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      苓桂術(shù)甘湯加味治療眩暈病50例臨床療效觀察

      道醫(yī) 2023-06-25 15:17:16

      【摘要】目的:探討內(nèi)耳眩暈病患者應(yīng)用苓桂術(shù)甘湯加味治療的臨床療效

      。方法:2014年5月至2015年5月期間,本院共收治了50例內(nèi)耳眩暈病患者,將所有的患者隨機分為對照組和觀察組,每組各25例,給予對照組西醫(yī)治療
      ,觀察組患者采用苓桂術(shù)甘湯加味治療,對兩組患者的治療效果進行評估。結(jié)果:觀察組25例患者治療總有效率為92%
      ,顯著高于對照組68%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析
      ,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      【關(guān)鍵詞】內(nèi)耳眩暈?div id="4qifd00" class="flower right">

      。卉吖鹦g(shù)甘湯
      ;臨床療效

      內(nèi)耳眩暈指的是由內(nèi)耳疾病或者耳竅平衡功能紊亂而引發(fā)的眩暈[1]

      。該病驟然發(fā)作,患者會產(chǎn)生頭暈
      、惡心
      、耳鳴等癥狀。本次選取2014年5月至2015年5月我院收治的50例內(nèi)耳眩暈病患者
      ,作為探討內(nèi)耳眩暈病患者應(yīng)用苓桂術(shù)甘湯加味治療的臨床療效的研究對象
      ,其結(jié)果如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      本組50例研究資料均為我院2014年5月至2015年5月收治的內(nèi)耳眩暈病患者

      ,將所有患者隨機分為對照組和觀察組
      ,各25例。對照組中
      ,男性患者有23例
      ,女性患者有22例,患者年齡為26-62歲
      ,平均年齡(41.8±14.67)歲
      ;觀察組中,男性患者和女性患者分別為24例
      、21例
      ,患者年齡27-63歲,平均年齡(42.4±13.11)歲
      。兩組患者在性別
      、年齡等一般資料方面,比較無明顯差異
      ,可進行對比(P>0.05)

      1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《中醫(yī)內(nèi)科診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》①頭暈?zāi)垦#曃镄D(zhuǎn),輕者閉目即止

      ,重者如坐舟船
      ,甚則仆倒。②可伴惡心
      、嘔吐
      ,耳鳴耳聾;③頭顱CT排外患者不存在其他占位性病變

      1.3 治療方法

      對照組:醫(yī)護人員讓患者靜脈滴注①0.25L甘露醇注射液

      ,控制滴注速度,使其在0.03-0.05L/h范圍內(nèi)
      ,每天滴注一次
      ;②將0.5g胞二磷膽堿注射液+5%葡萄糖注射液250ml混合靜脈點滴
      ;③倍他司20mg+5%葡萄糖注射液250ml靜脈點滴
      ,每天一次;讓患者口服用敏使朗片
      ,一天服用3次

      觀察組:醫(yī)護人員給予患者苓桂術(shù)甘湯加味治療,配方為茯苓30g

      ,丹參
      、葛根、仙鶴草各20g
      ,石菖蒲
      、車前子各15g,干姜
      、桂枝
      、白術(shù)、川芎各12g
      ,法半夏10g
      ,炙甘草5g。如果患者氣虛癥狀嚴重
      ,那么需要向原藥方中添加黃芪30-50g
      、黨參15g;如果患者耳鳴癥狀嚴重
      ,那么需要添加磁石20g
      、遠志15g 、益智仁15g
      ;如果患者嘔吐癥狀嚴重
      ,那需要添加旋復(fù)花和赭石;若患者痰濕嚴重,則添加澤瀉15g
      、薏苡仁30g
      、通草10g;如果患者夜不能寐
      ,則添加炒棗仁15g
      、茯神15g、遠志15g
      、益智仁15g
      。用開水煎,每日一劑
      ,分三次服用

      1.4 效果判斷標(biāo)準(zhǔn)

