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    黃連解毒湯組成,方歌方解,醫(yī)案分析,功效與作用
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 02:04:11
        
    

        
    
           
    本文目錄
    1 【黃連解毒湯組成】2 【黃連解毒湯方歌】3 【黃連解毒湯方解】4 【黃連解毒湯主治】5 【黃連解毒湯醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】7 《鄧中甲方劑學講稿》中關于黃連解毒湯的論述7.1 第三節(jié)?清熱解毒7.1.1 適用病證7.2 證候分析7.3 功用7.4 方解7.5 運用7.5.1 辨證要點7.5.2 隨證加減7.5.3 使用注意
    【黃連解毒湯組成】黃連9g 黃芩 黃柏各6g 梔子（碎）9g
    【黃連解毒湯方歌】清熱解毒湯四味
    ，黃芩黃柏梔子備
    ，躁狂大熱嘔不眠
    ，吐衄發(fā)斑均可為
    。
    【黃連解毒湯方解】本方治證乃實熱火毒充斥三焦所致?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；鸲緹胧?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，內(nèi)外皆熱，上擾神明
    ，故煩熱
    、錯語;血為熱迫，隨火上逆
    ，則為吐衄;熱傷絡脈
    ，血溢肌膚
    ，則為發(fā)斑;熱盛則津傷，故口燥咽干;熱壅肌肉
    ，則為癰腫疔毒;舌紅苔黃
    ，脈數(shù)有力，皆為火毒熾盛之癥
    。綜上諸證
    ，皆為實熱火毒為患，治宜瀉火解毒
    。方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君
    ，并且兼瀉中焦之火;臣以黃芩清上焦之火;佐以黃柏瀉下焦之火;梔子清瀉三焦之火，導熱下行
    ，引邪熱從小便而出亦為佐藥
    。四藥合用，苦寒直折
    ，三焦之火邪去而熱毒解
    ，諸證可愈。
    【黃連解毒湯主治】三焦火毒熱盛證
    。大熱煩躁
    ，口燥咽干，錯語不眠
    ；或熱病吐血，衄血
    ；或熱甚發(fā)斑
    ；或身熱下利；或濕熱黃疸
    ；或外科癰瘍疔毒
    ，小便黃赤，舌紅苔黃
    ，脈數(shù)有力
    。
    【黃連解毒湯醫(yī)案】濮某，男
    ，3 歲
    。患兒10天前發(fā)熱咳嗽
    ，繼則發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有柯氏斑
    ，診斷為麻疹。曾服辛平宣透和辛涼宣化等劑
    ，6天后疹回熱退
    ，但逾4天
    ，身熱復起，遂復來診
    。診見低熱
    ，精神萎靡，體重7.5kg
    ，身熱面赤無汗
    ，咳頻不暢，喉間痰鳴
    ，哭聲嘶啞
    ，口唇干燥，口渴引飲
    ，食欲不振
    ，糞稀如水而黃，夾黏胨及少量鮮紅血液
    ，便時努責
    ，日行5次，苔薄黃
    、質(zhì)紅略干
    ，脈沉細，周身有疹回痕跡
    。雙肺中部
    、右側(cè)下部可聞濕啰音。用清肺護陰法10劑未效
    ，反見高熱無汗
    ，精神煩躁，舌尖口角糜破出血
    ，便行稀薄而臭
    ，尿短赤，苔光質(zhì)紅
    ，取黃連解毒湯加減方：川連1.68g
    、黃芩6g、連翹15g
    、赤芍6g
    、丹皮9g、鮮石斛18g
    。另：牛黃0.6g
    ，6小時服1次。藥后身熱降而復升，進服5劑皆如此
    ，并見精神疲倦
    、煩咳、音啞不揚
    、痰聲明顯
    ，苔黃質(zhì)紅、口臭
    。證屬痧邪火毒內(nèi)聚
    、蘊阻肺胃使然，乃用大劑清熱解毒黃連解毒湯加減方：大青葉
    、蒲公英各30g
    ，板藍根、紫地丁
    、生地
    、地骨皮、銀花各15g
    ，赤芍9g
    ，甘草6g，川連3g
    。5劑后熱退至正常
    ，諸癥皆改善，轉(zhuǎn)瀉肺清熱劑
    ，身熱復升至40°C
    ，再用大劑上方6服后身熱復降，最后以肅肺和中劑善后收功
    。 （摘自《江蘇中醫(yī)雜志》）
    【醫(yī)案分析】“逾 4天
    ，身熱復起....低熱”，患兒麻疹后毒熱遺邪
    。“身熱面赤無汗”
    ，毒熱有內(nèi)閉之象
    ，恐將如仲景所說：“火氣雖微，內(nèi)攻有力”
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；蛘咭蜿幋髠篃o源
    ，火遇干柴
    ，甚為危險。若是大人
    ，可觀察神志情況以資鑒別
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！翱阮l不暢，喉間痰鳴
    ，哭聲嘶啞”
      ，毒熱犯肺?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！熬裎?.....口唇干燥
      ，口渴引飲，食欲不振......脈沉細”
      ，火熱耗氣傷陰
      。“糞稀如水而黃
      ，夾粘胨及少量鮮紅血液
      ，便時努責，日行5次
    ，苔薄黃
    、質(zhì)紅略干”，火毒迫大腸津液外泄的嚴重證候
    ，而非大腸濕熱證
    。由此觀之，火毒內(nèi)盛于上
    、中
    、下三焦（咳、食欲不振
    、泄）
    。低燒而能有火盛之象，可能因為夾穢濁之氣使內(nèi)閉難以外透
    ，或熱雖微而柴甚干（陰傷過重）
    ，易成燎原之勢，或者兩種因素都有
    。治療可用清解三焦之火的黃連解毒湯輕劑量使用
    ，重點放在養(yǎng)陰潤燥，使其不易成燎原之勢
    ，并可預防性配合辟穢解毒之品
    。
    作者先用“清肺護陰法”，10劑不效
    ，病反加重
    ，且致血熱出血。可能因清熱范圍太?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。ㄖ磺宸危?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，或補水力度不夠，正如王冰所說：“寒之不寒
      ，是無水也
      。”后改用芩
      、連
      、翹清熱解毒，赤芍
      、丹皮清熱涼血
      ，鮮石斛養(yǎng)陰，并牛黃退熱開竅
      。每日每劑身熱皆降而復升
      ，還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機的，方向可能有點正確了
      。也許是尚缺乏專清下焦的藥
      ，或養(yǎng)陰藥仍然過少。改用很大劑量的諸多清熱解毒
      、涼血
      、養(yǎng)陰之品，患兒才3歲
      ，這需要很大的決心
      。結(jié)果“5劑后熱退至正常，諸癥皆改善”
      ，看來前面的確是因為藥力太小和清熱范圍不夠
      ，也可能是因為解“毒”熱的力量不夠。已用5大劑
      ，體溫既已正常
      ，作者決定改用較輕的“瀉肺”清熱劑，不料體溫復大升
      。仍用原大劑量者6劑
    ，徹肅其毒熱，后才得以它方收功
    。看來麻疹余毒
    ，絕不可小窺
    ，甚為頑固。宜用清熱解毒藥，且宜重用
    。體溫剛復常時
    ，不可輕心，仍宜用效方數(shù)劑“鞏固療效”
    ，嚴防其死灰復燃
    。
    至于養(yǎng)陰方面，作者后面也較為重視
    ，筆者認為是否應關注得更多一些
    ，以水制火，效果是否會更好一些
    ，僅供大家參考
    。
    ——本文摘自《方劑學案例分析》
    《鄧中甲方劑學講稿》中關于黃連解毒湯的論述
    第三節(jié)?清熱解毒
    適用病證各類熱毒證候。
    當然這里所說各類熱毒證候
    ，也是選用一些各種內(nèi)證
