用量 : 日久發(fā)作不休者
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗
      ，銼
      ，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末。功能主治 : 治四時(shí)傷寒
      ，不問陰陽二證
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍、防風(fēng)
      、桂心
      、天麻、萆薢
      、石斛
      、虎骨（酥炙）、白芍藥
    、當(dāng)歸
    、云母粉、白術(shù)
    、茵芋葉
 
                
            



  
    
    
    
        
    
            
    
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