      參照《中醫(yī)內(nèi)科病證診斷療效病證》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對治療效果進行判斷:治愈:患者治療后臨床癥狀、臨床體征均消失

      ;好轉(zhuǎn):患者治療后
      ,臨床癥狀及體征均顯著改善;無效:患者治療后
      ,臨床癥狀及體征基本上沒有發(fā)生變化
      。其中,治愈和好轉(zhuǎn)患者所占比例即為治療總有效率

      1.5 統(tǒng)計學(xué)的方法

      匯總處理兩組患者的臨床數(shù)據(jù)后

      ,應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對其進行處理,計數(shù)資料采用 2檢驗
      ,計量資料采用t檢驗
      ,若P>0.05,則差異不具備可比性
      ,不具備統(tǒng)計學(xué)意義

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者的治療情況

      對照組患者治療總有效率為68%,觀察組患者治療總有效率為92%

      ,兩組數(shù)據(jù)差異顯著
      ,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      2.2 兩組患者臨床癥狀持續(xù)時間

      由表2可以知道

      ,對照組患者眩暈
      、耳鳴、嘔吐癥狀持續(xù)時間均要長于觀察組
      ,對兩組數(shù)據(jù)進行對比
      ,差異較大,各項指標(biāo)均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      3 討論

      內(nèi)耳眩暈在臨床上屬于一種非炎癥性內(nèi)耳疾病

      ,中醫(yī)將其歸為眩暈范疇內(nèi)
      。中醫(yī)認為[2-3],內(nèi)耳眩暈癥發(fā)病與外感六氣有著密切的聯(lián)系,加之肺腑內(nèi)傷進而引發(fā)疾病發(fā)作
      。中藥療法中效果較好的是苓桂術(shù)甘湯
      ,該藥治療關(guān)鍵是去痰開竅、溫陽健脾
      。方中白術(shù)
      、茯苓具有健脾滲濕的效用,車前子具有利尿除濕的作用
      ,葛根生能夠舉清陽
      ,石菖蒲具有通陽開竅之效,仙鶴草能夠養(yǎng)血補虛
      ,改善微循環(huán)
      ,川芎和丹參能夠發(fā)揮活血化瘀的效果,炙甘草具有益氣和中的效果[4]
      。諸藥合用
      ,能夠利水開竅、溫陽健脾
      ,實現(xiàn)迅速治愈內(nèi)耳眩暈的目標(biāo)

      在本院此次研究中

      ,對照組患者采用的是西醫(yī)治療
      ,觀察組患者采用了苓桂術(shù)甘湯加味治療。觀察組患者治療總有效率為92%
      ,顯著高于對照組72%
      ,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      參考文獻:

      [1]楊冬梅.中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)耳眩暈病30例總結(jié)[J].湖南中醫(yī)雜志,2011

      ,27(2):10-11.

      [2]明祥

      ,彭沛,易行
      ,等.利多卡因與澤瀉湯合苓桂術(shù)甘湯治療內(nèi)耳性眩暈癥68例臨床體會[J].醫(yī)藥前沿
      ,2014,03(8):237-238.

      [3]張良

      ,尹亞東
      ,劉書紅,等.中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)耳眩暈體會[J].中國中醫(yī)急癥
      ,2014
      ,23(2):284-285.

      [4]唐前忠.內(nèi)耳眩暈病的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].中外醫(yī)療,2011

      ,30(12):64-64.

      文章來源:健康之路(醫(yī)藥研究)

      本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/87609.html.

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      ,白附子1分(炮裂)
      ,密陀僧1分,露蜂房1分
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      。制法 : 上為末,別入生地黃汁1合
      ,拌令勻
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      ,面糊丸
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      和中解托湯處方 : 柴胡1錢
      ,干葛1錢
      ,山楂1錢,澤瀉1錢
      ,陳皮8分
      ,甘草3分
      ,生姜、大棗
      。功能主治 : 外感之癥
      ,手足厥冷,惡寒淅瀝
      ,肢節(jié)酸疼
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      ,舌上微苔
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