    ，外證，這類代表性的針對性的方劑
    ，這一節(jié)里面
    ，我們主要討論一個基礎方，黃連解毒湯
    。
    黃連解毒湯
    有三張是常用方
    。包括涼膈散，普濟消毒飲
      ，仙方活命飲
      。因為對于熱毒證候，在講清法的時候
      ，曾經(jīng)談到過
      ，熱毒的一個含義。雖然沒有整個規(guī)范過
      ，但是熱毒從多數(shù)情況
      ，歷來醫(yī)家對熱毒的表述來看，涉及到兩個方面
      。
    熱邪發(fā)展到一定階段
      ，它可以輕則熱擾心神，重的話竅閉神昏
    。這一類認為有熱壅熱聚成毒造成
    。熱邪搏結(jié)氣血，搏結(jié)氣血使局部紅腫熱痛
    ，進一步可以腐敗血肉
    ，產(chǎn)生膿血一類的現(xiàn)象
    ，稱為熱毒。這大體上講
    ，因為中醫(yī)學它內(nèi)容產(chǎn)生
    ，在長時間的，一兩千年的小生產(chǎn)方式下的
    ，正在一種整理規(guī)范過程
    ，我們只能從其作為主流的，多數(shù)的
    ，一種內(nèi)容的反應上來歸納
    。
    黃連解毒湯做為清熱解毒一張代表方，以及它是基礎方
    。這方過去當過二類方
    。由于它做為一種基礎方概念，體現(xiàn)了三焦熱毒
    ，針對上
    、中、下三焦熱毒的一種清解方法?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，F(xiàn)在把它當一類方了
    。
    黃連解毒湯，這個名稱的考證
    ，是《外臺秘要》上引的崔氏方
    。崔氏方這個書沒有了。它里面出兩很多方劑
    。但是從三味藥相同
    ，應該說見于《肘后備急方》。所以產(chǎn)生年代是較久了
    。
    證候分析
    三焦實熱火毒證
    氣分熱毒：大熱煩渴
    ，口干咽燥，錯語不眠
    。血分熱毒：吐血
    、衄血、發(fā)斑
    。熱毒瘡瘍：癰瘍疔毒
    。熱毒(濕熱)下利(痢)：濕熱痢，疫毒痢
    ，小便短赤
    ，舌紅苔黃，脈數(shù)有力
    。有些本科學院初起學習的時候
    ，覺得這個方的主治很復雜
    ，有的又說這個證候涉及面相當廣，像大熱
    、煩躁這一類，它類似于咽干口燥
    ，大熱煩躁
    ，錯語不眠。這個氣分熱盛的時候可能出現(xiàn)
    ，也就是說具有氣分熱盛的一些特點
    。它又有出血，熱迫血妄行這種吐血
    、衄血
    ，以及熱毒引起發(fā)斑，那又是涉及血分了
    。同時
    ，主治當中，還結(jié)合了熱毒的外科瘡瘍腫毒
    ，涉及到熱毒在腸道造成了痢疾
    。所以它的一個適應范圍是很廣。這個就要理解它
    ，在各種不同的這類證型當中
    ，都可以包有熱毒的成份，都可以達到熱盛
    ，壅積成毒這種情況
    。而不是說主治這些都是包容在內(nèi)，要理解這個精神了
    ！就是熱毒可以發(fā)生在不管氣分
    、血分，外科瘡瘍腫毒
    ，熱毒下利
    ，以及熱毒引起黃膽等等。從濕熱壅積也可以成毒
    ，可以造成膽汁外溢發(fā)為黃膽
    。所以它的主治病證看起來復雜，實際上講了一個意思
    ，在各種熱證當中
    ，只要熱壅可以成毒，可以產(chǎn)生在很廣泛的病變當中
    ，是這個意思
    。也并不是說
    ，就這類，這些病
    ，也不是說這些病同時出現(xiàn)
    ，只要符合這個熱毒，出現(xiàn)在某一類證里邊
    ，都可以以這個基礎方來進行化裁
    ，或者和其他方劑一起治療。主要是捕捉它的共同精神實質(zhì)
    。
    功用
    瀉火解毒
    。
    方解
    藥味作用?三焦臟腑君黃連清熱燥濕，清熱解毒?中焦清心熱臣黃芩清熱解毒燥濕?上焦清肝膽熱黃柏清熱解毒燥濕?下焦清解腎臟虛火佐梔子清熱利水?三焦利水從小便出這個方是針對熱毒
    ，所以清熱解毒
    。從方解來看，簡單地講很簡單
    ，四味藥都有清熱解毒作用
    ，各自特點不同。一般從三焦來分析
    ，同時有的從臟腑來分析
    ，可以兩者結(jié)合。黃連擅長于清熱燥濕
    ，清熱解毒
    ，其作用從三焦來說，作用中焦為主
    。清降胃熱
    、胃火。從五臟來講
    ，清心經(jīng)熱毒
    。比如后面要講的導赤散，如果發(fā)展到心經(jīng)有熱
    ，有熱毒特點了
    ，那加上黃連，就是清心導赤散
    。
    三黃在歷史上
    ，過去黃芩、黃連開始用得多
    ，并列用
    ，仲景時代黃芩、黃連也并列用
    ，但黃芩
    、黃連和大黃來相配
    ，清熱毒，主要是清中上為主
    。同時又引熱下行
    。但三黃同配，后世各家的方書里基本都有收載
    。
    梔子清熱利水
    ，它擅長于使熱邪從小便排出。從三焦來講
    ，擅長清三焦的熱毒，上中下都可配它
    。但實際上這個三焦概念也包含三焦是水道
    ，它能夠既清熱，有能夠利水
    。所以能引三焦之熱從小便出
    。
    這個架構(gòu)是個基礎方。在運用的時候
    ，應當說根據(jù)具體部位的不同來使用
      。當然這是一般歷史上形成一種共識，當然也有一些醫(yī)家有不同看法
      。像張景岳說
      ，這三味藥分別上中下，它這個清熱解毒燥濕
      ，比如說黃芩
      ，說它作用于上，它下就不管了嗎
      ？他認為也可以
      。所以這并不完全統(tǒng)一。現(xiàn)在講的這種方法是一種共識
      。
    運用
    辨證要點大熱煩躁
      ，口燥咽干，舌紅苔黃
      ，脈數(shù)有力
      。
    因為涉及很多方面，很難把它囊括進去
    。就是說有基本的熱像
    ，而且熱程度較重，再加上熱毒的特征
    。由于這個方的功用
    ，我們放在清熱解毒里面
    ，它又不是說只有清熱解毒?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？梢宰鰹榍鍩嵩餄裼?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，梔子也清熱利水，可以針對濕熱來使用
    。不僅針對熱毒來
    。
    隨證加減便秘加大黃，吐
    、衄
    、發(fā)斑加生地、玄參
    、丹皮
    ；黃膽加茵陳、大黃
    ；疔瘡腫毒加蒲公英
    、銀花、連翹
    。
    如果內(nèi)熱盛
    ，引起大便干燥秘結(jié)，配大黃
    ，做為清熱力量揚湯止沸
    ，釜底抽薪，相結(jié)合
    。歷來用法里
      ，針對不同部位，經(jīng)常用這個方里的藥調(diào)整
      ，結(jié)合大黃
      ，這是一種方法了。如果是出血在血分
      ，熱邪熱毒迫血妄行
      ，當然要加涼血止血藥，涼血止血
      ，防止留瘀
      。熱毒引起黃膽，配茵陳
      、大黃
      ，增加清熱作用，同時還能利膽退黃；外科常用的加味
      ，銀花
      、連翹都稱為瘡家圣藥，都是較大劑量的運用
      。蒲公英也是清熱解毒力量很強的
      。也有涼血作用。
    使用注意本方為大苦大寒之劑
      ，久服或過量易傷脾胃
      。
    黃連解毒湯很苦寒，所以它做為脾胃虛弱
      ，或者火毒不盛
      ，一般不用。如果說過服
    、久服
    ，過量容易傷脾胃。
    剛才講黃連解毒湯是個基礎方
    ，基礎方要針對具體熱毒出現(xiàn)的部位，熱毒的程度
    ，而且具體證型來加減組方運用
    。
    相關文章：
    黃連解毒湯加減治療高血壓病42例
    黃連解毒湯的功效與作用
    中醫(yī)方-黃連解毒湯-出自《外臺秘要》（附出處原文）
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     中醫(yī)方-黃連解毒湯-出自《外臺秘要》（附出處原文）

