定癇丸
出自《醫(yī)學(xué)心悟》
【組成】 明天麻 川貝母 半夏姜汁炒 茯苓蒸 茯神去木,蒸 各一兩(各30g) 膽南星九制者 石菖蒲杵碎
【用法】 用竹瀝一小碗
,姜汁一杯,再用甘草四兩煮膏,和藥為丸,如彈子大,辰砂為衣,每服一丸(現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,用甘草120g煮膏,加竹瀝汁100ml與生姜汁50ml為丸,每次9g;亦可作湯劑,加甘草水煎、去渣【功用】 滌痰熄風(fēng)
【主治】 風(fēng)痰蘊(yùn)熱之癇病。忽然發(fā)作
〖方歌〗 定癇二茯貝天麻
,丹麥陳遠(yuǎn)菖蒲夏,膽星蝎蠶草竹瀝,姜汁琥珀與朱砂。【方解】 本方證由風(fēng)痰蘊(yùn)熱
,上蒙腦竅所致。每因驚恐恚怒,氣機(jī)逆亂,陽(yáng)亢化風(fēng),觸動(dòng)積痰,痰隨風(fēng)動(dòng),上蒙腦竅而卒然眩仆倒地;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),故見目睛上視,甚或手足抽搐;痰涎壅盛則口吐白沫,喉中痰鳴;舌脈為風(fēng)痰蘊(yùn)熱之象。急當(dāng)滌痰熄風(fēng),開竅安神為治。方中竹瀝、貝母、膽南星苦涼性降,清熱化痰,其中竹瀝尚能鎮(zhèn)驚利竅,貝母功擅開郁散結(jié),膽南星兼具熄風(fēng)解痙;半夏、陳皮、茯苓相合,溫燥化痰,理氣和中,是取二陳湯之義;全蝎、僵蠶、天麻功專平肝熄風(fēng)而止痙。以上為本方滌痰熄風(fēng)的主要組成部分。又伍石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯神祛痰開竅、寧心安神;丹參、麥冬偏涼清心【運(yùn)用】
1.辨證要點(diǎn):本方為治風(fēng)痰蘊(yùn)熱癇病發(fā)作的常用方。臨床應(yīng)用以舌苔白膩微黃
,脈弦滑略數(shù)為辨證要點(diǎn)。因本方著重滌痰熄風(fēng)先治其標(biāo),一俟癇病緩解,則須化痰熄風(fēng)與培本扶正兼顧,并應(yīng)注意飲食,調(diào)攝精神,以收全功。2.加減運(yùn)用:對(duì)久病頻發(fā)者,須調(diào)補(bǔ)正氣
,于“方內(nèi)加人參三錢尤佳”。原書在定癇丸之后,附有河車丸一方,并曰:“既愈之后,則用河車丸以斷其根”。附:河車丸 紫河車一具 茯苓 茯神 遠(yuǎn)志各一兩(30g) 人參五錢(15g) 丹參七錢(21g) 煉蜜為丸
3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于癲癇病發(fā)作期屬風(fēng)痰蘊(yùn)熱者。
【文獻(xiàn)摘要】
原書主治
《醫(yī)學(xué)心悟》卷4:“癇者
《直指小兒》卷二:定癇丸
【處方】赤蜈蚣1個(gè)(去頭足,酒浸
【制法】上為末
,稀面糊為丸,如梧桐子大【功能主治】小兒五癇。
【用法用量】每服1丸
【摘錄】《直指小兒》卷二
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