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      旋覆代赭湯方歌方解,有哪些作業(yè)和功效

      生活百事通 2023-09-20 15:12:51

      旋覆代赭湯

      出自《傷寒論》

      【組成】 旋覆花三兩(9g) 人參二兩(6g) 生姜五兩(15g) 代赭石一兩(6g) 甘草炙

      ,三兩(9g) 半夏洗
      ,半升(9g) 大棗十二枚
      ,擘(4枚)

      【用法】 以水一斗

      ,煮取六升
      ,去滓再煎
      ,取三升
      ,溫服一升
      ,日三服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

      【功用】 降逆化痰

      ,益氣和胃

      【主治】 胃虛痰阻氣逆證

      。胃脘痞悶或脹滿
      ,按之不痛
      ,頻頻喛氣;或見(jiàn)納差,呃逆
      ,惡心
      ,甚或嘔吐。舌苔白膩
      ,脈緩或滑

      〖方歌〗旋覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨

      ,重以鎮(zhèn)逆咸軟痞
      ,痞鞕?quán)鏆饬δ芙?/p>

      【方解】 本方證因胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻所致胃脘痞悶脹滿

      ,頻頻喛氣
      ,甚或嘔吐、呃逆等證
      。原書用于“傷寒發(fā)汗
      ,若吐若下,解后
      ,心下痞鞕
      ,噫氣不除者”。此乃外邪雖經(jīng)汗
      、吐
      、下而解,但治不如法
      ,中氣已傷
      ,痰涎內(nèi)生,胃失和降
      ,虛氣上逆之故
      。而胃虛當(dāng)補(bǔ),痰濁當(dāng)化
      ,氣逆當(dāng)降
      ,所以擬化痰降逆,益氣補(bǔ)虛之法
      。方中旋覆花性溫而能下氣消痰
      ,降逆止噫,是為君藥
      。代赭石質(zhì)重而沉降
      ,善鎮(zhèn)沖逆,但味苦氣寒
      ,故用量稍小為臣藥
      。生姜辛溫溫胃化飲消痰
      ,降逆和中止嘔;半夏辛溫,祛痰散結(jié)
      ,降逆和胃
      ,并為佐藥,助君臣藥平噫祛痰而消痞鞕
      。人參
      、炙甘草、大棗益脾胃
      ,補(bǔ)氣虛
      ,扶助已傷之中氣,為佐使之用
      。諸藥配合
      ,共成降逆化痰、益氣和胃之劑
      ,使痰涎得消
      ,逆氣得平,中虛得復(fù)
      ,則心下之痞硬除而噫氣
      、嘔呃可止。后世用治胃氣虛寒之反胃
      、嘔吐涎沫
      、以及中焦虛痞而善噯氣者,亦取本方益氣和胃
      ,降逆化痰之功

       【運(yùn)用】

      1.辨證要點(diǎn):本方為治療胃虛痰阻氣逆證之常用方。臨床以心下痞鞕

      ,喛氣頻作
      ,或嘔吐,呃逆
      ,苔白膩
      ,脈緩或滑為證治要點(diǎn)。

      2.加減運(yùn)用:若胃氣不虛者

      ,可去人參
      、大棗,加重代赭石用量
      ,以增重鎮(zhèn)降逆之效;痰多者
      ,可加茯苓、陳皮助化痰和胃之力;嘔逆重者
      ,可加重生姜以助降逆和胃之功

      3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于胃神經(jīng)官能癥

      、胃擴(kuò)張、慢性胃炎
      、胃及十二指腸潰瘍、幽門不完全性梗阻
      、神經(jīng)性呃逆
      、膈肌痙攣等屬胃虛痰阻者。

      【文獻(xiàn)摘錄】

      1.原方主治:

      《傷寒論?辨太陽(yáng)病脈證并治》:“傷寒發(fā)汗

      ,若吐若下
      ,解后心下痞鞕,噫氣不除者
      ,旋覆代赭湯主之
      。”

       2.方論選注:

      王子接《絳雪園古方選注》卷上:“旋覆代赭石湯

      ,鎮(zhèn)陰宣陽(yáng)方也
      ,以之治噫。噫者
      ,上焦病聲也
      。脾失升度,肺失降度
      ,陰盛走于胃
      ,屬于心而為聲,故用旋覆咸降肺氣
      ,代赭重鎮(zhèn)心包絡(luò)之氣
      ,半夏以通胃氣,生姜
      、大棗以宣脾氣
      ,而以人參、甘草奠安陽(yáng)明
      ,不容陰邪復(fù)遏
      ,則陰寧于里,陽(yáng)發(fā)于表
      ,上中二焦皆得致和矣
      。”