    原文

    [組成]黃連、黃芩
    、黃柏
    、梔子各9g

     [用法]水煎服。

     [功用]瀉火解毒
    。

     [主治]實熱火毒
    ，三焦熱毒證。大熱煩躁
    ，口燥咽干
    ，錯語不眠；或熱病吐血
    、衄血
    ；或熱甚發(fā)斑、身熱下利
    、濕熱黃疸
    ；外科癰瘍療毒，小便黃赤
    ，舌紅苔黃
    ，脈數(shù)有力。

     [方解]本方證乃實熱火毒，充斥三焦所致
    。燥熱錯語
    ，是火毒內(nèi)盛，表里皆熱
      ，神明被擾而致
      ；吐衄（這個字不認識，看圖）
      、發(fā)斑
    ，是血為熱迫，隨火上逆
    ，或熱傷絡脈
    ，外逸肌膚；黃疸為瘀熱熏蒸外越
    ；癰腫療毒
    ，為熱毒壅至肌肉而致。

     方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君
    ，兼瀉中焦之火
    。臣以黃芩清上焦之火。佐以黃柏瀉下焦之火
    ；梔子清瀉三焦之火
    ，導熱下行，引邪熱從小便而出
    。四藥合用
    ，苦寒直折，三焦之火邪去而熱毒解
    ，諸癥可愈
    。

     [現(xiàn)代研究]本方有解熱、抗菌抗感染作用
    。臨床常用于敗血癥
    、膿毒血癥、痢疾
    、肺炎
    、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎
    、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者
    。

