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      兒童腹瀉需要做哪些檢查

      生活小常識(shí) 2023-07-13 20:08:16

      兒童腸胃功能不好,稍不注意就容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀。引起腹瀉的原因有很多,需要通過(guò)檢查才能找到病因

      。那么兒童腹瀉需要做哪些檢查呢?

      1

      、糞便常規(guī)檢查

      大便顯微鏡檢查,注意有無(wú)膿細(xì)胞、白細(xì)胞

      、紅細(xì)胞與吞噬細(xì)胞,還應(yīng)注意有無(wú)蟲卵
      、寄生蟲
      、真菌孢子和菌絲。

      2

      、大便培養(yǎng)

      對(duì)確定腹瀉病原有重要意義

      。一次糞便培養(yǎng)陽(yáng)性率較低,需多做幾次,新鮮標(biāo)本立即培養(yǎng)可提高陽(yáng)性檢出率。

      3

      、大便乳膠凝集試驗(yàn)

      對(duì)某些病毒性腸炎有診斷價(jià)值,如輪狀病毒

      、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性,對(duì)空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助

      4

      、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

      對(duì)輪狀病毒有高度敏感性

      、特異性。有助于輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷

      5

      、糞便還原糖檢查

      雙糖消化吸收不良時(shí),糞便還原糖呈陽(yáng)性,pH值<6.0。還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色

      6

      、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

      病毒性腸炎白細(xì)胞總數(shù)一般不增高。細(xì)菌性腸炎白細(xì)胞總數(shù)可增高或不增高,半數(shù)以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大于10%,有助于細(xì)菌感染的診斷

      7

      、血培養(yǎng)

      對(duì)細(xì)菌性痢疾

      、大腸埃希桿菌和沙門菌等細(xì)菌性腸炎有診斷意義,血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者有助于診斷

      8

      、血生化檢查

      對(duì)腹瀉較重的患兒,應(yīng)及時(shí)檢查血pH

      、二氧化碳結(jié)合力、碳酸氫根
      、血鈉、血鉀
      、血氯、血滲透壓,對(duì)于診斷及治療均有重要意義

      9、十二指腸液檢查

      分析pH值

      、胰蛋白酶
      、糜蛋白酶
      、腸激酶及血清胰蛋白酶原以判斷蛋白質(zhì)的消化吸收功能,測(cè)定十二指腸液的脂酶、膽鹽濃度以了解脂肪的消化吸收狀況,還可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和寄生蟲卵的檢測(cè)

      10

      、小腸粘膜活檢

      這個(gè)檢查是了解慢性腹瀉病理生理變化的最可靠方法,必要時(shí)還可做蛋白質(zhì)

      、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗(yàn)、X線
      、結(jié)腸鏡等檢查綜合分析判斷。

      11

      、其他

      對(duì)遷延性和慢性腹瀉的孩子,必要時(shí)作乳糖

      、蔗糖或葡萄糖耐量試驗(yàn),呼氣氫試驗(yàn),也可作纖維結(jié)腸鏡檢查

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