      許宏《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》卷8:“汗吐下后

      ,大邪雖解
      ,胃氣已弱而未和。虛氣上逆
      ,故心下痞鞕
      ,而噫氣不除者
      ,與旋覆花下氣除痰為君,以代赭石為臣
      ,而鎮(zhèn)其虛氣
      ,以生姜、半夏之辛
      ,而散逆氣
      ,除痞散硬為佐,人參
      、大棗
      、甘草之甘,而調(diào)緩其中
      ,以補(bǔ)胃氣而除噫也
      。”

      【臨床報(bào)道】

      旋覆代赭湯加味防治惡性腫瘤化療的惡心嘔吐反應(yīng)72例

      ,同時(shí)設(shè)西藥恩丹西酮為對(duì)照
      ,對(duì)化療嘔吐反應(yīng)的防治效果進(jìn)行前瞻性臨床自身交叉對(duì)照研究。結(jié)果:中藥組對(duì)順鉑化療與非順鉑化療的嘔吐有效率分別為97.7%
      、93.5%
      ,高于西藥對(duì)照組的87.8%、87.1%
      ,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
      。說(shuō)明該方能有效防治惡性腫瘤患者化療的惡心嘔吐反應(yīng)。[王亞非
      ,等.旋覆代赭湯加味防治惡性腫瘤化療嘔吐反應(yīng)的臨床研究
      。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志 1998;18(5):273]

      【實(shí)驗(yàn)研究】

      實(shí)驗(yàn)研究表明:旋覆代赭湯、胃復(fù)安均對(duì)硫酸酮所致家鴿的嘔吐潛伏期及頻率有明顯抑制作用

      ,與空白對(duì)照組(冷開(kāi)水或蒸餾水組)比較
      ,有顯著性差異(P<0.01,P<0.05);旋覆代赭湯與陽(yáng)性對(duì)照組胃復(fù)安比較
      ,無(wú)顯著性意義(P>0.05)
      。從而證實(shí)旋覆代赭湯有較好的止嘔作用,其作用與胃復(fù)安相當(dāng)
      。[邱明義
      ,等.旋覆代赭湯止嘔作用實(shí)驗(yàn)研究。時(shí)珍國(guó)藥研究 1996;7(1):21]

      患者癥見(jiàn)心下痞滿,噫氣不除
      ,呃逆頻作
      ,反胃嘔吐,吐涎沫
      、脈弦而虛
      ,治療宜選用

      【答案】:C
      題干中所述癥狀為胃虛痰阻氣逆證。旋覆代赭湯的功效:降逆化痰

      ,益氣和胃。主治:胃虛痰阻氣逆證
      。癥見(jiàn)心下痞滿
      ,噫氣不除,呃逆頻作
      ,反胃嘔吐
      ,吐涎沫、舌淡
      ,舌苔白滑
      ,脈弦而虛。

      旋復(fù)花的功效與作用

      降氣化痰:用于喘咳痰多之證

      。旋覆花既能祛痰
      ,又有一定平喘止咳作用,其性微溫
      ,無(wú)論寒痰
      、熱痰及外感所致喘咳證,皆可配伍應(yīng)用
      。寒痰喘咳
      ,痰多清稀者,宜與半夏
      ,蘇子等溫肺
      ,平喘、燥濕化痰之品配伍

      降逆止嘔:旋覆花不僅降肺氣

      ,又善降胃氣而止嘔噫。治痰濁中阻
      ,胃氣上逆而噫氣嘔吐
      ,胃脘痞硬者,配代赭石,半夏
      ,生姜等
      ,如旋覆代赭湯。?

      擴(kuò)展資料:

      注意事項(xiàng):

      陰虛勞嗽

      、風(fēng)熱燥咳
      、虛弱及大便泄瀉者忌用。

      用量過(guò)大

      。常規(guī)用量未見(jiàn)中毒報(bào)道
      。服用過(guò)量會(huì)使部分病人出現(xiàn)發(fā)熱,惡心
      ,全身出皮疹
      ,或見(jiàn)有嘔吐,胃中不適
      ,腹瀉
      。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中較大量給藥可導(dǎo)致動(dòng)物呼吸加快,抽搐
      ,死亡
      。所以使用該藥應(yīng)注意掌握好用量。

      煎煮不當(dāng)

      。旋復(fù)花上的絨毛可刺激咽喉及消化道
      ,引起咳嗽,嘔吐
      。內(nèi)服煎湯宜用布包或煎好后過(guò)濾去毛
      ,防止大量絨毛進(jìn)入胃中。

      -旋復(fù)花

      倪海廈講旋賈覆代赭湯怎么用飯少克

      旋覆花25克

      、人參10克等
      。倪海廈所講的多旋覆花代赭石湯用來(lái)治療胃酸過(guò)多,配方包括旋覆花25克
      、人參10克
      、生姜3片、代赭石25克
      、炙甘草15克
      、半夏10克、大棗12枚
      。旋復(fù)花又名金佛草
      、六月菊,多年生草本
      ,味苦辛
      ,性微溫
      ,入肺、胃
      、脾經(jīng)

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