     [方歌]黃連解毒用四味，黃芩黃連梔子備
    ，煩躁大熱嘔不眠
    ，吐衄斑黃皆可為。

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    和中湯簡介
    目錄1拼音2《家庭治病新書》:和中湯 2.1處方2.2功能主治2.3和中湯的用法用量2.4摘錄 3《準繩·幼科》卷五:和中湯 3.1和中湯的別名3.2處方3.3功能主治3.4和中湯的用法用量3.5摘錄 4《治痘全書》卷十三:和中湯 4.1處方4.2功能主治4.3摘錄 5《杏苑》卷六:和中湯 5.1處方5.2功能主治5.3和中湯的用法用量5.4摘錄 6《回春》卷四:和中湯 6.1處方6.2制法6.3功能主治6.4和中湯的用法用量6.5摘錄 7《胎產(chǎn)心法》卷下:和中湯 7.1處方7.2功能主治7.3和中湯的用法用量7.4摘錄 8《圣濟總錄》卷一七五:和中湯 8.1處方8.2制法8.3功能主治8.4和中湯的用法用量8.5摘錄 9《揣摩有得集》 9.1方名9.2組成9.3主治9.4和中湯的用法用量 10《準繩·幼科》卷五 10.1方名10.2和中湯的別名10.3組成10.4主治10.5和中湯的用法用量10.6附注 11《幼科證治大全》 11.1方名11.2組成11.3主治11.4和中湯的用法用量 12《活幼心法》卷七 12.1方名12.2組成12.3功效12.4主治12.5和中湯的用法用量 13《片玉痘疹》卷十二 13.1方名13.2組成13.3主治13.4和中湯的用法用量 14《嵩崖尊生》卷九 14.1方名14.2組成14.3主治 15《雞峰》卷二十五 15.1方名15.2組成15.3功效15.4主治15.5和中湯的用法用量15.6制備方法 16《醫(yī)統(tǒng)》卷二十四 16.1方名16.2組成16.3主治16.4和中湯的用法用量 附：1古籍中的和中湯 1拼音 hé zhōng tāng 
     2《家庭治病新書》:和中湯 
     
    2.1處方 
     白芍1錢5分
    ，厚樸1錢5分
    ，枳殼1錢5分，藿香1錢5分
    ，青皮1錢
    ，砂仁8分，廣木香8分
    ，生甘草6分
    ，干姜6分，黃連6分
    。
     
    2.2功能主治 
     痢疾
    ，不甚實甚虛，不偏寒偏熱
    ，不問赤白
    。
     
    2.3和中湯的用法用量 
     水煎服。
     
     
    2.4摘錄 
     《家庭治病新書》
     3《準繩·幼科》卷五:和中湯 
     
    3.1和中湯的別名 
     和中散
     
    3.2處方 
     人參5分
    ，茯苓5分
    ，甘草5分，白術8分
    ，半夏8分，陳皮1錢
    ，藿香1錢
    ，砂仁1錢。
     
    3.3功能主治 
     小兒痘疹
    ，虛吐不止
    。
     
    3.4和中湯的用法用量 
     和中散（《瘍醫(yī)大全》卷三十三）。
     
    3.5摘錄 
     《準繩·幼科》卷五
     4《治痘全書》卷十三:和中湯 
     
    4.1處方 
     理中湯加茯苓
    、陳皮
    、半夏、蔻香
    、砂仁
    。
     
    4.2功能主治 
     痘瘡，飲水而腹痛
    ，虛嘔不止
    。
     
    4.3摘錄 
     《治痘全書》卷十三
     5《杏苑》卷六:和中湯 
     
    5.1處方 
     橘紅1錢5分，半夏1錢，茯苓1錢
    ，神曲1錢
    ，香附1錢，甘草5分
    ，青皮5分
    ，縮砂仁7枚，草豆蔻5分
    。
     
    5.2功能主治 
     因氣感飲食
    ，時作胃腹疼痛；或胃脘當心痛
    ，按之不得
    ，屬實者。
     
    5.3和中湯的用法用量 
     上(口父)咀
    。用生姜3片
    ，水煎熟，食前溫服
    。
     
    5.4摘錄 
     《杏苑》卷六
     6《回春》卷四:和中湯 
     
    6.1處方 
     當歸身（酒洗）
    、白芍（酒炒）、白術（去蘆）
    、茯苓（去皮）
    、陳皮、黃連（有紅多者加）
    、黃芩（炒）
    、甘草、木香少許
    。
     
    6.2制法 
     上銼1劑
    。
     
    6.3功能主治 
     虛勞，赤白痢疾
    ，或腹痛
    ，里急后重。
     
    6.4和中湯的用法用量 
     水煎
    ，食前溫服
    。如久不止，更兼服實腸散
    。
    紅痢
    ，加阿膠（炒）；白痢
      ，加干姜（炒黑）
    。
     
    6.5摘錄 
     《回春》卷四
     7《胎產(chǎn)心法》卷下:和中湯 
     
    7.1處方 
     人參1錢
    ，當歸1錢，茯苓1錢
    ，白術1錢5分（土炒）
    ，扁豆2錢，丁香3分
    ，藿香3分
    ，陳皮3分，炙甘草4分
    。
     
    7.2功能主治 
     產(chǎn)后7日內(nèi)
    ，曾服生化湯34帖，血塊不痛
    ，嘔不納谷
    。
     
    7.3和中湯的用法用量 
     加生姜1片，水煎服
    。
    嘔吐止
    ，去丁香；受寒
    ，加吳萸1分
    。
     
    7.4摘錄 
     《胎產(chǎn)心法》卷下
     8《圣濟總錄》卷一七五:和中湯 
     
    8.1處方 
     人參1兩半，白術1兩
    ，白茯苓（去黑皮）1兩
    ，甘草（炙，銼）3分
    ，厚樸（去粗皮
    ，生姜汁炙）3分。
     
    8.2制法 
     上為粗末
    。
     
    8.3功能主治 
     小兒脾胃虛冷
    ，吐利，不思飲食
    。
     
    8.4和中湯的用法用量 
     3
    、4歲兒每服1錢匕
    ，水半盞
    ，同煎至3分，去滓
      ，帶熱服
      ，至夜可3服。
     
    8.5摘錄 
     《圣濟總錄》卷一七五
     9《揣摩有得集》
    9.1方名 
    和中湯
     
    9.2組成 
    扁豆1錢半（炒）
      ，云苓1錢
      ，白芍1錢（炒）
      ，青皮5分（炒），蔻米5分（炒）
      ，谷芽1錢（炒）
      ，神曲1錢（炒），滑石3分
      ，白術1錢（炒）
      ，生草5分。
     
    9.3主治 
    小兒脾胃受傷
      ，內(nèi)有積滯
      ，小便不利，身體發(fā)燒
      ，肚腹按硬而兼瀉者
      。
     
    9.4和中湯的用法用量 
    水煎服。
     10《準繩·幼科》卷五
    10.1方名 
    和中湯
     
    10.2和中湯的別名 
    和中散
     
    10.3組成 
    人參5分
      ，茯苓5分
      ，甘草5分，白術8分
    ，半夏8分
    ，陳皮1錢，藿香1錢
    ，砂仁1錢
    。
     
    10.4主治 
    小兒痘疹，虛吐不止
    。
     
    10.5和中湯的用法用量 
    上用生姜
    ，水煎服。
     
    10.6附注 
    和中散（《瘍醫(yī)大全》卷三十三）
    。
     11《幼科證治大全》
    11.1方名 
    和中湯
     
    11.2組成 
    青皮
    、厚樸、枳殼
    、芍藥
    、藿香、白術
    、蒼術
    、砂仁。
     
    11.3主治 
    小兒傷于飲食濕面之物
    ，患泄痢
    ，稍后重，赤白相交
    ，一身無熱者
    。
     
    11.4和中湯的用法用量 
    水煎服
    。
     12《活幼心法》卷七
    12.1方名 
    和中湯
     
    12.2組成 
    白術（米泔水浸，炒）8分
    ，白芍（酒炒）6分
    ，當歸身7分，陳皮5分
    ，甘草6分
      ，熟半夏6分，柴胡6分
      ，防風6分
      ，白茯苓7分，干葛8分
      ，牡丹皮5分
      ，桔梗7分。
     
    12.3功效 
    微表
      ，和中安胃
      。
     
    12.4主治 
    痧痘，大吐大瀉而后見者
      。
     
    12.5和中湯的用法用量 
    加生姜1片
      ，紅棗2個，水2鐘
      ，煎服
      。
     13《片玉痘疹》卷十二
    13.1方名 
    和中湯
     
    13.2組成 
    人參、當歸
      、枳殼
      、甘草、木通
    。
     
    13.3主治 
    痘后患痢
    ，用黃連解毒湯后
    ，膿血盡者
    。
     
    13.4和中湯的用法用量 
    水煎服
    。
     14《嵩崖尊生》卷九
    14.1方名 
    和中湯
     
    14.2組成 
    白術2錢
    ，厚樸2錢，陳皮1錢半
    ，半夏1錢半
    ，枳殼5分
    ，炙草4分
    ，砂仁4分
    ，木香2分
    。
     
    14.3主治 
    惡食
    ，胸實痞
    ，有積者。
     15《雞峰》卷二十五
    15.1方名 
    和中湯
     
    15.2組成 
    白術4兩
    ，橘皮（黃者）
    ，厚樸2兩半，人參
    、茯苓
    ，甘草1兩半。
     
    15.3功效 
    調(diào)適陰陽
    ，通流榮衛(wèi)
    ，養(yǎng)脾胃，進飲食
    。
     
    15.4主治 
    脅肋脹滿
    ，嘔逆惡心。
     
    15.5和中湯的用法用量 
    每服3錢
    ，水1盞
    ，入生姜煎至7分，空心溫服
    。
     
    15.6制備方法 
    上為細末
    。
     16《醫(yī)統(tǒng)》卷二十四
    16.1方名 
    和中湯
     
    16.2組成 
    人參1錢，白術1錢
    ，陳皮1錢
    ，半夏1錢，茯苓1錢
    ，甘草5分
    ，黃連1錢半（姜炒），大棗2枚
    。
     
    16.3主治 
    虛火嘈雜
    。
     
    16.4和中湯的用法用量 
    上加粳米1撮，以水1盞半
    ，煎至8分
    ，溫服。
    古籍中的和中湯 《重訂通俗傷寒論》：[第九章·傷寒夾證]第九節(jié)·夾脹傷寒 
    。氣色枯白
    。語言低怯。脈細微無力者
    。虛脹也
    。每用和中湯。取其補而不滯
    。隨癥佐丸散以緩消之
    。氣喘
    、沖下...
     《醫(yī)宗金鑒》：[卷五疳證門]疳瀉 澤瀉引用燈心水煎服。(方歌)疳久泄瀉名疳瀉
    ，清熱和中功甚捷
    ，白術陳厚赤苓連，柛榖史君草澤瀉
    。(參苓白...
     《幼科心法要訣》：[卷三疳證門]疳瀉 瀉引用燈心
    ，水煎服?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！痉礁琛筐峋眯篂a名疳瀉
    ，清熱和中功甚捷，白術陳濃赤苓連
    ，神谷使君草澤瀉
    。參苓白術...
     《痧疹輯要》：[卷二]論治（上） 與作惡心干嘔者不同，用藥微表和平安胃為主
    ，宜服和中湯
    。和中湯歸身（七分）陳皮（五分）甘草（五分）白...
     《麻科活人全書》：[卷之三]泄瀉第六十三
    三十
    ，黃柏及白頭翁類方
    黃柏類方

     東子：黃柏性寒
    。黃芩黃連黃柏所治，古稱血分
    。

     黃柏之長：治小便出血
    ，大便帶血。

     黃柏之短：黃柏性寒
    。易致胃寒虛冷證
    。

     統(tǒng)計《傷寒論》和《金匱要略》兩書中，以黃柏入湯劑的有四首方
    ，分別是梔子柏皮湯
    、大黃硝石湯、白頭翁湯和白頭翁加甘草阿膠湯
    ，前兩方主治黃疸
    ，后兩方主治痢疾，用量在二兩至四兩之間
    。

     《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦
    ，寒。主治五臟腸胃中結(jié)氣熱
    ，黃疸
    ，腸痔，止泄痢、女子漏下
    ，赤白
    ，陰陽蝕瘡。

     《名醫(yī)別錄》：無毒
    。主治驚氣在皮間，肌膚熱赤起
    ，目熱赤痛
    ，口瘡。久服通神
    。?

     黃煌：黃柏主治身黃
    、發(fā)熱而小便不利且赤者。兼治熱利
    。身黃首先是指皮膚
    、黏膜、鞏膜黃染之類
    。發(fā)黃有陰陽兩類
    ，陰黃者黃色晦黯如煙熏，并有惡寒身冷
    ，舌淡苔白膩
    ；陽黃者黃色鮮明如桔色，并有身熱汗出
    、舌紅苔黃膩
    ，黃柏所主者，顯是后者
    。臨床也有無身體發(fā)黃而汗出衫黃者
    ，或小便不利而黃者，或婦人帶下淋漓色黃者
    ，或下肢皮膚潰爛或腳癬而流黃水者
    ，或下肢浮腫，舌苔黃膩者
    ，也可視作黃柏主治
    。發(fā)熱者，主要指身體惡熱
    ，汗多
    ，或皮膚紅腫熱痛。小便不利
    ，指小便量少黃短
    ，甚至如紅茶色，常有尿頻尿急尿痛，或尿道分泌物色黃等表現(xiàn)
    ；小便不利常伴口渴
    、浮腫等證。后世凡身體下部之病
    ，如陽痿
    、遺精、淋濁
    、帶下
    、經(jīng)漏、痿痹
    、便血
      、瀉痢、痔瘺
      、丹毒流火
      、濕疹等病見上述諸證者，使用黃柏很多
      。

     ......

     梔子柏皮湯

     原文：傷寒身黃發(fā)熱
      ，梔子柏皮湯主之?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！秱摗罚?61）

     原方：肥梔子十五個
    ，擘? 甘草一兩，炙? 黃柏二兩? 上三味
    ，以水四升
    ，煮取一升半，去滓
    ，分溫再服
    。

     ......

     大黃硝石湯

     原文：黃疸腹?jié)M，小便不利而赤
    ，自汗出
    ，此為表和里實，當下之
    ，宜大黃硝石湯
    。《金匱要略·黃疸病脈證并治第十五》

     原方：大黃 黃柏 硝石各四兩 梔子十五枚? 右四味
    ，以水六升
    ，煮取二升，去滓
    ，內(nèi)硝
    ，更煮取一升
    ，頓服。

     ......

     《外臺秘要》黃連解毒湯
    ，又名四味黃連除熱湯
    ，成藥為四季三黃丸

     原文原方：《外臺秘要》：“前軍督護車者，得時疾三日已汗解
    ，因飲酒復劇
    ，苦煩悶干嘔，口燥呻吟
    ，錯語不得臥
    ，余思作此黃連解毒湯方。黃連三兩
      ，黃芩
      、黃柏各二兩
      ，梔子十四枚
      ，擘。右四味
      ，切
      ，以水六升，煮取二升
      ，分二服
      ，一服目明，再服進粥
      ，于此漸瘥
      。余以療凡大熱甚，煩嘔呻吟
      ，錯語不得眠皆佳
      ，傳語諸人，用之亦效
      。此方解熱毒
      ，除酷熱，不必飲酒劇者
      。此湯療五日中神效”
      。

     《外臺秘要》：“胃中有燥糞，令人錯語
      ，正熱盛亦令人錯語
      。若秘而錯語者，宜服承氣湯
      ；通利而錯語者
    ，宜服下四味黃連除熱湯”

     注：黃煌：感染性疾病，很多分泌物是黃色的，那就用黃色的水來治
    ，黃連
    、黃芩、黃柏
    、梔子煎出來的水是黃色的
    ，那就用黃色的水治療黃色的病，如皮膚感染流黃水
    ，陰道感染流黃帶
    ，感冒流黃涕，眼屎發(fā)黃
    ，都可以用黃連解毒湯
    。黃連解毒湯的體質(zhì)：1、體格較強健
    ，面色潮紅或紅黑
    ，有油光，目睛充血或多眵
    ，口唇暗紅或紫紅
    ；2、舌質(zhì)紅暗紅
    ，質(zhì)堅斂蒼老
    ，舌體轉(zhuǎn)動不靈活或僵硬，表現(xiàn)為口齒不清或失語等
    。其舌苔多見黃或黃膩
    ，脈象多滑利或數(shù)疾；3
    、腹部肌肉較緊張
    ，按之有力或有不適。4
      、易煩躁
      、焦慮、好動
      ，焦慮或抑郁
      ，易失眠多夢，易頭昏頭痛
      ，易于記憶力減退
      、注意力不集中等；平時喜涼惡熱
      ，喜涼飲
      ，皮膚常有癤瘡
    ，或易于腹瀉，口干口苦
    ，常有口舌潰瘍
    ，咽痛，小便黃短
    ，多有足癬
    ，女性多有黃帶；5
    、體檢可見血壓偏高
    ，心率偏快，紅細胞計數(shù)及血紅蛋白偏高
    。

     醫(yī)案：

     宋志驤：林某
    ，男，33歲
    。住上陡門
    。2015年4月30日一診。形體：形高壯實
    ，膚暗唇紅
    ，頭發(fā)粗黑直
    。主訴：肛周腫塊
    ，疼痛一周。病史：一周前無故出現(xiàn)肛周腫塊
    ，五角硬幣大小
    ，按壓疼痛，用麝香痔瘡膏外抹治療無效
    ，大便通暢
    ，余癥無殊，舌紅苔薄黃脈有力
    。六年前肛周曾出現(xiàn)一樣腫塊
    ，初始抹麝香痔瘡膏有效，反復幾次后
    ，疼痛腫大明顯
    ，西醫(yī)以肛周膿腫手術切開排膿治療痊愈。這次患者來測血壓時
    ，順便說起后
    ，給予嘗試性治療?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊吒哐獕菏?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，難以控制
    。黃連解毒湯三帖，黃連5 黃芩12 黃柏8 生梔子12
    。一月后來測血壓
    ，說三帖藥后肛周腫塊疼痛立即消除，今天再來測血壓
    ，肛周均正常
    。當時為什么選用黃連解毒湯？因為正在讀桑木崇秀《漢方診療便攜》
    ，書上講到炎癥性疾病
    ，根據(jù)體質(zhì)實虛而不同處方，實證若見胸脅苦滿用大柴胡湯
    ，無胸脅苦滿
    ，大便秘結(jié)用三黃瀉心湯，若大便通暢用黃連解毒湯
    。再觀察患者體質(zhì)壯實
    ，頭發(fā)粗黑沖冠狀，唇紅起皮
    ，脈有力
    ，明顯實火體質(zhì)，所以用了黃連解毒湯
    。但臨床療效卻使我意外
    。

     黃煌：春節(jié)前，我接到X女士的病情反饋
    。她說口腔粘膜疼痛特別嚴重
    ，不僅無法進食，而且連說話也感到困難
    。晚上睡不著
    ，自己觀察口腔頰粘膜通紅。她是我跟蹤觀察的口腔扁平苔蘚的重點病例
    。她體型中等
    ，皮膚細膩，眼睛有神
    。其病損部位在左側(cè)磨牙齒齦
    ，經(jīng)常充血糜爛。她服用的基本方是甘草瀉心湯
    ，一年多來病情控制尚滿意
    ，但在月經(jīng)期、緊張勞累后還會小發(fā)
    。不過如此大發(fā)作尚不多見
    。我改方：黃連5克
    、黃芩15克、梔子10克
    、黃柏10克
    、制大黃5克、生甘草20克
    。半月后反饋：藥后疼痛迅速緩解
    ，現(xiàn)進食已經(jīng)沒有不適感?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？谇槐馄教μ\是口腔粘膜最常見的疾病之一
    。好發(fā)于中年女性，病因不明
    ，疲勞
    、焦慮、精神緊張可以誘發(fā)
    ，也有人認為與機體免疫功能紊亂有關
    。口腔扁平苔蘚的病損常呈對稱性
    ，主要表現(xiàn)為白色條紋
    、丘疹、斑塊
    ，甚至充血糜爛
    ，患者進食和說話時會感到疼痛。現(xiàn)代醫(yī)學對扁平苔蘚缺乏有效療法
    ，根據(jù)我以往的經(jīng)驗
    ，經(jīng)方甘草瀉心湯
    、小柴胡湯對此病有效
    ，可以控制發(fā)展。此次X女士案例又提示黃連解毒湯合大黃甘草方對此病也有效
    。黃連解毒湯是瀉火要方
    ，原主治苦煩悶干嘔，口燥呻吟
    ，錯語不得臥的熱病患者
    ，但后世應用不拘于熱病，凡是煩躁易怒
    、口干口苦
    、心悸、失眠
    、舌紅堅老
    、脈滑數(shù)等為特征的體質(zhì)的各種疾病都可以使用
    。患者本屬火體
    ，再因口腔疼痛導致失眠
    ，且口腔粘膜通紅，當屬黃連解毒湯證無疑
    。用大黃
    ，是除痞瀉熱，配黃連
    、黃芩
    ，便是經(jīng)方瀉心湯。用大量甘草
    ，是取甘草修復粘膜的功效
    。說來也怪，如此苦寒重劑
    ，X女士服用后居然不覺得苦
    ，說湯液甜絲絲，有甘草味
    。為何不用甘草瀉心湯
    ？是沒有心下痞、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀
    ，而且先前也服用此方效果欠佳
    ；為何不用小柴胡湯？是沒有往來寒熱
    、胸脅苦滿
    ，形色也不憔悴。特別是發(fā)作后口腔粘膜通紅如火
      ，則上述兩方中的參夏姜棗似乎吃不下
      ，因為她稍吃辛辣就疼。發(fā)作已經(jīng)控制
      ，能否完全治愈
      ？我囑咐她繼續(xù)服用原方觀察，如藥味太苦
      ，則減少服用量
      。我期待為她尋覓到一張能治愈頑疾的對證良方。黃連黃芩過量使用會導致食欲下降
      ，但是藥證相應后一般不會出現(xiàn)這個反應
      。藥證相應的主要依據(jù)之一是口感：患者不覺得藥味太苦，入口也不困難
      。

     日月：29歲的小魏昨天（2012年1月14日）復診了
      ，和7天前相比
    ，已是判若兩人。

     7天前
    ，一位“壯漢”
    ，在兩位愁容滿面的老人陪同下，走進我的診室
    ，老年女性說：“大夫
    ，俺這孩子得了個【神病】，看過好多醫(yī)院了
    ，就是好不了
    。。
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！边煅是忆粶I下！追問病史
    ，原來是一位“強迫癥”患者
    ，每天強迫自己洗手，50次以上
    ！手每碰一個地方之后
    ，必須要洗手，且洗很長時間
    ，若不
    ，則覺手上有臟東西，甚至覺得臟不可耐
    ，故強迫自己反復洗手
    ，自己也深以為苦，但難以控制
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；貞浧鹨颍窃谝淮尉S修化糞池之后
      ，便漸漸出現(xiàn)
      。看這位“壯漢”
      ，1.8米以上的個頭，人叫一個“壯實”
      ！面色暗紅
      ，長圓臉，細長眼睛
      ，眼神不柔和
      ，這讓我想起了面如重棗的“關公”
      。

     患者自覺頭部昏沉，不清爽
      ，心煩胸悶
      ；咽部猶如物撐，被迫輕昂著臉
      ，眼睛向上看著
      ；胸腔內(nèi)好像有“火苗子”竄來竄去；眠差
      ；便干
      ；口舌干燥，喜涼飲
      。望其舌：質(zhì)暗紅
      ，苔白罩黃。診其脈：滑數(shù)
      。按其腹：充實有力
      。

     處方：黃連解毒湯合半夏厚樸湯合溫膽湯加大黃（黃連6黃芩15黃柏10梔子15半夏15厚樸15蘇梗15茯苓15陳皮15甘草6枳殼15竹茹10大黃6）。7劑
    。昨天復診
    ，眼神柔和了，面色暗紅大減
    ，頭較前清爽
    ，胸咽部舒適，胸中“火苗子”息去大半
    ，睡眠改善
    。最關鍵的是，洗手已不超過10次每天
    ！臟不可耐的念頭偶爾閃現(xiàn)
    。上方繼服，7劑
    。

     分析：1
    ，本案緊緊抓住“自覺手上有臟東西，甚時覺得臟不可耐”這一主證
    ，即黃師所說“（半夏厚樸湯）適用于以咽喉異物感乃至軀體感覺異常
    、腹脹、惡心為特征的疾病”
    ，選用半夏厚樸湯
    。

     2，該患體型壯實，面紅頭昏
    ，心煩胸悶
    ，便干眠差，渴喜涼飲
    ，皆是黃連解毒湯證
    。

     3，溫膽湯有緩沖精神緊張
    ，調(diào)整應激閾值
    ，提高應激能力的作用，以應對“自覺臟不可耐”
      。

     4
      ，本患的高療效，有賴于“方——病——人”相應
      。

     5
      ，該患隨訪至昨天（2012年2月12日），病情穩(wěn)定
    。

     ......

     白頭翁類方

     《臨床應用漢方處方解說》：“藥效：消炎
    ，收斂，止血
    。用途：熱性下利
    。”

     ......

     白頭翁湯

     原文：1．熱利下重者
    ，白頭翁湯主之
    。《傷寒論》（371）《金匱要略·嘔吐下利病脈證治第十七》

     2．下利欲飲水者
    ，以有熱故也
    ，白頭翁湯主之?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！秱摗罚?73）

     原方：

     傷寒論：白頭翁二兩? 黃柏三兩? 黃連三兩? 秦皮三兩? 上四味
    ，以水七升，煮取 二升
    ，去滓
    ，溫服一升。不愈
    ，更服一升
    。

     金匱要略：白頭翁二兩 黃連三兩 黃柏三兩 秦皮三兩

     右四味，以水七升
    ，煮取二升
    ，去滓
    ，溫服一升
    。不愈
    ，更服。

     醫(yī)案：

     夜雨寄北：彭某
    ，男
    ，80歲，體型中等
    ，農(nóng)民
    。主訴:大便秘結(jié)，頻頻要去上廁所
    ，但是又上不出來
    ，只能解出一點點大便，不干不稀
    ，里急后重感
    ，解大便肛門灼熱感，小便頻急
    。一般喝涼水
    ，不喝熱水，睡眠一般
    ，飲食一般
    ，體力正常。舌紅苔黃膩
    ，脈滑有力
    ，指診前列腺部按之如石一樣硬，推不動（當時擔心摸錯了
    ，又叫了一個同事指診了一下
    ，感覺相同）家屬要求辦理住院。

     2016-5-5腹部彩超：前列腺輪廓欠清晰
    ，形態(tài)規(guī)則
    ，大小約42＊74＊63mm

     2016-5-7總前列腺特異性抗原測定TPSA 49.580ng/ml（正常范圍0-4.0），游離前列腺特異性抗原測定10.460ng/ml(正常范圍0-0.93)
    ，未做前列腺穿刺
    ，病情未告知病人，與家屬交代
    ，考慮前列腺癌
    ，建議去上級醫(yī)院檢查確診。家屬不愿意
    ，仍繼續(xù)在本院治療
    。

     2016年5月10日處方
    ，白頭翁湯合當歸貝母苦參丸加味，白頭翁8黃連12黃柏12秦皮8當歸12浙貝母12苦參12全瓜蔞12白花蛇舌草12半枝蓮12半邊蓮12
    ，三劑
    。服后患者感覺舒服，無不適
    ，諸癥狀稍微減輕
    。原方不變，每日一劑

     2016-5-22復查總前列腺特異性抗原測定TPSA 17.250ng/ml
    ，游離前列腺特異性抗原測定3.720ng/ml

     2016年6月11日
    ，一共服藥30付，患者本人訴：癥狀全部沒有了
    ，大小便都很好
    。一個月期間西藥只間斷輸了頭孢和克林，服用普樂安片
    ，未用其他藥物
    。指診前列腺硬塊消失。

     繼續(xù)鞏固
    ，再服30付
    。

     2016-6-14復查，TPSA 3.250
    ，F(xiàn)PSA 0.510
    ，均在正常范圍。繼續(xù)服用原方
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊咴V喝藥喝得想吐了。囑吃三天
    ，停一天
    。

     2016-7-1復查彩超：前列腺輪廓清晰，形態(tài)規(guī)則
    ，大小約23＊33＊22mm,實質(zhì)光點均勻
    ，內(nèi)未見明顯異常。

     2016-7-2出院帶藥
    ，原方
    ，囑咐三天吃一副藥，吃半個月后
    ，改為一周吃一幅藥
    。

     淡菊清水：女，36
    。陰癢再發(fā)
    。坐臥不寧
    ，略有痛感，無它不適
    。前曾用白頭翁湯速愈
    ！繼用前之經(jīng)驗，以濕熱走前陰對治
    。方：白頭翁20黃柏30黃連30秦皮30
    ，另加苦參20車前子20大黃5薏苡仁1把.一劑二日服
    。此方
    ，與前次比：一是劑量加倍，煎煮一次
    ，二日服用
    ，略去煎煮之煩；二是家中無赤小豆
    ，略去
    ；三是加車前子，考慮清濕熱
    ；四是加微量大黃大黃
    ，思路來自胡老用豬苓湯治療泌尿系疾病，常用大黃
    。效：晚服一次
    ，早晨無感覺，并無腹瀉
    。祥問：喝了8小口
    ，估計太少。晨再服
    。午曰：好多了
    。為防止少喝，親自倒小半碗
    ，監(jiān)督服下
    。下午癢止，愈
    。

     ......

     白頭翁加甘草阿膠湯

     原文：產(chǎn)后
    ，下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！督饏T要略·婦人產(chǎn)后病脈證并治第二十一》

     原方：白頭翁二兩? 秦皮三兩? 黃連三兩? 柏皮三兩? 阿膠二兩? 甘草二兩? 上六味，以水七升
    ，煮取二升半
    ，內(nèi)膠
      ，令消盡，分溫三服
      。

     注：虛極
      ，即虛脫。阿膠止血
      ，顧護津液
      。甘草保水，防脫水
      。

     醫(yī)案：

     潤土：胡某
      ，女，51歲
      。多年前患有腳癬
      ，三年前白帶增多，如豆腐渣樣色黃
      ，有異味
      。自購藥物外洗或栓劑外用。病情時好時壞
      ，今年又增周身竄癢
      、刺痛、皮疹
      。西醫(yī)診斷：皮膚真菌感染
      ，霉菌性陰道炎。經(jīng)西醫(yī)口服
    、輸液
    、外用等治療月余效果不佳，又用民間驗方治療多日仍不理想
    。某日求診于我
    ，體型瘦弱，面色萎黃
    ，精神稍差
    。兩脈濡數(shù)，舌質(zhì)光紅無苔
    ，舌體瘦小
    。口苦咽干
    ，喜飲
    。綜合分析當為邪熱傷陰血，血虛生風
    。該用何方
    ？此時忽然想起在井岡山姚梅齡教授對白頭翁湯精彩演講
    。于是便用白頭翁加甘草阿膠湯加味來治療。處方：白頭翁20克
    ，黃連10克
    ，黃柏10克，秦皮10克 
    ，甘草10克
    ，阿膠10克，當歸15克
    ，白芍15克
    ，生地15克。五劑
      。病人走后一直未復診
      ，三個月后病人終于又來了，說：五劑藥吃完病幾乎好了
      ，沒有什么不適。自以為好了
      ，既過食辛辣
      、酸臭等物。現(xiàn)在又有病發(fā)的跡象
      。通過四診情況仍用上方加減
      。

     ......
    

          
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    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術（洗
    ，銼，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
    。功能主治 : 治四時傷寒
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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    、防風
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